专家问答

母细胞淋巴瘤的症状

2020-03-14
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科

母细胞淋巴瘤一般指的是T淋巴母细胞性淋巴瘤。发生T淋巴母细胞淋巴瘤的时候，主要是发生于淋巴结，患者早期的时候可以发生无痛性的，进行性的淋巴结肿大，这些肿大的淋巴结表面摸起来是光滑的，质地比较韧，早期是活动的，晚期可以互相融合，与皮肤粘连，不活动。

还可以累及到纵膈的淋巴结，出现纵膈淋巴结的肿大，当纵膈淋巴结肿大的时候，有可能会压迫气管，造成咳嗽，呼吸困难，压迫食管的时候有可能会造成吞咽困难。

如果是T淋巴母细胞淋巴瘤侵犯到了骨髓，可以出现淋巴瘤白血病，患者可以出现贫血，出血，感染发热的症状。还可以累及中枢神经系统，出现中枢神经系统浸润，患者可以出现颅内压增高的症状，比如说恶心，呕吐，视神经模糊等。

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神经母细胞瘤的症状
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
神经母细胞瘤这种疾病常见于婴幼儿，还有儿童群体。这个疾病在最初的时候，可能并没有任何症状产生，随着这个疾病的发展，有些孩子可能会出现消瘦、体重下降的症状，还有一些孩子会有恶心呕吐的症状产生，慢慢的病情严重了，孩子的肢体可能会出现疼痛，或者是腹部出现肿块。如果是局部肿块，通常肿瘤表面是比较光滑的，但是质地比较坚硬，在肿瘤变大或者转移的时候，会有贫血，发热等等症状。如果出现转移，那么就会出现眼眶转移、眼球突出等症状。
良性颈部淋巴瘤的症状
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
首先要确定的是淋巴结肿大还是淋巴瘤，如果是单纯的淋巴结肿大的话，对身体的影响不是很大，任何年龄段都可以发生，可以炎症刺激导致的，予以抗感染治疗后可以好转，和淋巴瘤是不一样的，淋巴瘤属于恶性肿瘤，淋巴瘤可以表现为无痛性颈部淋巴结肿大，左侧比右侧更多，淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，一般在30-40左右发病，男性普遍高于女性，大概比例是2:1或者是3:1的样子。
弥漫性大b细胞淋巴瘤是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
弥漫性大b细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤，约占我国非霍奇金淋巴瘤的50%。利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松(CHOP)治疗。在76%的CD20阳性患者中，约30%的弥漫性大b细胞淋巴瘤是难治性的或化疗后复发。CD20占弥漫性大B细胞淋巴瘤的1-2%。阴性，利妥昔单抗治疗无效，常伴有结外脏器受累，化疗耐药预后差，中位生存时间从数月到数年不等，早期复发。
神经母细胞瘤症状有哪些
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
当神经母细胞瘤发生在腹腔时，有可能会出现在呼吸困难、腹部膨胀等症状，还会形成腹部包块。如果出现在脊髓部位，会出现行走困难，病情严重者需要截肢。如果出现在腿部关节，会形成骨痛，骨髓破坏，可引起面部发白贫血的症状。神经母细胞瘤属于全身性疾病，部位不同症状不同，比较多发于颈部、胸部以及腹部等。
白血病早期的症状
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病患者早期会有贫血的症状，出现头晕、乏力、面色苍白、心慌、头痛、胸闷等症状。也有的患者会出现发热症状，开始可能会以为是感冒，但由于没有及时的到医院检查治疗，从而延误了病情。还有的白血病患者，会有鼻腔、牙龈出血的症状，这种情况会容易引起患者的注意，所以到医院检查之后能够及时发现。白血病是一种恶性的血液系统疾病，由于白血病细胞的大量增殖，会使患者的造血功能遭到破坏，需要尽早的发现，及早的做治疗方案。
卵巢癌的症状和前兆
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
卵巢癌是一种女性生殖系统常见的恶性肿瘤，这种恶性肿瘤与性激素功能紊乱存在着密切关系。卵巢癌症状可以表现为雌激素分泌过多，从而造成性早熟、月经失调或绝经后阴道不规则出血。如果是睾丸母细胞癌，可能会出现大量的雄激素分泌，从而导致女性出现男性化体征。卵巢癌很可能引起外阴和下肢出现水肿，卵巢癌肿瘤增大，可能会导致血液循环和淋巴循环不畅，从而导致外阴和下肢出现水肿，另外还可能会出现腹部不适或者是腹部一侧出现坠痛感。
淋巴瘤的治疗方法
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴瘤有很多治疗方法，根据病情来选择相应的治疗方案，主要有以下这几种方法：一是霍奇金淋巴瘤，这种类型比较少，占比少于10%，一般是采取化放疗相结合，而对于一些复发难治的情况就建议靶向治疗；二是非霍奇金淋巴瘤，这种类型比较多，其治疗方法主要和分型有关，若是弥漫大B细胞淋巴瘤，一般是采取放化疗结合靶向治疗等；而与胃黏膜有关的淋巴瘤，就需要先进行抗幽门螺杆菌方面的治疗等。
弥漫大b细胞淋巴瘤能治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
弥漫大b细胞淋巴瘤是一种恶性的肿瘤，这个肿瘤也是非霍奇金淋巴瘤最常见的一种类型了。临床上主要分为4个时期，如果患者是早期，经过化疗和放疗的方式治疗，大部分的患者是可以治愈的。目前治疗弥漫大b细胞淋巴瘤采用的是分子靶向和联合化疗的方式。靶向的药物主要就是利妥昔单抗，化疗的药物主要有长春新碱，醋酸泼尼松和环磷酰胺。如果患者是晚期，先进行化疗，然后再进行骨髓移植，也有一部分患者是可以治愈的。总之大部分的弥漫大b细胞淋巴瘤患者可以治愈的。
肺癌的症状是什么样的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌的临床表现很复杂，症状和体征的轻重、出现的早晚，取决于肿瘤的发生部位、病理类型、有没有转移和并发症，还有患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌的早期症状常比较轻微，尤其是外周型肺癌，肿瘤小，离气管、支气管远，不侵害纵隔，可能没有任何症状，而中央型肺癌的症状出现的早，又重。肺癌总体来说，症状大概分为下面几大类：早期肺癌的症状和前兆主要有：1、胸痛。患者胸痛的疼痛程度是有一定区别的而且这种区别不仅取决病情的严重程度还取决于患者具体的个体素质。2、咳血。该症状主要是由于肿瘤细胞侵犯了支气管的黏膜所造成的。3、杵状指。肺癌的早期常见症状可能还会出现杵状指是指与趾第一节变得肥大，指甲也会突起变弯而且常伴有疼痛。4、咳嗽。咳嗽是最常见的症状以咳嗽为首发症状者占35%～75%。5、痰中带血或咯血。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状以此为首发症状者约占30%。6、胸痛。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。7、胸闷、气急。约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。8、声音嘶哑。有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽9、发热。以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，二为癌性发热。10、消瘦和恶病质。肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退肿瘤生长和毒素引起消耗增加，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。
肺癌晚期死前3个月的症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌晚期死前3个月的症状会有痰中带血，因为肺癌细胞侵犯血管，使小血管发生破裂，出现咯血、痰中带血的现象。头痛是因为癌细胞转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损，出现头痛、视觉障碍或者是性格脾气发生改变。气促、胸腔积液，如果发生区域性扩散的肺癌晚期患者，几乎都存在气促的现象，由肺和心肌产生的正常组织液，由胸正中的淋巴结回流，这些淋巴结被肿瘤阻塞，因此组织液将积聚在细胞内形成细胞积液，或积聚在胸腔内，形成胸腔积液。痰中带血、水肿、头痛、声音嘶哑、气促、胸腔积液，这些都是肺癌的晚期症状。肺癌患者在去世前三个月并没有指定性的特征性症状，甚至可以完全没有任何症状，是由于肺癌最终致死原因的多样性导致。肺癌患者最终是死于大咯血，肿瘤一般是侵犯胸部大的血管，全身没有远处转移往往也没有特别的症状，此时患者能吃能睡可能没有任何不舒服，但是随着血管的突然破裂，突发的大出血在短短几分钟之内就可能让患者去世。
治疗小细胞肺癌的中药方子
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
治疗小细胞肺癌的中药方子有二陈汤、千金苇茎汤等，对患有咳嗽、痰中带血、脓痰或黄痰、脉弦滑或沉细、苔厚症状的患者有很好的治疗效果。还可以根据患者的小细胞肺癌或非小细胞肺癌症状，使用天冬、半枝莲、玄参、蛇舌草、白英等中药治疗。做到针对性治疗，能够达到积极治疗肺癌的效果。
乙肝的症状有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是比较复杂的，有多种类型，比如有重型肝炎，还有慢性乙型肝炎和急性乙型肝炎。主要症状有：1、重型肝炎，这种情况比较少见。2、慢性乙型肝炎有很多个阶段，比如幼年感染或者是母婴传播的人，由于在免疫功能没有发育正常之前长期和病毒接触，所以能够和病毒和平共处，通常不会出现什么症状。到成年之后，身体开始认识到敌人进攻血液以及肝脏，会开始互相抵抗，这种情况下，如果肝细胞坏死比较多，就会有氨酶升高的情况，所以会有和急性肝炎一样的症状。2、急性乙型肝炎的症状是比较明显的，病人被乙型病毒感染，如果一次感染的病毒量比较大，通常就会出现急性乙型肝炎。这种病毒会侵犯肝脏，病人会因此出现恶心呕吐以及食欲不振的现象，还会有乏力和右季肋部疼痛的情况，有些病人会有黄疸。
食母生片的作用与功效有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
食母生片能够为人体补充一点的维生素，能有效促进人体对食物的消化，增强人体食欲。食母生片对于人体出现的消化不良的症状还有治疗的功效，因为食母生片中含有叶酸、转化酶、麦芽糖酶等营养物质。另外，部分患有维生素B缺乏症或是营养不良的患者也可以服用食母生片。不过，患者在服用食母生片时要注意避免长期大量服用，以免身体出现腹泻的症状。患者在服用食母生片时，还应该先就医检查，经由医生诊断病情后，再在医生的指导下正确合理的用药。
艾滋病的症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患有艾滋病之后，两周到一个月左右会出现头疼、持续发热、腹泻或者淋巴结肿大等情况，这个时期我们称之为急性期症状。当急性期症状过去后，有长达2~8年的时间没有任何症状，跟正常人完全相同，但当我们做血液检测的时候，会发现人体的免疫细胞，cd4细胞都产生了很大变化。一旦发病，患者会出现体重下降，食欲不振，精神不好，免疫功能出现缺陷等症状。
高尿酸血症的症状
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
高尿酸症其实就是患者出现了学的尿酸值升高，一般来说没有什么明显得症状表现，如果长期存在着尿酸血液升高，可能会导致痛风关节炎的出现。单纯的高尿酸血症没有什么症状表喜爱你，但是尿酸高是人体代谢的血液中的一种危险因素，可以使得血压、血糖、血脂和血管的内皮细胞受到很大的影响，容易导致冠心病、糖尿病、心血管事件的概率增加，所以高尿酸血症需要及时进行控制。
什么是支原体感染 支原体感染的症状有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
支原体是一种病原微生物，常寄生在细胞内的，在我们空气中会分布比较多，尤其是一些潮湿的地方和一些有冷气开放的地方会经常出现这一种病原微生物。因此，如果大家经常关着窗在室内吹冷气的话，就很容易会出现支原体感染的情况。而当患者支原体感染后，身体会出现多种不适症状，患者会出现频繁咳嗽的症状，还容易出现肌肉酸痛以及头痛等症状表现。部分支原体感染还会造成患者气道痉挛，从而引发呼吸困难、喘息困难等呼吸道疾病。
男的支原体感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
支原体是一种存在于泌尿生殖道和呼吸道上皮细胞表面受体上的物质，通常不会进入血液和组织内。男性支原体感染后会引起非淋菌性尿道炎，尿道口会出现稀薄的分泌物和轻微的红肿，同时还有排尿困难、尿道烧灼和刺痒、少数会出现尿频的症状，也有少部分人没有任何症状。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
胃印戒细胞癌的生存期是多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃癌分为多种，胃印戒细胞癌属于较严重的胃部恶性肿瘤疾病，高发人群为中青年女性。胃印戒细胞癌在早期转移的可能性就很高，但如果初期未发生转移，则预后会比较好。当病情达到中晚期，临床上患者的预后并不理想，一般病程在半年左右。胃印戒细胞癌的患者早期会出现上腹不适、腹胀、反酸等类似于消化不良的症状。所以如果出现此类不适一定不要忽视，及早就医通过胃镜来排查是否有胃印戒细胞癌的可能。
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