专家问答

得了过敏性紫癜严重吗

2020-03-09
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

如果成人患了过敏性紫癜的情况下一定要及时治疗，如果不及时治疗情况还是比较严重的，过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症是一种较常见的毛细血管变态反应疾病。

病变主要累及皮肤粘膜，胃肠关节及肾脏的毛细血管壁，主要是渗透性和脆性增加以致造成出血的症状，本病好发于儿童及青少年，开始有发热、头痛、关节痛、全身不适等症状，皮损表现为针头至黄豆大小的淤血点，瘀斑或者是荨麻疹样的皮疹，严重者可发生水泡，血泡，甚至溃疡，好发于四肢深侧，尤其是双下肢和臀部，皮损对称分布。

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过敏性紫癜严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
过敏性紫癜和其他的疾病相比，并不算很严重。但是，如果疾病蔓延到肾脏，影响血尿就给肾脏带来很大的威胁。有些过敏性紫癜产生反应的时候会影响到关节，导致关节疼痛，这时候不能大意，及时处理，防止并发症。一般的过敏性紫癜的病因可能是结缔组织病，所以及时治疗该病，防止复发，就可能减少过敏性紫癜的发病几率。
肺大泡严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡还是比较严重的，可导致下呼吸道和肺部感染。据专家统计，其中约有一半是由上呼吸道病毒感染引起的，因此呼吸道免疫功能受到干扰，易继发于下呼吸道和肺部感染。由于肺大泡发作缺氧，血症、饮食不足、脱水、心脏和肝脏，特别是呼吸和肾功能不全，水、电解质和酸碱失衡常常是复杂的。这些是影响疗效和预后的重要因素。严重时，肺大疱会导致患者多器官功能障碍和多器官衰竭。肺大泡疾病是一项比较难以治疗的疾病，它治疗过程也是比较复杂，所以一旦得了肺大泡疾病，一定要按照医生的嘱咐去进行用药，不要盲目的自行用药，在平常生活当中要多喝水，休息。
紫癜病严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
紫癜病病情发作的时候，对于身体健康是有一定危害的，但张力性紫癜对于身体的危害并不大，如果是过敏性紫癜或者是血小板异常性紫癜对人体造成的危害都是比较明显的，比如过敏性紫癜，由于过敏的原因会导致皮肤的毛细血管异常出血，这种情况就会导致肾小球病变，相对来说是比较严重的。
卵巢囊肿严重吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
卵巢囊肿这种病很常见，一些年轻女性容易患上此病。如果得了卵巢囊肿不要太害怕，因为卵巢囊肿也是要分性质的，有很多患者都是良性的卵巢囊肿，只要对症治疗是能够很好地控制病情的。只有少数患者会得恶性的卵巢囊肿，这种发病率比较低，一经诊断，应及时治疗。
心梗严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心梗是一种比较严重且具有致命性的一种疾病，心梗主要是在冠状动脉硬化基础上，心脏内出现不稳定斑块脱落或者是糜烂，促使冠状动脉急性心肌缺血的一种综合征。从平时电视上会经常性的发现，有些老年人忽然会感觉到胸闷不适，之后心脏骤停，由此可见心梗的严重性。如果患者在出现心梗之后，要立即卧床休息，如有必要拨打120等待救治。如果家中具有相关的药物，比如硝酸甘油等药物，则可以及时服用缓解心肌缺血。心梗最为严重的并发症为心脏骤停和心律失常。在平时要注意做好相应的预防工作，如果患有高血压、高血脂、糖尿病等高危性因素，要控制好血压、稳定血糖、控制体重。
甲亢严重吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢是因甲状腺分泌的甲状腺激素过多导致的，甲状腺激素可作用于全身，过多的甲状腺激素会影响到全身各系统和器官，所以出现甲亢需要及时就医。如果甲亢没有得到及时、正规的治疗，影响到其他系统或器官会产生较为严重的后果，例如影响心血管系统，可导致心律失常、心脏扩大，甚至心衰等疾病。出现甲亢危象说明甲亢已经到了最危险的地步，甲亢危象会引起高热、恶心、呕吐、心动过速、神智障碍、昏迷，甚至死亡。因此，发现自己得了甲亢要及时到医院就医。
心肌炎是严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，由于心肌病变程度及部位的不同，分为感染性心肌炎、非感染性心肌炎、普通急性心肌炎、暴发性心肌炎。心肌炎是由于病毒感染所引起，是病毒侵犯心肌导致心肌细胞损伤的一种病。心肌炎在冬春季发病较多，病症较轻的患者不存在临床症状，病症较重的患者会出现心力衰竭等症状。患者要注意饮食习惯，以低盐低脂、清淡、易消化富含营养饮食为主。药物治疗一般选用改善心肌能量代谢的药物，如维生素C、万爽力等药物。同时患者还要积极预防并治疗并发症，用利尿剂，血管扩张剂来控制心力衰竭，减轻自身的心肌负担。
房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
房间隔缺损是一种先天性的心脏病，有大约30%的先天性心脏病和此病因有关，而且较为多见为继发孔型。相对来说房间隔缺损对健康危害较大，属于较为严重的先天性心脏病。而且根据缺损的程度不同，严重性也会有所不同。一般对缺损程度小于5mm，要建议患者多卧床休息，并定期复查。若是大于5mm可考虑进行外科手术治疗，也可以根据具体患者情况做导管封堵术。房间缺隔损可导致多种并发症，如房性心律失常，肺动脉高压，感染性心内膜炎，右心功能衰竭，肺动脉栓塞等，所以要积极进行治疗。
脑血管瘤严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
脑血管瘤主要有海绵状血管瘤和颅内动脉瘤这两种。有的海绵状血管瘤是不动的，不会出现出血现象也不会引起癫痫，所以说海绵状血管瘤情况不是特别危险。如果海绵状血管瘤多次反复的出现小灶性脑出血，那么这种情况是比较危险的，是会引起癫痫发作的。对于此种情况需要及时进行手术治疗。颅内动脉瘤常会引起自发性的蛛网膜下腔出血，有部分的患者因为动脉瘤破裂而来不及送往医院而在路上死亡。因此颅内动脉瘤是非常危险的，患者需要特别注意。
心肌炎是什么病，严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，最常见的心肌炎是由感染引起的。心肌炎患者如果能做到增强自身体质、保证机体营养充足、均衡，及时就医，配合医护，就可以及早痊愈。症状较轻的患者，不会影响其生活质量。症状较重的患者，例如暴发性心肌炎，自身抵抗力弱，体质较差，有可能在短时间内出现心力衰竭，心律失常甚至猝死。有些患者认为症状较轻，不以为意，但是最后却耽误了最佳的治疗时间，这时就有可能使心肌受损比较严重，出现瘢痕修复和心腔扩大的症状。超过半年仍没有恢复至正常水平的患者，就会出现扩张性心肌病，而且部分心肌炎容易反复发作，因此患者就会带病生存。患者反复发作心力衰竭和心律失常，会严重影响生活质量，甚至可能会因为急性心衰发作威胁生命。所以患者尽量卧床休息，吃营养低盐低脂类食物，防止病情加重。
得了慢性结肠炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性结肠炎并不是一种非常严重的疾病，但是患有这种疾病后必须要积极的治疗，否则容易造成疾病，反反复复导致肠道内的细菌增多，对身体的影响是非常大的。一旦转换为急性结肠炎，还会造成很多的并发症，比如是肠出血和肠穿孔，严重时还会影响到患者的生命。结肠炎的出现跟病毒和细菌感染都有很大的关系，除此之外跟遗传环境也有一定的关联。一旦患有此病，会造成患者腹部疼痛、腹泻、便秘。因此患有结肠炎应及时到医院检查和治疗，若是不能有效的控制病情，还会出现癌变的风险，为了避免更多的影响，要尽早的检查血常规和粪便常规。
得了尿结石严重吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有尿结石并不严重，一旦发现自己患有尿结石，需要及时治疗，防止因为患有尿结石导致肾脏积水，进而出现肾功能衰竭等情况。一般在患有尿结石之后，需要去医院做相应的彩超检查，来确定结石大小，数量，位置以及肾脏积水的程度，输尿管扩张的程度，这样才可以制定出最适合自己的治疗方案。如果结石比较小，比如小于0.5厘米，这个时候可以用保守治疗的方法，多喝一点水，吃排石的药物即可，如果结石处于0.5~1.2厘米之间，肾脏也没有什么严重积水，可以用体外震波碎石等方法治疗。一旦结石比较大，就需要通过输尿管镜以及经皮肾镜来治疗。
先天性心脏病严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
先天性心脏病并不是像很多人说的那样，得了就无药可治，它是要根据孩子的情况越早治疗越好。得了先天性心脏病的孩子是因为心脏供血不足导致心肌缺血，从而影响孩子的生长发育，营养相对于正常孩子来说很欠缺，除了这些特征之外，一般严重者心脏里还会出现杂音，还有我们常说的房颤现象的产生，肺动脉区、甲床的毛细血管波动的周围血管征的表现也会相对明显一些。此外，先天性心脏病的并发症也有很多，如支气管肺炎，充血性心衰和压急性的细菌性心内膜炎这些都很常见，不仅仅是身体上发育迟缓，智力也会落后于同龄孩子，如果在怀孕时孩子缺氧六个月以上会引起在指端毛细血管扩张，增生，软组织增生肥大引起杵状指，还可能会并发脑血栓脑脓肿，也会出现亚急性细菌性心内膜炎，这就非常严重了，但是这个病情也有治疗的余地，可以根据孩子的情况，尽早选择合适的时间进行治疗。
先天性心脏病房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
对于先天性心脏病房间隔缺损这个病来说，它不是绝症，它的程度也是分等级的，如当缺损小于3毫米时，它是轻度的，一般需要三个月左右它就能自然闭合，但是当缺损大于8毫米的话，一般就需要接受手术治疗了，自然闭合就很难实现了，一般孩子在满了六个月后可以通过B超进行进一步的检查。先天性心脏病房间隔缺损常见于先天性心脏畸形上，它是在胚胎时期的发育中出现的异常导致左右心房之间，遗留孔隙。一般来说一岁以上的孩子如果发生继发孔型房间隔缺损，其中很有可能含有自发性闭合症者，倘若对于缺损小于5毫米有右心房右心室增大但没有任何症状表现的孩子来说，越早修复越好。
肝上长血管瘤严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肝上长血管瘤是否严重还要根据肝血管瘤具体的大小以及生长速度而定，一般情况下肝上长血管瘤属于良性肿瘤，如果没有其他明显的症状，且血管瘤小于5厘米，只要定期的复查即可，如果血管瘤已经大于5厘米，而且伴有其他明显的症状，需要及时的进行治疗。目前治疗肝血管瘤常用的方法为手术切除，除此之外，放射治疗、介入栓塞治疗等方法也比较常用，不过口服药物对于较大的血管瘤疗效并不确切。虽然跟血管瘤属于常见的良性肿瘤，但是患者在平时饮食上也要注意相关的饮食禁忌，要营养均衡，多吃高蛋白、维生素类的食物，同时要注意定期的到医院进行复查，只要肝血管瘤体积不太大，一般不会影响到正常的肝功能。
淋病严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
淋病的严重程度也是要根据所患病情的严重程度和类型而定的，淋病有淋菌性宫颈炎、有单纯性淋病、淋菌性肛门直肠炎、淋菌性尿道炎、淋菌性结膜炎以及淋菌性咽炎，比如妊娠期的女性得了淋病之后很有可能会导致胎儿出现感染，有一些女性由于尿道生殖口比较短，而且上皮发育不太完全，也很容易出现感染，新生儿经过患有淋病的母亲的产道生产时也会被感染。淋病主要是经过性接触来传播的，也与接触含有链球菌分泌物有关，比如接触到了被污染的被褥、衣裤、用具、毛巾、洗浴产品、坐便器等，淋病是由于病奈瑟菌感染所导致的化脓性炎症，也包括直肠感染、咽喉部感染、眼部感染，以及传播性链球菌感染淋病的潜伏周期是比较短的，传染性比较强，也可能会导致多种并发症和后遗症的出现。
小儿肺炎严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
肺炎是小儿的一种常见疾病，只要及时治疗一般不会对小儿的身体造成太大的影响。通常肺炎是由于细菌或者病毒等病原体入侵人体导致的，此外小儿呛奶、有过敏反应也有可能会导致肺炎。建议可以先带小儿做一个病原体的检查，然后根据检查结果选择对应的敏感的药物进行治疗，常见的药物有利巴韦林等。此外如果小儿同时并发有比较严重的咳嗽或者痰液比较多的话可以做雾化治疗，在治疗期间要注意给小儿多喝水，但是要注意防止小儿出现呛奶或者呛水等情况。
‘发烧39度严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先发烧39度的情况是比较严重的，体温已经超过了38.5度，需要立刻进行退热的治疗，否则很容易发生一些高热惊厥的现象，尤其是一些五岁以下的孩子受到高烧的影响，更容易发生高热惊厥，对孩子的脑细胞或者脑功能产生一些不可逆的损伤。这个时候建议口服一些退烧药来进行退烧，比如可以口服一些布洛芬混悬液，效果是比较好的，如果有反复高烧的情况，间隔4到6个小时之后可以重复的用药一次。如果是成人，还可以采用退热栓或者吲哚美辛栓塞到肛门中来进行退热的治疗，效果也是比较好的。此外最好可以结合一些物理降温的方式，减少退烧药的使用，可以采用温热的毛巾对患者的全身皮肤进行擦浴，尤其是腋窝，腹股沟，颈部，这些大血管比较丰富的地方，擦浴的时间要稍微长一些，退烧的效果是特别好的。
不发烧肺炎会严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎并不严重，也不是通过发烧来判断的。没有发烧的肺炎可能是轻微的或严重的，因人而异。肺炎是指最终到达肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起。许多疾病更为严重，经常遭受感冒、下雨、疲劳、病毒感染和其他诱因。他们大多数有上呼吸道感染史，通常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和其他症状。然而，由于致病菌和个体体质的差异，每个人的表现都不是很典型。不发烧也很常见。这种疾病处于相对容易控制的阶段，即局部肺部病变不会影响全身，也不会引起发烧。另一种可能性是身体的抵抗力相对较差。例如，老年人抵抗力低，细菌对身体的反应不明显，体温不会上升，也不会发烧。然而，此时由老年人引起的肺炎往往是严重的肺炎。严重病例也可能产生败血症症状。因此，没有发烧的肺炎不一定不严重。
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