专家问答

男人如何结扎呢？

2020-03-08
1862
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

现在大多数男性可以进行微创腹腔镜结扎，或者是进行显微镜结扎。

微创结扎的好处比较多，能够避免做结扎后引起的多种并发症，减少患者的痛苦。并且这种手术恢复的比较快，对患者也不会产生太大的影响，做完手术以后需要做按压，防止局部出现流血或者是水肿的现象。

如果是腹腔镜结扎，通常是需要全麻，做完手术以后还要观察肠胃功能，呼吸道功能等。精索静脉曲张结扎的患者，通常是需要全麻，也可以进行硬膜外麻醉。

正常情况下，术后住院时间比较短，需要吃药防止治感染。

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干呕是怎么回事呢？
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相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
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对于治疗青春痘，可以采取综合治疗的方式：1、基础治疗，在饮食方面避免食用含热量较高的食物，多吃水果蔬菜；在清洁皮肤的时候，要多注重保湿，不要用化妆品，即使要用，也需要每天睡觉前卸干净，同时保持规律的生活作息，不要熬夜。2、药物治疗，口服药物有抗生素，外用药物有阿达帕林、过氧苯甲酰；3、医美手段，比如光子嫩肤、各种点阵激光。可以先采取前两种方式治疗，如果治疗效果不好，可以进行医美手段。
颈椎压迫手麻如何锻炼呢？
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如果出现了颈椎压迫导致手麻的情形，考虑是比较严重的颈椎病，不建议自行处理，容易导致症状加重，建议先予以完善颈椎CT及磁共振检查，明确诊断后再予以相应的治疗，对于轻微的情况是可以予以锻炼缓解的，常规的锻炼方法有以下几种，首先可以做轻微的拉伸动作，可以每天坚持1000次左右，可以很好的修复局部的神经肌肉；其次是参加专门的针对性训练，比如瑜伽及八段锦；还需要改善不良的生活习惯，不要长期低头看手机。
中耳炎最佳治疗方法
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如何治疗中耳炎？渗出性中耳炎是我们孩子中常见的中耳炎，渗出性中耳炎怎么治疗呢？其治疗思路应从这几个方面入手。第一种是想方设法恢复通畅的咽鼓管，即畅通的鼻咽部、咽部与中耳。如何治疗呢？从病因方面治疗，我们在临床上看见最多的儿童患有腺样体肥大，腺样体肥大会阻塞咽鼓管的咽口。因此，假如反复引发中耳炎，应去除腺样体，对保持咽鼓管通畅有利。除此之外，应保持孩子的鼻腔通畅。还有，我们有一些粗纤毛，它们是中耳纤毛与咽部运动的药，能有益于将中耳中的分泌物排除至咽部，当然，有的时候只靠药物没用，鼓室中总是有积液。此时，可以进行鼓膜穿刺，以抽取出这种液体，或假若可以的话在鼓膜中置个管，使中耳中的液体从外耳道流出渗出的液，这是对咽鼓管的治疗，始终保障咽鼓管通畅，与此同时通过鼓膜，引流出鼓室中的液体，如此一来能治疗鼓室中的积液和渗出性中耳炎。
睾丸凉是咋回事呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
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人发烧了怎么降温？
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发烧是指发热。一般来说，它比正常体温高出37.3度，称为发烧。发烧有很多原因: 首先，最常见的是感染，如上呼吸道感染、感冒、肺部感染或其他系统感染。 第二，一些全身性疾病，如甲状腺机能亢进或血液系统疾病，或一些其他方面、其他类型的疾病，也会导致发热。 热处理原则: 首先，低温，温度低于38.5度。物理降温，如多喝水、洗澡或吹风扇，可以用来降低体温。 第二，药物治疗，如果发烧超过38度5或超过39度或持续时间较长，除了找出发烧的原因外，可能还需要一些药物来降温和治疗。 因此，如何降低一个人的发烧温度应该首先找到发烧的原因。 例如，根据热处理的原理，如何处理38度以下和5度以下？如果它比这个高呢？这应该是一个治疗原则。
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男人若是想要快速的瘦肚子，需要从饮食方面着手，最好是做到每一顿的主食都不超过100克。平时注意不能够进食热量比较高的食物，像油条之类的油炸食品都是不可以吃的，可乐之类的饮料也应该注意避免。如果说每一顿的主食已经超过了100克，但是仍然没有饱腹的感觉，可以吃一些蔬菜，但要注意清淡为主。同时最好是根据情况长期的坚持做一些运动，转呼啦圈瘦的效果很不错，不过也可以做一些快走，游泳以及骑自行车之类的运动。
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雄性激素对于生长发育有促进性作用，能够促进男人出现第二性特征，比如增强骨质的强度以及促进肌肉的强度。男性体内所含有的雄性激素较多，女性体内也会有少量的雄激素。如果雄性激素缺乏，会导致男性性功能有障碍，比较严重的话，还可能会使男性出现一些女性特征。想要增强雄性激素的方法也有很多，比如药物方法，可选择服用丙酸睾丸酮、乙烯雌粉片等，不过必须要在医生的指导下去服用，另外通过加强体育运动或者多吃海参、甲鱼、羊肉等食物也有帮助。
健康饮食的方法？
陈立勇主任医师
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现代人对饮食方面越来越讲究，但是我们如何做到健康饮食呢？首先，应该多吃一些膳食纤维，助消化的食物，搭配一些新鲜蔬菜以及富含维生素C的水果，如橙子，葡萄，橘子，樱桃等。接着，饭后不要立即躺着坐着，要进行一些有氧运动，比如太极等。也可以吃完出去散散步，这样可以加快食物的消化，维持体型。最后，最重要的是要规律饮食，要有固定的吃饭时间，一日三餐不可少。
什么是天花病毒？
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30多年前，世界卫生组织宣布，在20世纪导致3亿人死亡的天花病毒已经被人类消灭。这是人类抗病毒史上的一次伟大胜利。天花也是唯一被人类消灭的病毒。目前，世界上最后两个天花病毒样本分别保存在美国和俄罗斯。人们一直在讨论是否要销毁最后两个样本，这样人类就不再担心天花病毒了。最后，在1996年，世界卫生大会决定销毁最后的样本，但销毁的最后期限尚未决定。2007年，经过政府官员和科学家的激烈讨论，世界卫生组织宣布将销毁病毒样本的最后期限延长四年。四年后的今年，在2011年5月24日世界卫生大会进行了两轮磋商后，大会决定将销毁病毒样本的最后期限再推迟三年，但与此同时，大会再次重申，必须在相关研究机构完成“必要”研究后销毁病毒样本。那么，为什么科学家和政府官员争论消灭最后一批天花病毒的日期呢？让我们分析一下天花病毒“死刑”的原因。天花病毒有多可怕天花病毒感染人体后会引起严重的致病反应，死亡率高达30%如果患者在暴露于病毒的四天内接种疫苗，他通常可以抵抗病毒感染。天花病毒主要有两种类型:大天花和小天花当人们感染这两种病毒时，他们会引起类似的皮肤损伤疱疹。天花病毒感染人体后会引起严重的致病反应，死亡率高达30%。然而，天花病毒感染后的病理反应轻得多，死亡率仅为1%还有另外两种极其罕见的天花病毒，它们的共同特征是几乎完全致命。感染天花病毒后，病毒潜伏期通常为12-14天，无临床症状，无传染性。潜伏期过后，会有突发的流感样症状，如高烧、疲劳、头痛等。两三天后，患者的高烧症状消失，但伴有皮疹，从面部、手和前臂开始，直至身体躯干。疱疹也可出现在鼻腔和口腔粘膜，并迅速破裂释放出大量天花病毒。皮疹最终会形成脓，含有病毒的液体会流出。然后脓液会软化结痂，并在脱落后最终形成色素疤痕。病人在完全治愈前一直具有传染性，但最具传染性的时期是皮疹出现后一周。病毒的传播主要是通过空气，如人们面对面时的唾液滴，而病毒也可以通过被污染的衣服和床单传播，尽管后者的传染性不如前者如何治疗天花病毒感染？如果患者在接触天花病毒的四天内接种了天花病毒疫苗，他通常可以抵抗病毒感染。此外，到目前为止，除此之外没有其他有效的治疗方法。疫苗:唯一的生命线接种疫苗后10年内不会感染天花病毒，但即使超过10年，感染的可能性和感染后的症状也会小得多。由于疫苗是天花病毒感染者的唯一“生命线”，让我们简单介绍一下疫苗是如何工作的。一般来说，疫苗是一种被灭活或减毒的病毒，换句话说，病毒是用来攻击病毒的。当非活性病毒，即疫苗被注射或接种到人体内时，人体的免疫系统会迅速识别这些外来物质，进行分析并进行一系列下游反应，最终血液中的淋巴细胞产生抗体来中和病毒当人体成功产生能够产生有效抗体的淋巴细胞时，如果此时真正的天花病毒侵入人体，淋巴细胞将更快地识别天花病毒颗粒，并产生大量抗天花病毒的抗体，从而防止人体被天花病毒感染如果人体没有接种疫苗并暴露于天花病毒，或者如果人体在接种疫苗后没有时间产生有效的淋巴细胞，天花病毒会逃离免疫系统并感染人体，导致一系列感染症状甚至死亡。即使你逃脱了死亡的命运，你仍然会在全身留下疤痕，并且在很大程度上病毒会导致失明。可以看出，感染前治疗和预防的最有效手段是接种疫苗
肺癌早期会出现什么症状呢？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
中西医结合科 肺癌是一种发病率较高的呼吸道肿瘤。肺癌的早期症状类似于常见的呼吸道疾病，因此许多患者在肺癌早期就容易被忽视。当发现肺癌时，通常是在中晚期。此时，治疗效果不佳，预后也不容乐观。什么早期症状可以被怀疑是肺癌的征兆？首先，肺癌的早期症状是咳嗽。如果肺癌肿瘤附着在支气管肺组织上，会对呼吸道造成刺激，导致刺激性咳嗽。第二，肺癌的早期症状是低烧。如果肿瘤导致阻塞性肺炎，患者容易出现发热症状。 轻度患者可能只有低烧，一些有严重症状的患者可能有高热。 服用退烧药后，情况会暂时好转，但很容易复发。第三，肺癌的早期症状是胸部肿胀和疼痛。早期肺癌引起的胸痛一般较轻，主要表现为胸闷和隐痛。 疼痛的位置不是固定的，也不一定与呼吸频率有关。 如果胀痛持续存在，它可能是由肿瘤胸膜引起的。 第四，肺癌的早期症状是痰和血。当肿瘤引起的炎症导致组织细胞坏死和毛细血管受损时，会有少量出血，通常会与痰混合。痰中带血的症状会间歇性出现。 有相当多的病人因为痰和血液症状而寻求治疗。
小儿感冒咳嗽可以吃鸡蛋吗？
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
如果孩子感冒咳嗽，没有发热症状可以吃鸡蛋。因为在发热的情况下，吃鸡蛋可能会加重发热的症状，对于感冒和咳嗽其他的饮食应该注意哪些呢？感冒时，婴儿必须注意生冷食物，尽量不要吃，饮食尽量容易消化一些。因为如果食物不容易消化，就不利于疾病的恢复。对于咳嗽的宝宝，尽量不要吃生冷甜食。生食会加重咳嗽症状，而甜食，从中医的角度来看，容易生痰，从而导致咳嗽，难以消除。当感冒咳嗽时，应该注意喝温水。宝妈应该注意宝宝的护理，尽量不要让宝宝感冒。例如，家里的风扇空调不应该吹向宝宝。
发烧如何快速退烧？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
我们都知道发烧是一种疾病的常见表现。发热的原因有很多，首先是细菌或病毒感染，其他原因如肺结核、免疫力低下或血液肿瘤都可以引起发热。首先，对于发烧的病人，应该测量体温上升的程度。如果温度低于38度和5度，则不建议紧急退热治疗。否则，如果身体经常燃烧到39度左右并处于发烧状态，生命可能会受到威胁。如果此时手里没有药，可以用温开水用毛巾擦净浴缸，这样可以有效降低温度上升。一些常规退热药物，主要是布洛芬，可口服10毫升以达到退热的目的 此外，还有一些用于肛门塞的药物，如消炎痛栓剂，插入肛门半小时后可明显降低体温。也有必要找出传染源，无论是来自呼吸道感染还是泌尿道感染。治疗需要使用抗生素。可以使用常用的抗生素，如青霉素和头孢菌素。
小孩咳嗽如何判断肺炎？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子咳嗽，首先要弄清楚是由上呼吸道感染还是下呼吸道感染引起的 上呼吸道感染常见于扁桃体炎和急性咽喉炎，可引起咳嗽。 下呼吸道感染主要指肺炎和支气管炎 如果患儿咳嗽伴有发热、持续高热、呼吸困难、精神状态不佳、食欲不振，甚至鼻翼激越，且病程较急，发热不易消退，则需进一步检查肺部x光片，以确定是否为肺炎。
如何抗击肺炎？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
1、注意个人卫生，做到勤洗手，在外出回家、饭前便后等使用肥皂多搓洗并用流水冲洗；2、合理佩戴口罩，尽量少去或者不去人员密集的场所，避免二次接触；3、注意个人健康状况，如出现发烧、咳嗽、胸闷等与新冠病毒肺炎类似的症状，需要多观察多留意。特殊情况需要联系物业、社区反馈相关信息；4、不接触、食用野生动物；
新肺炎如何预防措施？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
1、勤通风：做好空气消毒，每天室内通风换气少于2次，每次不少于30分钟。2、勤洗手：外出回家后，应及时用洗手液和流动水洗手，或用含醇手消毒剂进行手卫生。3、戴口罩：尽量避免到人群聚集、通风不良的公共场所，不聚餐，外出时可佩戴医用外科口罩或N95口罩。4、吃熟食：做好餐饮具消毒，吃熟食，尽量避免密切接触家禽和野生动物，拒绝野味。家用餐具可以用煮沸或高温消毒15 min。5、表面消毒：高频接触的物体表面，如门把手、桌椅、玩具等应进行清洁处理，必要时进行消毒处理，可用250-500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用15-30min，用水洗干净；至少每周消毒1-2次；卫生间地面、墙面可用500mg/L含氯消毒液拖地或擦拭消毒，作用15-30min。洗手池、便池等每天清洗，每周消毒1-2次。
开窗通风到底会不会把肺炎病毒带到屋里吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
首先，病毒离开宿主是无法长时间存活的，其次，病毒没有飞行的能力。最重要的，即便是根据卫健委最新发布，新型冠状病毒的传播途径新增了“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能”这一条，它发生的概率也是非常低的。怎么理解这一条呢？我们来看一下，虽然提到了气溶胶传播的可能，但这种传播只是“可能”，而且这种“可能”的前提是“相对封闭的环境”、“长时间暴露”、“高浓度“，所以在正常工作生活中发生的概率微乎其微。除非是在开窗的时候，恰巧有一个患者从窗前经过并且打了一个喷嚏或者咳嗽一下，而你刚好在窗前，那么才有小概率感染的可能。但是这种特定情况的出现本身就是小概率。所以，不信谣不传谣，以卫健委及国家专家发布为准。
超市买菜会感染新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
若是在买菜时，周围刚好有感染冠状病毒的人，自身感染的几率则会增加，感染者咳嗽的飞沫或传播到空气中的病毒，可能会沾到周围人身上，而且病毒可能因此被带回家。但需要注意的是，这是一种比较极端的情况，除非身处疫情重灾区，否则这种传染几率其实并不大。需要指出的是，病毒存活并不代表一定具有传播性，实际上自身没有代谢能力的病毒病原体，在外界环境中是很难生存的，即使仍然存活，如果其表面的囊膜蛋白发生了一定的变性，与人类细胞结合的可能性也会大大降低，举一个比较极端的例子，比如我们买菜时沾染了新型冠状病毒，而且这种病毒仍然是可以传给人的“新鲜病毒”，但如果我们买完肉菜回家后，及时、正确地洗手，手上沾染的冠状病毒也会被洗掉，并且将菜肉都进行彻底清洗，将菜肉都充分做熟后再食用，也可消灭病毒。在预防感染时建议不吃生的食物，将食物煮熟后再食用也是因为高温能将病毒杀死这个原因。除此之外，出门买菜时需要注意什么呢？这些方面要多注意： 出门买菜时，应佩戴口罩，尽量缩短买菜时间；避免去人口过度密集的地方采购，注意和周围人保持适当距离，避免随地吐痰；要避免直接用手接触动物和动物产品，如需接触可佩戴手套，接触后及时用肥皂和清水洗手，避免触摸眼、鼻、口，其次要避免直接与生病的动物和变质的肉接触，最后，也要避免与市场里的流浪动物、野生动物、垃圾废水接触，回家后马上洗手，做好消毒工作。
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