专家问答

女性生殖器疱疹怎么回事

2020-02-07
3021
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

女性生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒hsv引起的性传播疾病，主要是hsv2型少数为hsv1型是常见的性病之一，生殖器疱疹可反复发作，对病人的健康和心理影响较大，还可以通过胎盘及产道感染新生儿，导致新生儿先天感染，因此该病也是较为严重的公共卫生问题之一，并对其有效的防治引起重视。

第一一般防范为：

1.主要是保持局部清洁干燥，可每天用等生理盐水进行清洗，疼痛者可口服止痛药，给予精神安慰。

2.并发细菌感染者，可外用抗生素药膏。

3.局部疼痛明显者可外用5%盐酸利多卡因软膏和口服止痛药。

4.心理支持说明疾病的性质，复发的原因和如何治疗及处理，增强与疾病斗争的信心。

第二抗病毒药物治疗，推荐采用的治疗方案包括阿昔洛韦口服每天三次，或伐昔洛韦口服每天两次和泛昔洛韦口服每天三次，如果是初发生殖器疱疹，疗程为七到十天，复发性生殖器疱疹为五天，频繁复发者则需要较低的剂量服用较长的时间疗程。

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一般来说，女性的经期为3-5天，如果经期月经量少一般需要考虑两种可能，一种是曾经经量正常而突然量少，可能是生殖系统出现了感染。另外一种可能是因为早孕导致的，可以在方便时用早孕试纸进行检测看下是否怀孕。女性的月经情况和很多因素都是息息相关的，例如精神过度紧张，身体过度疲劳，突然改变作息或者生活环境等因素，都是会影响经期经量的。少数人还会有前期经量少，后期逐渐增多的现象，可以根据实际情况做下相关检查。
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女性小腹疼痛如果是由排卵引起的小腹坠痛，在排卵期内出现下腹部胀痛感。因为卵泡破裂所致，一般这种疼痛并不影响健康，没有不良后果。如果是由月经周期引起的小腹坠痛，出现下腹疼痛和全身不适，多是生理现象，若疼痛剧烈是痛经的因素，青春期多为原发性痛经，可自愈。而今后发作的痛经多为某种疾病导致，应该就医。对于由妇科炎症引起的小腹坠痛，多发生于育龄妇女，多见于附件炎和盆腔炎，疼痛多发于一侧、伴有白带增多。还有由某种妇科疾病引起的小腹疼痛，比如子宫内膜异位症、直肠附近形成包块。妊娠也可引起小腹疼痛，多见于先兆流产，异位妊娠引起的小腹疼痛，来势凶险，会感到肛门下坠、便意、出现脸色苍白、疲软、头晕、甚至休克状态，需马上手术。
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一般女性出现小腹疼痛，腰部疼痛考虑和盆腔炎有关。盆腔炎在比较严重的时候，会引起小腹部位出现疼痛，并且它还存在有一种牵涉性疼痛，因此会伴随有腰痛。出现这种情况，通常需要及时进行B超检查，确定具体病情，方便选择具有针对性的消炎药治疗。而如果是男性出现腰部疼痛，小腹疼痛，一般会和前列腺增生，前列腺炎等疾病有关。另外在出现慢性肠炎等疾病时也会有这种症状，通常需要注意检查及时对各种疾病进行区分，做针对性治疗。
体温35.8怎么回事
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仅根据体温35.8度是无法判定体温过低的，具体的情况需要根据周围的环境和生理情况来确定。正常的体温不是固定的，会随着年龄、昼夜和其他因素而波动。新生儿体温调节功能不完善，体温易受环境温度影响。由于代谢率高，儿童的体温可能高于成人。由于新陈代谢率低，老年人的体温低于成年人。正常人在凌晨2-6点时体温最低，下午2-8点时体温最高，女性的体温略高于男性。在运动、洗澡、饮食、精神压力等因素的条件下，体温可以暂时升高。在安静、睡眠、饥饿和服用镇静剂后，体温可以暂时降低。因此，正常体温在不同年龄阶段、不同时期和不同状态下是不同的。建议根据你所处的状态和实际情况来衡量。
体温过低是怎么回事
马伟副主任医师
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人体是恒温的。一般来说，体温在36到37度之间波动。人体体温包括深部体温和浅表体温。深部体温，像体内的温度一样，是相对恒定的，而浅表体温，像口腔或腋窝的温度，变化相对低于深部体温，而且变化会更大一些。一方面，体温过低可能是由遗传因素引起的，父亲和母亲都有体温过低的情况，孩子也可能体温过低。另一方面，患者如果是处于排卵期的女性，那么她的体温通常会低，同时她的泌尿和泌乳素水平也会增加，有多囊卵巢或卵巢功能不佳，女性也可能出现体温过低。
同房时出血是怎么回事？
冯翠平副主任医师
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同房时出血多是由于月经刚结束或月经即将来潮的时候，子宫会容易出现内膜脱落、内膜出血的情况，所以此时同房会使子宫受到强烈的刺激，发生同房时出血的情况。建议女性在月经来潮前或干净之后要提前或推后3~5天同房，以免导致同房出血的情况发生。同房出血还可能是患有宫颈息肉、阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病，而导致的同房出血，需要到医院做分泌物检查和B超检查，来确定出血的原因。
腹部右侧疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
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临床上患者出现右腹部疼痛。原因有很多，其中主要鉴于以下几点：1、肠道疾病，如右半结肠，部分小肠的功能性肠道痉挛，炎症，肿瘤，息肉，寄生虫，肠道梗阻等疾病，常予以患者b超，ct等影像学检查和肠镜检查以辅助诊断。2、泌尿系统疾病，如右侧肾脏肾上腺输卵管炎症结石，肿瘤，息肉等疾病，常以b超，ct等影像学检查和输尿管造影检查以辅助诊断。3、女性患者要考虑妇科疾病，如右侧输卵管盆腔的炎症肿瘤等疾病。此外，育龄期妇女不排除右侧输卵管妊娠流产或破裂的可能，常予以妇科b超检查以辅助诊断。4、肝脏疾病，遗传性肝炎，肝硬化，肝囊肿，肝脓肿，肝脏肿瘤等疾病。此时，患者可有右上腹胀痛，隐痛，不适感，常予以b超ct等辅助检查。5、胆道系统疾病，如炎性结石、肿瘤、息肉、寄生虫和其他胆囊胆管疾病此时，患者可能会出现右上腹疼痛、隐痛、不适甚至绞痛。临床上，应首先确定患者的病因，然后制定合理的治疗方案。
肚脐右侧疼痛是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚脐右侧疼痛可能是患有脂肪肝、胆囊炎、肝硬化、病毒性肝炎、胆囊结石、肝癌、胆囊息肉等疾病，也可能是由于腹泻、便秘、排便不好而导致。还有阑尾炎以及泌尿系统感染的女性也容易出现右下腹疼痛。需要到医院做相关的诊断，才能明确疼痛的原因，根据症状对疾病做积极的治疗。
月经来了7天还没干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常女性的月经来潮是子宫内膜的脱落，通常持续三到七天。如果超过七天，还没有干净，这种情况是不正常的。首先，应在医院进行妇科检查和b超检查，要排除一下宫颈和子宫及附件有没有一些器质性的病变。如果没有器质性病变，这种情况一般是月经不调的表现。大多数病例是由于黄体功能发育不良，这通常是由黄体萎缩引起的。临床上可以用黄体酮，黄体酮一天两次，每次100毫克。一般是在月经来的第十五天开始吃，服药10天后，一般就会月经来潮。
白带像水一样怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带是女性阴道内的分泌物，阴道排泄像水一样可能是出现了阴道排液，如果阴道排液没有臭味，颜色清亮可能是慢性炎症造成的，比如慢性宫颈炎或者是慢性子宫内膜炎等，这些疾病都可以造成阴道排泄的出现。如果阴道排泄存在着臭味，还伴随着血性白带，需要高度怀疑存在着宫颈或者是子宫内膜和卵巢的肿瘤，需要立即进行肿瘤筛查。
憋不住尿是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
若发生憋不住尿，往往是由于尿路感染引起的，如果期间尿路上皮细菌侵入后很容易出现炎症，针对尿路感染多见于女性患者，尤其是在绝经后的女性，常常会伴有急迫性尿失禁的现象。也是由严重的尿频造成的，当发现尿路感染时在临床表现症状主要是表现为尿痛或者尿急，并且期间也会伴有尿道伴有烧灼感。当发现此症状时，建议及时在正规医院做尿常规检查，检测尿中是否伴有白细胞升高的现象，对于伴有尿路感染，可以在医生的指导下口服抗生素药物治疗，例如左氧氟沙星。
外阴红肿怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
当女性外阴红肿时，如果还有其他的症状，如白带异常、外阴瘙痒等，那么可能有病原菌感染，应该及时诊断和治疗。外阴红肿的原因主要有：1.女性患有妇科炎症，如滴虫性阴道炎等。2.女性感染了疥疮、阴虱等。3.女性对避孕套或卫生巾过敏。4.不小心造成了外阴创伤。女性应根据其伴随症状判断病因，不能盲目用药，最好到医院检查治疗。
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