腮腺炎的症状和治疗法

2020-03-14
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

常见的腮腺炎,有流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎两种,这两者最本质的区别是,前者是由病毒感染引起的,后者是由细菌感染引起的。

流行性腮腺炎的大部分患者,是没有前驱症状的,直接出现颧骨和耳部的疼痛,然后唾液腺出现肿大,体温可以上升到40度,腮腺是最常受累的,通常一侧腮腺肿大后2-4天,会累及到对侧,双侧腮腺肿大的患者占到75%左右。

腮腺的肿大有它自己的特点,是以耳垂为中心,向前、向后、向下发展,使得下颌骨的边缘变得不清楚,局部皮肤是发亮的,肿痛比较明显,会有触痛和感觉过敏,但是一般不会发红,吃酸性的食物会引起疼痛的加重。

如果出现脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症,会有相应的症状出现。流行性腮腺炎的治疗,主要是对症支持治疗为主,发热的时候要进行退热,头痛明显要进行止痛和降颅内压,针对其他的并发症,要有相应的处理方案。

化脓性腮腺炎,一般是累及单侧的腮腺,它的治疗主要是抗细菌的治疗,也就是应用抗生素来进行治疗。

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