专家问答

小便排不出来怎么办

2020-02-03
4805
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

小便排不出来临床上称为尿潴留，治疗上需要保留导尿，引流出尿液，然后完善泌尿系彩超、CT以及尿常规等检查明确病因。

引起尿潴留常见的原因，有前列腺增生、尿道结石以及神经源性膀胱。前列腺增生时，腺体会增大压迫尿道从而引起尿潴留，需要做经尿道前列腺电切术。

尿道结石会堵塞尿道，引起小便排不出来，需要做膀胱镜下尿道结石碎石术。神经源性膀胱是指支配膀胱的神经出现功能障碍，导致膀胱和逼尿肌收缩无力，引起小便排不出来。

神经源性膀胱没有特别有效的治疗方法，需要长期保留导尿或者做膀胱造瘘术。

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有尿意却尿不出来怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有排尿的意识却尿不出来，首先要看一看患者是膀胱炎还是尿潴留。出现这种状况，患者要多喝水，可以化验尿常规，看一看尿液中有没有癌细胞，还应该做膀胱残余尿的鉴定，观察有没有残余尿。如果尿液中有白细胞，却没有残余尿，这可能就是由于尿道感染而导致的，这是急性膀胱炎，尿道炎。患者要多喝水，勤排尿，可以吃一些黄埔抗菌素。有排尿的意适，说明膀胱出现了炎症，膀胱就会不停的收缩，尿不出来是由于每一次的排尿量都很少，受到刺激引起的症状。实际上患者并没有多少尿，如果尿常规显示阴性尿，没有白细胞，而膀胱的残余尿非常多，这就是尿潴留，这时候建议患者可以留置尿管，使尿液流出。可以服用一些药物进行治疗，可以服用特拉唑嗪，通过药物治疗症状就会缓解，如果有尿意，却排不出来尿，患者一定要深入检查，看看是什么原因导致这种情况出现，看看是前列腺增生引起的，还是膀胱炎引起的，还是结石堵住了尿道。
小便排不出应该怎样治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便排不出，一般会有两种情况出现。一种情况是膀胱出口堵塞，导致排尿困难，从而尿液排不出来，第二种情况是因为膀光逼尿机功能出现了障碍，还有可能是由于调解膀胱肌的神经，受到伤害，导致膀胱逼尿肌收缩的时候无力，所以就会出现尿液排不出来的状况。患者首先要去泌尿外科检查，根据检查来查明具体的原因。通常情况下可以先留置导尿管，让尿液流出。通过导尿管，让尿液流出，可以短暂的缓解腹部膀胱膨胀的状况，还可以经过明确的检查，看一看患者有没有膀胱出口堵塞，和排尿动力不足的病况，还可以通过彩超检查泌尿系统，或做尿道造影检查，来做出明确的诊断。
小朋友有痰咳不出来怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先要寻找的是痰的原因。一般来说，痰是由呼吸道感染引起的，如支气管炎或肺炎，可引起痰咳。因此，要想查出它是支气管炎还是肺炎，最好是检查一下血常规，看看它是细菌感染还是支原体感染，然后对症治疗就能从根本上控制痰液。如果痰太多，根据儿童的年龄，一岁以下的婴儿咳嗽强度较弱，不容易吐出来，但他们可以将痰吞到胃里，通过肠道排出。因此，他们应该经常拍拍孩子的背，喝温开水来促进痰液的排泄。年龄较大的孩子鼓励他咳嗽和咳痰。
痰咳不出来怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床上，咳嗽和咳痰可由多种疾病引起。常见疾病包括急性支气管炎、肺炎、咳嗽变形性哮喘、哮喘性肺炎、非恶性肿瘤等。咳嗽和咳痰可由多种原因引起。痰粘稠，难以咳出。其次，病人是卧床不起的病人，咳痰能力弱，咳嗽中枢受损也会引起痰咳出来。如果没有发生痰咳，我们需要分析具体情况。如果发生痰咳咳不出来，我们需要用一些药物来稀释痰液，如氨溴索、桉柠蒎等。如有必要，雾化药物可用于促进排出。同时，病因学治疗也很重要，如果细菌感染应积极用抗生素治疗；如果支气管哮喘因液体量不足而出现痰咳，我们需要积极大量补液。患者躺在床上有痰咳、呼吸肌无力、咳嗽无力引起的痰咳，应积极加强护理，加强扣背咳痰，促进排痰；痰瘀互结的倾向是积极进行气管切开术。
肚子有气排不出应怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
造成肚子胀气的原因是多种多样的，有的是因为吃进去大量的空气造成的，有的是因为吃进去的食物属于产气食物导致的，所以肚子胀气，有气体排泄不出来，需要积极寻找方法。如果肠道内存在着气体排泄不出是很难受的，一定要选择人少的地方将气体排泄出去，也可以使用薄荷油涂抹在肚脐周围，可以帮助排气，也可以吃一些薄荷茶或柑橘茶来排气，也可以平躺、膝盖弯曲，双手抱住小腿，大腿尽量贴近肚子，可以排气。
大便干燥拉不出来怎么办吃什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果经常出现大便干燥或是拉不出的情况，首先需要考虑的就是便秘。这种症状和患者的生活作息、饮食等都息息相关。平时多吃新鲜蔬菜和水果，还有适量的粗粮都可以有效预防或者缓解这种情况。蜂蜜、酸奶和香蕉等食物都对缓解便秘有帮助，如果症状仍然没有改善，患者就应该要及时就医。如果症状较轻，患者可以通过养成良好的生活习惯来改善便秘症状。起床后可以准备一杯蜂蜜水，因为蜂蜜有润肠通便的功效。同时可以每天有计划的定时去大便，通过条件反射来刺激肠道。至于饮食习惯，主要还是多吃清淡的食物，注意避免生冷油腻或辛辣等刺激性饮食。一次不要吃得过饱，要成少量多餐的饮食习惯，每一餐都要细嚼慢咽，并且要坚持多喝温开水。
喉咙有痰咳不出来怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙有痰如果伴有喉咙附着较多分泌物、咽喉黏膜水肿、胃酸反流、咽喉部淋巴滤泡增生隆起等症状，则可以考虑为慢性咽喉炎或咽喉反流性疾病。这类疾病治疗方法以去除病因为主：1、服用抑制胃酸、促进胃肠道动力的药物；2、含服中药含片；3、如伴有维生素缺乏、甲状腺功能低下、内分泌功能紊乱等全身性疾病，需对原发病进行治疗；4、生活方面要注意忌烟酒、辛辣刺激食物，远离粉尘和刺激性气体、做好口腔卫生管理等；5、如患者为患病时间长且中年以上，就要考虑占位性病变，可以通过喉镜检查排除。
肚子胀尿不出来怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现这些症状先要找到具体是什么原因造成的，才能够针对性的处理。比较常见的像是膀胱炎，也就是在膀胱里面有一些细菌滋生，刺激了膀胱壁，这样就会出现肚子胀，而且有尿频、尿急等情况，但是排尿又会量特别少，表现出来就是没有排尿或者是排的尿比较少的症状。患者需要到医院先做尿常规方面的检查，如果尿常规里面出现了白细胞，做尿培养的时候有细菌的生长，那么可能是膀胱炎，这种应该使用抗生素，基本上三天到一周左右病情就能够缓解。男性也有可能是前列腺增生，出现尿路梗阻就会影响排泄，这种可以直接口服缩小前列腺的一些药物，甚至严重的可以用手术的方式切除。再者尿路系统出现结石或肿瘤也会梗阻，最好做彩超以及ct方面的检查，明确具体原因之后才能治疗。
肚子胀大便拉不出来怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现肚子胀排便困难的症状时，可能是因为吃了太多易发胀的食物，或是饮食过量导致了消化不良，当胃肠负担太大，就会引发吸收消化不好。此时可以尝试吃一些像是香蕉这类能帮助排便的食物，也可以吃一些芹菜、韭菜这些润肠通便的蔬菜，注意可以多喝些水，如果症状还是没有缓解，可以使用药物来帮助治疗，比如乳酸菌素片、健胃消食片等。此外，可以多按摩一下肚子，双手握拳头后在腹部从左至右画圈5-10次。
大便不出来怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便解不出来的情况有多种，应注意对症治疗。一，也是最为常见的，是大便能移动至肛门口，但是不能顺利排出，这种情况下可以使用开塞露等润滑剂帮助大便排出。二、肠道蠕动能力差造成的，导致粪便在肠道内不移动，可以使用润肠口服液，滋润肠道促进粪便排出。三、急性肠梗阻造成的，这种情况建议尽快就医，必要时可能需要手术。
小便尿不尽怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现尿不尽患者最好先到医院做个检查，看是什么原因引起的尿不尽。有些患者是泌尿系统感染引起的，可以在医生的指导下服用左氧氟沙星，连续服用三天，再配合口服卫喜康。有些慢性前列腺患者也会有尿不尽的表现，连续口服两周的左氧氟沙星，配合盐酸坦索罗辛治疗。如果是膀胱过度活动引起的尿不尽，口服卫喜康是不错的方式。
奶涨吸奶器吸不出来怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
奶涨吸奶器吸不出来，可以使用热毛巾在乳房上热敷，当能够感到乳房热热的，比较舒服的时候，然后用手顺时针的在乳房周围按摩。按摩时要注意力道，如果太轻会不起作用，如果太重会有压迫疼痛感。当感觉奶不是很涨的时候，让宝宝吸允或用吸奶器吸，就会有奶水流出，乳房也通畅。
总想大便但是拉不出来是怎么回事？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
大便总是感觉拉不出来，很可能会和以下几个方面的原因有关系：1、慢性肠炎，出现慢性肠炎之后，多数患者的肠道黏膜都会受到不同程度的刺激，在这种情况下常常并没有多少大便，但是由于粘膜出现有炎症，充血和水肿的情况，也会产生有便意；2、痔疮患者也经常会出现有大便拉不出来的感觉。这主要是因为治和对肠粘膜会造成一定的刺激。另外这个也会堵塞肠道而引起排便不畅；3、大便排不出来，还可能会和肠道梗阻有关。另外肠道占位的患者也会出现有这种感觉。长时间出现这种情况，建议先到医院进行一个肠镜检查，这样方便明确具体的原因，然后尽早做相关性的治疗。
肚子疼大便拉不出怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子疼，大便拉不出，可以使用雷尼替丁和西咪替丁治疗，也需要注意饮食调养，保持饮食清淡，不吃刺激性油腻生冷食物，少食多餐，细嚼慢咽，多吃软糯、易消化食物。在早晨起床后进餐前喝一杯水，饭后不要立即饮水，汤泡饭最好不要吃，日常需要积极锻炼身体，增强肠胃蠕动，做好腹部保暖，多喝温开水等。
感觉想拉屎又拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是感觉想要拉大便可是又拉不出来，可能是由于两个因素造成的，首先是由于便秘引起的，本来是很想大便，可是大便出现了干结的情况，从而导致卡在肛门口的位置，这才导致有大便却拉不出来的感觉。针对这种现象可以考虑使用开塞露去改善，能够起到不错的排便效果，还要多补充点水分，多吃点水果之类的，避免发生便秘的情况。其次就是没有大便的情况下，可又特别想要去厕所，很有可能是直肠刺激征造成的，也就是说在肠道里面有存在炎症，于是才会一直想要去厕所却拉不出来。
想拉屎拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这种情况在医学上称为里急后重，里急后重指便意来的快，肠痉挛想大便—大便刺激肛门产生便意—但已无大便，所以拉不出来。大便时间过长多见于肠道感染性腹泻、大便次数增多、便中有脓血、痔疮、泌尿系统等疾病也会造成里急后重感。里急后重症状出现后，要到医院化验大便常规或者做肠镜才能确诊，确诊后可服用左氧氟沙星、肠炎宁以及黄连素片治疗。平时注意清淡饮食，忌辛辣油腻刺激，寒凉的食物，
有尿意却尿不出来怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿意却尿不出来是尿频的表现。尿频是指患者感到尿频的次数明显增加，严重的情况下每隔几分钟尿频一次，每次尿量只有几毫升，属于典型的膀胱刺激症状。尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤和前列腺增生都可导致尿频，建议使用口服抗炎药物和口服α受体阻滞剂来改善患者的症状，进行有效治疗。
想拉肚子又拉不出来怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉肚子又拉不出来，可能是肠道痉挛，或是排便前的肠道蠕动所致，亦或是肠炎引起的。如果连续几天没有排便，应考虑是否有肠道梗阻、痔疮或是直肠结肠炎。通常出现这种情况，是由于饮食不当、暴饮暴食，或食入了生冷、不干净的食品导致的。建议给予抗炎、补液等治疗。此外，还应注意合理规律饮食，以清淡易消化的食物为主，多吃水果蔬菜和高纤维食物，并注意防止电解质紊乱和酸中毒，注意多休息等。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
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