专家问答

小孩肚子痛发烧怎么办

2020-02-14
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郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

孩子发烧肚子疼，多为细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状，形成发热，刺激肠系膜淋巴结，引起肠系膜淋巴结发炎所致的疼痛。

可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及腹部彩超，通过血象和影像分析，如果是病毒性引起的，可以使用抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。

如果是细菌感染引起的发烧，可以口服头孢克肟颗粒、阿奇霉素糖浆等抗生素药物。也可以配合中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。

若孩子饮食不佳，可以口服多潘立酮混悬液，能够促进胃肠道蠕动，改善肚子疼痛症状。孩子发烧时，以清淡饮食为主，多吃青菜、水果，少食辛辣刺激、油腻性食物。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
小孩肚子痛又吐是什么原因？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小孩肚子痛还伴有呕吐的原因很多，比如生活中常见的有：孩子上呼吸道感染后引发的消化道反应。除此之外，孩子积食，消化不良也会引起的肚子疼且伴有呕吐。所以如果家中宝宝出现肚子疼还伴有呕吐的情况，家长要及时将孩子送往医院就诊，要根据宝宝的其它病症来确定病因。就诊时要详细说明宝宝肚子疼痛的时间，是什么原因造成的呕吐，最好将宝宝的呕吐物带去医院化验。小孩肚子疼又吐的情况是不容忽视的，所以建议家长发现这种情况要及时带孩子就医。
小孩肚子疼发烧是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先小孩发烧可能是由于感冒引起，而感冒会导致肠道痉挛，引起腹痛，如果腹痛并不是很严重，可以适当给小孩做腹部按摩，看一下大便的情况。如果小孩没有拉大便，可以使用开塞露，拉完大便以后肠道痉挛也会解除，腹痛也会有所缓解。另外，发烧也要看体温情况，如果体温低于38.5度，使用物理降温的方式，适当饮水观察即可。如果宝宝体温超过38.5度时，需要使用退烧药，如布洛芬。一般使用药物1~2个小时体温会明显下降。如果宝宝体温持续不退，并且精神状态不好，需要及时到医院就诊。
儿童肚子痛怎么缓解
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果宝宝出现了肚子痛的情况，可能是因为吃的东西太多，引起了消化不良、或者是不注意饮食吃太多积食引起的，一般这种情况下可以给孩子服用一些可以用来治疗化积食的口服液或者是治疗消化不良的四磨汤等，或者在在医生的建议下服用一些醒脾养儿颗粒等的中成药物，另外一种方法是也可以给宝宝轻轻的按摩按摩肚子以促进宝宝的肠胃蠕动。如果宝宝的肚子疼痛的厉害不是由于消化不良或者积食引起的，那就要及时就医，到医院检查一下具体情况，宝宝的肚子痛，有很多种情况比如，宝宝是长时间的肚子痛还是短时间的的肚子痛，或者是突然的急性的肚子痛还是慢性发作，持续性的肚子痛还是阵痛，是否能够耐受。不同原因引起的腹痛处理的方法都是不一样的，如果宝宝的肚子痛是那种疼痛难忍的疼痛，那么这个时候就要考虑一下宝宝是不是有急腹症，如肠道梗阻，阑尾炎等疾病，需要到医院进行外科检查，检查完了在医生的建议下再做处理，有些疼痛可能只疼一会，过一会就得到缓解了，但是如果反反复复的疼痛发作，可能要考虑一下宝宝是否是肠痉挛，受了凉或平时的饮食不规律都有可能会出现肠痉挛的情况，宝宝肚子痛原因有很多，具体还需要到医院进行具体的检查，在医生的建议下采取对症治疗。
小孩肚子胀气怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩肚子胀气可以通过给孩子的腹部用顺时针的方式进行按摩或做排气操排出气体。还要注意调整好饮食规律，以少吃多餐为主，不要吃辛辣油腻、上火或大荤的食物，产气的食物也要少吃，比如白萝卜、板栗等。饮食以清淡易消化为主，可多吃一些白粥、米汤、面条等。调理饮食的同时，还可以配合温水冲服肠道微生态制剂来调理肠道菌群，常见的有妈咪爱、双歧杆菌、益生菌等。如果孩子的胀气比较严重的话，可以临时用一次开塞露，起到通气的作用。
宝宝细菌感染反复发烧怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子会反复发烧，如果结合患儿的血常规检查和临床表现考虑细菌感染，如果患儿一般情况良好，发热不太高，发热不频繁，可选择口服抗生素治疗。如果孩子没有药物过敏史，我们可以选择阿莫西林克拉维酸钾或头孢类抗菌素进行对症治疗。如果在口服抗生素治疗后发热减少且发热频率降低，则该治疗有效。但是，如果患儿反复高热，一般情况较差，血常规等炎症指标明显异常，建议给予静脉抗生素治疗。治疗后，观察患儿的体温和一般情况变化。当孩子的病情稳定后，再检查炎症指标，如血常规，看看是否恢复正常。一般来说，在温度稳定三天且炎症指数恢复正常以后再停止使用抗生素。生病期间，还应注意加强对孩子的照顾，吃清淡易消化的食物，多喝水。上述方案仅供参考。请按照药物说明或在正规医院按医嘱用药。
小儿积食发烧怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童在积累食物时容易发烧，这也是一种常见的情况。首先，如果孩子有发烧级，我们教给孩子先暂时禁食就不要让孩子吃太多了。 同时，如果孩子饿了，可以吃一些容易消化比较稀的东西，并尽量不吃油腻或肉类。如果孩子的体温过高，建议在体温高于38.5度时口服一些药物，如布洛芬和对乙酰氨基酚。 体温不太高时，大多数儿童可以通过物理降温来治疗。当然，儿童也可以服用一些益生菌，或复合胃蛋白酶复方胃蛋白酶散，这类调节孩子肠道功能药物一起治疗，效果也相对较好。
小儿拉肚子发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿出现拉肚子发热的情况考虑是细菌或者病毒感染导致的，比较常见的是急性胃肠炎、上呼吸道感染、急性咽喉炎及胃肠型感冒。注意观察腹泻的次数、腹泻的量以及有无腹痛、流鼻涕、咳嗽以及精神症状，需要及时完善大便常规及血常规检查，明确有无感染，有细菌或者病毒感染的情况，及时予以抗感染治疗，对于精神状态不好、小便量少的情况，考虑是脱水引起的，可以予以口服补液盐治疗。生病期间建议吃点容易消化的，多补充点维生素。
小孩感冒发烧怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当孩子感冒发烧时，应该先观察症状。如果症状轻微且不伴有其他并发症，可以先进食和调理，多喝热水，多吃蔬菜和水果，注意休息，并配合物理降温方法来缓解症状。对于出现重感冒症状或高热及体温的患者，可服用双黄连口服液、小儿柴桂退热颗粒、布洛芬等药物进行治疗。如有必要，检查血常规和胸片以确定疾病原因和疾病部位，并根据症状治疗疾病。
小孩肚子发烧怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当孩子发烧时，可能全身发热，包括肚子发热。这一年龄段的儿童的发热主要由呼吸道感染引起。我们需要看看孩子是否受凉了，家里的成年人是否有呼吸道感染的症状。此外，有必要检查孩子是否有发烧以外的其他症状。例如，出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。如果出现类似症状，应考虑呼吸道感染。儿童应口服感冒颗粒和清热解毒药物，适量饮水，观察体温变化。如果孩子没有感冒，也没有呼吸道感染的症状，那就是简单的低烧，胃肠道的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀、舌苔厚，需要高度怀疑是积食造成的，需要给孩子使用一些清热解毒的药物，如双金口口服液或小儿柴桂退热颗粒。此外，还需要使用少量的调理脾胃的药物，如婴儿健脾散或者是行脾养儿颗粒粒，并酌情给予孩子多喝水。
小孩病毒感染反复发烧怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果是由于病毒感染所引起的感冒或者发烧，发烧一般是持续在39度以上，这样的情况是非常严重的，持续非常久的高热时间，很有可能会导致高热惊厥。意识障碍这些并发的症状。这个时候需要宝宝抗炎抗病毒采取治疗。利巴韦林颗粒以及病毒灵颗粒退热是有很好的作用的。小儿氨酚烷胺颗粒和乙酰氨基酚对于退热有非常好的疗效。宝宝发热的期间，可以用温开水给孩子泡一下澡，也是可以退热的，饮食以清淡为主，尽量不要吃太过于油腻的，在这发烧的期间可以在家卧床休息一下，尽量不要去户外活动玩耍，这样可以避免病毒交叉感染，另外还需要注意饮食卫生，平常多洗手，预防疾病。
吃多了辣椒肚子痛怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
辣椒吃多了，胃部受到刺激，就会出现疼痛。对于这样情况，可以通过喝牛奶来缓解，尤其是全脂牛奶。喝了牛奶，就好像形成了一层保护膜。因为牛奶中的脂质、酪蛋白都有解辣的效果。要想缓解疼痛，就要降低辣椒素在肠胃里面的含量，喝水不行，但是啤酒可以，醋也可以。因为辣椒素能溶于酒精，但是与醋相比，对肠胃的刺激更大，所以都是用醋来缓解。
小孩说肚子痛是什么原因引起的？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起小孩肚子疼的原因非常多，可能是由于孩子平时的饮食习惯不好，喜欢吃一些刺激性比较大的食物引起的。也可能是由于孩子在上呼吸道感染后没有及时治疗引起的肠系膜淋巴结炎。还可能是由于阑尾炎等疾病引起的肚子痛。由于孩子不能明确的表达自己的相关症状，建议家长应该带孩子到医院进行相关的检查，明确孩子肚子疼的真正原因，在医生的指导下进行针对性的治疗。在平时家长也要多注意孩子的饮食，不要给孩子吃过于刺激的食物，多吃一些易于消化的食物，平时也要多注意保暖，才能使孩子的病情得到缓解。
孩子发烧肚子痛怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
孩子发烧肚子痛一般会和病毒细菌入侵有关系，这是很容易引起上呼吸道感染。这种感染也会对肠系膜淋巴结造成刺激而引起肠系膜淋巴结发炎。中医认为孩子出现这种情况会和风寒湿邪侵袭有关。在受到风寒侵袭之后，出现肺卫失宣则导致发烧。而经络不通、寒邪凝滞，就会引起肚子疼痛。这时可以口服小儿感冒灵颗粒来缓解症状，同时也可以配合多潘立酮混悬液促进胃肠蠕动。腹痛比较明显，或者是体温超过38.5度以上，就需要口服布洛芬来起到镇痛解热的作用，当然也可以选择中药汤剂来进行治疗。
孩子肚子痛怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
肚子痛在临床上是比较常见的一种症状，无论是哪个年龄段都有可能会出现，当孩子出现肚子疼的时候，可能是由于生长性腹痛、肠系膜淋巴结炎等，需要到医院去做相关的检查，确诊病因以后再做针对性的治疗，在服用药物的同时，还可以按摩腹部，这样能够起到一定的缓解作用，另外也有可能是由于急性阑尾炎所导致的，这种情况一般需要通过手术治疗。
肠系膜淋巴结炎肚子痛怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠系膜淋巴结炎发病人群主要是七岁以下的孩子，当然大人也会出现这种疾病的。其中，腹痛的是肠系膜淋巴结炎的主要症状，此外，还有出现呕吐、恶性以及发热等症状。从发病的时间来看，冬春季节是肠系膜淋巴结炎的高发时节，有研究发现小儿再发性腹痛、急性腹痛的主要原因都是因为肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎引起的肚子痛，有针对性的治疗才可以缓解肚子痛等异常症状，一般是进行抗炎抗病毒治疗，症状不是很严重的口服药物治疗就可以。如果出现了剧烈的腹痛、严重的呕吐、腹泻、并且不能够进食，可以考虑给予静脉输液，甚至住院治疗。肠系膜淋巴结炎与细菌感染有关系，需要先控制病情，比如：抗生素注射或者输液，等病情稳定，可以口服同类抗生素，这可减轻费用，临床治疗效果也好。
小孩肚子疼吃什么药呢？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当孩子出现肚子疼的情况需要明确疼痛的部位、性质以及缓解因素等，没有清楚原因的时候不建议自行予以药物治疗；主要考虑以下几种情况，首先是考虑消化功能不良引起的，可以吃一点帮助消化的药物，促进胃肠道蠕动等，常用的药物有健胃消食片以及双歧杆菌等；其次考虑是寄生虫感染导致的，常常可伴有脐周痛、腹泻等症状，可以予以完善腹部彩超等检查，然后予以打虫药物治疗；对于一些腹泻出现的肚子疼需要吃点止泻保护肠道粘膜的药物。
肚子痛腰痛背痛怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床上导致肚子痛，腹痛，腰背痛的原因有很多种，高血压也是导致这种现象产生的一种原因，当患者感觉到疼痛等级已经达到了最极端的话，一定要尽早去医院进行检查，看一看具体什么原因导致的，出现这种情况的话，一般都是很严重的，很有可能会导致患者死亡。如果疼痛等级处于中等，那就有可能是生活中不良习惯引发的一些肠胃道的疾病了，如暴饮暴食等等，这个时候去医院进行一些肠胃道的检查，在这期间一定要记住，切忌吃一些辛辣刺激的食物，以温和为主，少吃油腻食物，积极配合药物进行治疗。
小孩后脑勺痛是什么情况
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩后脑勺痛的原因有很多，可能是小孩不小心摔跤碰到后脑勺导致的，比较小的孩子自己还不会表达，家长可以观察一下孩子的后脑勺是否有流血或者是有伤口。另外，小孩的后脑勺如果有毛囊炎以及皮炎问题的话，也会出现疼痛的情况。建议带宝宝到医院检查一下，看看是不是皮肤疾病导致的后脑勺痛。如果小孩除了后脑勺痛以外，还有发烧以及恶心、呕吐等等问题的话，这就比较严重了，有可能是脑炎引起的，需要做脑电图检查，必要的时候还需要做一个CT检查，及时治疗。
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