专家问答

耳后皮脂腺囊肿怎么办

2020-03-24
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

耳后皮脂腺囊肿俗称为粉瘤，其在颜面部、额头、鼻部、下颌部等皮脂腺较发达的区域容易出现。其主要的原因是皮脂腺腺管阻塞，继而引起皮脂腺分泌物排出障碍，局限性皮脂腺增生，引起皮脂腺囊肿。

如果皮脂腺囊肿较小，无任何症状，可以不必处理。如皮脂腺囊肿较大且常发炎，需要在局麻下行皮肤切开皮脂腺囊肿切除术。

此手术为常规手术，手术操作不复杂，手术时间较短，大约为20分钟左右。术后一周即可拆线，术后辅助口服消炎药5天以预防感染。

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耳后有个硬疙瘩怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳后有个硬疙瘩，主要出现在以下情况：一、如果硬疙瘩硬度很高，可能是耳后乳突的骨瘤。骨瘤一般是良性肿瘤，可以通过手术、磨削或切除。二、耳后的皮脂腺囊肿、皮质腺瘤，一般来说，硬度不太高，通过触诊就能局部发现，也可以通过手术治疗。三、耳后的神经纤维瘤，可以进行手术摘除术。四、淋巴结肿大，一般是进行热敷，同时进行抗感染治疗。
耳后长了一个小包一按就疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳后的小包一按就疼，可能是耳后淋巴结肿大形成耳后淋巴结炎。也有可能是耳后包块，比如皮脂腺囊肿。耳后淋巴结炎形成的原因主要是受到了头皮、咽喉部感染、耳部感染的感染灶的影响而出现的一种炎症，常用抗感染配合热敷进行治疗。皮脂腺囊肿出现继发感染后，就会导致耳后的包块出现明显疼痛的现象。应采取控制感染的治疗方法，如果有脓肿，且需切开脓肿，必要的时候还需通过手术摘除囊肿。
耳后根阵痛是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳后根阵痛的多发原因是外耳道进水或者是损伤等引起的炎症，也可以是上呼吸道感染后的续发疾病，对于这种疾病的治疗常用的药物是头孢类等抗生素。使用时应注意有无头孢过敏史，没有的话方可使用，并且服药期间应该注意避免饮酒以防引起双硫仑反映。如果有头孢过敏史的话也可以服用左氧氟沙星或者是红霉素等药物。经过3-5天的用药病情通常可得到缓解。
喝酒后牙痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
喝酒后感觉牙齿疼痛，可能是由于饮酒导致的，也可能和饮酒无关。建议根据诊断的结果进行对症治疗。如果是有阻生智齿，在饮酒之后出现牙齿疼痛，建议用生理盐水、双氧水对牙冠进行局部冲洗，之后再涂上碘甘油，能对牙齿疼痛起到缓解作用。
出现心脏供血不足的症状后该怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
冠状动脉负责心脏的供血及氧气供应，心脏的冠状动脉出现异常将导致心脏供血不足。该冠状动脉受到多方面因素影响。若冠状动脉硬化，管腔狭窄，就会影响到心脏的血供应，而造成心脏的供血不足。当出现心脏供血不足后，首先要考虑患者的基础疾病。由于高血压，糖尿病，高血脂等会损害到身体的动脉系统，也同样会损害冠状动脉。所以患者可通过戒烟和加强体育运动，进一步控制血压、血糖和血脂等。另一方面，治疗需要药物。一般可采用抗血小板的药物和他汀类的降脂药缓解冠状动脉硬化的速度。此外，建议患者要定期监测心电图，心脏彩超，甚至还要做心脏冠脉造影检查等检查项目，来评判患者冠状动脉的通畅程度和狭窄程度。
耳后长了个软包该如何处理？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般情况下，恶性肿瘤如鼻咽癌使鼻后的淋巴结肿大或引发局部淋巴结炎，产生的包块较硬。因此推测耳后长的软包，为耳后的良性肿瘤。根据软包的性质不同，对应的处理方法不同。根据临床数据现实，可能为以下两种病症：1、皮质腺瘤，尤其有感染症状的皮质腺瘤患者。可进行抗感染治疗，如软包处有脓液需切开脓包进行引流。对于无感染症状患者，可通过手术方法摘除软包。2、血管瘤。血管瘤患者的肿瘤腔隙为血液，包块手感松软。对于血管瘤患者，需针对血管瘤发生根源和供血血管，进行栓塞、或栓塞后手术进行摘除软包。
感冒后咳嗽怎么办？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
多数患者在感冒以后都会出现咳嗽的症状，需要对症治疗才能够达到效果，从中医的角度讲，首先要了解是风寒感冒还是风热感冒，因为病因不同，所以治疗方式也不一样，如果是风寒感冒，可以吃一些具有散寒的药物，比如感冒冲剂，如果是风热感冒会出现嗓子疼、流黄鼻涕，需要服用清热解毒、祛风热的药物。
耳朵下面疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
除外耳道软骨外，耳廓下部周围还有一些腮腺组织和颞下颌关节组织。能引起耳下疼痛的常见疾病通常见于外耳道下壁急性毛囊炎，通常称为长疖子。大多数人都有挖耳的诱因，特别是当拉动耳廓或按压耳屏时，疼痛加剧。另一个原因是耳垂本身有轻微的皮脂腺囊肿继发感染，或耳下和耳后浅表淋巴结急性感染和急性淋巴结炎。这时，可以触摸到皮肤下的椭圆形肿物，按压时疼痛明显。此外，也有可能是耳垂前下方的腮腺发生了急性腮腺炎或者流腮，这时，耳垂下面的皮肤又红又肿，还可表现为针刺样的、跳动样的阵发性疼痛。
耳朵后面长疙瘩是什么原因？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳后面长疙瘩，首先最常见的就是耳后乳突的淋巴结肿大。通常由于咽喉炎症或头皮损伤、感染、淋巴引流引起的淋巴结肿大，临床上可采用局部热敷，配合头孢类的抗生素用于控制感染的治疗。其次是皮脂腺囊肿，一般来说，没有感染是无痛的。如果有感染，可以表现为局部充血、肿胀和耳后疼痛。治疗主要是手术切除。此外耳后良恶性肿瘤也会出现耳朵后面长疙瘩，这种通常也是进行手术处理。
感冒后咳嗽怎么办
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般感冒后咳嗽是可以治愈的，症状较轻的患者不需要治疗，而对于剧烈咳嗽的患者则需要药物治疗，控制咳嗽，减轻患者痛苦。减充血剂和抗组胺药是感冒咳嗽后的首选药物，多选用复方制剂，现在的复方药剂种类比较多，如美敏伪麻溶液和复方甲氧那明，可根据患者具体情况选择合适的药物。
怎样快速瘦脸
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
第一个方法，可以通过我们平时的饮食以及生活习惯来快速瘦脸，比如说可以运动剧烈运动后大量的排汗有助于水分的迅速排出体外。饮食当中，平日三餐中可以多吃消肿利湿的蔬果，比如说冬瓜等，拒绝口香糖、甘蔗等锻炼咀嚼肌的食品，它们只能促使面部肌肉的更加的健硕。淋浴法也是非常好的方法，每天在38℃的水温浴缸中沐浴，水达心窝处并配合瘦脸霜按摩面部，浸泡时间以二十分钟为宜。第二个方法，也可以通过一些面部的减肥操或者按摩法来达到一个快速瘦脸目的，在按摩过程当中着重刺激晴明，太阳，下关，颊车几个穴位，能够有效的预防面部横肉的赘生。当然也可以使用专业的瘦脸方法，专业的瘦脸方法，包括面部吸脂术，从耳后插入吸脂管吸除面部多余的脂肪，你可以通过面部整形术。当然面部注射肉毒素是近年来比较流行的一种方法。
打疫苗后发烧怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
打疫苗后发烧，如果体温在37.5度以下一般不需处理，如果体温升到38度以上，应该到医院及时的检查和治疗。在给孩子注射疫苗时，如果孩子有发烧的情况是不可以注射的，一般推迟一周以后再注射。如果孩子在正常的状态下打疫苗，打疫苗之后需要观察半小时，以免孩子出现呕吐、恶心、咳嗽、发烧等症状，还要注意在48小时内不要给孩子洗澡，不要做剧烈的运动，因为孩子这个时候的抵抗力是比较低的，应该让孩子多休息。
为什么耳朵后面会有臭味
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳朵后面有臭味可能是和位置有关，耳后沟紧贴头发，头发上的头发就比较容易残留在耳朵后面，如果没有及时清理，这些分泌物会腐败从而发臭。另外耳后沟还容易滋生细菌或者湿疹，如果局部感染合并分泌物则味道也相当难闻。耳后沟也容易好发皮脂腺囊肿，一旦囊肿破溃流脓，就会有臭味。如果患者耳朵后面臭应该及时去医院检查是什么原因导致的。
治疗耳鸣的方法有哪些呢
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治疗耳鸣的办法有很多，其中一个就是药物治疗，可以使用中药治疗，当然也可以使用西药。还有就是使用外治法，这就像是中医的针灸的治疗手法。比如使用耳穴的压豆和鸣天鼓两种传统的中医治疗方法。还有就是三陵泉的注射，以及耳后翳风穴的注射，这些都对治疗耳鸣有一定的积极作用。综上所述耳鸣主要分为药物治疗、外治法、物理治疗三种主要的方法。耳鸣是一种比较顽固的疾病，比较不好治愈。以上的方法都需要在医生的诊断过后使用，不能自己私自使用，还是应该到正规的医院寻找合适自己的治疗方法。
耳朵后面疼是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵后面疼首先由医生确定，到底是皮肤的问题，还是中耳的问题。如果是皮肤的问题，耳朵后面可能是出现毛囊炎、皮肤疖肿，还有囊肿，这些都可以引起耳朵后面疼。如果是中耳乳突炎，也可以引起耳朵后面的压疼，这时要由专业的医生判断。同时，耳后有神经分布。如果是神经性疼痛，还会引起耳后疼痛。所以耳朵后边疼，有这三种主要的情况，一定要到医院，请医生看看是哪种情况导致的，然后对症进行正确的治疗。
小儿感冒鼻塞如何推拿
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
感冒鼻塞很常见，婴儿更多见。婴儿鼻腔比较窄，黏膜血管丰富，感冒更容易引起鼻黏膜水肿，导致鼻塞的症状。鼻塞是很困扰小儿的一种症状，可影响孩子的睡眠、吃奶等日常活动。小儿推拿临床应用比较多，能较好的缓解鼻塞。常见的穴位包括：1、头面的3大手法，开天门、推坎宫、揉耳后高骨，按揉20-50次，感觉到皮肤发红、发热就行了；2、黄蜂入洞，按揉10-20次左右，能够疏风解表，可以有效的缓解鼻塞。
耳朵后面疼是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
临床上，耳后疼痛的主要原因如下：1、中耳炎、中耳乳突炎、耳后淋巴结炎、乳突后部的炎症导致耳后的疼痛。其中耳后淋巴结炎，主要是由于一时头皮感染、咽喉部的感染，炎症引流到耳后淋巴结，引起耳后的淋巴结肿大。2、其他因素，如喉咙痛，它通过神经反射引起耳后疼痛。3、耳后神经痛，如三叉神经痛、迷走神经痛和舌咽神经痛等。对于这些疼痛，主要用镇痛药物来进行临床治疗。
脐带脱落后出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新生儿脐带结扎后，10天左右脐带脱落，会有少量出血，首先妈妈观察宝宝的脐带是否有红肿，如果只是少量出血，问题不大;有时可能是由于护理不当，由于衣物或棉被摩擦，导致肚脐刚刚打结的血痂破裂，脐部出血;防止脐带出血，保持宝宝肚脐干燥。尤其是给宝宝洗澡的时候，尽量不要弄湿脐带。如果不小心弄湿了，可以用干净的棉签擦拭干净，然后用脐带护理。其次，婴儿的衣服和被子必须柔软。
喝酒后头痛怎么办快速缓解
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于饮酒的患者，如果饮酒后头痛，一般来说，一些解热镇痛的药物，如布洛芬，可以在饮用后适当服用。一般不推荐使用头孢菌素类药物，因为头孢菌素类药物会加重患者病情，导致患者饮酒后出现双轮作反应。轻度头痛的患者暂时不用治疗，而严重头痛的患者也可以使用其他类型的药物。如曲马多镇痛。
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