专家问答

阿奇霉素治疗支原体感染有用吗

2020-03-07
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

"支原体是一个比较微小的微生物。目前来说，治疗支原体感染是用大环内酯类的药物是比较有效的。换句话说，就是支原体对大环内酯类的药物是比较敏感的。

我们常用的大环内酯类的药物就是阿奇霉素。阿奇霉素可以抑制支原体的这种病原微生体病原原微生物的复制，从而起到一个良好的治疗作用。

如果我们是通过检查确诊是支原体感染就可以选择阿奇霉素这个药物来治疗。当然具体的用药，还需要在专业医师的指导下进行选择，而不要随便用药，以免贻误病情。

"

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阿奇霉素治疗前列腺炎有帮助吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎属于慢性病，复发率高，所以这类病治疗容易反复。而且这类病症主要表现为尿频尿急，在排尿排便后有滴白现象。本身前列腺炎在前期的治疗中效果不会很明显，也会造成患者内心焦虑、困惑，有些患者有可能会导致性功能的异常变动。所以在治疗的过程中，可以先进行前列腺液的培养，来检查具体的药物敏感。一般常规建议用药是阿奇霉素类要，这类药物能够有效的穿透前列腺包膜，起到更好的治疗作用。日常生活中，可以选择温水坐浴，做好预防措施。
阿奇霉素小孩能吃吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
阿奇霉素对于6个月以下的婴幼儿疗效与安全性还没有确定，所以4个月以下的小孩不可服用阿奇霉素。小儿阿奇霉素颗粒属于常见的儿童药物，对于治疗小儿感冒发烧等疾病有很好的效果。而阿奇霉素混悬液则主要适用于肺炎支原体、衣原体以及金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌等病菌引起的疾病。可以选择静脉滴注的方式治疗，社区获得性肺炎，而儿童具体的用量要以体重来计算，每公斤体重服用剂量为30毫克，一天一次，饭后半小时服用即可，连续服用3~5天即可。
肺炎支原体感染吃阿奇霉素吃多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
我们要根据病人的临床症状及相关检查结果确定适量的疗程。早期使用适当的抗菌药物可减轻症状及缩短病程，多数病例不经治疗可自愈，大环内酯类抗菌药物为首选。但是如果用药不及时，患者的病症比较重，治疗时间有可能需要十天左右的时间。由于支原体肺炎吸收比较慢，即使经过有效的治疗，肺部浸润影也需要经过2-3周才能够吸收，部分患者需要延迟4-6周才能够完全吸收，所以对于常用的阿奇霉素治疗支原体，需要1天1次，疗程在2-3周。如果在早期用药，如果是口服阿奇霉素一般五天就会有明显的效果，但是如果用药不及时，患者的病症比较重，治疗时间有可能需要十天左右的时间，因为肺炎支原体没有细胞壁，青霉素或者头孢菌素对支原体肺炎是没有效果的。我们还要根据病人的临床症状及相关检查结果确定适量的疗程。如果患者出现了咳嗽、咳白痰、发热、精神不振等症状，而且支原体抗体在近期出现了四倍以上升高时，此时我们考虑支原体肺炎。
阿奇霉素治疗什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是一种光谱抗生素，这种抗生素主要用于敏感细菌感染导致的支气管炎、肺炎等疾病，还可以用于皮肤和软组织感染，对上呼吸道感染也有很好的效果，比如鼻窦炎、急性中耳炎、咽炎、扁桃体炎等，还可以有效的清除口咽部的链球菌感染。阿奇霉素可以用于沙眼衣原体导致的单纯性生殖器感染，对多重耐药淋球菌造成的生殖器感染也有效果，由于杜克嗜血杆菌感染引起的软下疳也有不错疗效。
阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗程是多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿奇霉素通常服用3-5天作为一个疗程，不能长时间的服用药物。阿奇霉素每天500毫克，连续治疗3天。另一种是5天疗程，第一天服用500毫克，第二至第五天服用250毫克，总剂量为1500毫克。所以，因此，3天和5天的疗程是可以接受的，因为阿奇霉素是一种抗支原体和抗细菌的药物，使用抗生素必须严格按照时限，不能超过时限使用。
阿奇霉素属于抗生素吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿奇霉素是抗生素，而且它是大环内酯类抗生素。主要用于治疗敏感性细菌导致的感染性疾病，比如支原体、衣原体引发的肺炎。化脓性链球菌引发的机型扁桃体炎、咽炎。沙眼衣原体引发的宫颈炎、阴道炎。敏感细菌引发的中耳炎、气管炎。这个药物的用法用量是成人第一天服用0.5克，可分三次服用，第二天到第五天可酌情减量，一天0.25克，儿童要按体重服用。在使用过程中发现不良反应，应及时停用。服用这个药物可能会产生恶心、腹痛、腹泻的症状，也可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等皮肤疾病症状。
阿奇霉素治咳嗽吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
引起咳嗽的原因有很多，如果是由于支原体或者衣原体引起的感染，可以使用阿奇霉素的药物，这对患者的病症有一定的缓解效果。但是如果是异性哮喘。气道高反应引起的咳嗽，服用阿奇霉素效果不大。阿奇霉素本身属于抗菌类的药物，一般常用于化脓性的急性咽炎、扁桃体炎。如果咳嗽是由于敏感菌引起的感染，那么服用阿奇霉素也会有明显的效果。所以首先要明确咳嗽的起病原因，然后对症下药。而且在服用阿奇霉素的过程中，要特别注意用药的不良反应，最好是饭后2小时口服，减少对肠道的刺激。
阿奇霉素是激素药吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
阿奇霉素是一个老牌抗生素，属于大环内酯类的抗生素，在临床上应用特别广泛。一般可以用于治疗咽喉、呼吸道、耳朵、鼻咽等部位的感染。部分人群在使用的过程当中会出现一些不良反应，最常见的就是胃肠道不适，比如呕吐、腹泻，部分患者使用时还可能会出现有稀便、恶心、皮疹、皮肤瘙痒等。临床上比较常见的强的松、地塞米松、甲泼尼松等有类似字样的都属于激素类药物。
阿奇霉素能治扁桃体炎吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
阿奇霉素属于消炎类的抗生素药物，治疗扁桃体可以用阿莫西林，头孢类的药物来进行治疗。再用阿奇霉素来治疗扁桃体炎时，也要使用些京都念慈庵川贝枇杷膏，复方甘草口服液，易坦静，以及沐舒坦等化痰止咳的药物来进行配合治疗，在日常生活中可以用胖大海与金银花来泡水喝，两者具有解毒清热的疗效，而且对扁桃体炎的恢复是有利的。因为阿奇霉素对衣原体与支原体的感染起到应对的作用，所以对治疗扁桃体炎是有一定疗效的，但是建议患者使用一些针对性的消炎类药物进行治疗。
阿奇霉素和头孢克肟能一起吃吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床上，有时会遇到药物合用问题，比如头孢克肟与阿奇霉素，两者是可以同时使用的。这里的同时使用指的不是，一下子都服用下去，而应该是阿奇霉素晚于头孢克肟2小时服用。这两种药物均为抗生素，两者作用机制不同。其中头孢克肟作为头孢类抗生素一种，属于半合成抗生素，抑制细菌细胞壁形成，具有杀菌作用，属于快速杀菌剂。而阿奇霉素作为大环内酯类抗生素的一种，主要在合成细胞蛋白的过程中，对其产生干扰，因此具有抑菌作用，属于快速抑菌药。在临床上，如果先服用阿奇霉素抑菌再使用头孢克肟杀菌，可能会影响药效。而两者若同时服用，可能会有拮抗作用。因此综合考虑两者半衰期及作用机制，推荐先服用头孢克肟达杀菌作用，2小时后使用阿奇霉素达抑菌作用。
阿奇霉素片是消炎药吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是呼吸内科常用的一种抗生素，属于大环内酯类药物。对肺炎支原体等革兰性阴性菌表现为快速杀菌作用，作用效果远强于红霉素。在大环内酯类药物中，阿奇霉素作用效果也比较强。阿奇霉素的化学性质：容易吸收，耐酸性强，对胃酸作用稳定，组织分布广，组织浓度较高，是同期血药浓度的10-100倍。药物代谢：半衰期2天左右，组织半衰期比较长，一般是3天，抗生素后效应比较强，作用时间可以维持10个小时以上。不良反应：过敏性休克过敏症状较严重、胃肠道反应最为常见、结膜充血、急性喘息发作、合并呼吸衰竭、前庭功能等多种不良反应个体差异较大。注意事项：小孩子的药代学和药动学不稳定，累积作用明显，使用5天左右考虑停药。出现恶心、呕吐等胃肠道反应，1-2个小时可缓解，不良反应严重者，可考虑换用其它抗生素。
什么叫阿奇霉素？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素就是一种常见的抗生素药物。如果患者有急性咽炎，鼻窦炎，中耳炎，急性支气管炎，急性扁桃体炎，都可以服用阿奇霉素来治疗的。阿奇霉素也有抗菌消炎的作用。如果患者因为肺炎支原体导致肺炎，也是可以服用阿奇霉素来治疗的。此外，阿奇霉素还可以用于尿道炎和宫颈炎的治疗。
阿奇霉素片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是一种大环内酯类的抗生素，属于广谱抗生素，主要功效是杀灭细菌，是大环内酯类药物中治疗衣原体感染最强大的药物，对流感杆菌、淋球菌、弯曲菌的作用也是很强大的，对厌氧菌的杀灭效果也不错，使用的范围是非常广泛地。扁桃体炎、前列腺炎、肺炎、肾盂肾炎等感染可以使用阿奇霉素来治疗。阿奇霉素的代谢从胆汁中排泄出体外，尿液中很少。
阿奇霉素作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素的主要作用是能够移植病菌的繁殖，从而达到良好的杀灭病菌的作用。阿奇霉素在大环内酯类药物中对肺炎衣原体感染的治疗效果是最好的，对流感杆菌和链球菌、弯曲菌的杀灭效果也很好。阿奇霉素被人体吸收后，广泛地分步，可以用于治疗扁桃体炎、前列腺炎、支原体感染、泌尿生殖系统感染。阿奇霉素衰减的时间比较长，大约需要两三天才能够代谢出体外。
阿奇霉素的功效及作用
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
阿奇霉素属广谱抗生素，是大环内酯类的第二代抗生素。控制细菌蛋白质、抑菌和杀菌是其主要目的。用于治疗敏感菌所致的呼吸道疾病、皮肤软组织感染和衣原体性疾病等。在临床上，阿奇霉素的作用多体现在呼吸道感染的治疗上，如对鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎和肺炎的治疗效果比较好。还可治疗部分男女性病。但阿奇霉素的抗菌谱比头孢菌素窄，只能作为头孢类的一个补充制剂在临床中应用。
阿奇霉素的作用和主治
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
阿奇霉素属于一种口服抗生素，也就是平时所说的消炎药具有抗感染的作用，主要是用于治疗急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、急性支气管炎、宫颈炎、尿道炎等疾病。具体情况还需要根据患者的病情来决定，在服用阿奇霉素的时候会因为不同的年龄和疾病，用法用量也各不相同，需要在医生的指导下服用。
阿奇霉素和头孢可以一起用吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
很明显，头孢和阿奇霉素不能一起使用。头孢类抗菌药统称头孢，是一种β-内酰胺类的快效杀菌剂。阿奇霉是快效果抑菌剂，属于大环内酯类抗生素。以前的观点认为，快效抑菌剂能降低快效杀菌剂的效果，所以不建议一起使用。经过临床试验，大家发现这2种药物针对的菌谱不一样，如果是针对病症严重，治疗难度大或者考虑可能由于混合感染的时候，β-内酰胺类与大环内酯类抗生素一起使用能起到效果，但是量的把握很重要，并且服药期间一定提醒患者不能饮酒。
阿奇霉素针剂作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
临床上阿奇霉素针剂是属于静脉注射型的药物，具有杀菌的功效，通常是用来因为敏感致病菌而引起的感染方面的疾病。有大家常见的因支原体引起的支气管炎或者肺炎的现象，在平时的治疗当中多会使用阿奇霉素针剂注射治疗。当然除此之外，肺炎的原体或者是嗜肺军团菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌这些病菌都有可能是引起肺炎的病因，同样也可以使用阿奇霉素针剂进行注射治疗。还有就是泌尿系统出现了炎症，阴道炎、盆腔炎，这些也同样可以通过注射阿奇霉进行治疗，不过在用药的过程中需要加入适量的生理盐水或者是葡萄糖加入阿奇霉素针剂中，然后再进行静脉注射，并且注射的时间通常不能少于60min。
阿奇霉素分散片用法用量是多少
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿奇霉素分散片是口服药物，也可将其放入适量水中，待其溶解后摇匀服用，对于感染性疾病，成人用量是一天0.5克，分三次服用，一般连续服用三天，儿童用量，需要根据孩子的体重用药，如果是用于治疗肺炎、中耳炎，第1天服用的时候剂量稍微大一些，按10毫克每千克服用，第2天至第5天可按5毫克每千克服用。如果是用于治疗小儿扁桃体炎等呼吸系统炎症，也同样是在第1天的时候剂量稍微大一些，按12毫克每千克服用，一天的最大量不要超过0.5克，可连续服用5天。这个药物一般在饭前一小时或饭后两小时后服用。
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