专家问答

干性湿疹的治疗

2020-03-12
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

干性湿疹以剧烈的瘙痒、皮肤红斑、脱屑甚至皲裂为主要表现。首先要避免局部剧烈的摩擦刺激以及用热水和肥皂过度洗烫，局部治疗以镇静、止痒和保护皮肤、恢复皮肤屏障为主。

同时要用保湿霜、身体乳，比如硅油霜、维e软膏、尿囊素软膏等。同时可以配合糖皮质激素类的药物止痒，比如常用的卤米松软膏、艾洛松软膏、复方倍他米松软膏等等。

口服药物可以起到抗组胺和止痒的作用，常用的药物比如左西替利嗪、酮替芬、氯雷他定等，必要时可以几种药物联合使用。中成药可以选用祛风止痒润燥的，比如润燥止痒胶囊、玉屏风颗粒。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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干性湿疹用什么药膏好？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干性湿疹是一种由于皮肤缺乏皮脂而导致的乏脂性湿疹，多发于老人和小孩，老人的原因是因为皮脂腺退化导致，而小孩是由于皮脂腺还没有发育完全引起，两者的原理都是皮脂腺产生不足，皮肤干燥瘙痒所致。干性湿疹的治疗通常需要洗澡后及时涂抹润肤乳，最好是一些含有较高皮脂成分的润肤乳如神经酰胺或胆固醇酯成分等。此外也可以到正规医院皮肤科就诊，遵医用药。
干性湿疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干性湿疹，表现为皮肤变为淡红色，皮疹部位的表皮及角质层有明显的裂纹，且裂纹处的红色更加明显。这是由于皮肤的水分脱失，皮肤皮脂腺分泌减少，过度干燥造成的。因此也叫作裂纹性湿疹。干性湿疹可以在身体各个部位发生，但四肢常见，尤其是中老年人的胫前部。患者在生活中多经常使用热水烫洗患处部位，且外界空气干燥，导致疾病发生。因此此病冬季多见。治疗的时候，患者可以使用润肤剂，比如维生素E霜、白凡士林、矿物油等，确保皮肤水分不会过度蒸发。
干性湿疹和湿性湿疹的区别
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干性湿疹即乏脂性湿疹，又称裂纹性湿疹，多因皮肤的干燥脱水、较少的皮脂分泌导致，表现为皮肤淡红色，表皮和角质层有细裂纹，且裂纹部位红色较深，症状与碎瓷的表现相似，。干性湿疹，多发生于四肢，身体各处也可出现（如老年患者小腿前部），且冬季频发，仅保湿剂涂抹即可达到较好的治疗效果。湿性湿疹，一般指有渗出物皮疹，可分为刺激性和变异性的过敏性皮炎两种，需使用收敛剂或糖皮质激素等进行治疗。刺激性的过敏性皮炎，一般为经强酸或强碱等刺激后产生。变异性的过敏性皮炎，可能为金属镍、染发剂、化妆品等接触有关。根据不同的病情和病因，使用合适的方式进行针对性治疗。
宝宝身上干性湿疹应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果宝宝身上有出现干性湿疹，通常最主要的表现就是皮肤比较干燥，甚至还有出现轻度脱屑等情况，还会伴随着出现比较小的红斑或者丘疹，瘙痒也比较明显，期间要及时做好护理的工作。就像尽量做好补水的工作，涂抹保湿的护肤乳，使得皮肤处于滋润的状态之中，尽量少洗澡，或者洗澡时间短一点，等到洗澡之后使用保湿护肤品。同时还要使用抗炎止痒的药膏，就像地奈德乳膏等，效果都是挺不错的。如果瘙痒很明显，可以服用止痒的药物，就像氯雷他定滴剂等。
干性湿疹最好根治方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干性湿疹不容易治愈，但临床治疗是可能的。在临床治疗中，最重要的计划就是保湿，保湿，再保湿，并且把重要的事情说三遍。保湿对于治疗干性湿疹是非常重要的，因为如果皮肤是干性的，就会形成小的损伤，引起局部感染，并加重过敏反应的发生。一般可以使用温和的无刺激性的保湿剂，如儿童保湿剂，效果非常好。另外，在口服用药方面，可口服盐酸左西替利嗪胶囊等抗组胺药;而保湿油性药物，如甘草油、紫草油等，可用于外用药物的治疗。
溢脂性皮炎的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
溢脂性皮炎的治疗方法主要有以下几种：一是硫磺香皂或二硫化硒清洗局部。二是可使用硝酸咪康唑乳膏来抗真菌感染。三是口服药物，补充维生素B、抗组胺药，如果局部感染，可口服抗生素。四是使用激素类软膏，要注意不能长时间使用激素，且尽量选择弱效激素。
脂溢性脱发的治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
针对脂溢性脱发的治疗方法，主要是通过控制头皮油脂分泌达到治疗的效果，针对头皮油脂分泌，大部分是服用一些中成药或是中药，或口服防风通圣颗粒、当归苦参丸等药物。还可以结合外用药物洗头，如泽他洗剂、硫磺皂。可以有效去除头皮油脂，促进头皮生长。此外还可以使用一些生发类的药物，如服用非那雄胺片或首乌生发片。日常中还需要避免熬夜，忌吃辛辣刺激类食物。
膝关节退行性变的治疗方法有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节退行性变的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、物理疗法以及休息等。具体治疗方法需要根据患者的自身情况进行选择。膝关节是人体滑膜较多的部位，由于膝关节滑膜主要分布于关节的表面，所以容易引起膝关节感染或者损伤。滑膜炎会引起膝关节积液，引起滑膜炎的因素有膝关节扭伤、感染等。膝关节损伤一般表现为肿胀、疼痛、下蹲困难等。
皮肤湿疹的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤上长湿疹治疗方法有很多，比如口服药物、涂抹药物以及紫外线照射等治疗。具体的治疗方法需要遵医嘱，最好可以选择正规的医院做明确的诊断，判断病情的严重程度，再针对性的治疗。抗组胺的药物口服治疗，能够起到止痒的效果，通常一天吃一片，但是需要根据病情的严重程度增加剂量。如果皮肤上的湿疹有渗出，出现结痂的时候，可以配合抗真菌的药物、抗细菌的药物，给局部涂抹治疗，但是全身都有渗出，需要使用抗菌素口服治疗。出现了变态反应，受到淋巴细胞侵润，可以使用含有钙调磷酸酶抑制剂或者激素类的药物治疗外用治疗，但是需要长时间的坚持，另外可以配合紫外线以及口服药物联合治疗。
治疗湿疹的最佳方法？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹是一种非常难受的疾病，小孩子比较容易出现湿疹，成年人出现湿疹的也不在少数。湿疹的治疗可以采取口服药物进行治疗，口服药物可以分为中药和西药，西药主要包括抗阻胺类药物以及免疫调节药物，可以对全身进行治疗，一般适用于反复发作，病情比较严重的湿疹。中药需要根据具体的症状类型，选择适合的药物进行治疗。湿疹的治疗还可以选择外用药物进行治疗，一般较轻的湿疹采取这种治疗方法。
结节性痒疹的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前对于结节性痒疹治疗比较好的方法一个就是口服药物治疗，一个就是外用药物治疗，另外一个就是高压射流治疗，这几种治疗方式在临床上已经使用很多年了，临床经验丰富。无针高压射流就是把药物打到结节性痒疹这些皮肤损害的地方，一般进行2-3次的治疗，绝大多数患者是能够治愈的。
慢性湿疹的治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
慢性湿疹在临床实践中也很常见，因为湿疹有一个特点就是容易复发，很难根除，所以很容易转化为慢性湿疹。慢性湿疹该怎么治疗？如果慢性湿疹一些诱因刺激后，很容易导致急性发作，皮疹容易有很高的疱疹，我们需要使用使用溶液湿敷治疗的方法，如果相对稳定的慢性湿疹、丘疹皮肤增厚，苔藓样变为主，可以外用激素药膏，甚至可以使用复合氟米松和水杨酸，如局部封包促进皮疹消退，我们应该积极寻找慢性湿疹的病因，尽量避免或消除诱因。
浸润性乳腺癌的治疗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌分为浸润性和非浸润性，浸润性是比较严重的，复发的可能性比较高，甚至还会转移。针对浸润性乳腺癌患者而言，应该积极的进行手术，将肿瘤切除，然后通过放化疗的方法进行辅助治疗。同时也可以参考患者的个人体质进行内分泌治疗，可以有效的提高治疗效果。通过规范的治疗，可以有效的控制病情，从而提高患者的生活质量，同时也能最大限度延长患者的生命。
血栓性痔疮的治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
血栓性痔疮也就是常说的血栓性外痔，比较多采用的治疗方案有保守疗法以及手术疗法。通常保守疗法是以口服和外敷用药为主，比较常见的口服药物有槐花散、槐胶丸等，而常见的局部药物则有复方荆芥熏洗剂、马应龙痔疮膏等，不论是口服还是局部外敷，都有较好的消炎化瘀效果。而手术疗法是对血栓性外痔比较多见的主要疗法，其手术时间短，产生的创伤小且手术后恢复起来也比较快。
皲裂性湿疹怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出现皲裂性湿疹是由于受寒冷因素的影响，还有接触了刺激性的物品出现的。需要出门在外对皮肤采取保护措施。可以选用外用药物进行治疗，如外用糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可迪松软膏、舌子微服膏，尿素维生素e乳膏等药物。也可以应用口服抗组胺类药物进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定、酮替芬片等药物，在急性发作期还可以应用钙剂、维生素C以及硫酸钠等静脉注射，一般连用两周即可好转。日常生活中还要避免接触刺激性的物品，多喝水，多吃新鲜蔬果，避免接触刺激性的物品。
胆汁反流性胃炎的治疗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胆汁反流性胃炎可以使用胃肠动力的药物，能够增加胃肠蠕动，有效的抑制胆汁反流入胃，起到促动力的治疗效果。也可以使用胃黏膜保护剂，通过对胃黏膜的表面形成一个保护层，能够有效的防止胃黏膜受到胆汁损伤，促进炎症的愈合，有效的保护胃黏膜，达到治疗的效果。
间质性肺炎最好的治疗方法是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
间质性肺炎的治疗应根据不同类型的间质性肺炎，采取不同的治疗方法，在西医中可以使用肾穎꺁⡶삍౽菿酎㙢蹒읰豵䵔ꭑ익ஏ౺刺蹛멎蹬屰㩏㭎腎얉౓ﵓ呂㥛葥읕뙵豲메龀ﵒঀg驎葛屶⡏ɵర⢕➍멠躀彰⡎깵⡶삍뭽靬౵苿鱙깧⡶溍鞑䡵൥َ⡎䵵ꭑ酵㙢䉒౒䷿ꭑ酵㙢䉒归๎癎홑N魎筎潼榃퍲ࡾ౔׿止ᅸౕ摖౔濿屒⡏略荛ྏɜ
心源性猝死的原因有哪些？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心源性猝死的三种常见原因：1、心肌疾病。比如因为肥厚型的心肌病导致心室流出通道受阻引发猝死；2、恶性的心律失常。多发于先天性心动过速及遗传性心动过速，比如特发性室速等。突发的室颤、室速等原因导致心脏骤停引发的猝死，需要注意的是如果患者的心跳过缓也会引发猝死，比如三度房室传导阻滞等；3、急性冠脉综合征。患者突然出现的血管闭塞特别是大血管的突然阻塞易引发心脏骤停导致猝死。
湿疹的治疗方法有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹有不同的临床症状和形态，需要对症治疗，但主要的治疗方法还是以内服外用药物为主。外用的药物有硼酸溶液、高锰酸钾、糖皮质激素、煤焦油软膏、免疫抑制剂以及抗生素软膏等等，药物的选择是根据皮损的大小和期型决定的。内用的药物有抗组胺和糖皮质激素，可联合应用，需要注意的是，糖皮质激素虽然治疗效果好，但长期使用有副作用，不可擅自随意使用。除了以上常规的西药治疗方法，还可以用中医治疗，中医认为影响湿疹有风、湿、热三种因素，并将其分为七种类型，治疗过程需要辨证，而且还要根据患者脏腑的机能而进行调整选择。
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