专家问答

不接触新型冠状病毒感染源会得吗？

2020-01-14
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

新型冠状病毒主要通过接触、飞沫或气溶胶接触传播，因此即使不接触感染源，也会间接传染。

所以应积极做到出门戴口罩、勤洗手、家中常通风，并定期对家中衣物进行消毒等操作。

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新型冠状病毒肺炎有发冷症状吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》，新冠肺炎的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从以上表述来看，发冷不一定是临床表现，还应该结合其他发面，如接触史、血常规、胸部CT、核酸检测等综合判断。如有不适，建议观察后及时到指定医院就诊。
新型冠状病毒感染与普通感冒的区别
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染与普通感冒之间存在差异:首先，原因是不同的。一种是由新型冠状病毒感染引起的疾病，另一种是由普通感冒病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染。第二，传染性不同。新型冠状病毒感染具有明确的传染性。虽然流行性感冒是会传染的，但许多感冒显然不会传染。第三，临床表现，一般来说，新型冠状病毒感染和发热、疲劳、干咳是最常见的感冒，而上述呼吸道症状，如流鼻涕和发热，是最常见的，不足以进行鉴别诊断。第四，影像学检查，一般来说，感冒很少引起肺部的CT改变。如果肺炎是由新型冠状病毒感染引起的，很容易导致肺部影像异常。最后，治疗原则也会有很大的不同。新型冠状病毒感染需要隔离治疗。普通感冒不需要隔离治疗，或者不需要严格的隔离治疗。
新型冠状病毒可以通过食物传播吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒主要通过飞沫或气溶胶接触传播。针对疫情严重的地区，存在病毒附着在未加热或煮熟的食物上从而带入体内的可能性，故外出采买食材后应多次清水冲洗，同时一定要将食物加热煮熟。切忌食用野生动物。相关防护措施请参考最新官方指南。
37度4是新型冠状病毒的测量标准线吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒感染肺炎常见早期症状为：畏寒、发热、咽痛、乏力、肌痛，有些患者表现为胸闷、憋气、干咳，少量患者表现为恶心、呕吐、腹泻。不过，也有部分患者并没有出现发热或仅为低热。所以37.4不能作为新型冠状病毒的测量标准，还应当从多方面观察被检测者是否具备感染的可能性。
新型冠状病毒出院后有抗体吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
有抗体。国家卫健委专家组成员邱海波表示，经治疗康复的病人体内会产生新型冠状病毒的抗体，可短时间内（一般几个月）抵御再次感染。但是不排除病毒变异，所以治愈后的病人仍需注意做好防护，做到戴口罩、勤洗手等防护措施
新型冠状病毒验血能查出来吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先，新型冠状病毒肺炎可以通过血液检查。是从血样中进行荧光pcr检测的。新型冠状病毒核酸为阳性，表明新型冠状病毒感染。另一种方法是检测血液样本中的病毒基因测序，并将其与已知的新型冠状病毒肺炎基因进行比较。如果与新型冠状病毒肺炎的基因同源，也表明新型冠状病毒感染。除了验血，还可以检测呼吸道样本，如咽腔试纸、痰液或肺泡灌洗液。pcr核酸染色可以从呼吸道样本中检测到，另外就是病毒的基因测序。
新型冠状病毒的特征能治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前尚无特效药，但及时隔离治疗有较大治愈的可能性。临床上以对症治疗为主要手段，同时需依靠病人自身抵抗力与自愈能力。目前虽然没有特效的抗病毒药，但WHO以及国家卫健委结合SARS等的救治经验制定了新型冠状病毒肺炎的一整套诊疗方案。经治疗，大多数患者都能治愈、预后良好，只有少数病情危重导致死亡的病例。相关治疗方案请参考官方最新指南。
37.3胸闷是不是新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
37.3属于正常体温范围，建议继续观测。即使出现发热、胸闷不一定是一种新型的冠状肺炎。新型冠状肺炎的诊断的首要条件需患者在流行区有接触史或与被诊断为新型冠状肺炎的患者有密切接触史，表现为咳嗽、胸闷和哮喘症状，肺部ct有磨玻璃样改变，以及在诊断新型冠状肺炎之前冠状病毒核酸的阳性检测。常见的肺部感染有时表现为咳嗽、咳痰、胸闷和哮喘。通过积极的抗炎和抗感染治疗，可以吸收病灶，缓解胸闷和咳嗽等症状。
感冒了是不是新型冠状病毒？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
感冒和感染冠状病毒有相似也有不同，所以首先要进行自查有无冠状病毒肺炎接触史或者是否去过疫区，观察体温情况、咳嗽情况、如果咳嗽，可做肺ct协助诊断。如果是感冒，无发热，咳嗽，乏力等情况，得此肺炎的可能性不大。
一连三天37度是不是新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
最近体温一直37度左右，是不是新型冠状肺炎症状，一般的情况下是无法判断的。要得这个病必须你有接触史，另外还有乏力，疼痛等情况。假如没接触过武汉人员的话，也就是你没有传染源，所以冠冠状病毒肺炎可能性比较小。慎重起见的话。可以到有条件医院做一个核酸的检查，如果是阴性的话就可以除外。
新型冠状病毒通过蚊子会不会传染
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
到目前为止，还没有研究出来是否能通过蚊子传播，目前大部分还是通过飞沫传播的，还有接触传播。蚊子确实会传播不少病毒，例如乙型脑炎病毒、西尼罗病毒、寨卡病毒等。在蚊子叮咬时，这些病毒会通过蚊子的唾液，进入到人体血液中使人生病。但新型冠状病毒感染的肺炎目前主要还是经呼吸道飞沫传播，并且新型冠状病毒的宿主是哺乳动物，也就是哺乳动物身上才能传染新型冠状病毒。蚊子并不是哺乳动物，所以大家不用担心蚊子身上会传播新型冠状病毒。
干咳14天了是不是新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
干咳属于呼吸道症状，新型肺炎症状有干咳，如果在武汉有接触史或居住和旅行史，需要进一步检查血常规、血沉、C反应蛋白和肺部ct，有助于诊断。如果没有接触史等，应首先考虑其他病原体感染，最常见的是支原体、衣原体感染、肺结核等也是以干咳为主。建议去当地指定医院的发热门诊就诊。
新型冠状病毒潜伏期也有传染性吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒后的潜伏期内是具有传染性的。就目前情况而言，感染新型冠状病毒后的潜伏期一般约为10天。一些患者在最快感染后一天内和最长感染后14天内发病。因此，密切接触者需要隔离观察14天。如果密切接触者在观察14天后没有发展成疾病，可以基本上确认他们没有被感染，因此隔离观察是不必要的。
新型冠状病毒戴口罩能传染吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是冠状病毒的一种，可通过飞沫、空气、接触等方式传播。选择医用外科口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效预防措施，可以更好地阻断病毒和细菌的传播。然而，正确的戴面具的方法是非常重要的。戴口罩时，折面应完全展开，用口罩盖住鼻子、嘴和下巴，鼻夹应压紧，使口罩与脸完全贴合。应该注意的是，它只能使用一次，需要定期更换。不要戴反，也不应该两面轮流戴。此外，要保持室内空气流通，注意个人卫生，经常洗手，减少或避免拥挤的地方。一旦发现发热、乏力、干咳等症状，应积极就医。
新型冠状病毒是海鲜的原因吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据国家卫健委发布的新型冠状病毒疫情防控情况显示，新型冠状病毒传染来源尚未找到，疫情传播途径尚未完全掌握，所以病毒变异仍需严密监控。新型冠状病毒属于冠状病毒中的一种，是自然界广泛存在的一类病毒，目前为止发现只感染人、鼠、猪、猫、犬、禽类等脊椎动物。因此，尽管有报道称海鲜市场爆发了新型冠状病毒，但不能说是由海鲜引起的。冠状病毒可以通过空气、飞沫和接触传播，一些人患有持续性家族疾病。因此，更有必要在日常生活中加强保护。具体措施包括：1、正确佩戴医用外科口罩。2、打喷嚏时，最好不要直接用手捂住，而是用纸盖住。如果来不及，你可以用胳膊掩护。3、及时正确地洗手。4、加强体育锻炼，提高免疫力，尽量去不太拥挤和封闭的地方 5、注意清淡饮食。
发热是不是新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒后，出现发热经过治疗是能够退热的。目前治疗新型冠状病毒无特效的药物和疫苗，但轻症患者仅有轻微发热、咳嗽、畏寒及身体不适，通过对症支持治疗，尤其是联合应用广谱抗菌药物是可以治愈。所以，新型冠状病毒感染发烧的患者体温也会恢复正常。重症患者通过呼吸机支持或生命支持系统的支持，大部分患者病情也会慢慢好转。
腹泻呕吐是不是新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎可能伴随有腹泻、呕吐等消化道症状。尤其是在疫区的时候，如果病人出现了腹泻的症状，也应当严密观察患者的体温。但腹泻呕吐不一定是新型冠状病毒。新型冠状病毒肺炎最常见的表现就是发热，往往还会伴随有乏力、咳嗽、气促，逐渐出现的呼吸困难，严重患者可出现急性呼吸窘迫综合症等等。对于典型的症状我们不难识别，但是还有一些不典型的表现应当引起我们的重视。有一部分新型冠状病毒感染的患者发病症状并不是很典型，以消化道症状为首发表现，如腹泻，恶心，呕吐，纳差等。也有部分患者以心血管症状为首发表现的，如胸闷，心慌等。还有以神经系统症状为首发表现的，如头痛。还有以眼科症状为首发表现的，如结膜炎。还有就是仅仅出现轻度的四肢或腰背部肌肉酸痛等症状。但是常见的一般症状主要还是发热，乏力，干咳，并逐渐出现的呼吸困难。有极少部分患者发病症状轻微，甚至可以无明显发热。
腹泻发烧是不是新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的患者是会出现腹泻的，但是常见的一般症状主要还是发热，乏力，干咳，并逐渐出现的呼吸困难。有一部分新型冠状病毒感染的患者发病症状并不是很典型，有的以消化道症状为首发表现，如腹泻，恶心，呕吐，纳差等，还有以心血管症状为首发表现的，如胸闷，心慌等，还有以神经系统症状为首发表现的，如头痛，还有以眼科症状为首发表现的，如结膜炎。有极少部分患者发病症状轻微，甚至可以无明显发热。因此腹泻发烧不一定是新型冠状病毒。
不咳嗽但是低烧是新型冠状病毒感染么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
低烧咳嗽不排除是新型冠状导致的，新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。 早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。 严重病例可能导致急性呼吸窘迫综合征、休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压。 大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后便会康复。一些病人病情危重，可能会导致死亡。
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