包皮手术恢复如何

2020-03-03
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

包皮手术的恢复是一个比较笼统的概念。可体现于以下几个时间点:

1、做完手术后的疼痛时间:按照经验术后疼痛一般是1-2个小时,即麻药失效以后,大概有1-2个小时疼痛时间,这个时间过去以后,一般不会有剧烈的疼痛,患者适应后,不会有剧烈疼痛;

2、能够下地行走的时间:包皮手术原则上当天需要休息,第二天可以正常活动;

3、可以洗澡的时间:一般掌握的时间是3-4天,这时候伤口表面基本都有一层结痂,可以轻轻适当沾水。如果洗澡最后一定要把伤口晾干,进行消毒、包扎;

4、伤口拆线的时间:根据手术方法不同,时间也不太一样。如果是用线缝的,一般一周就可以拆钱;如果是戴环,大概一周到十天左右可以把环拆掉;

如果是用最新的钉子方式,钉子可以自动脱落,一般在一个月之内可以自己脱掉;

5、性生活的时间:一般掌握在2-3个月,根据手术方式的不同而略有差别。

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割包皮手术过程
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
割包皮手术一般分为三类,一是手工切除,二是上环切除,三是切割吻合器切除。而手工切除一般是患者躺于治疗床上,然后医生进行局部浸润麻醉,用消毒铺巾之后,利多卡因抽于两毫升或者五毫升注射器当中,对于患者阴茎根部进入,至刺下皮下以及皮下脂肪进入,然后注射一毫升利多卡因,然后分别左右侧对于阴茎角部位进行注射利多卡因,两边各0.5到1毫升,最后在阴囊和阴茎根部连接处进行利多卡因的注射,必要时在包皮系带处也可以注射。由于包皮系带属于神经最敏感的部位,麻醉效果差,在手术中可能会引起麻刺感。包皮手术可以在良好的麻醉条件下进行。首先用钳子抬起上下两个包皮,然后用剪刀从系带处开始拉开0.5-1cm的间隙,然后将整个包皮环切在龟头处的冠状槽周围,然后进行电凝止血,最后将缝线的两个包皮端吻合,吻合后包裹纱布并固定一周后取出线,否则可吸收线可能无法取出。如果是上环,可先将内环套入阴茎然后,将包皮翻入内环之上,再用外环卡套在内环之上,将包皮环切之后,然后患者一周之后再进行取环。如果是切割吻合器,先将钟形罩罩龟头之上,将包皮绑于钟形罩上,最后进入切割吻合器和中心罩相连接打入钉舱。最后包皮被完整切下之后患者进行包扎即可。一般结扎钉于一周左右脱落,若未完全脱落可以去医院进行切割吻合钉的取出。这是整个割包皮手术的过程,花费一般手工切除五百左右,上环一千左右,而切割吻合器两千左右。