专家问答

血有问题一般是什么病

2020-03-07
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科

血有问题一般就是指有血液病，血有问题最担心的就是血液系统恶性疾病，最担心的就是白血病。近年来由于环境的污染和检查手段的提高，新发现的白血病患者逐年增多，所以每当人们说起血有问题的时候，一般都恐惧是白血病。

同时血液疾病当中，除了白血病以外，还有很多其他类型的疾病，如各种类型的贫血。最常见的有缺铁性的贫血、巨幼红细胞性贫血等，这两种贫血是造血原料缺乏引起的营养性贫血，一般补充铁剂和维生素B12治疗以后，效果都非常良好。

同时血液系统疾病常见有再生障碍性的贫血、免疫性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等，还包括维生素C缺乏症、维生素K缺乏症、血友病A、血友病B、血管性血友病等一系列的疾病。

所以血有问题，包括很多种疾病。

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胸痛是什么病引起的
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
临床上胸痛的症状是比较常见的，一般由各种胸部疾病引起的，像纵膈疾病、胸痹疾病、心血管疾病、呼吸系统的疾病或者是过度通气综合症，痛风，食管炎食管癌，膈下脓肿，肝脓肿，脾梗死等等都有可能。常见的纵膈疾病，主要有纵隔炎，纵膈气肿，纵隔肿瘤；常见的胸痹疾病，有急性皮炎，肋骨骨折肋软骨炎，流皮下蜂窝织炎，带状疱疹，多发性骨髓瘤，肋间神经炎，行性心肌炎，急性白血病等；常见的心血管疾病主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病，心肌病，二尖瓣或者主动脉瓣病变，急性心包炎，胸主动脉瘤，肺栓塞，肺动脉高压等；常见的呼吸系统疾病有支气管炎，胸膜炎，胸膜肿瘤，支气管肺癌自发性气胸血胸等。
血小板减少是什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板数量减少就是血小板数量低于正常范围或血小板功能减退，通常是由以下几种原因而导致的。1、血小板产生不足，血小板被破坏或稀释而导致数量不足；2、血小板在脾脏等器官的阻碍下无法正常运行；以上原因均会引起血小板数量减少，功能减退，从而导致止血栓形成不良和出血现象。最常见的是在小腿或其他受伤较轻的部位出现的性瘀斑黏膜出血，如鼻出血、手术后大量出血、泌尿生殖道出血、胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血，后两者较为严重可危及生命，较为可观的是血小板减少症并不会因为凝血性疾病导致。
同房后有少量出血是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在正常同房情况下，一般是不会流血的，如果有少量的血液流出可能是阴道或者是宫颈问题导致的。由于同房的时候接触了宫颈和阴道，可能是严重性的阴道炎症，或者是有宫颈癌前病变的可能，或者是有宫颈息肉的可能，甚至是出现了宫颈癌症。对于具体是什么原因引起的，患者需要去医院进行就诊，需要通过阴道镜宫颈活检来诊断同房少量出血的现象是否是宫颈病变导致的。如果是由于阴道炎症、宫颈炎症等炎性病变导致的，处理起来也没有那么棘手，可以选择治疗宫颈炎症以及阴道炎症的药物，比如：保妇康栓等。如果是宫颈出现癌性病变，那么就需要及时住院治疗，并且尽快进行手术。
大便出血鲜红不痛是什么病
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出鲜红的血没有疼痛感最常见的疾病就是溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮。对于肠道疾病可以做肠镜来明确病因，若是肠道肿瘤需要明确是良恶性或者是否有转移。如果是恶性的，需要择期进行手术。溃疡性结肠炎需要通过整肠生以及美沙拉嗪来治疗。痔疮可以使用马应龙痔疮膏，并且要保持大便润通。
血常规白细胞高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规白细胞高，一般多见于剧烈活动、温度过高、情绪太激动和吃得太饱等情况下，这些都属于是生理性的原因，一般是不需要采取治疗方式，只需要多注重休息，保持一个好的心情以及待在舒适的温度中就可以了。而对于病理性的原因，则是一般是因为肺炎、支气管炎、阑尾炎以及扁桃体炎等遭受到炎症感染的疾病。另外对于心肌梗死、大面积的烧伤也是会引起体内白细胞增加的。另外对于胃癌、肠癌、肝癌和肺癌等这一些肿瘤疾病也会导致血常规中白细胞增高。
慢性阻塞性肺病是什么病？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
慢性阻塞性肺病这种疾病通常有很明显的肺外效应，通常跟患者病情的严重程度有关，这种疾病是可以预防和治疗的。肺部出现病变的主要特点是不完全可逆的气流受限，一般是进行性发展的，通常是肺部的异常炎症反应引起。要想更好地确定气流受限，可以进行肺功能检查。一般要吸入支气管舒张剂，吸入后第一秒用力呼气容积，如果比用力的肺活量小于70%的话，说明是有气流受限的问题，而且无法完全逆转。
疝气是什么病怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气属于普外科常见疾病，通俗的说是人体正常位置的组织器官跑到别的位置去了，主要是通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一个异常的部位，然后出现一系列的症状，疝气有很多种，主要可以分为脐疝、腹部沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。引起的原因有很多，比较常见的是突然用力导致的，比如咳嗽、喷嚏、用力排便、小儿啼哭等情况，一般需要手术治疗，主要有疝气修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术，其中腹腔镜修补手术比较常见。
肺部有阴影是什么病
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部阴影是指拍摄x光片时密度较高的一些物质。由于不同的辐射照射，在拍摄x光片时，肺部的孔隙通常是纯黑色的。如果有一些异物增生，其他阴影会出现在光膜上，有时多个，有时这样的阴影出现在肺部的一侧。当阴影出现时，肺部可能出现某些病变。此时需要进一步的诊断。最好通过ct诊断和治疗来检测炎症、结核或肿瘤。一般阴影比较常见的为肺部的炎症或者是沉积的颗粒物等。
a型血b型血生的孩子是什么血型
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
父母的血型对孩子的血型起着决定权，当父母是A型血和B型血时，他们生的孩子血型并不一定非是A型和B型，也有可能会出现O型和AB型。人类的红细胞血型是发现比较早的一种血型，多数还是以ABO血型系统为主，也还有一种是Rh血型系统。在ABO血型系统中，可以通过红细胞表面有没有A或B抗原，以及血清中是否有抗A、抗B的抗体，ABO血型系统中有四种血型：A型、B型、O型、AB型。然而在R h血型系统中分为两种，分别为Rh阴性血型和Rh阳性血型。每个人的血型都是遗传父母的，并且一生都无法改变。
尿泡沫多是什么病？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
一般在正常情况下，人体尿液表面的张力会很低，这时候很少会形成有气泡。而当尿液里面含有有机物或者是无机物时，尿液当中的张力也会相对比较强，因此会出现一些泡沫。因此，尿液里面出现有泡沫并不一定全部都是和疾病有关。通常尿液当中的泡沫出现的时间比较短，并且能自行消散，说明没有问题。而如果泡沫存在的时间比较长，并且无法自动消散，则很可能是蛋白尿。蛋白尿的出现，多数时候会和肾脏疾病、肝脏疾病、膀胱炎症、尿酮体含量增加或者是糖尿病糖尿增高有关系。
喉咙有异物感是什么病
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙中有异物感主要考虑以下原因，一是慢性咽喉炎，当咽喉部黏膜出现慢性充血水肿时，咽喉部的淋巴滤泡就会开始增生，患者就会感觉到咽喉部有异物感或者是有烧灼感等症状，可以通过给予清热解毒的中成药、含片等进行治疗。二是咽喉部有肿瘤性的增生，例如息肉、囊肿、其他恶性肿瘤、鳞状细胞癌等情况，这是需要进行详细的检查，可以做电子喉镜的检查，就能基本诊断出结果。三是患者的癔症，主要是因为患者有精神心理方面的障碍。检查不会发现有任何器质性的病变，但是总感觉咽喉部异物，在排除了器质性的疾病后，并且患者有精神心理方面的障碍病史，就考虑是癔症方面原因。
嗓子好像有东西堵着是什么病引起的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子处有异物感，最有可能是患有慢性咽炎或者是慢性咽喉炎。此类疾病主要是由于急性炎症反复发作。还有一种疾病是由于下咽囊肿或者是会厌囊肿，阻碍了会厌的活动，这也会使咽喉处出现异物感。在这种情况下要及时进行手术切除，防止它恶性病变。建议做咽喉处的检查以及食道镜，查明出现异物感的原因究竟是淋巴组织增生还是出现了新生物。
嘴唇发紫是什么病？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴唇出现发紫的现象，这就意味着出现了异常的情况。通常造成的原因都是由于身体缺氧造成的，这种状态下跟心脏和肺部都有一定的联系，如果是心脏缺氧，其中最常见的疾病就是心力衰竭。如果是肺部疾病，一般都是属于呼吸道慢阻肺，或者是肺栓塞。想要知道嘴唇发紫是由于什么原因造成的，需要先排除是否缺氧造成的。其次就是做个血气分析，如果检查出来的结果血氧饱和度处于正常的状态，嘴唇发紫无需太担心。当然要是儿童嘴唇发紫需要引起重视，考虑是不是先天性心脏病引起的。
右腹部有硬块是什么病吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右腹部出现了硬块，如果患者是年轻人，一般来说不会发生癌症，需要首先考虑的是急腹症，比如阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔脓肿等等，也需要及时的考虑一下是不是存在着妇科的卵巢囊肿。如果年龄比较大，属于40~45岁以上的患者，既要在排除阑尾炎等疾病的基础上，考虑一下是否存在着结肠癌，需要做各种检查确定病因，首先需要考虑的是良性的，如果排除了良性，可能存在着恶性肿瘤，需要及时的检查确诊。
耳垂有折痕是什么原因？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
根据中医理论，耳廓，包括耳垂，是一个人臀部倒置的身体形象。它的每一部分都代表人体的一个结构或器官。如耳垂主要代表五官科或者是耳鼻科。根据循证医学、临床经验、流行病学、中医的观察，发现耳垂横行的折痕，可能预示着未来冠心病发生的可能性。 其次，皮肤本身可能有一些褶皱，这是处在一种正常的状态，并不表明有患病的可能性。
乳酸脱氢酶高是什么病呢？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
乳酸脱氢酶出现在人体所有的组织当中，一般在肾脏、骨骼、心脏的含量最多。当然其他的一些脏器，比如肺、脑、脾、肝脏里面的含量要稍微少一些。乳酸脱氢酶增高通常会和急性心肌梗死有关系。对于急性的心肌梗死引起的乳酸脱氢酶增高，通常需要结合患者的病史，看是否存在有胸痛、胸闷等症状，然后进行心肌酶普查，这时一般会出现钙蛋白、肌酸激酶同工酶升高等的情况。在出现其他的一些恶性肿瘤，血液系统疾病以及肝炎、肾脏等情况的时候，通常需要做胸部ct，肝、胆、胰以及泌尿系统B超，检测血常规、肝功能等进行鉴别。
龟头上有水泡一般是什么情况
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头上有水泡可能是包皮龟头炎发作时的症状表现，如果在治疗期间，由于药物刺激或者是炎症进一步加重，有可能局部会出现水泡。如果龟头上有小水泡，要尽量往上翻动包皮，保持局部通风干燥。水泡自动吸收之后即可痊愈。但是如果水泡成柱状发生，这可能是生殖器疱疹，生殖器疱疹一般是由于不洁的性生活所致，患者龟头不仅会出现明显的水泡，而且伴有局部瘙痒以及疼痛，严重时会形成浅表性溃疡。如果通过相应的检查发现属于生殖器疱疹所致，可以外涂阿昔洛韦软膏、口服泛昔洛韦片。
甘油三酯高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上，甘油三酯的正常值是0.56-1.7，若是甘油三酯的指标升高就很可能是出现了动脉硬化的情况，而动脉硬化会导致心脏血管方面的疾病、肾脏疾病、脂肪肝等，甚至还会出现胰腺炎的危重情况。通常来说，甘油三酯的指标升高，就意味着血脂偏高，一般在短期内不会造成不适的症状，但是如果长时间不接受治疗的话，血管就会慢慢出现动脉硬化的情况，从而导致血管管道变窄以及弹性下降，引起局部血管的供血不足，长期下去很容易出现冠心病、脑部血管方面的疾病等。在日常生活中，要注意饮食习惯，最好是低盐低脂，尽量少吃肥肉、动物内脏、油炸、油腻等具有刺激性的食物。还要注意多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品以及奶制品等，尽可能减少动物脂肪的摄入，才能够有效控制住甘油三酯的指标。此外，每天要多体育锻炼，才能够增强体质，促进体内脂类物质的代谢。
尿白细胞高是什么病
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
若是发生了泌尿系统方面的炎症，就会比较容易出现尿白细胞增高的现象。比如说发生了变形杆菌或者是大肠杆菌之类的细菌感染等。不过一般发生了泌尿系统感染的患者，除了会出现尿白细胞增高以外，通常还会伴随着全身疼痛，发热，打寒颤等一系列的症状，也有一部分患者会容易出现尿急，尿痛，尿频等现象。建议及时的去医院通过尿常规检查明确病情，必要时适当的使用一些抗生素来进行治疗。
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