专家问答

国家中医药局治疗新冠状病毒处方有哪些

2020-02-05
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

1.治疗初期。苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g。

2.治疗中期。杏仁 10g、 生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g、生麻黄6g、炙麻黄6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟榔10g、苍术10g。

3.治疗重症期。人参 15g、黑顺片10g（先煎）、山茱萸15g、送服苏合香丸或安宫牛黄丸。

4.恢复期。法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g（后下）。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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新冠状病毒会有什么后遗症？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
抗冠状病毒中药有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前中医认为新型冠状病毒肺炎是由寒湿之疫邪引起，，是以伤阳为主线，所以治法上一定要针对寒和湿，祛风散寒，具体来说因为寒邪被湿邪所抑制，治疗寒邪要温散透邪，用辛温解表之法，治疗湿邪要芳香辟秽化浊。专家提醒，不提倡采用中医药预防新型冠状病毒，尚未有确切的相关预防效果。
冠状病毒症状有哪些温度
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新型冠状病毒一般在37.3度以上的时候就算是发烧的情况。而且患者还会出现打喷嚏，或者是喉咙肿痛或者是浑身乏力，还有干咳的一些症状，出现这种情况之后应该及时到医院发热门诊就诊。
新冠状病毒潜伏期有症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒有一个潜伏期 根据世界卫生组织发布的报告，这种新冠状病毒的潜伏期约为2-14天。症状最早可在1天内出现，相关临床表现最迟可在感染后14天出现。值得注意的是，虽然患者在潜伏期内没有任何临床症状，但在一定程度上具有传染性。对症用药建议：本病主要采取对症治疗措施，控制患者病情进展。针对患者出现严重的呼吸道感染时，可考虑采取世界卫生组织推荐的治疗措施。对于严重急性呼吸道感染患者，给予经验性抗微生物药物以治疗所有可能的病原体。对于脓毒症患者，应在初次评估后一小时内给予抗微生物药物。尽管患者可能怀疑有新型冠状病毒感染，但应在脓毒症鉴定1小时内使用适当的经验性抗生素。经验性抗生素治疗应基于临床诊断，院内感染肺炎、局部流行病学、药敏数据和治疗指南。
新冠状病毒解药研制出来了吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前没有治疗新冠状病毒的特效药，也没有可以预防这种疾病的疫苗。现阶段对于感染的病人主要采取对症治疗的方法，通过对症治疗可以有效减轻患者的病情。主要的治疗方案除了卧床休息之外就是加强医学上的支持治疗，注意患者的水、电解质平衡，维持患者体内的稳定。根据患者的病情进行各项指标的检测，同时根据血氧饱和的变化及时给予有氧治疗措施。另外需加强细菌学的检测，如果患者有继发性感染要及时应用抗菌药物，对于是否进行抗病毒治疗，目前暂无有效对抗这种病毒的药物。如果病人病情稳定且发烧情况好转，肺部医学影像明显好转，没有脏器功能障碍，保持正常3天且连续2次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔1天）就可以出院或转到相应科室。关于治疗方案、用药，应以官方的指南为准，请参考最新官方指南，不要随意用药。
新冠状病毒药方是什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前没有治疗新冠状病毒的特效药。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。为了防止新冠状病毒的出现，请做好个人防护工作。
新型冠状病毒感染有什么特效药
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前新冠状病毒并没有可以用于治疗的特效药物。新冠状病毒的药物研发正在进行中，目前尚没有取得突破性的进展，虽然通过研究发现一些抗病毒的药物，对于新冠状病毒有一定的抑制作用，但是仍然处于研究阶段，所以目前尚没有可以治疗新冠状病毒的特效药。建议患者如果已经感染新冠状病毒，一定要到正规医院，在医生的指导下接受相应的支持治疗，防止出现一些致命的并发症，如果没有感染该疾病，应当注意做好预防工作，尽量不要出门，减少去公共场合的次数，外出时要注意佩戴口罩，平时应当注意锻炼身体，早睡早起，提高免疫力。
新型冠状病毒肺炎有哪些症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热和干咳。个别人可能遭受疲劳和肌痛，但症状相对较轻，通常在发病后一周左右开始出现。发热的持续时间比其他肺炎长，一般超过3天。重症患者会出现各种疾病的症状，如高烧、消化道、神经系统等。胸片可以显示双侧的毛玻璃样改变。血液检查可以显示血常规中的白细胞没有明显升高。淋巴细胞逐渐减少。肌酸激酶可能在个别患者的肌肉受到影响后升高，而肝酶可能在肝脏受到影响后升高。
治疗新冠状病毒肺炎的药物研究成功了吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
目前在临床上并没有一种非常有效的能够治疗新型冠状肺炎病毒的药物。中国科学院上海药物研究由蒋华良院士、饶子和院士领衔，20余个课题组参与的中国科学院上海药物研究所和上海科技大学免疫化学研究所抗新型冠状病毒（2019-nCoV）感染联合应急攻关团队，利用前期抗SARS药物研究积累的经验，开展抗新型冠状病毒药物研究。在中医治疗新冠病毒肺炎的探索上，各地卫生健康委和中医药管理部门参照执行，并要求各有关医疗机构在医疗救治工作中积极发挥中医药作用，加强中西医结合，建立中西医联合会诊制度，促进医疗救治取得良好效果。用药及治疗方案请参考最新官方指南。
新冠状病毒一般几天能治好？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
根据统计出院患者平均住院日可以得知，除湖北以外，全国患者住院时间最短的是海南省的5天，最长是广东省的12.75天。除湖北以外，全国出院患者的平均住院日是9天多一点。湖北省患者平均住院日是20天。国家对于感染新型冠状病毒患者的出院标准也有严格的规定，按照国家临床诊疗方案要求，出院标准要求是临床症状消失后进行两次核酸检测，中间间隔24小时，这两次核酸检测只要是阴性即可以出院。武汉地区的出院标准则更加严格，除了所有标准都符合以外，还要在医院观察10-12天，因此导致湖北省和武汉市出院患者平均住院日时间比较长。如出现疑似症状应尽早及时隔离治疗。
新冠状病毒的治疗方案
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒主要是通过支持的疗法，或者是通过抗病毒的疗法来进行治疗，选择抗病毒的方法进行治疗，目前没有什么特效的药物，只能通过选择对症治疗的方法。出现了冠状病毒，有可能会引发出现身体乏力，免疫低下的情况，一定要隔离起来。
新冠状病毒的预防和治疗指南
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠状病毒预防主要是通过消毒制剂进行日常杀菌消毒，戴口罩阻挡大部分带有病毒的飞沫进入呼吸道的等。治疗方法多是以抗生素，干扰素，或者激素，根据病例不同表现，再加以治疗，临床上目前暂未发现有效治疗药物。最新临床研究表明，部分药物在实验中，可以有效抑制病毒的繁衍。
治疗新型冠状病毒的药有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒目前并没有特效药物可以进行治疗。目前对于新冠状病毒的主要措施是防护，对于已经确诊被新冠状病毒感染的患者，需要进行隔离治疗，对于疑似新冠状病毒感染的患者也需要隔离，除此之外，其他普通人需要出门戴口罩，并且应当尽量减少去公共场所的次数。如果已经确诊被感染，通常会根据患者的实际情况制定个性化的治疗方针，主要是针对患者具体的临床症状进行治疗，例如使用α-干扰素雾化吸入，也可口服洛匹那韦或利托那韦，必要时可联用抗菌药物，并且防止出现一些致命性的并发症。
双黄连对新冠状病毒有作用吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
没有明显作用，目前还没有可以治愈新型冠状病毒的特效药品。近期有报道称黄连对新冠状病毒有抑制作用，注意抑制并不代表预防和治疗，切勿盲目服用，以免导致不良反应。双黄连是以金银花、黄芩和连翘这三种成分为主的中成药，没有坑病毒的作用不能发代替抗炎药物。功效主要是疏风解表、清热解毒，应用于外感风热的感冒，如发热、咳嗽、咽痛等。
新冠状病毒有特效药吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前针对新型冠状病毒没有特效药，临床以对症治疗、中西医结合等手段。如出现疑似症状，应及时到当地发热问诊就医，尽早隔离治疗。疫情期间，应尽量减少外出，不要去人群聚集处，避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人；外出前往公共场所、就医和乘坐交通工具时，注意佩戴医用外科口罩或N95口罩。并注意家中多通风，勤洗手，可用高浓度医用酒精消毒等。
新冠状病毒肺炎第几天病情最严重？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠状病毒肺炎不存在第几天最严重的问题。大约80%的新型冠状病毒肺炎都是轻症患者，在药物干预，吸氧等治疗手段后恢复很好，但是有约20%的患者是重症患者，这类患者在前一周相对症状较轻，大约在9到16天会出现诸如低血氧、急性呼吸窘迫、脓毒症、代谢性酸中毒等等严重疾病，可以说这个阶段是最为严重的一段时间。
新冠状病毒药物研究成功了吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
没有。我国以及其它国家的新药研发流程和审批程序，从实验室发现新药、临床前细胞、动物试验验证药物的有效性和安全性，再到临床一至三期试验至少是8年以上的时间和上亿的资金投入。即便处于特批特办的新药，也需经过严谨的科研程序，故现阶段难以获得特效药物。
防治新冠状病毒中药治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前没有证据表明中药可以大规模治愈冠状病毒肺炎患者。以新型冠状病毒为例，从中医角度看，新型冠状病毒的流行病学特征、临床症状和疾病发展特征符合“疫病”或“温病”。外感疾病的位置由外向内，大多遵循上、中、下三焦及卫气营血传变的规律。中药治疗只能达到清热解毒的效果，不能作为治疗药物使用。
怎样杀死新冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
1、新型冠状病毒可被消毒剂杀灭，如75%乙醇、乙醚、过氧乙酸、含氯消毒剂等脂类溶剂可有效灭活病毒，而56℃热水30分钟也可杀灭病毒。2、室内通风；3、勤洗手。新型冠状病毒预防大于治疗，尽量不去人员聚集的地方，出门戴口罩，回家先洗手是比较有效的预防措施。
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