专家问答

安全的降糖药有哪些

2020-02-24
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

目前市场上降糖药物种类繁多，但就其药物作用机理而言，主要有以下几类。

第一，胰岛素及其类似物，目前市面上胰岛素及其类似物，主要包括诺和灵，优泌林，甘舒霖等。

第二，磺脲类促胰岛素分泌剂，主要包括格列吡嗪，格列齐特，格列美脲，格列喹酮等。

第三，双胍类，主要包括二甲双胍。

第四，α-葡萄糖苷酶抑制剂，α葡萄糖苷酶抑制剂主要包括阿卡波糖，格列波糖等。

第五，指噻唑烷二酮类，噻唑烷二酮药物主要是指胰岛素增敏剂，包括罗格列酮，吡格列酮等，另外还有一些中药中成药物也可以起到安全降糖的效果，种类也比较多，大家可以合理地选用对自身效果较好，安全系数高的降糖药物降糖。

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最安全的降糖药有什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
最安全的降糖药物有阿卡波糖、阿格列汀、西格列汀、伏格列波糖、二甲双胍等，这些药物的毒副作用小，增加体重的幅度也小，而且降糖效果比较明显，还能避免发生低血糖的概率。其中伏格列波糖、阿卡波糖能够抑制碳水化合物的吸收，起到餐后降糖的作用。
效果好的降糖药有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前在临床上使用的效果比较好的降糖药物种类还是很多的，具体有以下几种：1、二甲双胍缓释片，它是目前比较常见的一种药物，能够控制二型糖尿病患者的血糖，这种药物在服用的时候，需要每天服用1-4片，每天一次。具体药量需要根据患者的具体病情来进行确定。2、磺脲类的降糖药物，它属于长效的降糖药物，在临床上具有代表性的包括格列美脲、格列奇特、格列喹酮。3、阿卡波糖，这种药物一般用于降低患者的餐后血糖。具体药物使用量需要根据患者的疾病程度确定。4、新型降糖药物，目前在治疗糖尿病方面，有很多新型的降糖药物可供使用，比如GLP1以及DPP4等。
最好的降压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药有许多种，没有什么最好的降压药物，降压药物的好不好需要根据个人体质来决定，对你有效的降压药就是好药。一般来说降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂这几类。常用的药物：阿替洛尔、美托洛尔、硝苯地平、维拉帕米、氯沙坦、缬沙坦等。这些药物是临床上常用的，治疗效果也比较好的药物。
过敏性咳嗽的药有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于过敏性咳嗽的治疗方法还是很多的，可以采用雾化治疗，也可以使用西替利嗪口服液或者是顺尔宁来治疗。如果是小儿出现过敏性咳嗽的话，可以使用异丙嗪小儿止咳糖浆来治疗。引起过敏性咳嗽的原因有很多，所以需要对症治疗，不能胡乱用药。孟鲁司特钠和布地奈德雾化也是治疗过敏性咳嗽的方式，如果患者咳嗽非常严重的话，需要及时就医检查治疗。当然，也可以采用中医的方式来治疗过敏性咳嗽，这样会更加的安全，且副作用比较小。另外，治疗过敏性咳嗽之后还需要找到具体的过敏源，远离过敏源。平时注意多锻炼，多吃有营养的食物，提高免疫力可以更好的预防过敏性咳嗽的出现。
消炎的药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
我们将消炎药分为两类，一类是用于治疗感染的消炎药，另一类是没有感染的消炎药，狭义上的消炎药是指的抗感染的消炎药，即抗生素，抗生素有许多种类，常见的有青霉素、头孢霉素、氧氟沙星等消炎药，可以用于抗细菌感染。如果没有明显的发热、畏寒等感染的症状，一般情况下是不需要使用消炎药，因为滥用消炎药会增加细菌耐药性，反而会适得其反，同时，使用消炎药之前最好去医院做一个血常规，或者是做个c反应蛋白的检查，在明确了致病因素之后，再对症服用消炎药，不然的话，可能会给身体造成一些负面作用，除了消炎药，最重要的还是提高自身免疫力，多注意锻炼身体，合理饮食。
治痛风的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
若患者期间出现痛风属于急性发作期，此时是需要采用非甾体抗炎药治疗，例如双氯芬酸钠等，并且也是可以在医生的指导下采用秋水仙碱，此药物能够控制急性痛风的发作，多数患者口服药物会伴有一些副作用，比如腹泻。其次也可以在医生的指导下使用小剂量的糖皮质激素药物治疗，控制痛风关节炎效果是比较显著，除此之外，也可以口服降尿酸的药物，比如苯溴马隆等，另外在治疗期间饮食也要得到控制，平时也要适当的运动。
增加抵抗力的药有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
想要增强人体抵抗力，不光要在平时多做好保暖工作以及多参加有氧运动，同时还要人注意日常饮食的营养均衡，多给自己的身体补充所需要的营养物质。除此以外，还可以通过服用药物来达到加强抵抗力的目的。比如服用玉屏风散口服液、匹多莫德、转移因子以及左旋咪唑等。还可以考虑直接去三甲医院做免疫功能检测，观察体内抵抗力是否达标。
治鼻炎的药有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻炎是现在生活中很常见的一种病症，这种病是很难治疗的，也是很爱反反复复发作的。这种病是让人很难忍受的，所以患者就想着用各种的治疗方法治疗，其中药物在治疗上就有很好的效果。治疗鼻炎要根据患者具体的鼻炎类型、情况来选择合适的药物治疗。鼻炎大致分为普通、过敏、还有鼻窦炎等多种类型，医生会根据不同的类型给患者开出不同的药物来对症治疗。治疗鼻炎的药物有很多，一般常用的有通窍鼻炎颗粒、苍耳子鼻炎颗粒、酮替芬滴鼻液等多种药物。在服用药物的时候要谨遵医嘱，不能擅自用药。
治疗便秘的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗便秘，引发原因不同，用药不同：1、因大便干结难以排出时，可以用开塞露。2、对于老年性的便秘，可以用非比麸，本品主要为纤维素，因其不能被肠道吸收，但能吸收肠粘膜表面的水分，使大便容易排出。3、若是为肠镜检查做准备，可以用乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇，大剂量使用时可以用于清空肠道。4、以改善肠道动力为主，如枸橼酸莫沙必利或马来酸曲美布丁等。除了以上，整肠生等肠道益生菌对于便秘也有一定的效果。
保护胃的药有哪些呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃不好的患者可以考虑吃一些保护胃黏膜的药物，比如：雷尼替丁、奥美拉唑、摩罗丹、碳酸镁等药物。如果患者有慢性胃炎，应该搭配抗幽门螺杆菌的药物比如：阿莫西林。除此之外，患者平常应该要注意饮食或者买一些猴头菇来煲汤喝，或者吃一些猴头菇做成的保健品，比如：猴头菇口服液，猴头菇具有保护胃黏膜的作用。另外饮食上要注意合理饮食，少食多餐，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激生冷的食物，另外三餐规律避免暴饮暴食，保持良好的心态。如果胃酸分泌过多，患者可以服用奥美拉唑。
能够保护肾脏的降压药有哪些
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
能够保护肾脏的降压药物主要有血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素二受体拮抗剂这两类药物。其中血管紧张素，转换酶抑制剂类的药物，比较常见的有贝纳普利、伊那普利、卡托普利、福辛普利、雷米普利、培哚普利等等。血管紧张素2受体拮抗剂类的药物比较常见的厄运贝沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等等。这两类比较常见的药物，能够有效的降低患者血压水平，还能够减少患者蛋白尿水平，对于肾脏也有保护作用。在治疗疾病期间，除了规律监测血压水平之外，还要注意休息。
降高血压的中药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者一般需要服用西药才能有效降低血压。然而，中医并不是很有效的降低血压，但它也可以作为一个辅助治疗降低血压。一些常用的中药包括葛根、三七和丹参，可以用来降低血压。因为有很多因素高血压疾病，所以除了药物治疗外，在各种因素的影响，试图降低一些的风险，如各种风险因素的控制，控制体重，控制钠的摄入，控制正常的饮食习惯，比如吃太咸，吸烟或喝酒，所有这些坏习惯将会纠正。
最安全的避孕方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
目前用于避孕的方法有很多，比如避孕药、避孕套以及宫内节育器等，都可以有效的避孕，其中放置宫内节育器是最有效的方法，也是目前最主要避孕措施，操作也简单。但是放置是有一定要求的。一般需要月经干净3-7天后再放，有可能会出现阴道出血的情况，但是一般3-6个月可以逐渐恢复。还有就是避孕套避孕，是比较安全的。也可以防止一些传染性疾病的。
不会影响性功能的降压药有哪些？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
一般比较常见的用于降血压治疗的药物有这几大类，如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、贝塔受体阻滞剂、利尿剂等，其中贝塔受体阻滞剂这类降压药可能会影响男性的性功能，其他降压药都不会对性功能造成不良影响。像常见的降血压药物有尼福达、氨氯地平、依那普利、贝那普利、卡托普利、缬沙坦、厄贝沙坦、呋塞米、螺内酯等，这些药物都不会影响男性性功能。对于需要进行降压治疗的患者，可以在医生的指导下合理服用这些药物。
常用的高血压药有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前比较常见的降压药主要包括：安内真、硝普钠、络活喜、卡托普利、双克、氢氯噻嗪、硝苯地平、美托洛尔、螺内酯等。发现有高血压，建议到医院进行相关性的检查，明确具体的高血压引起原因，然后再选择相应的药物进行治疗。在口服降压药的时候，一定要在专业医师的严格指导下进行，避免盲目使用，否则很可能会造成一些不良后果。高血压患者平时还应该要按时监测血压，合理的搭配各种饮食，避免太过油腻食物的摄入。尽量多吃一些比较新鲜的蔬菜水果，做到低盐低脂进食。
布病的症状都有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
布病的症状包括厌食、乏力、多汗、发热、头痛、肝脾淋巴结肿大等，如果出现多汗的情况，通常是发生在凌晨或者是深夜，当身体的温度急剧下降的时候就会出现大汗淋漓的症状，并且还伴有异味。这种疾病很有可能会导致患者出现局部感染病灶，并且会损害到身体的任意器官或者是系统，最常见的就是骨关节受影响，比如骶髂关节炎，需要及时治疗。
慢性胃炎的症状表现有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大多数慢性胃炎患者都没有明显症状，即使有也是一些非特异性症状。患者可能会出现中上腹部的不适，比如钝痛、烧灼样疼痛等，而且还可能出现食欲降低、经常打嗝、反酸恶心等消化不良的症状。一般需要通过做胃镜检查来了解胃黏膜炎症的程度，但是症状的严重程度和炎症的程度并不成正比，可能有的患者症状很重，其实炎症却很轻微。如果患者本身有恶性贫血的问题，那么患了慢性胃炎可能会出现身体虚弱、疲乏无力、体重减轻等症状。
常用的降压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在的降压药是有很多种类的，比较常用的降压药包括降压灵、依那普利、利血平、复方罗布麻片、盐酸可乐定等。不同种类的降压药都有一个共同的作用，就是使血压水平有所降低，只是不同的降压药具有不同的降压机制，侧重点会有所不同，所以一般医生都会根据患者的病情来具体选择降压药。因此如果患者血压水平比较高，不要盲目吃降压药，一定要遵从医生的建议和指导。
咳嗽药有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
用于治疗咳嗽的药物有两种，一种是镇咳类药物，有咳必清、可待因、咳特灵等，还有一种药物是祛痰止咳类的药物，这种药物主要有咳嗽糖浆、川贝枇杷膏等。有一些患者咳嗽是因为患有支气管哮喘，或者是有气管炎，所以这时可以利用氨茶碱片来进行止咳。此外，苏黄止咳胶囊、酮替芬分散片也具有止咳利咽的功效，对于一些过敏性鼻炎以及支气管哮喘患者出现的咳嗽症状非常有用。
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