专家问答

血液黏稠怎么办

2020-03-18
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科

血液黏稠也被称为血稠，在医学上叫做高黏稠血症，中老年人易患，可经血液流变、血压检查确诊。影响血液黏稠度的主要因素有血细胞性因素，如血细胞数量的多少、大小、形态，红细胞变形性，血小板功能等。如果发生了血液黏稠，应该怎么办？怎么样降低血液黏度？

一、不要吃得太多。不让多余的脂肪和糖分积蓄在体内，尽量的控制不要吃零食。

二、适当的运动。适当的运动会使全身的血液畅通，这样能改善血液黏稠的状况，但是运动过后大量的失去水分而容易造成血液黏稠，所以一定要记得运动后要适时地补充水分。

三、释放压力。听歌、玩游戏、打球、散步、大笑、找朋友倾诉等，每天让自己的心情爽朗没负担，这样血液不容易变黏稠。

四、每天洗个舒服澡。在38℃-41℃的热水澡中，一整天的身心疲惫被冲刷干净，血液也会变得畅通起来，会稀释黏稠的血液，但是注意不要洗太热的热水澡，否则容易发生血栓。

五、水分补给非常重要。一是要掌握时机，早晨起床后三餐前和就寝前，最好饮水200ml；二是应该饮用稀释效果比较好的水，纯净水因为太纯，低渗状态会使血液很快进入细胞内，对稀释血液不理想，理想的水应该是20℃-25℃的白开水或淡槐花蜂蜜水，其张力、密度等都接近血液和组织细胞。

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血黏稠吃什么药最好
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血黏稠的类型有很多，所以血脂稠患者需要到医院做生化以及血脂全套检查，明确血脂增高的具体类型。如果是以总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高为主，患者可以服用他汀类的降脂药物缓解病情。如果是以甘油三酯增高为主，患者适宜于服用贝特类的降脂药物。除了服用药物之外，患者还需要通过饮食以及运动进行调节。在平时饮食上要注意控制饱和性脂肪酸以及胆固醇的摄入，以低脂、低盐类的食物为主。花生、瓜子等高热量、高脂肪的食物以及油炸类的食物，都不可过多食用。其次，要注意运动时掌握好适量原则，进行规律性的运动，同时要长期坚持，以便减少身体内的脂肪含量。
血粘稠的症状
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血液粘稠就是血液黏度过大导致的的血液高凝状态，会影响血液的循环，甚至导致血栓的产生。这种疾病在中老年人群中易患，可以通过血液流、验血来进行检查。主要的症状有下蹲时回心、脑、肺的血量不足导致的气喘、血液黏稠流速变慢，视神经营养缺乏导致的阵发性视力模糊，甚至引发脑血栓、高血压、中风等脑血管疾病以及冠心病、高血压、脉管炎、肺心病等。如果出现这些问题需要即时去医院进行检查确诊病因，用药改善。
心脏难受怎么办
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
推测可能有由于体内血液太黏稠，导致心脏难受。针对此原因，可通过稀释血液黏稠度的方法缓解病症，如每天除晨起、洗澡后和睡前外，多喝水，放松心情，减少压力刺激，保持健康的饮食习惯，避免熬夜，忌油腻、重口味食物，多食用水果、蔬菜，多食用易消化的粗粮，增加适度的运动等。通过诸如以上方式缓解血液黏稠，减少心脏的负荷，保持心脏健康。对于长期心脏难受的人群，还需调整健康的、规律的生活作息，避免熬夜，忌烟忌酒等，进行缓解症状。
股骨头置换手术费用
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
血液粘稠在医学方面是被称之为高粘稠血症，中老年人比较容易出现，血液粘稠度是受到这些因素影响的血细胞性因素，像是血细胞数量、大小、形态等，红细胞变形性以及血小板功能因素。出现了血液粘稠问题：第一，饮食方面要控制量，不能让多余的糖分和脂肪在体内不断的堆积，尤其不要吃零食。第二，多运动，适当的运动对血液的畅通是有帮助的，能够改善粘稠问题，但运动后水分流失容易造成血液黏稠，因此要注意补水。第三，释放压力，可以打打球，逛逛街，跟朋友聚会之类的让心情放松，这样血液也不容易变粘稠。第四，洗个热水澡，洗热水澡有助于放松身心，也可以让血液变得更畅通，但不能洗太热的热水，否则容易出现血栓。第五，注意补充水分，补充水分尽量选择稀释性好的水，可以喝白开水或者是蜂蜜水。
三油甘脂高的原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
造成三油甘脂升高的原因有几种可能，一、疾病原因，如肥胖症，肾病，肝病，糖尿病等，当甘油三酯升高容易导致血液黏稠，然后会在血管壁上慢慢的形成沉积，出现小的斑块，当斑块一天天的增大，血管就会被堵塞，从而引发心，肾，脑等疾病，也会使周围脏器出现闭塞性的病变，导致心肌梗死，冠心病，脑猝中等等等。二、饮食不当，这一点占据甘油三酯升高的主要地位。大量的脂肪类的食物会导致体内的甘油三酯水平较快增长。三，遗传因素，当父母中有出现血脂异常的症状，就会对后代造成一定的影响。四，生活方式的不合理，如酗酒、吸烟，长期出租精神紧张，焦虑的环境中，比较懒散等，都会造成甘油三酯升高的现象。
血液循环不好
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血液循环不好也是分情况讨论的，有全身血液循环不好和局部血液循环不好。针对全身血液循环不好的时候，患者主要表现为肤色发黄。这个时候需要使用一些补血养气的药物，如红枣，丹参，阿胶的。对于局部血液循环不好的患者而言，需要考虑是否是由心脉瘀阻和外周血管狭窄堵塞导致的。这个时候就需要使用一些活血化瘀的药物，比如桃仁，红花等。甚至还可以使用一些破血逐瘀的药物。
血稠怎么调理
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
中老年人容易有血稠的情况，血稠也被称之为高粘稠血症。血细胞数量多少、形态，大小，血小板的功能都会影响血液的粘稠度的。患者平时不要吃得太多，避免过多的脂肪堆积在体内。患者还要适当的锻炼身体，适当的锻炼身体，能够改善血液浓稠的情况，不过在大量运动之后可能会出现水分，所以体内的血液会变得更加浓稠，在这个时候一定要适当补水。另外患者还要学会释放压力，或者经常洗热水澡。
血液粘稠要怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血液粘稠的人群要注意调整自己的饮食习惯，不要吃油腻辛辣的食物，需要吃清淡的食物，多吃水果和蔬菜。另外，平时的饮食中也可以适当的多吃一些醋，醋可以促进血液循环，还有软化血管的作用。患者还需要多做一些体育锻炼，多做一些户外的运动，这样可以促进血液循环。如果血液粘稠比较严重的话，可以服用药物解决，比如服用心可舒、复方丹参片等药物，注意保持愉快的心情。
嗓子里老是有黏痰是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当喉咙里面老是觉得有黏痰，很有可能是由于咽喉发流性疾病或者是慢性咽炎造成的。出现这种症状包含很多原因，首先是咽喉部分淋巴滤泡增生隆起，就在这个时候表面还能看到很黏稠的分泌物覆盖在上面。其次就是慢性鼻部或者鼻咽部炎症性疾病，这种情况下会让分泌物出现倒流的情况，从而停留在咽喉部，最终导致出现黏白色痰液。另外就是胃酸反流造成的，当患上这种疾病之后，需要不断去清理嗓子，这样才能有效缓解症状，最后咽部要是频繁出现剧烈活动，或者吞咽了很多空气之后，这种异常感觉会更为严重。
糖尿病手脚麻最佳疗法是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病神经病变患者来说，可能会出现双侧手脚麻木，最初的时候患者只是脚麻木，然后再出现手麻木。治疗糖尿病引起的手脚麻木，主要有以下几种方式。第1种就是要控制血糖，血压，血脂，糖尿病患者除了有血糖升高的情况之外，还会伴随血压高，血脂高，血液浓稠度比较高。第2种方式就要进行抗氧化的治疗了，患者可以口服或者注射硫辛酸。第3种方式就是要服用甲钴胺。第4种治疗方式就是患者可以采用活血化瘀的药物，具体用哪一种药，要听从医生的意见。
平均血红蛋白浓度偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般患者在出现平均血红蛋白浓度偏高，如果只是轻微的偏高，一般没有明显的症状，这种情况很可能是由于摄入水分过少，引起血液浓稠，比如出汗多或者拉肚子、喝水少、呕吐等容易导致体内丢失液体。这种情况在化验时容易出现偏高的现象。如患者期间及时补充水分再次化验，检测结果会降到正常水平。但也有部分患者是由于红细胞增多症引起的，此时主要是由于红细胞异常的增多导致血液粘稠。也会引起一系列的症状，比如黄疸，因此要积极的去正规医院进行相应的检查，如果出现明显升高，也要及时的治疗。
感冒鼻涕黄绿黏稠怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般感冒的时候鼻涕就是黄绿色的，而且还粘稠。患者受凉，淋雨，经常熬夜，疲劳或酗酒都容易导致抵抗力下降，这个时候就很容易使绿脓杆菌侵入到体内，上呼吸道黏膜容易充血水肿，同时也会有很多黄绿色的分泌物渗出来。这些分泌物当中就有很多绿脓杆菌以及其他的组织碎片和炎症导致的代谢产物。在治疗的时候可以用环丙沙星、妥布霉素、多黏菌素、头孢他啶，但是一定要选择两种或以上的药物治疗。
大便黏马桶是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
大便黏马桶中医认为是由于下焦湿热引起的脾虚湿胜，致使大便发黏并伴有恶臭。但是也有可能是由于大肠湿热所致，大肠湿热严重时，湿性黏腻重浊比较严重，因此不宜冲掉。另一方面则可能是由于患者自身胃肠道消化不佳所致，胃肠道消化不良时会引起大便黏滞。而精神过度紧张等精神因素也是诱发大便发黏的主要诱因，如果精神经常性的过度紧张会造成肠道应激反应，促使肠道蠕动加快，在此过程中大便中的水分会完全被吸出，造成大便干结、黏稠。所以当经常性的出现这种情况时，要到医院做大便常规检查化验排除是否有炎症所致。另外，从饮食以及生活方面调理肠胃道促使肠胃道恢复到原有的功能，缓解大便粘稠的不适症状。患者在平时特别是夏天，要少吃一些冰冷性的食物，即便是猪肉、海鲜等湿气寒气过重的食物，也不能过多的食用，患者可以多吃一些芹菜、香蕉等蔬菜与水果，促进肠胃道蠕动。
咳嗽咳不出痰怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患者出现咳嗽，并伴有咳不出痰的现象，多是刺激性的干咳，也可能是痰液比较黏稠而不容易咳出来，患者可以判断一下自身的症状，再对症治疗。比如如果是刺激性的干咳，患者需要使用止咳类的药物，如复方甘草合剂，非那根糖浆或雾化吸入支气管扩张剂等等来进行治疗，效果是比较好的。另外，也可以采用生理盐水稀释硫酸特布他林，来进行雾化吸入的治疗，尤其适用于刺激性的干咳，对缓解咳嗽的症状，效果是比较好的。如果患者出现痰液比较黏稠而不太容易咳出的情况，使用止咳的药物治疗是没效果的，需要使用祛痰类的药物，如盐酸氨溴索，氨溴特罗口服溶液，肺力咳合剂等效果比较好，尤其适用于咳黄痰。另外，患者还可以雾化吸入生理盐水来稀释痰液，可以促进痰液咳出来。
感冒后期白色鼻涕黏稠该怎么办？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
感冒出现比较粘稠的白色鼻涕，主要是由于呼吸道黏膜出现水肿、充血、炎性物质渗出、炎症还没有完全消退引起的。通常呼吸道黏膜存在有自我修复能力，只是需要一个过程。这段时间只要注意身体保暖，尽量避免再次受凉，一般是可以自行恢复的。早晚也可以用生理盐水对鼻腔进行清洗，用盐水漱口、漱喉咙。同时适当的吃一些对症药物进行治疗，比如维c银翘片、鱼腥草糖浆、馥感啉口服液、复方氨咖愈敏糖浆、氨酚黄那敏胶囊等。必要时也可以结合布地奈德雾化液、糜蛋白酶雾化进行吸入治疗。
血脂稠怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血脂稠既可能是血脂高引起的也可能是血流粘度高造成的。当发现血脂稠时，首先要控制饮食，切记暴饮暴食和油腻辛辣，少喝咖啡等。同时要加强锻炼，养成良好的作息习惯。如果此时血脂稠仍然存在，则可服用降血脂的药物辅助治疗。如果胆固醇偏高可以服用他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀；如果甘油三酯偏高可尝试贝特类药物，如非诺贝特等。
肺部有痰咳不出来怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果肺部有痰咳不出来，出现这种现象考虑是痰液比较黏稠导致的，临床上有许多的情况都会导致有痰不易咳出，比如支气管炎、肺炎等疾病。需要及时完善血常规及胸片等检查，评估有无细菌或者病毒感染。然后及时予以抗感染治疗，并且予以化痰止咳等对症治疗，比较常用的是雾化化痰以及口服药物化痰治疗，比较常用的药物是氨溴索等。除了药物治疗方面，还要多饮水，避免辛辣刺激饮食，多注意体育锻炼增加免疫力。
下呼吸道感染吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下呼吸道感染需要口服相应的抗感染药物和对症治疗药物。例如，如果患者患有由流感病毒感染引起的下呼吸道感染，此时需要口服奥司他韦胶囊抗流感病毒。如果是由细菌感染引起，患者可口服左氧氟沙星、阿莫西林、头孢克洛等相应抗生素进行抗炎治疗。有些患者可能有明显的咳嗽，此时需要口服复方甘草片或咳必清止咳。如痰液黏稠不易咳出时，可以口服氨溴索祛痰治疗。对于部分老年患者合并慢阻肺时，患者多需要口服茶碱缓释片起到解痉平喘作用。有时还可以出现畏寒发热的症状，如出现高热患者可以口服双氯芬酸钠缓释片起到退热治疗。值得注意的是当患者病情较重，多需要停用口服药改为静脉点滴相应的抗生素以及祛痰药物对症处理。
风热感冒的症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
风热感冒的症状表现为发热、头晕、头痛、有汗、咽喉疼痛等。一般在感冒症状前就会有疼痛感，同时可有咳嗽现象，并伴有黄色痰液，可出现流浓涕的症状。鼻涕表现为黄色的，多数患者舌苔带点黄色，也有白。一般舌体比正常时候是要明显的红，患者脉搏比正常时要快。特别是有的患者吃东西或者咽水会出现疼痛等情况。风热感冒还会伴有便秘现象，同时会有发烧、身热、口渴、心烦等症。对于儿童来说，发生风热感冒时一般是发烧重，怕冷，怕风不明显，有鼻塞、流涕现象，咳嗽声重，有的可出现黏稠黄痰，会有头痛、口渴、咽干或是喉部痛痒的现象。可出现大便干、小便黄的现象，检查喉部可出现扁桃体红肿，同时咽部充血等表现。可以适当的口服一些疏风清热的药物，比如风热感冒颗粒，桑菊感冒颗粒，vc银翘片，复方金银花颗粒等。风热感冒患者要注意衣物要穿的适量，注意房间通风。治疗的同时注意调整生活规律，加强锻炼，这样也对身体健康有帮助。
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