专家问答

检查尿常规是什么科

2020-04-02
2561
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

检查尿常规该挂什么科，应该根据患者的状况来就诊。如果是因为肾内科的疾病而引起的血尿，就应该挂肾内科。

肾小球源导致的血尿，是指继发性的疾病或者原发性的肾脏疾病。如果不是因为肾小球而出现的血尿，可以挂泌尿外科。一般它是泌尿系的肿瘤或者泌尿系感染，而导致的出血，通常肉眼可见血液，而且还会有血丝血凝块，患者这时候可以去做B超早发现结石、囊肿，及时的进行治疗。

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尿隐血是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿隐血指的是尿常规检查一项，这种检查是在尿液沉淀以后，在高倍镜视下进行尿液检查，如果显示有两个以上的红细胞出现，那么就叫做血尿，如果是在这种高倍镜视下，显示有十个红细胞出现的话，就叫做尿隐血+1，如果检查结果显示的加号越多，那么就说明出血情况越多了，潜血的病因包括泌尿系统炎症、泌尿结石和泌尿系统肿瘤。此外，肾病还可导致尿隐血的状况。一般在正常的情况下，尿隐血试验是阴性的，同时有蛋白尿的患者，可以进一步对肾功能的检查，以及一些超声检查，将确定尿隐血情况。
尿发红是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
引起尿液发红的原因比较多，需要通过尿常规等检查结果来进行判断，出现色素性的尿液发红，可能是由于吃了含色素的水果所引起，例如吃了火龙果时可能就会导致尿液发红，这种属于一过性的，在进行尿常规时检查不到红细胞。尿红蛋白也会导致尿发红，比较常见的原因是由于异型输血所引起的乳腺癌，由于大量的尿蛋白进入到尿液当中，从而使尿液发红。肉眼可以看到的血尿，一般是由于泌尿系统的疾病所引起的，例如出现良性的前列腺增生和泌尿系统结石等疾病时，可能会导致大量的红细胞进入到尿液当中，从而引起尿液发黄。
检查尿常规要空腹吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
检查尿常规不必空腹，但是吃早餐时，不要喝太多水、吃辛辣、油腻的食物，以免造成误差。如果尿常规异常，应该加强注意，以免延误病情。如果尿蛋白、隐血阳性，可能有肾炎等肾脏疾病，如果有必要的话还要做肾脏穿刺活检术，确定病人是原发性还是继发性肾小球疾病引起的，还能够判断病理，帮助患者判断病变严重性、活动性。指导临床采取的措施。急性期时，适当休息，规避病情波动。
尿灼热是什么原因导致的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
很多人在生活中都有可能出现过尿灼热的问题，这种情况是因为泌尿生殖疾病导致的，常见的疾病就是尿道炎。尿道炎是因为淋球菌支原体以及衣原体感染导致的，是一种会传播的疾病，所以患者要注意不要跟家人混用毛巾，避免疾病传染给家人。尿道炎患者会出现小便灼热还有小便刺痛的感觉，另外，尿道口的分泌物也会增多。急性膀胱尿道炎也会导致小便灼热的情况出现，这是因为大肠杆菌还有变形杆菌所引起的疾病。男性如果有慢性前列腺炎的话，也有可能会出现小便灼热的。患者的尿道压力会增大，尿液逆流进入前列腺，这样就会导致炎症的出现。患者要注意及时检查，及时治疗，饮食需要清淡一些。
尿多是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
正常情况下每个人的尿液量是在1500mL左右，如果每天的尿液少于400mL就被称作为少尿，少于100mL那时候就被称作为无尿，当每天的尿液总量已经超过了2500mL，就可以称之为多尿。在生活中有些人群平时比较爱喝水，所以尿量会高于正常范围，这种情况下也属于是正常的，但如果并没有喝太多水，仍然超出了正常范围，就需要引起重视，可能是由于疾病所导致的。
尿频是什么原因导致的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
造成尿频的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是泌尿系统肿瘤。包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如膀胱肿瘤和前列腺癌，在中老年人中多见。二是先天性疾病，如尿崩症，也可能出现尿频。三是尿路感染。如尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎，大多由细菌感染引起，在年轻人中多见。四是尿路结石。如膀胱结石和尿道结石，可导致尿频，在年轻人中多见。
晚上夜尿多是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
晚上夜尿原因较多。首先生理原因，如大量饮酒、饮水、饮用浓茶、睡前喝奶茶、咖啡等，这些利尿的饮料，使用了利尿剂，使生理性的夜尿增多，这是正常的。其次是神经性的夜尿多，比如精神紧张程度高、难以入睡，膀胱就会有一些尿意，而需要上厕所。病理性，一些肾脏疾病，比如肾小球肾炎、慢性肾小管间质性疾病、膀胱炎会引起夜尿增多。此外，还有心功能不全、内分泌疾病，比如慢性肾上腺皮质功能不全，也会导致夜尿增多。
尿等待是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿等待的原因主要分为两方面：一个是括约肌功能不足，另一个就是膀胱泌尿器收缩功能不足。其实也就是下尿路梗阻，尿道存在狭窄，或者是前列腺增生而引起的泌尿系统梗阻。使得患者出现尿等待排尿不畅。尿等待就是膀胱泌尿器必须在强烈收缩的情况下，才能够将尿液送入前列腺阀门括约肌，然后松弛尿道排出体外。如果和老年前列腺增生有关，还会引起尿急、尿频、尿滴沥、尿等待、排尿困难、排尿非礼等情况。首选治疗药物就是可多华加保列治、哈乐加保列治等α受体阻滞剂及5α还原酶抑制剂。
尿抗坏血酸是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
尿抗坏血栓指的就是尿液中的维生素c，维生素c是水溶性的，当摄入的过多时会通过尿液的形式排出。如果做尿液检查时，维生素c是一个加号代表着排出的维生素，c属于正常的标准。若是其他的检查项目属于正常的情况，一般不需要担心。若是尿液中的维生素c高，可以检查尿潜血、葡萄糖和胆红素的值，以免影响到正常结果。人体在精神紧张、失眠的情况下会出现尿抗坏血酸增高，因此要注意其他项目的检查，如果存在这种情况可能与糖尿病有关系，也可能是因为尿路感染引起的。
尿常规能检查出什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规是通过检查、尿液中的尿蛋白、红细胞以及白细胞等各项指标，是不是存在管型和异形的上皮细胞，用其检查的结果来确定患者是不是存在尿路感染或者其他类炎症。如果在该检查中发现单纯的红细胞，这个时候患者就需要警惕肾脏类疾病，如果发现镜下血尿的话，则有可能是尿结石的可能，如果检查出患者是尿结核或者是膀胱肿瘤的话，必须配合医生积极进行治疗。
尿常规检查什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规是指通过对尿液的化验来检查患者是否患有疾病。通过尿液的颜色可以判断检查者是否患有疾病。正常尿液的颜色是淡黄色，如果尿液颜色偏深，接近红色，考虑是肾部出现问题。尿液检查还能够通过尿液酸碱度来看出是否存在生殖系统疾病。如果将尿液放在显微镜下观察，尿液的红白细胞和官型出现问题，考虑是肾炎或者小球肾炎。如果检查过程中尿胆原和尿胆素呈阳性，考虑是患有肝胆疾病。因此尿液检查是非常有必要的。建议尿液检查前三天不要服用药物，否则可能会影响检查结果。检查中应尽快将样品送往检查室，以免长时间暴露在空气中，尿液发生物理变化。
尿常规能检查出前列腺炎吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规不能检查出前列腺炎，尿常规是尿液的普通常规检查，只能检查出尿液中是否有白细胞阳性或红细胞阳性，从而判断是否存在泌尿系感染或者血尿。而对于前列腺炎主要通过患者的症状和主诉以及前列腺液常规进行综合判断。根据国际慢性前列腺炎UPoint6分类会导致神经-生理-心理一系列症状，如尿频，尿急，盆腔疼痛综合征，阴囊坠胀，肛门不适，小腹酸痛等等，均可能是由于慢性前列腺炎引起的症状，而前列腺液常规检查会提示前列腺炎内部是否有白细胞升高、卵磷脂小体降低，从而给予判断是否患有前列腺炎。
尿潜血（+++）是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿潜血（+++）的原因有很多，中有病理性和生理性上的原因，生理上的原因，比如平时剧烈的运动或者女性在月经期间污染都可能会导致尿潜血（+++），病理上最常见的原因有泌尿系统的感染，比如常见的膀胱炎，肾小球炎等。比如常见的症状有尿频、尿急、尿痛等，如果有以上症状考虑可能是膀胱炎。同时也需要排除是结石的原因，因为结石也可能导致尿潜血（+++），另外肿瘤也可能会导致尿潜血（+++），所以当患者出现潜血（+++）时，要及时到正规的三甲医院去进行相关检查，比如常见的检查有泌尿系彩超、尿常规、输尿管全程ct检查等来进行明确诊断，做这些检查的原因，主要是因为需要排除泌尿系肿瘤的可能性，因为单纯的泌尿系统炎症，在治疗上比较容易。
夜晚尿频尿多是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
夜晚尿频、尿多是不正常的情况，一般是两种原因导致：1.患有某种疾病，比如常见的就有前列腺增生以及慢性前列腺炎。前列腺增大之后，或者是前列腺体出现炎症之后，都很容易对尿道造成很大的刺激，引起夜尿增多。2.如果是老年人夜尿多，那么可能是因为年纪大了，内分泌发生改变，在夜间体内的抗利尿激素产生得比较少。或者是因为双下肢的血液循环不良，在白天有一些水积累在皮下，等到夜间睡了之后，这部分水进入了血液循环，之后就会通过肾脏排出来。
检查前列腺要挂什么科
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺问题在临床上非常多见，前列腺的炎症、增生症比较常见。青少年大多前列腺炎较多，老年男性一般前列腺增生较多。检查一般要去泌尿外科就诊，泌尿外科是前列腺疾病的对口科室。相关检查一般包括前列腺液检查、彩超检查、特异性抗原检查、核磁共振检查、穿刺活检检查等。通过上述检查，可以发现前列腺的大多数问题。前列腺炎、前列腺增生要彩超检查，对前列腺癌一般通过前列腺穿刺活检来诊断。
验尿阳性是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
验尿出现阳性也就是尿常规检查的时候有异常项目，这种需要再次进行甄别诊断，在尿常规检查中有尿红细胞数以及白细胞数，还有尿酮体，尿胆红素等多个检查项目，在这些项目中只要有一项出现异常的情况，那么就会显示验尿阳性，就需要再做甄别。像是肚子比较饿的时候检查，那么尿酮体往往就会是阳性，这种并不是病理性的改变。还有糖尿病酮症酸中毒，也会发现尿酮体呈现出强阳性，并且血糖也会有升高的现象。饥饿检测尿酮体往往是有一个或两个加号，而尿白细胞的数量也会由于尿污染而导致上升，还有女性在来月经的时候，尿红细胞数量也会出现增高的现象，这些都不是病理性的。再者喝水过多过少也会影响尿液的ph值变化，因此出现阳性需要进一步甄别阳性是否有意义。
尿隐血是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿隐血可能是膀胱炎严重时的症状表现，而尿路结石、尿路肿瘤等尿路疾病发作时患者也会有此种症状表现。因此如果经常性的出现尿隐血，要及时到医院做尿常规泌尿系彩超检查，排除尿路肿瘤的可能性。如果通过泌尿系彩超检查结果正常，可以排除尿路肿瘤。即便是尿道结石等疾病也可以排除，因为通过彩超对结石的判断更为准确。如果已经排除尿道肿瘤以及尿道结石这两种疾病，则要考虑是否是由于膀胱炎所致，膀胱炎会破坏到患者正常的尿路上皮粘膜，促使一部分红细胞进入到血液中，通过尿隐血检测为阳性。
尿隐血是什么病
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有尿隐血的患者，其尿液的颜色是正常的，但进行尿常规检查时，会发现尿中的红细胞含量较多，即尿隐血，又称为尿隐血阳性。造成尿隐血的原因主要和泌尿系统疾病和肾脏疾病有关，具体要根据尿中不同形态红细胞的占比进行诊断，并进行后期进一步的检查。当然由于尿隐血没有明显的外观症状，但可能终身出现，因此应该注意定期随访复查。
尿常规能查出哪些病
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
正常情况下，不能仅凭尿常规的检查结果来判断患有哪些疾病，不过，很多疾病都可以通过尿常规来进行检查，因为会有相应的改变。像糖尿病人，检查尿常规，可发现尿糖阳性，不过，肾小管出现损伤、肾间质出现损伤的情况，也可导致尿糖阳性。如果存在泌尿系统感染，像膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、尿道炎等，尿常规比较明显的表现就是尿细菌数量增加、尿白细胞升高，也可能会出现亚硝酸盐阳性。有些肾盂肾炎病人，尿蛋白也可能是阳性的，不过，在进行有效的治疗之后，尿蛋白往往是可以转阴的。如果得了尿崩症，尿比重往往小于1.005，尿渗透压在50-200的范围内，有一部分尿崩症病人的尿比重可超过1.01，尿渗透压也可能超过血浆渗透压，高达290-600。不过，肾小管损伤的病人，尿比重也可能会下降。
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