专家问答

2型糖尿病能治愈吗？

2020-02-11
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

​一般情况下医生会告诉你二型糖尿病是不可治愈的，但是有研究表明，这种说法未必是正确的。

在一项研究调查中，二型糖尿病患者，每星期运动175分钟，每天热量限制在1200到1800之间，每周得到生活方式的辅导和教育，一年内约有10%的糖尿病患者用药量下降或血糖水平改善，接近正常，不再属于糖尿病范围，而被分类为糖尿病前期。

研究结果是减肥最成功的糖尿病患者、不太严重的糖尿病患者以及一些早期的糖尿病患者中，15%至20%的人停止服用糖尿病药物，身体依然能保持健康。

如果改变了饮食习惯和运动习惯，而糖尿病并没有改善，请不要责怪自己，改善饮食和运动的时间越早，就越有可能得到疾病逆转，得到痊愈的机会。

体重和生活方式不是影响糖尿病的唯一因素，基因也是影响人们是否会患有二型糖尿病的因素之一，瘦小的人也可能患有二型糖尿病。

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HER-2阳性乳腺癌是可以治愈的，主要是看乳腺癌处于早期还是晚期。早期的乳腺癌，即使HER-2呈现阳性也是可以治愈的。如果是中期或晚期的乳腺癌，就需要结合其他的检查来判断乳腺癌是否会有转移和复发的情况。而且除了HER-2阳性，还需要观察患者的孕激素受体，雌激素受体呈现阴性还是阳性，还有乳腺癌肿块的大小，是否发生过绝经等现象，只有通过这些来进行综合判断才能具体的知道HER-2阳性的乳腺癌患者预后是多少，如何治疗，可以活多久。
1型糖尿病能治愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
依照目前的医疗技术水平，1型糖尿病是无法治愈的。1型糖尿病通常发生在青少年时期，由于患者体内的胰腺无法分泌胰岛素，导致胰岛素缺乏，无法利用葡萄糖，造成糖尿病，临床表现为多饮、多食、多尿和消瘦，称“三多一少”，需要用胰岛素终身替代治疗。
乙肝病毒携带者能治愈吗？
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目前，还没有针对乙肝病毒的特效治疗方法，也没有从体内完全清除病毒的方法，所以目前还没有完全治愈乙肝病毒携带者的方法。然而，乙型肝炎病毒携带者与身体处于平衡状态，不会引起肝脏的炎症活动。因此，此时可以暂时不用药物治疗，定期随访就足够了。如果发现肝功能损害，或腹部b超显示肝脏异常病变，此时应尽快开始治疗。抗乙肝病毒治疗是乙肝治疗最重要的方法。抗乙肝病毒治疗包括口服抗病毒药物和肌肉注射抗病毒药物同时，应给予保肝治疗，平时注意休息，不要熬夜，也不要饮酒不要吃对肝脏有害的药物，适当调整饮食，优先选择高蛋白、优质蛋白和高维生素的饮食。
新冠肺炎能治愈吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
针对轻症患者及时隔离治疗，可治愈；但对重症患者目前无特效药，主要依赖于病人的自愈能力。截至2月16日的最新数据，治愈出院患者大于1万，除湖北以外的全国情况，新确诊的病例数已经实现连续13天的下降。通过对治愈出院病人的情况分析，这些出院病人中大概90%左右是轻症，10%左右是重症和危重症。通过细分，从患者发病到确诊的时间段来看，全国平均是4.95天，说明缩短诊断时间、及时诊疗、早诊早治、也是提高治愈率的一个非常有效措施。治疗方案请参考最新官方指南。
前列腺增生能治愈吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生是能被治愈的，前列腺增生手术方式一般有两种：1、前列腺增生电切除术，复发率较高，十年复发率为5％-10％。2、前列腺增生剜除手术，复发率低很多，一般在1％左右。患者经过治疗之后，在日常生活中也要多加注意，以免病情复发。
2型糖尿病症状有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病在不同时期的症状不同。首先，2型糖尿病早期没有具体症状，它即使会身体疲乏、体力下降、夜尿次数增加、皮肤瘙痒等，也不是糖尿病的特别症状。其次，2型糖尿病中晚期会出现多饮、多食、多尿、消瘦和体重下降的问题。当患者症状明显时，大家要到医院检查，确认血糖指标，及时控制病情。
新型冠状病毒的特征能治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前尚无特效药，但及时隔离治疗有较大治愈的可能性。临床上以对症治疗为主要手段，同时需依靠病人自身抵抗力与自愈能力。目前虽然没有特效的抗病毒药，但WHO以及国家卫健委结合SARS等的救治经验制定了新型冠状病毒肺炎的一整套诊疗方案。经治疗，大多数患者都能治愈、预后良好，只有少数病情危重导致死亡的病例。相关治疗方案请参考官方最新指南。
阳痿能治愈吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿是一种男科疾病，对患者的生活影响比较大。当代医疗行业发展迅速，阳痿的治疗研究也有了许多治疗方案，目前大多数阳痿都可以通过药物治疗达到有效的恢复。常见的药物有万艾可、希爱力、艾力达，这些都是目前效果比较好的经过临床试用的药物。现在最常见的治疗方案就是希爱力，每天一次，口服五毫克。可以有效帮助人建立自信心，帮助患者有效完成性交。不过对于一些器质性的阳痿患者，比如有动静脉瘘，需要做手术才能恢复，而且术后可能也需要用药物帮助勃起一段时间，才可以完整进行性交。
二型糖尿病能吃六味地黄丸吗
马伟副主任医师
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二型糖尿病患者可以吃六味地黄丸。患者适当服用六味地黄丸可以有效避免并发症的出现，此外，还能够保护糖尿病患者的肾脏。如果患者有明显的三多一少表现，尽早服用六味地黄丸，对身体有一定的帮助。为了提高六味地黄丸的疗效，患者还可以在医生的指导下服用其他降糖类的药物。
m2型白血病能治愈吗
王相华主任医师
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白血病就是通常说的血癌，m2型白血病是急性髓系白血病中的一个分类，m2型白血病属于可以治愈的白血病。临床上主要是通过骨髓造血干细胞移植手术的方式来治疗m2型白血病。m2型白血病的治疗方法就是移植别人骨髓中的造血干细胞到患者的体内，这样可以重新建立患者骨髓中的免疫功能以及造血功能。m2型白血病患者在确诊之后需要积极的配合治疗，不要给自己过大的压力，调整好心态，这样才有利于疾病的治疗。
hpv病毒感染能治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人乳头瘤病毒感染是可以治愈的人乳头瘤病毒属于人乳头瘤病毒，低风险感染容易引起外阴或阴道感染性疣；高危型HPV感染容易引起宫颈恶性病变因此，高风险或低风险的人乳头瘤病毒感染应及时干预和治疗如果是低风险病毒感染，有必要及时发现是否有外阴或阴道赘生物。如果有植被，可进行植被切除，术后可进行常规病理诊断。如果是外阴尖锐湿疣，应及时使用阿昔洛韦或阿昔洛韦软膏，并定期复查。如果是高危型人乳头瘤病毒，可口服增强抵抗力的药物或阴道给药抗人乳头瘤病毒感染的药物，并进行三个月或六个月的复查，以了解病毒清除情况。
肺癌能治愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌能否治愈与肺癌的分期有关。早期肺癌通过根治性手术是可以治愈的，而且治愈率很高。治愈率能够达到70%，五年生存率能够达到70%以上；肺癌是分型和分期的，不同类型的肺癌，不同分期的肺癌治疗是不同的。肺癌分为腺癌、鳞癌、大细胞癌、和小细胞癌，前三种因为治疗原则差不多，统称为非小细胞肺癌。目前早期的肺癌，手术后是不需要化疗或者放疗的，只是需要定期复查，预后非常好，绝大多数患者可以治愈，现在原位癌和一些特别早期的浸润癌单纯手术切除可以达到100%的治愈。饮食上应注意营养平衡，食物多样化，平时多增加一些蛋白质的摄入，多摄取新鲜的蔬菜水果，富含胡萝卜素以及维生素c的食物对病情有好处，不吃污染以及烤糊，烟熏，油煎，烧烤等食物，饮食习惯上应选取一些少烹调的食品加工方法，以减，维生素的流失。
2型糖尿病的平均寿命
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
2型糖尿病是我国常见的疾病，这和胰岛素分泌不足有关。2型糖尿病对人的生活和健康有着非常大的影响，如果患有糖尿病的患者不好好控制血糖将会引起全身微血管的病变、心脏损害、肾脏损害、视网膜的病变、糖尿病酮症酸中毒等，从而大大缩减人的寿命。二型糖尿病的平均寿命需要结合干预措施，控制好的话，活到80-90岁的人也有不少。目前二型糖尿病人群男性平均寿命71左右，女性73左右。具体能活多久还是要看自己如何控制了。
1型糖尿病与2型糖尿病区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
区别应该如下：1、1型糖尿病指的是胰岛功能已经被破坏了，而2型糖尿病指的是胰岛功能是逐步降低的，胰岛素的敏感情是逐渐降低的。2、1型糖尿病一般来说起病急骤，发病的患者年龄小，表现出多喝、多吃、多尿，体重明显降低，还会严重到尿酮体阳性，酮症酸中毒等；2型糖尿病常常是遗传性的，起病晚，主要表现为身体肥胖，其余症状不明显。3、如果存在着肥胖、高血压、冠心病，那么可能会诱发2型糖尿病。
白血病能治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病是否可以治愈与患者的病情分型、治疗反应有关。主要治疗方式包括化学治疗、放射治疗、中药治疗以及骨髓移植等。像急性早幼粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病治愈的希望较大，急性髓系白血病治愈希望较低。不过，只要按照科学的方法坚持治疗还是有治愈希望的。怎么算治愈呢？当患者的骨髓象及血象达到了正常标准，临床无异常症状，还能正常地生活和工作，五年内不复发就有治愈的希望，如十年内没有复发可视为白血病已经治愈。
桥本甲状腺炎能治愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，通常是无法治愈的，当甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体身高的情况下就会自动攻击甲状腺组织，这样就会使甲状腺受到反复的破坏，最终就会形成甲状腺功能减退，从而造成无法逆转的后果，如果甲状腺素明显身高，可以在医生的指导下服用药物进行治疗。
2型糖尿病的血糖标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者得了2型糖尿病，此时血糖有两个标准值。第1个标准值是在空腹的情况下检测血糖的，这个时候大于7.0 mmol/L，这种才是正常的血糖标准。如果是在吃完饭两个小时后测的血糖，血糖数值大于11.1mmol/L，这种情况也是标准的。如果患者没有出现多尿多食多饮的情况，但是空腹血糖却大于7餐，后两个小时血糖大于11，这种情况下也可以被诊断为糖尿病的。如果患者出现多尿多食多饮的情况，只是做一次检查，空腹的数值大于7也可以被诊断为糖尿病。如果患者被排除1型或者特殊类型的糖尿病，基本上可以被诊断为2型糖尿病的。
2型糖尿病的血糖标准是多少？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病的血糖标准与1型糖尿病一致。其血糖标准为当空腹血糖为7摩尔/升或更高，餐后血糖为11.1摩尔/升或更高，并且糖化血红蛋白为6.5%或更高时，可以是为诊断糖尿病。此标准是在1999年由世界卫生组织制定，且1型和2型糖尿病诊断标准统一。
如何区分1型和2型糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
1、一型糖尿病主要在低于30岁的人身上出现。2、一型糖尿病发病比较快，而且症状也会严重一些，会有酮尿，酮症酸中毒等表现。3、一型糖尿病病人体重减轻是很突出的。4、检查的时候会发现，一型糖尿病空腹和吃饭后的血清啡肽浓度降低缺乏是比较明显的。5、二型糖尿病家族史出现几率比较大，而且多肥胖。6、二型糖尿病病人一般都不是急性起病，有很多是体检的时候才发现病症的。7、二型糖尿病出现酮症几率比较小，空腹和餐后发现血清啡呔浓度呈正常状态，也可能会升高。因为一型和二型糖尿病的治疗方法是有区别的，因此最好在医生指导下做出鉴别，以便选出治疗的方法。
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