专家问答

心肌炎的症状

2020-03-30
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罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科

心肌炎也是我们临床上常见的一个病，当然它跟冠心病、高血压这些相比近年来是减少了。但是心肌炎常发生在青年人当中，因为心肌炎包括几种，比如说是病理心肌炎，叫特发性的，常见的是一些病毒，像一些腺病毒，一些柯萨奇病毒，这些病毒导致的。

他的导致以后，是引起心肌的一个弥漫性的损害。还有一些是链球菌感染后，然后导致变态反应的改变，引起的一个心肌炎的损害。

总的原因都是一个心肌的一个弥漫性的损害。

心脏我它是一个发动机，它是一个动力的泵，它需要每时每刻的泵出血来供全身，所以心肌是它发动机当中的重要的一个动力的器官了，如果心肌发生了弥漫的一些病变，所以它的心肌收缩力就会下降，它的泵血的能力就会降低，直接会导致泵血，会导致血压的降低。

所以急性心肌炎的病人往往血压是偏低的，脑供血跟不上，他会出现头晕，他四肢的肌肉供血跟不上，他会出现乏力，因为心脏它会调节他的心脏的排血量，能够实现他满足大脑和四周供血的需求，它时候会自身的调整，它就会加快了心率，所以病人就会出现心悸，胸闷，心悸，有时候会有些气短，最常见的就是头晕、乏力，这都是他早期的一些症状。

到晚期的时候，他会随着他病情的加重，他会出现心功能不全，他还出现了胸闷气短，呼吸困难，这些相应的症状。

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心肌炎的症状是什么
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
心肌炎的患者症状要根据病情程度而言，也有少数患者症状不明显、甚至没有症状。轻度的患者会出现发热、咽痛、咳嗽、腹泻等非特异性症状，而严重的患者会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克的现象。有些患者可发展为扩张型心肌病改变，反复发生心力衰竭，可能还会出现心悸、晕厥、胸闷、胸痛等症状。所以仅根据临床症状诊断为心肌炎的可能性是比较低的，建议大家在医生的指导下进行检查，找出病因，对症治疗，保持心情舒畅，大多数患者经过治疗可以痊愈。
心肌炎是什么病的症状
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎的症状一般与感冒的症状极为相似，例如头痛、嗓子痛、关节痛等，出现上述症状的患者要及时到医院就医，诊断治疗。心肌炎的症状轻重不一，病情严重程度取决于它的病变程度及部位。病情较轻的患者会出现感冒的症状，病情较重的患者会出现心力衰竭、心律失常、猝死等现象，并且还有可能会导致多器官功能损伤和衰竭，例如肝肾功能的异常、凝血功能的异常及呼吸系统受累等。
心肌炎是怎样的症状
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症，它和感冒有很大的关系，患者长期的感冒没有得到重视，没有得到很好地治疗，这种情况下很有可能会引起心肌炎。临床上心肌炎患者会出现心悸、黑蒙、晕厥、胸闷、胸痛、心肌损害或者是心力衰竭等症状。症状较轻的患者，没有任何明显的临床症状，仅有时会出现食欲下降、精神萎靡、心慌胸闷等现象，症状较重者会出现心肌损害或者是心力衰竭等症状。患者到医院就诊，医生在心脏听诊时也会闻及舒张期的奔马律或者是第一心音减弱。心肌炎的症状是轻重不一的，一些患者虽然没有明显的临床症状，但是也应该积极去医院就诊，配合医生治疗，否则可能会引起心肌长期的缺血、缺氧、坏死。患者要在医生的指导下服用抗生素，平时也要注意加强护理，定期体检，身体不适要及时就医，尽量避免拖延。
儿童支原体感染的症状特征是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
支原体主要感染儿童呼吸道。感染后会引起以下症状，如发热，一些儿童长期发烧，而一般抗生素抗感染治疗效果不好。应检查支原体，看是否有支原体感染。另一个是刺激性咳嗽，这是最突出的表现。一些儿童患有支原体感染。咳嗽症状特别像百日咳，而且咳痰很粘。有些孩子会看到血丝。另一个原因是年龄较大的孩子有时会说喉咙痛、胸闷或胸痛的症状。如果是婴幼儿，病程相对较长，支原体治疗相对较长且顽固。如果有些儿童抵抗力低，可以发现支原体感染涉及多系统，如心肌炎、心包炎、溶血性贫血、血小板减少综合征、肝炎等。如果怀疑是支原体感染，尽快检查支原体。感染的治疗是使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素或红霉素，必须根据疗程进行治疗。
心肌炎症状表现
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
心肌炎主要是由感染引起的，会出现原发性感染的症状，比如咳嗽、腹泻和发热等，心肌炎的症状一般会在感染一到三周之后表现出来。心肌损害的特点不同，心肌炎的临床表现也会不同。心律失常者会出现心悸，严重情况下会心动过缓，房室传导受阻，眼前出现黑朦或是晕倒。心力衰竭者则会出现气喘、呼吸困难。重度心肌炎患者可能会出现休克。
扩张性心肌病的症状有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
扩张性心脏病是一种原因未明的原发性疾病，能引起心力衰竭，心脏扩大的症状，还会出现一些并发症，比如：昏厥、胸闷、胸痛。如果出现有脑血栓导致言语不清、口角歪斜流涎或肢体活动障碍等的症状时，这时扩张性心肌病的状况就比较复杂。还可能会产生心律失常的症状，属于一种频发性早搏，但是在出现恶性心律失常时，患者会产生头晕，眼前发黑等症状。随着疾病的发展，患者会心衰加重，这时做一些轻微的运动就会有胸闷气喘，四肢出汗，乏力等症状。严重的还会有四肢水肿，出现胃肠道淤血，肝大，肝淤血和胸水腹水等症状。在平常要多注意休息来减轻心脏的负担，促进心肌恢复。
出血热的症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
典型症状为发热、头痛、腰痛、眼眶痛和恶心、呕吐、胸闷，常见症状为出血热，潜伏期一般为2-3周，典型临床病程分为5个阶段，发热阶段、低血压休克阶段、少尿阶段、多尿阶段和恢复期。首先，发热期的主要特征是由传染性病毒血症和全身性毛细血管损伤、急性发作、发热、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻和全身性关节痛引起的症状其次，在低血压休克期，发热通常持续4-6天，当体温开始下降或退烧后不久，主要表现为失血性低血容量性休克。病人出现低血压，严重者出现休克。三、少尿期，24小时尿量小于400毫升第四，多尿期肾组织损伤逐渐修复，但尿量显著增加，因为肾小管吸收功能未完全恢复。五、恢复期，随着肾功能的逐渐恢复，尿量降至3000毫升以下，即进入恢复期，尿量症状逐渐恢复正常，恢复需要数月。
病毒性肺炎的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性肺炎的症状包括许多临床症状。最初的症状可能不是很典型。有些只表现为一些上呼吸道感染，如鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、四肢酸痛、肌肉酸痛、发烧等。症状相对较轻，发作相对较急。当这些症状没有完全改善时，咳嗽、咳痰甚至呼吸困难将迅速发生。病毒性肺炎的症状开始时比较轻微，大多数人不会重视，症状会反复出现。当有症状时，建议及时去医院，这样医生就能找出病因，治疗疾病，使其恢复得更快。通常，多吃清淡易消化的食物，少吃辛辣油腻的食物，多喝水，休息一下，不要熬夜或太累。
怎样判断是否得了冠状病毒？人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
是否得了冠状病毒要看有没有发热、干咳、全身乏力等症状。人类冠状病毒感染的症状：在临床上，大多数冠状病毒会引起轻微的自愈性疾病，但少数可能会有神经并发症。可以在新生儿和婴儿中检测到人类肠球菌病毒。急性胃肠炎是由1岁至2岁的婴儿引起的，大便呈水样，少数严重病例则会出现血便。Resta等曾报道说冠状病毒在新生儿室引起较少的坏死。肠炎爆发。HCoV-NL63可感染不同年龄的儿童和成人，但主要集中在0~ 5岁的婴儿。人类巨细胞病毒感染的临床症状主要是发热、咳嗽、流鼻涕和喘鸣，通常被诊断为肺炎或细支气管炎。它可能与2.5%的社区获得性肺炎有关。
初期肺炎的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
所谓肺炎在临床上主要指肺实质病变，主要是由于各种病原菌引起的机体免疫功能低下，导致肺泡炎性病变经常引起肺炎的病原体包括病毒、细菌、病原微生物、支原体和衣原体。临床上，患者患有肺炎的早期症状，通常是呼吸道症状。例如，肺炎患者可能患有气短、咳嗽，甚至感到非常费力的咳嗽、胸闷、发热、恶寒，以及一些精神状态不佳的临床症状。老年患者甚至可能有意识障碍、谵妄甚至抽搐因此，肺炎的早期临床表现也与年龄有关。例如，患有肺炎的新生儿可能会遭受牛奶排斥、精神崩溃、呕吐、发烧和咳嗽。症状并不典型。此时，如果新生儿在临床上发现这些症状，他们应该高度重视，因此肺炎的初始症状因人而异。
新型冠状病毒的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内要常通风。
真菌感染的症状有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
？真菌感染的症状主要取决于真菌感染的位置和感染范围的大小。如果真菌只感染手和脚，如手足癣，其症状通常是糜烂或脱屑，有些可能有丘疹和丘疱疹，其瘙痒非常明显。如果遇到热水，瘙痒可能会明显恶化。如果躯干被感染，就会出现普通体癣。此时，它不仅是瘙痒的症状，而且是以圆圈或圆圈的形式出现的皮肤损伤。周边为红色丘疹和丘疹疱疹，且中心有一定的自愈现象，因此真菌感染主要由其分布位置决定。
冠状病毒的症状有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒的症状包括咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、发烧、全身无力等症状，有些患者还出现腹泻症状。建议在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗。在这段时间里，你应该多休息，不要累，饮食中要吃清淡易消化的食物。
新型肺炎的症状有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的发作相对较快。发病潜伏期通常与上呼吸道感染的症状相混淆。早期感冒无法控制，容易将炎症扩散到上呼吸道和下呼吸道，从而发展成支气管炎和肺炎。特定潜伏期症状可能包括普通感冒症状，如鼻塞、流鼻涕、头痛、喉咙痛、打喷嚏等。根据身体的不同情况而不同，可能伴有高烧、咳嗽、咳痰、恶寒或胸闷、胸痛等。一般来说，医生需要仔细听诊病人的肺部，并进行左右对比。对双肺进行x光片或ct扫描，以确定肺炎的位置、肺部炎症的位置和疾病的发展。
新型肺炎的症状有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
基于目前的流行病学调查，新型肺炎的潜伏期一般为3-7天，最长不超过14天。新肺炎的主要表现是发热、疲劳和干咳。少数患者伴有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。轻度患者的症状与普通感冒相似，而重度患者通常在一周后出现呼吸困难。重症病例迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。值得注意的是，重症和危重病人在病程中可能有中度至低烧，甚至没有明显发热。有些病人只表现出低烧、轻微疲劳等症状。无肺炎症状，1周后痊愈。从目前收治的病例来看，大部分患者预后良好，儿童病例症状相对较轻，少数心肺疾病患者免疫力低下，婴幼儿和老年患者病情严重，死亡病例多见于老年人和慢性基础疾病患者。
病毒性感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床常见病毒包括乙型肝炎病毒、流感病毒、麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、狂犬病病毒、艾滋病病毒、汉坦病毒等。不同病毒感染的症状也不同。例如，流感病毒感染症状和呼吸道感染是主要症状。水痘-带状疱疹病毒感染的初始阶段类似于上呼吸道感染，以及红色斑丘疹、丘疹、疱疹、疥疮等。如果继续发展就会出现。如果水痘-带状疱疹病毒在体内重新激活，就会出现带状疱疹。感染腮腺炎病毒可引起发烧、喉咙痛、腮腺肿大和其他症状。确定哪些病毒感染应通过临床症状、病原学检查和血清学检查来确认。
热感冒的症状是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
热感冒的主要症状是恶寒体热、头晕头痛、咳嗽有黄痰。此外部分患者也会有四肢无力、腰酸背痛、食欲不振等全身性反应，部分症状严重者可能还会伴有发烧的症状，如果是小儿的话则可能会出现高烧。如果症状比较轻的话则可能会仅有鼻咽部的反应，如鼻塞、流脓鼻涕、咽喉肿痛等症状。相比于冷感冒，热感冒的病程一般比较长，发热可能会持续两到三天，而呼吸道症状则可能会持续一周左右。建议患有热感冒者应在医生的指导下服用具有清热解毒作用的药物，如板蓝根、双黄连等。
喉咙痛是新型肺炎的症状吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
咽痛是新型冠状病毒感染的症状之一，但并不常见。新型冠状病毒感染人体后，临床症状通常为发热，伴有全身疲劳、干咳、乏力、食欲不振等。，呼吸困难逐渐出现。如果有接触史的人群中只有轻微的咽喉痛，建议先在家隔离观察，不要急着去全国各地的发热门诊检查，因为普通感冒也会导致咽喉痛。如果不是新的冠状病毒感染，如果人们去发热门诊治疗，很可能会被感染。但是，如果咽痛后出现发热等典型症状，则必须及时到各医院的发热门诊进行检测，并在诊断后接受后续常规治疗。
热伤风感冒的症状是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒有普通感冒和流行性感冒之分，所谓的热伤风感冒指的是一种多发于夏季的普通感冒。热伤风感冒的主要症状是发热、头痛、咽痛、咳嗽有黄痰、流黄涕、食欲降低、四肢酸痛、无力等。部分患者也会有多汗、腹胀腹痛、恶心呕吐等表现，如果患者的症状比较轻的话可能仅有鼻部的症状，如鼻塞、流黄涕、轻微咳嗽等，此时患者一般三到四天即可痊愈。但是如果患者的症状比较严重的话可能还会出现高热、扁桃体肿痛、频繁咳嗽等现象，如果是婴儿的话还可能会引发高热惊厥。热伤风感冒应当与风寒感冒相区别，热伤风感冒者可以在医生的指导下服用清热解毒的药物进行治疗，常见的药物有连翘、板蓝根等。
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