专家问答

髌骨骨折是什么

2020-03-04
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10～15度时，髌骨的作用更显重要。

髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。

由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。

髌骨与股骨内外髁的前方形成髌骨关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌骨关节炎的发生。

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尾椎骨疼是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
1、外伤造成。尾椎骨疼痛最常见的原因就是出现外伤，比如常见的摔跤或其他暴力原因造成的尾椎骨折，这时候就会引起疼痛。2、疾病原因。如果本身就患有尾椎骨关节慢性炎症，或是骨质病变，以及经常不正确的坐姿都会导致慢性病损，从而诱发疼痛感。另外，骨盆腔内生殖泌尿系统发生病变时，同样也会造成疼痛感。3、怀孕原因。女性骨盆因为特殊结构，尤其在生产时胎儿过大，也是会造成尾椎骨疼痛。
大腿内侧疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现大腿内侧痛，首先要考虑于大腿内侧的韧带肌肉出现损伤。受外伤影响造成骨折软组织受损会引起局部充血和水肿，从而导致大腿根部疼痛。过多的劳累会造成腿部组织受损，从而引起疼痛。受凉也会引起大腿内侧疼，在受凉的情况下会引起局部粘连水肿。出现大腿内侧疼痛时要注意一些治疗方法，最好是采取静养的方式。若是疼痛严重到医院进行身体和局部软组织检查，服用舒活经络、消肿止痛的药物缓解疼痛。对于长期剧烈疼痛的患者，还可以采用手术的方式缓解疼痛感。平时要注意活动量，避免过度劳累。
臀部疼痛是什么原因造成的
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
臀部疼痛首先要考虑有没有外伤史，如果有磕磕碰碰导致的疼痛，需要完善检查看下有没有骨折，确定病因后予以相应的治疗；还要看下有没有腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的疼痛，可以予以理疗等处理；最后要考虑有没有盆腔的炎症，询问由于尿频尿急尿痛等合并症，可以完善彩超和血常规等检查，必要时予以抗感染治疗。
腿疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
第一，外伤，包括直接的暴力打击所造成的肌肉内的炎症、水肿、出血、骨折或者韧带损伤等。第二，劳损，如运动量突然增加引起的肌肉乳酸沉积，也会导致腿部疼痛。第三，受凉，受凉以后导致的筋膜内的无菌性的炎症。第四，不良的姿势导致腿部肌肉长期紧张，放松后也会出现这种疼痛。第五，血管疾病，如深静脉血栓或者是动脉炎等，也可以有腿疼的现象。第六，还有就是骨质疏松，内分泌因素引起的骨质疏松症也可表现为腿痛。第七，其他神经系统疾病，如腰椎间盘突出、坐骨神经肝炎等疾病会在神经支配的区域产生疼痛症状。
手臂痛是什么原因引起
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
导致手臂痛的原因很多，常见的包括肌肉劳损、受凉、出现骨折或者是一个姿势保持过久等。此外还可能是因为一些疾病引起的手臂疼痛，常见的包括神经炎颈椎病，以及腰椎间盘突出症等。尤其是腰椎间盘突出症，导致手臂痛非常常见，因为患者的神经根受到了压迫。出现手臂痛的症状时，要好好休息，不要长时间劳累负重，可以应用一些常见的方法，比如理疗、热敷、按摩等来缓解症状。
后背脊柱疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患者出现是为什么，首先要考虑是否有外伤史，如果患者的后背脊柱有明显的外伤，可能是由于肌肉损伤、韧带关节囊损伤以及骨折导致的。但是如果患者排除了外伤史，而后背脊柱有明显的疼痛，也要考虑患者是青少年还是青壮年，是否因反复弯腰活动、受凉或者长时间的坐立、不注意坐姿导致的后背脊柱韧带拉伤，肌肉劳损和关节囊。如果是后背脊柱下侧的腰骶疼，要考虑是否有腰间盘突出的情况。如果患者是老年人，这种情况考虑是腰椎或者是脊椎的退变有关系，这种突变多是骨质增生、神经根管的狭窄、椎管的狭窄或者椎间盘的改变引起的。
颈肩疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
颈部出现疼痛的时候考虑与很多原因有关，首先考虑是外伤导致的，比如剧烈的运动、车祸以及暴力伤害等引起的，严重情况可出现骨折；其次是关节炎导致的，出现受凉吹风的情况会导致颈肩疼痛，可以予以保暖处理，可以有效的缓解；还有一些是由于不良的姿势导致的，长期固定的工作方式以及长期玩手机都可以导致颈肩疼痛，及时改变不良的生活习惯，可以有效的改善；还有一些就是高强度的工作环境导致的疼痛，长期可导致肩关节周围炎症，予以保暖、活血化瘀等治疗，可有明显的改善；同时比较常见的还是颈椎病引起的，建议及时纠正不良的工作习惯，做好防护措施，避免出现更加严重的后果。
脚心痛是什么的征兆
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般这可能是一些心血管或神经疾病的征兆，下面进行详细描述。首先，有必要看一看骨质是否有异常情况，这个并不能说明是什么疾病先遣的征兆表现，如果没有问题，主要是用一些消炎止痛的喷雾剂，如云南白药喷雾剂，配合局部理疗和按摩进行调理治疗。同时，也要注意不要走得太久，并保持良好的休息，以利于疾病的恢复。当然也有可能也是由于足弓腱膜劳损导致的，或者是神经和血管的原因引起的，如果平时穿的鞋子不适合脚，而且脚掌韧带受伤，都有可能会出现脚心痛。建议进行一些热敷、按摩、理疗等，所以大家不必过于慌张和担心。
核磁共振检查是什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
磁共振检查是影像学检查方法，是把人位于高场强磁场内，然后开始放射射频脉冲，同时利用人体内氢质子、水分子以及另外几种化学分子，然后在浓度、结构、运动状态等各方面的差异来呈现出显像。核磁共振是没有辐射损伤的，不过它的噪音大，成像的速度慢比较慢，是能够用于人体全身的检查，尤其是神经系统以及实质脏器呈现的成像效果比较好，不过对于肺部以及肠管等方面成像效果差一点。
脚底痛是什么原因引起
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果路走的太多或踩到硬物脚扭伤等，都有可能产生脚底痛等情况。此外，患有滑膜炎或软组织受到损伤也会出现疼痛，骨质增生的主要症状也是脚底痛。如果发现脚底板中间疼，那么可能是患有了筋膜炎，这主要是因为我们运动强度太大导致的。如果自己的脚不小心踩到了东西，有异物进入脚底，一定要及时清除，避免感染。
胸痛是什么原因？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
胸痛在平时是特别常见的一种病症，但是有时候也可能会危及患者的生命，它的出现原因非常的复杂，常见疾病主要包括以下几种：1、胸壁疾病，很多胸壁类的疾病，比如非化脓性软肋骨炎带状疱疹、肋间神经炎、急性白血病、肋骨骨折等都会引起胸部疼痛。2、心血管疾病，在各种心血管疾病当中，最容易引起患者出现胸痛的，就是急性心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层、主动脉瘤等；3、很多呼吸系统的疾病也会引起患者出现胸痛，比如：自发性气胸、胸膜肿瘤、胸膜炎、肺癌等等。4、纵膈疾病当中，引起胸痛的比较常见的有纵膈肿瘤、纵膈炎等。5、其他的一些疾病像是肝脓肿、肝下脓肿也可能会引起患者出现胸痛。
髌骨骨折多久才能康复
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节主要是通过股骨下端、半月板、髌骨以及胫骨平台组合而成的。其中髌骨主要的功能是负重，同时促使膝关节屈伸。如果一旦发生骨折的情况，想要完全康复的话，就要求骨折的髌骨能够达到解剖复位，另外需要做好内外固定，让它不再出现移位。在骨折痊愈的过程当中，一定要进行功能锻炼，比如踝关节活动或把自己的肢体抬高等，都可促进骨折愈合，一般3~6个月左右即可痊愈，但具体恢复时间还是因人而异的。
尿泡沫多是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。
足跟痛是什么原因如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
足根痛的常见病因有三个：第一、运动方法不对导致足底筋膜炎引发足跟痛；第二、不良的站姿或者走姿，以及穿的鞋子底部过于薄、过于硬导致的足跟痛；第三、走路太多，脚部过于疲劳引发的足跟痛。缓解和治疗足跟痛，可以尝试换底厚一些、软和一些的鞋子，如果是因为足底筋膜炎导致的，可以用贴膏药和坚持泡脚的方法来缓解。如果症状严重，可以到骨科接受详细的检查，并在医生的指导下利用口服药物来缓解和治疗足跟痛。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
高血压是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压被分为原发性和继发性，目前原发性高血压病因尚不明确，可能是由于遗传、年龄、生活习惯等因素所引起的。如果双方父母都患有高血压，下一代的发病率可以达到50%，另外不良的生活习惯也会导致高血压的发生几率增高，比如运动过少、体重超标、过量饮酒等。继发性高血压通常是由于疾病所引起的，比如慢性肾脏疾病、内分泌紊乱等。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
痔疮的症状是什么？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮也有几种分类的，就是内痔和外痔。内痔在一期时症状不明显，只是在大便时出血，二期会在大便带血的同时还有痣块在肛门外。三期时排大便还可能会使得痔核脱出，内痔在不同的时期，有着不同的症状，大多表现是局部性疼痛和瘙痒、大便时带血等等。外痔的主要症状则是有疼痛、行走不便以及有肿块。
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