治疗神经痛的药有哪些

2020-02-24
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范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科

神经痛根据其发生的部位不同,可分为周围神经痛和中枢神经痛。周围神经痛是指受累的感觉神经分布区,发生剧痛,而神经传导功能以及神经递质无明显变化,临床最为常见的神经痛,如三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹感染后遗神经痛。针对此类疼痛药物治疗主要有以下几种,

1、钙通道阻滞剂,如加巴喷丁,及在加巴喷丁基础上研制的新一代钙通道阻滞止痛剂-普瑞巴林。

2、三环类抗抑郁药。

3、五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂。

4、局部用利多卡因。

5、抗惊厥药。该类药物选择应个体化,不同种类,药物作用机制也不同。但是此类药物均只能起到对症止痛作用,针对疼痛的原发病因还需分别对待。中枢神经痛,常见的如丘脑痛,这种疼痛治疗往往更为棘手。临床常用的止疼药物与刚刚前面所提的药物治疗是差不多。

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