专家问答

CT片子要怎么分析结果

2020-03-28
1948
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

CT片当中是有图像的，属于一个横断位的扫描，是对于多个方向的重组图像。

而且ct也有着平扫及增强的分别。假如是平扫，还要分出窗框与窗位。当进行了肺部检查后，可能会看到有部分片子很白，有的片子是很黑的。

白的就是称肺窗，是来观察肺部病变的，黑的是纵隔窗，是判断纵隔病变的，此外还有骨窗，可以看骨头病变。拍片以后需要观察每一幅的图像，看图像量的大小。

此外还需要做一些检查，像是冠状位的重建，有矢状位的重建，还有各种所需要方位的重建，都是可以通过ct做出来的，平扫是可以观察出这些内容的。

假如是增强CT，比如上腹部的增强，或者是肝脏增强，还需要观察期像的。也就是扫描时间，有动脉期、门脉期、平衡期、延迟期等图像，需要根据实际情况看病情的发展。

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快速学肺ct片子怎么看
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
肺部CT片子主要有以下症状：1、彗星尾征，指胸膜下肿块延伸到肺门的条状云是球形的肺不张的典型症状。支气管，血管束，走形之类似肿块的球形肺不张，邻近区域被牵拉形成像彗星尾样的症状。2、是卫星灶，卫星灶是肺结核的一个表现特征。3、是铺路石征，铺路石征主要是肺泡蛋白沉积症的典型ct表现。石头症一般是肺内钙化，大石头症是肺内肌钙流。4、是空气支气管征，空气支气管征多见于肺炎，无树枝样，树枝样多见于肺癌。
肺炎家里要怎么消毒？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
就目前的新型冠状病毒，相关的官方指南已经明确可以通过乙醚，医用酒精，含氯消毒液，高温等达到消毒目的。室内空气要以开窗通风为主，每日开窗通风2－3次，每次30分钟。手和皮肤可以用75％医用酒精擦拭消毒；地面、家用物品、家具表面和可能被污染的墙壁等表面可用含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒，消毒顺序由外向内，消毒作用时间不少于30分钟；衣服、被褥等纺织品、餐（饮）具可流通蒸汽或煮沸消毒15分钟，或用含氯消毒剂进行浸泡消毒，作用15－30分钟后，按常规清洗。消毒液的配制比例请参照相关说明书。
月经量少要怎么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经量少的原因有很多，比如做了流产、刮宫、子宫肌瘤切除手术等都有可能造成月经量减少。这是因为在做宫腔手术的时候，子宫出现粘连或内膜受到损伤导致的，可以去医院做宫腔镜检查。如果是粘连，那么需要进行宫腔镜分离手术，术后需口服雌激素来刺激子宫内膜生长发育。如果是因为内分泌失调导致的，则需要做性激素六项以及甲状腺激素检查，调整内分泌，促进排卵。
做皮试怎么看结果比较好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
做皮试主要是将0.1ml的皮试液注射到患者胳膊前臂下段的位置，注射以后注射部位会生成一个小丘疹，之后对这个小丘疹进行观察，一般是通过20分钟的观察来判断皮试的结果。一些患者在做皮试以后会出现晕、恶心、心慌等症状，严重的患者甚至还会出现血压低、休克，丘疹增大，增高等症状，如果出现这种症状可以判断患者的皮试结果为阳性。如果患者在做皮试的过程中没有任何的不良反应则可以判断为阴性。在对皮试结果表示怀疑的情况下，可以在做皮试的小丘疹附近注射一些生理盐水，然后观察注射生理盐水后形成的小丘疹的状况。
抽血报告要多久出结果
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
具体情况要看是那种类型的抽血检查，一般情况下，常规抽血报告当天就能拿到检查结果。如果不是常规的抽血检查，可能需要两到三个工作日才能拿到检查结果。当然实际情况，需要到医院检验科进行咨询。拿到报告后，需及时让医生进行诊断分析，以便及时了解身体各个指标是否正常。
CT检查多久能出结果
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
如果做CT的话，一般上午检查的话，下午就可以出结果了，但如果做的是造影剂检查，那么需要等到第2天才会有结果出现。CT检查适合检查肝、胆、胰、肾、脾及腹膜后间隙、泌尿和生殖系统，此外对颅内疾病也有非常好的检查效果。如果有炎症，外伤，骨折，脱位，椎间盘突出，占位性病变，突出病变等也可以通过CT检查来诊断出来，做CT检查的时候一定要静止，如果儿童或者患者神志不清的话，一定要有一个正常人陪同。
乙肝DNA检查结果要怎么看
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
想要看乙肝DNA结果，如果检查上显示DNA大于10IUml，那么这种一般是阳性，也就是患者身体里面的乙肝DNA小于10IUml这是最低检测的下限范围，这是用普通的乙肝DNA进行的检测方式。另外还有高灵敏度的，这种高灵敏度的检测是能够检查到20IUml，那么这种在检测的时候，如果患者身体里面的乙肝DNA大于了20IUml，那么它的检测结果呈现出来的就是阳性。不过乙肝病毒量多少跟乙肝病情其实并不存在着必然的联系，想要知道乙肝严重程度是需要了解肝功能，还有做腹部的彩超以及了解肝脏具体形态结构，这样才能够综合做出判定。如果病毒阳性已经到了抗乙肝病毒的标准，那么这种情况下是需要进行抗病毒治疗的。
鼻子出血要怎么止血？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
当鼻子出现出血现象后，患者不要惊慌，可以采取压迫止血的方法，鼻子出血后应及时用手指压紧鼻子的出血侧及鼻翼，并张口呼吸，或者在鼻腔部位使用冰袋进行冷敷，促进鼻腔内毛细血管的收缩，就能减轻出血现象，这样几分钟后就能达到有效止血的目的。患者还可以在出血部位涂抹适量的抗生素或类固醇软膏，这样既能达到止痒的目的，还能避免鼻腔粘液出现干硬的情况。另外，在流鼻血时患者应该保持身体坐直，这样会更有助于进行止血处理。不过要是出现较多或是反复出血的话，那患者要尽快就医治疗。
生殖疱疹要怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，多发于15-45岁性活跃男女。具有慢性、易复发、难治愈的特点。对于生殖器疱疹的治疗，首选抗病毒治疗，常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。主要目的是缓解症状，减轻患者的疼痛，防止进一步感染。对于首次发作的生殖器疱疹患者来说，可选择口服或静脉注射上述药物，连续使用7-10天可以有效缓解症状。生殖器疱疹复发率高，若再次出现，可在重复一次上述治疗方法，5天内便可以控制。此外，要注意局部卫生的干燥清洁，消除精神紧张因素，注意休息。
脚上长了鸡眼要怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鸡眼是因为长时间站立行走所出现的一种物理性变化，患者会出现剧烈的疼痛感。鸡眼需要跟胼胝和跖疣区分开，治疗的方法有多种：1，使用外用的腐蚀剂来治疗，比如使用鸡眼外贴或者是外敷的药膏，也可以使用10%水杨酸冰醋酸来治疗。使用外用腐蚀剂治疗鸡眼的时候要注意好好的保护周边的皮肤，避免健康皮肤受到损伤。另外还可以采用物理的方式来治疗鸡眼，比如采用电烙、激光灼烧等等。如果这些方法治疗鸡眼的效果不是很好的话，也可以采用手术切割的方式来治疗。鸡眼的预防非常重要，平时注意不要挤压，要减少摩擦。另外要穿适合的鞋子，鞋子里面需要选择软厚的鞋垫。足趾出现畸形的患者要及时的矫正治疗，或者是手术治疗。
肺结核皮试怎么看结果
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在临床上，我们一般把PPD实验称为肺结核皮试检查。此项实验的观察结果一般为72小时。可以通过皮试硬结直径的大小，也可以通过此项实验出患者的PPD实验是阴性还是阳性。此项检结果为强阳性则证明已经感染了结核分枝杆菌。若是显示阴性，则证明没有感染结核分枝杆菌。儿童的PPD实验显示为强阳性则考虑儿童已经有活动行结核，成人则不能以此来彻底断定，需要进行进一步的检查。虽然PPT可以检测出身体患有分支杆菌与否，但是这并不是十分绝对的能够判断一个人是否患有结核的诊断。想要确诊还需要进一步辅助检查。
失眠了要怎么快速入睡
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠这种情况很常见，出现失眠时要保持乐观良好的心态，不要有太大的心理压力。此外，一定要养成有规律的作息习惯。在睡觉之前应创造有利于睡觉的条件，比如说在睡觉前的半个小时可以泡泡脚，洗一下热水澡，或者喝杯热牛奶，长期坚持的话就会形成非常好的入睡条件反射。在白天还可以进行一些体育锻炼，失眠时可以积极地进行自我暗示，自我调节，可以放一些柔缓的音乐来听，而且在白天要限制睡眠时间。对于特别严重的失眠，可以选用一些镇静安神、滋阴补肾的中药来调理。
肝囊肿怎么办呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊肿是肝脏良性病变，较小的胆囊肿表现不出什么症状，也不需要进行治疗，小于5厘米的只要定期复查即可。一般三个月或半年做该部位的彩超、ct或者磁共振了解胆囊有没有变化长大，彩超是比较常使用的检查方法，无创性而且价格比较实惠，检查结果也是比较准确的。如果复查发现长得比较大或者已经出现了不适症状，比如右上腹部有胀痛的感觉，再者发现已经大于5厘米或10厘米，这种情况就要做手术进行治疗。手术有开窗引流或者B超、ct下做肝囊肿穿刺，在里面注入无水酒精，这样可以预防复发。有肝囊肿的患者需要做肝脏的增强ct，要排除是否有一些隐匿性的肝癌。
脑供血不足要怎么调养
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑供血不足的这种症状首先应该加强机体对于体育方面的锻炼，适当运动是可以增强机体全身的血液循环，进而改善脑部脑供血不足的有效方法，比如散步、慢跑、打太极拳等等的方式，其次可以采用中医药的口服治疗方法，会根据患者的不同病症情况来辩证为血瘀、肾虚、痰湿等症状，进而采用不同的中药进行口服调理，便可以收到满意的疗效。另外可以服用脉通，银杏叶片，养血清脑颗粒等药，这些药物也有一定的辅助作用，假如仍不能使脑供血不足的症状情况得到改善，一定要找相关专科医生进行调制治疗。
寒冷性荨麻疹要怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在寒冷的气候下由于皮肤受到刺激引起的红色斑风团，被称为寒冷性荨麻疹。这种病的治疗还是比较麻烦的，首先患者一定要注意随时保暖，不要受到寒风和寒冷的刺激。在药物方面可以选择抗组胺类的药物进行治疗，比如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬、塞庚啶、扑尔敏等等的抗组胺类药物；多数患者都要经历为期两周的治疗才可以比较有效的控制病情，而一些比较难治的、顽固的患者则可以加入免疫抑制剂进行治疗，也可以加入糖皮激素进行治疗。
鼻炎鼻涕倒流该怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
目前主要采用的就是药物的方式来治疗鼻炎鼻涕倒流的情况。在采取药物治疗时，应该遵守改善鼻腔的通气引流，这样才可以减少鼻涕的分泌。目前最常用的就是酸氮卓斯汀这类喷剂，可以抑制鼻腔内肥大细胞的分泌，而且会作用在皮肤的黏膜表面，所以不会容易产生副作用。患者可以坚持使用一个月的时间。如果患者有流黄鼻涕的时候，还得要使用抗菌素，例如罗红素酶，头孢呋辛，最好还要用生理盐水冲洗鼻腔，可以冲洗鼻腔里的分泌物。采用药物治疗，没有效果时，应该到医院做个鼻窦ct检查，根据检查结果确定治疗方案。
腋下摸着有小疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前，精液检查是了解男性生育能力的主要手段。有人会问，是否有别的方法来检测男性的生育能力，事实上，精液中精子的数量和质量是影响男性生育能力的主要因素，而我们难以通过直接观察去了解这两个因素，所以我们必须要做精液检查。那么精液检查具体要怎么做呢，首先，要到正规医院找到医生开好化验单；然后到医院化验科领取专门存放精液的容器，选择临近停止排精的3-7天，通过男性自慰的方式得到精液，时间必须要严格把握，太长太短都会对检查结果造成影响；取出的精液要密闭保存在事先领取的容器中，然后连同检验申请单一起交到医院的检验科，最后再有专业检验人员利用显微镜来观察精子的数量、活力等，最终来判断男性的生育能力如何。
肾积水要怎么治疗最好
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
临床上，通常解决原发病和造成积水的缘故，才算是最好的治疗方案。寻找缘故解决缘故，寻找原发病并立即开展医治，就可以减轻病症。肾积水绝大部分由肾脏功能、尿结石引起。可以做膀光、肾、尿道管的b超检查，必需时选择做膀光、肾、尿道管的CT检查。针对肾积水造成的腰部胀痛，一般可以做B超来观察。一部分病人病因为下尿路梗阻、输尿管炎性狭小、输尿管肿瘤、肾盂输尿道管联接部狭小，还可能是尿道管外的恶性肿瘤被压迫或者尿道管外紊乱毛细血管造成的肾积水。肾积水是一种原发性的病症，必须要寻找造成积水的缘故和原发病，如何进行治疗。
甲状腺结节纵横比大于1是否很严重？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节纵横比大于1无法作为判断病情轻重的依据，要想分析判断患者的病情轻重程度，还需要结合其它相关情况进行评估判断。当患者彩超检查结果显示甲状腺结石纵横比大于1的话，医生还需要检查患者甲状腺结石的大小、位置以及边界周围的血供情况，还有局部有无钙化情况，综合这些现象才能判断甲状腺结石为良性或恶性。如果甲状腺结石边界不清、血供也很丰富、还出现钙化的情况的话，那就说明情况比较严重，患者需要接受进一步治疗。因此，不能仅凭纵横比大于1来做判断。
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