专家问答

流鼻血有几种原因

2020-03-24
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廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

流鼻血的原因有好多种，一部分病因是局部原因，一部分病因是全身原因。从局部原因来说，常见的有鼻部损伤、鼻中隔偏曲、鼻部的炎症，鼻腔、鼻窦及鼻咽部的肿瘤、鼻腔异物等。全身的原因一般有以下几种情况：

一、出血性的疾病或者血液病；

二、急性发热性传染病；

三、心血管系统的疾病；

四、全身性的疾病，比方绝经前期、绝经期均可以出现鼻出血，可能与毛细血管脆性增加有关；严重的肝病、尿毒症也是可以出现鼻出血的。鼻出血的原因不同、表现各异，多数鼻出血为单侧，也可以是双侧。

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牙齿痛有几种原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿疼痛有好多种原因：1、深龋，遇到冷热刺激时通常表现为疼痛，去除刺激后，疼痛可以在短时间内减轻。2、牙髓炎，表现为自发性阵发性疼痛，冷、热刺激加重，夜间疼痛加重，一旦受到冷热刺激，疼痛长时间不易缓解。3、牙周炎，咀嚼食物导致牙痛。4、智齿冠周炎，智齿周围软组织肿胀和疼痛，当食物或刺激作用于智齿周围时会出现剧烈疼痛。
小孩膝盖痛有几种原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩膝盖痛一般有以下几种原因。1、生长性骨痛。这种情况多见于5-7岁的孩子，尤其在白天玩耍后，晚上入睡后就会有膝盖疼痛，严重的还会影响孩子睡眠，在此期间一定要给孩子补充维生素D和钙剂，并且对去户外晒太阳。2、局部关节炎症或风湿热。这种情况一般多伴随关节红、肿、热、痛、发热、全身皮疹。3、身体力线不正。这种情况的孩子一般伴随足弓塌陷或足内翻，家长们应该给孩子配戴矫形鞋和下肢力量提升训练，这样才可以有效让孩子康复。
睡觉憋醒有几种原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有些人晚上睡着后常常憋醒，严重时会憋醒好几次，究其原因，大致有四种情况：第一，是由睡眠时姿势不当造成的，比如有的人睡眠时喜欢把手或者是上臂压在胸前部位，使得他们的肺部呼吸受到压迫，因此容易憋醒。第二，患有心血管方面的疾病而被憋醒，患有冠心病，风湿性心脏病，高血压，心肌病等疾病的患者，当疾病发展到一定程度时，体内的钠水潴留，产生心功能不全的症状，平躺入睡后，增加心肺负担时病人呼吸加快，从而容易引起憋醒。第三，由于呼吸道的某些病变或畸形也容易引起憋醒，比如患有呼吸睡眠暂停综合症的患者，简单来说就是睡眠时打鼾的患者，常常在晚上入睡后由于呼吸道阻塞而容易憋醒。第四，生理原因，女性从青春期开始，卵巢等生殖系统开始发育成熟，并分泌大量雌激素，促进月发来潮和形成明显的女性特征，这部分人在睡觉时被憋醒，估计与性激素分泌水平有关。
前列腺炎症状有几种
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺有炎症是有很多种原因引起的，可分为4种类型，第一是急性细菌性前列腺炎，发病会比较突然，并且会伴随着浑身无力和发烧的情况，有时会阴部位还会有疼痛，小便次数多。第二是慢性细菌性前列腺炎，第3种是慢性前列腺炎，第2种和第3种在症状上非常相似，一般都是排便时有困难，而且还会伴随疼痛，晚上起夜次数较多，并且在大便时尿道中也会有分泌物流出。第4种是没有症状的前列腺炎。根据不同的分类，那么疾病的症状也都是不一样的。
硝苯地平控释片有几种
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在目前临床中使用的硝苯地平控释片是有两种。一种是拜新同是由拜耳公司生产，第二种是欣然，是由上海现代制药生产。从规格来说，拜新同有30毫克和60毫克，欣然只有30毫克一种。对于适应症来说，拜新同主要治疗高血压冠心病和慢性稳定性心绞痛，用药标准是一日一次，一次一片，一片为30毫克。 而欣然与拜新同适应症相同，但它的规格只有30毫克。一般的用药标准，如果没有特殊的病情需要，剂量为一日一次，一次一片。硝苯地平控释片需要温水整片送服，不可以拒绝或弄碎服用。虽然两种药物主要成分都是硝苯地平，但是说明书会有一些差别。在用于临床应用时，要根据具体情况进行使用。
感染人的冠状病毒有几种
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状病毒属的病毒是具囊膜（envelope）、基因组为线性单股正链的RNA病毒，是自然界广泛存在的一大类病毒。新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒，有包膜， 颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性。其可经呼吸道飞沫传播及接触传播，因此公众需注意加强防护。
包皮手术有几种
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮手术现在已经有比较多的手术方式可供选择，主要是治疗包皮过长和包茎患者。首先是传统的包皮环切术，再就是传统开放性手术，另外还有激光包皮切除，激光包皮切除术主要的优点是出血很少，手术后疤痕也极小，再就是包皮环，包皮环可以一次性的切断包皮，止血缝合，出血量也很少。
双眼皮的做法有几种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前做双眼皮手术的方法主要有两种。其中之一是比较传统的方式叫切开法重睑，另外一种是缝线法重睑。这两种手术方式各自有不同的优势和缺点，建议患者可以先到当地的医院检查一下，根据自身的眼形和眼睛周围脂肪的量，选择合适的手术方案，并且在手术之前主刀的医生应当根据患者的具体情况设计详细的手术方案。最后建议患者应当尽量的选择当地的具有正规资质的美容机构进行手术，尽量不要盲目的相信广告宣传。
近视眼激光手术有几种
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
科技在不断进步，治疗近视的激光手术也发生着很大的变化。最早的时候，矫正近视必须要把眼角膜的上皮部分掀开，然后在下面做切割，做好之后清洗干净，等到血渍等洗掉，再把角膜瓣盖回。现在的技术就比较先进了，通过飞秒激光就把需要切割部分之间置于眼角膜上表皮下，不需要做切削，不仅减少了患者刺激时间，误差也大大缩减，安全性更高。
性病有几种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
性病的具体种类比较多，可以达到几十种。临床上将细菌分为：细菌感染性性病、螺旋体感染性性病、支原体以及衣原体感染性性病、寄生虫感染性性病以及真菌感染性性病。细菌感染性性病主要包括：淋病、软下疳；病毒感染性性病，则包括生殖器疱疹、尖锐湿疣以及艾滋病；螺旋体感染性性病主要为梅毒；支原体、衣原体感染性性病主要是指非淋病性尿道炎；寄生虫感染性性病主要为阴虱、阴道毛滴虫病；真菌感染性性病比较少见，主要以霉菌性包皮龟头炎、阴道炎为主。虽然性病的种类很多，但是依据国家法定传染病来看，性病只包括六种，即艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、非淋病性尿道炎、生殖器疱疹。
胃镜有几种做法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查现在有两种方法，一种普通的胃镜检查，一种是无痛胃镜检查。普通胃镜在检查前是需要患者服用局麻药物，从而帮助减轻出现恶心、呕吐等反应，在过程中患者是清醒的，只需要配合做深呼吸就可以。然而无痛胃镜在检查之前，是给患者注射睡眠的药物，在检查的过程患者处于睡眠状态，这种方法患者不会有痛苦感，而且胃部也会很舒张，检查过程的时间和过程会很轻松，但是无痛胃镜是需要有家属陪同的，若患者没有很严重的心肺方面疾病，选择做无痛胃镜是比较好的。
女性外阴有几种类型
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性的外阴，指的是女性的生殖器官突出在皮表的部分，也就是外生殖器。生理构造主要是从耻骨联合处起，至会阴及两股内侧间。主要的器官包括大小阴唇、阴阜、会阴和阴道前庭。其中阴道前庭又包括阴道口、尿道口、处女膜及前庭大腺。女性外阴的类型多种多样，无法归纳，只要器官齐全，多为健康。
月经推迟有几种可能
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经推迟有几种可能，一、可能是怀孕，女性怀孕就会出现停经的现象，可以用早孕试纸做尿液的检测。二、心里因素，可能是工作压力，心理焦虑，生活紧张，生气愤怒，失恋等，都会导致月经失调。三、慢性疾病，女性患有慢性疾病，如慢性肝炎，肺结核，甲状腺功能减退，再生障碍性贫血，严重的缺铁性贫血，肿瘤等，可能会导致月经推迟，对此需要到医院检查确诊后尽早治疗。另外，一般月经推迟7天以内属于正常情况，不必担心。
小孩总是流鼻血该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小孩流鼻血的原因有很多的，主要有以下几种原因。1.孩子的鼻腔黏膜比较干燥，鼻腔黏膜破裂就会导致流鼻血了。2.鼻腔的纤维血管瘤也会导致孩子流鼻血的。3.患有鼻腔恶性肿瘤会导致孩子流鼻血。4.如果孩子患有全身血液性的疾病，导致孩子的凝血机制出现了异常，也会导致孩子流鼻血。最好要带孩子到医院做个血常规，凝血4项和电子鼻镜的检查，检查出来发现孩子比较黏膜干燥，可以用红霉素软膏进行治疗。如果能够看到有明显的出血点，可以采用激光的方式来止血的。如果发现了鼻腔肿瘤，得要进行手术治疗。如果发现孩子是因为血液病引起的出血，最好要治疗原发性的疾病，目前可以做化疗或者放疗。如果是鼻腔出血，可以采用膨胀海绵进行充填，还要配合服用止血药物。
流鼻血是什么原因造成的
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
由于鼻腔里面的黏膜破损，进而血管破裂，导致鼻血外流。有如下几种原因：首先是因鼻部损伤、鼻部外伤、鼻中隔偏曲以及挖鼻等外伤造成。其次是鼻部发生炎症。还有可能是肿瘤，例如鼻部恶性肿瘤、鼻咽纤维瘤等等。除此之外，还可能是全身性的疾病如血液病、循环系统疾病等引发的。临床上多见的是鼻窦炎引起的鼻粘膜水肿充血进而出血、急性鼻炎等，或由于鼻部干燥、鼻炎、鼻中隔偏曲致使鼻中隔前部的黎氏区鼻粘膜部分血管出现扩张，进而导致粘膜糜烂而出血。
小孩经常流鼻血是什么原因造成的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
儿童经常流鼻血有以下原因：1.如果儿童有挖鼻孔的习惯，容易导致黏膜损伤出现流鼻血，所以需要帮助其纠正不良习惯。2.儿童经常流鼻血与天气干燥有关，尤其是秋冬季节，儿童鼻腔黏膜比较干燥。因此可常用温水湿润鼻腔，出门戴口罩。3.儿童流鼻血时伴有低烧、头晕、皮肤黏膜苍白等症状，且无其他诱因，需要警惕是否患上白血病，应及时就医治疗。
经常流鼻血的原因是什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
经常流鼻血有可能会导致身体出现失血性贫血，严重的会出现失血性休克，要及时治疗，经常流鼻血会发生在不同年龄段的人群，病因各不相同，如果是中年高血压的病人，流鼻血是因为血压升高引起筛前、筛后动脉损伤导致出血，如果是老年人流鼻血，是因为下鼻道后端Woodruff静脉丛损伤引起的，如果是儿童流鼻血，是因为进食引起鼻腔干燥或者因为经常挖鼻孔导致血管损伤引起的。
鼻子流鼻血是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子流鼻血比较常见的原因：第一、鼻腔黏膜干燥糜烂而引起的。当然，也不用过于担心，因为这种情况导致的鼻子出血量并不多，都是可以自己止住的。可以使用卫生纸或者棉球来堵住出血的鼻子，这可以缓解出血的症状。第二、如果出血量非常多，并且还很急，那么就需要去医院进行检查来判断是否存在活动性的出血点。如果存在，可以采用激光治疗的方式来改善症状。第三、导致鼻子出血的原因还有鼻中隔偏曲严重、鼻腔有出血性息肉、高血压以及其他血液疾病等。这些情况就需要去医院进行血常规或者凝血检查，从而确诊，再采取正确的治疗方法。
利尿剂主要有哪几种
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
在临床上，经常使用的利尿剂有3种：1.以呋塞米、托拉塞米、布美他尼为代表的药物，利尿作用非常强大，但是副作用很严重，可能会导致低钾血症，如果大剂量使用还可能造成耳聋，但是这些副作用发生率比较低，尤其是耳聋很少出现。2.噻嗪类的利尿剂，作用温和，对远曲小管近端钠离子的重吸收能起到抑制作用，也能够降压。这种药物具有一定的副作用，可能会对血糖、尿酸、血脂这些指标有影响。3.保钾类利尿剂，主要有螺内酯，副作用是可能会导致高钾血症。
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