专家问答

脑出血昏迷不醒该怎么办

2020-02-13
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范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科

脑出血严重时对于脑部局部组织损伤比较大，会致使患者处于昏迷状态。

如果昏迷时间比较的通过系统性的治疗，比如应用消肿脱水、营养神经类的药物以及改善脑循环的药物，促使病情处于稳定状态。

在病情稳定之后，及时的应用针灸、高血压治疗。同时，多活动患者肢体，预防各种并发症发生，能够促进患者醒来。可是如果患者昏迷时间比较长，已经超过三个月，甚至是六个月左右，则属于植物生存状态，清醒的可能性比较小，在平时主要以预防并发症治疗为主。

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小便出血该怎么办
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乳腺增生该怎么办
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腰椎间盘突出该怎么办
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那些具有剧烈疼痛的症状且无法躺下或不能入睡的患者，有以下治疗方法：1.在腰椎间盘突出症的急性期，发红和肿胀以及神经根袖处更加明显。严重疼痛便是由此引起，还可能导致继发性蜘蛛膜粘连。为了解决患者的局部反应性水肿，在临床治疗中可以使用类固醇类药物如服双氢克尿塞等利尿剂，进行静脉内输注。静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。2.那些退行性改变基础上患有腰椎间盘突出症患者，尤其是老年群体，可每天服用3次硫酸软骨素a和康德林，每次8至12片，便可使病情有很好的改善。3.口服抗炎和止痛药，或使用解痉镇痛酊外涂，从而尽可能减轻其疼痛感受。并且再服药后也对其他康复治疗有辅助作用。
腋窝痒有红疙瘩该怎么办
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上述情况可能是以下两种情况引发的：1. 真菌感染性疾病，如体癣等。由于腋下易出汗，易潮湿，不透气，真菌易滋生和繁殖。诊断方面可利用真菌镜检和培养，确诊后可外用特比萘芬软膏或者联苯苄唑霜等药物。2. 过敏性疾病，如皮炎、湿疹等。患者可能会出现红斑、丘疹、甚至会有糜烂渗出等症状。治疗方面，患者可外用地奈德软膏、糠酸莫米松软膏等激素类软膏，有利于患者抗过敏止痒。日常生活中注意保持腋窝的干燥和清洁、勤洗澡、忌辛辣食物，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
平时睡眠不好，或者是长期面对电子产品，就很容易出现黑眼圈，治疗方法比较简单，最常用的就是对眼睛进行热敷。热敷的时候可以选择茶叶袋，这样去黑眼圈的效果更佳。也可以使用一些改善黑眼圈的眼膜，可以起到补水保湿的功效，同时还能预防眼袋。针对眼袋比较大的黑眼圈患者，最好的治疗方法是光电治疗，在美容院可以进行。当然了保证充足的睡眠也很重要，一定要合理用眼，该休息的时候就休息。
白内障该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
白内障是眼科当中的多发疾病和常见疾病，对于白内障该怎么治疗也是大家非常关心的问题。目前在临床上治疗白内障的方法主要是手术治疗，手术方式多采取白内障超声乳化吸除联合联合人工晶体植入术以及白内障囊外摘除联合人工晶体植入。如果患者确诊为白内障，通过全面的眼部检查，即可进行手术治疗。通常来说，患者进行手术治疗后，术后效果也比术前好很多。患有白内障的人大多数是老年人，老年人对于白内障手术认识不清，通常会过度紧张，其实手术治疗效果还不错，伤口小，患者无需过度担忧。
宝宝摔到后脑勺该怎么办
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
后脑勺是一个非常重要的部位，有时候摔倒后脑勺会带来很严重的后果。宝宝摔倒后脑勺后先不要着急，先观察宝宝的语言、运动和精神状态是否正常，如果都正常，在宝宝睡着之后偶尔叫醒宝宝进行观察。如果宝宝有出现呕吐、肢体活动障碍或精神萎靡等异常情况的话，则需要及时就医。一般会通过CT和核磁对头部进行检查，CT的辐射比较大，对宝宝的发育可能会有影响，因此宝宝比较适合做核磁检查，因为对身体的影响比较小，因此有的孕妇和胎儿都是可以做的。而且核磁检查的比较全面，一些细微的地方也检查得到。如果在情况紧急的情况下，无法做核磁检查，也不要因为担心辐射问题而耽误病情，如果只能做CT，还是要做的。CT主要是针对出血情况进行检查，如果没有出血的话，说明问题不大。具体问题还需要通过检查之后才能具体分析，对症治疗。
脑溢血昏迷不醒应该怎么办
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑溢血昏迷不醒要看病人的身体情况如何，尤其是以下的几种情况需要了解：1、病人醒的时间、出血量的部位以及大小、治疗的及时。2、如果病人很难醒，家属应该积极的治疗，对于没有什么希望的病人，家属要了解病情。3、如果是长时间的脑组织压迫不能醒的情况，很可能会成为植物人，也很有可能抢救无效死亡。4、如果昏迷不醒的时间比较长，家属应该在病人身边陪护多沟通说话，给予听音乐、针灸、推拿等方式的刺激，对于病人的苏醒的效果是比较好的。
一躺下就咳嗽怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，我们应该知道疾病的进程。如果病程很长，通常是慢性支气管炎，可能由反复感冒或细菌、病毒的直接感染引起，并可能伴有发热、咳痰和呼吸困难等症状。躺下后，可能会出现咳嗽，因为气流不顺畅，更容易刺激气道的高反应性。咳嗽一定有原因，不同的原因有不同的治疗方法。这需要去医院检查血常规、生化和胸部x光检查。如果确定是由细菌感染引起的，则需要口服抗生素和抗炎治疗。如果是由病毒感染引起的，则需要口服抗病毒药物和止咳药物。此外，还需要特别注意避免吸入刺激性气体，如烟雾和粉尘。
哺乳期拉肚子怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在哺乳期的时候，女性一定要注意药物的使用。因为药物可能会通过乳汁而影响到宝宝，所以在哺乳期的时候，如果有拉肚子，可以暂时先不要喂奶了，可以吃一点蒙脱石散。另外，药物是不会影响宝宝的，可以多喝一些白开水，不要吃一些生冷、油腻的食物，拉肚子一般会好的快一点。另外，在哺乳期的时候，如果不是非常的严重，可以通过一些饮食来调理。这时候应该暂停饮食一些不容易消化吸收的食物，要多喝水，吃一些小米粥或一些容易消化吸收的食物，不要吃油腻的东西。如果肚子不痛就是有拉肚子也是没有关系的，慢慢的这种症状可以通过饮食控制得到缓解。如果如果症状比较严重，也是要到医院进行面诊医生，积极治疗的。
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