专家问答

急性甲状腺炎怎么治疗

2020-03-10
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

急性化脓性甲状腺炎又称感染性甲状腺炎，是一种相对罕见的甲状腺疾病，以发热和甲状腺的肿痛为基本的特征，常常由于血源的感染、附近组织的感染、淋巴的途径感染、创伤或者残留的甲状腺血管炎而来。

它的治疗首先是支持对症的治疗，休息、局部的热敷、高热的行为降温或者是药物降温。其次，是抗感染的治疗，如果是细菌感染，使用适当的抗生素，根据细菌培养选择药物进行进一步的治疗，效果不好可以考虑脓肿的切开引流术，如果是原先有疾患，尤其是甲状腺肿瘤的患者，可以在抗生素的基础上使化脓性病变局限，行甲状腺部分切除术。

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桥本甲状腺炎怎么治疗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺炎是一种常见的内分泌疾病，这种疾病的发病率高，而且30%的患者属于桥本甲状腺炎。对于这种疾病一定要采取合理的治疗方法，桥本甲状腺炎又分为两个时期甲亢期和甲减期。不同的实际治疗方法是不同的，在甲亢期间要注意合理的饮食，可以口服抗甲状腺的药物。有效的控制疾病，避免进入甲减期。桥本甲状腺炎是很容易进入甲减的，因此要注意观察疾病的变化，口服抗甲状腺的药物，并且做好检查工作。甲减期：进入这个阶段以后，一定要及时的治疗，可以选择甲状腺素钠片、优甲乐，可以有效的调节甲状腺功能减退。通过药物治疗能有效地控制病情，要在医生的指导下用药，并且每月坚持检查一次甲状腺功能，在恢复正常的情况下延长到2~3个月检查一次。
亚急性甲状腺炎的治疗方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
亚急性甲状腺炎主要是由于感染病毒所致的一种甲状腺炎症，应该对症治疗，以控制炎症为治疗的原则。轻度炎症主要表现为疼痛、发热，可使用消炎止痛的药物进行治疗，常见的有吲哚美辛、布洛芬，起到缓解疼痛的作用。如果症状比较严重或使用消炎止痛药物无效的，则需要使用中等尽量的激素进行治疗，常用的是强的松，每次10毫克，一天三次，两周后再逐渐减量，激素应用的时间取决于病程的具体情况。平时还要多休息，多喝水，良好的生活方式有利于病情的恢复。
急性鼻窦炎怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
急性鼻窦炎的治疗方法有很多，主要分为局部治疗和全身治疗。在治疗后期要注意多休息多喝水，饮食上要保持清淡，不要吃辛辣刺激等食物，在早期治疗的时候，因为鼻窦炎多数是因为病毒性感染，所以与早期的感冒治疗没有很大的差异，可通过喷鼻用激素、鼻腔冲洗等方式进行全身治疗，在早期治疗时要多注意休息，生活要保持有规律，同时可适当的多饮水，另外也可以通过抗病毒的中成药来进行口服。如果感染了细菌，患者可能会出现鼻涕增多、鼻塞、黄脓鼻涕等，此时需要通过抗生素来针对性的治疗细菌性感染鼻窦炎，常用的抗生素有头孢类抗生素、大环内脂类等，同时可以配合鼻腔冲洗，来帮助改善鼻窦的引流。
新型流感怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道疾病。临床症状主要为畏寒、发热、四肢疼痛、疲劳等。抗病毒疗法是主要的治疗方法。抗病毒药物包括磷酸奥司他韦或扎那米韦。中药可以是连花清瘟胶囊。如果出现发烧和肌肉酸痛等症状，可以使用布洛芬等非甾体抗炎药进行解热镇痛治疗。同时，应戴口罩，应保持室内通风，应尽量避免拥挤的地方，应采取清淡饮食和富含维生素、水果和蔬菜的食物。
细小病毒在家怎么治疗？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
犬细小病（CPV）毒病是由犬细小病毒感染幼犬所引起的一种急性传染病。具有较强的传染性，严重的致死率高达80%。如果是幼犬患了犬细小病毒请尽快到宠物诊所治疗。如果是成犬不严重可以在家观察，或者通过止吐止拉来控制狗狗的脱水情况，如果严重了也需要到宠物医院治疗。
甲沟炎怎么治疗最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎是属于很常见的一种疾病，其实就是属于甲周围皮肤皱襞出现的炎症情况，最主要的症状就是急慢性化脓性或者疼痛性等。如果是由于甲皱襞脓肿造成的，一般都是出现在受伤或者有轻微的创伤以后，症状就是会有化脓性感染，疼痛，红斑或者肿胀。如果是属于急性甲沟炎，需要及时针对性采取措施去治疗，避免甲床出现损伤的情况，通常都是使用广谱抗菌的药物，常见的有阿莫西林等。如果是慢性甲沟炎，可以采用抗真菌药物治疗，一直要到炎症完全消失后才能停止。
儿童鼻炎怎么治疗效果好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小孩鼻炎可能是由于多种病因所致，比如过敏性感冒引起的急性鼻炎，具有感染性，可以让小孩服用一些抗过敏的类的药物，同时冲洗鼻腔。如果属于急性感冒所致，对症处理即可，而对于感染性急性鼻炎或者是鼻窦炎，需要患儿服用抗生素类的药物。对于阻塞引起的鼻窦炎或者是急性鼻炎反复发作，则需要查明病因，了解阻塞的具体程度。鼻部阻塞主要是腺样体肥大，阻塞后鼻孔导致鼻涕引流出现障碍，鼻腔内鼻涕聚积过多，所以鼻炎很难缓解。如果存在腺样体肥大，需要及时做腺样体肥大切除手术。
hpv感染需要怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常，抗病毒栓剂用于治疗。例如，干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道，但效果不一定很好。一般情况下，建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染，需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变，如有必要，需要进行宫颈活检病理检查。
睾丸疼痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感觉睾丸疼痛应该先找到引起疼痛的原因，根据原因进行治疗。引起睾丸疼痛的原因可能有睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张。如果是第一种病引起的，可以通过抗生素类药物治疗。如果是第二种病引起的，最好在4小时内进行手术，不然就可能要做切除手术了。如果是最后一种病引起的，应该立刻对静脉进行结扎手术，不然就会一直痛下去的。
囊肿怎么治疗是最好的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
囊肿是一个很大的类别，不同部位的囊肿有不同的处理方法。如果是生长在表皮内部或表皮上的，千万不要用力挤压，也不要不停的抓挠，不然表皮破损可能会导致感染。这种情况最好前去皮肤科做手术切除。还有一种情况是毛囊炎引起的，这种情况可以用药物治疗，口服药物或者在囊肿处注射药物都可以，不过不要自己用药，最好前去医院遵从医生的遗嘱。
静脉曲张怎么治疗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张的治疗主要有两种，包括保守治疗，以及手术。如果处于疾病的早期，可以保守治疗，平时应改变生活方式，不要久坐，也不要长时间站立等。对于有临床症状的患者，可通过口服药物或使用弹力袜等缓解症状。如果病变比较严重可以手术，传统的手术方法是静脉曲张高位结扎，不过随着医疗水平的进步，静脉曲张手术的微创性越来越强，临床上常用的有激光治疗、微波治疗、硬化剂治疗等。
颈椎病怎么治疗最好？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病的治疗应结合患者的年龄和严重程度来确定，对于年轻人，如果髓核脱出或者是脊髓和神经受压程度较轻，大多数患者可以保守治疗。对于老年患者，如果颈椎退行性改变或椎管狭窄的程度很严重，可以采取手术治疗。得了颈椎病不要放松警惕，应及时到医院进行CT及核磁共振的检查，在医生的指导下，根据自己的情况选择合适的治疗方法。
肛周瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肛周瘙痒首先需要及时的进行生活上的调理，比如保证肛周卫生，对局部进行清洗，不要刺激局部，辛辣刺激性食物避免摄入，还可以使用糖皮质软膏外面涂擦。也可以使用钙调磷酸酶抑制剂涂擦局部，缓解瘙痒感觉。如果病情严重，可以口服抗组织胺药物，或者是钙剂维生素等药物，还可以配合口服小剂量糖皮质激素，也可以打封闭，局部用中成药清洗等。
早泄阳痿怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄和阳痿是发病率很高的两种男性性功能障碍疾病。早泄患者是性交时失去控制射精的能力，性生活时间较短，而阳痿患者是在性生活进行时阴茎不能持续甚至无法勃起，这两种疾病都严重影响男性性生活质量及夫妻间的亲密关系。因此对于阳痿和早泄的治疗，药物治疗方面可以选用万艾可、希爱力等进行治疗。这些药物可以通过改善阴茎海绵体的血液供应来改善阴茎勃起的硬度和持续时间。治疗阳痿常用的中药还有复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊等。而对于早泄，盐酸达泊西汀、帕罗西汀等药物可延长性生活时间，改善中枢神经对射精的控制。
脑梗塞怎么治疗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗脑梗塞有以下方式：1、中医：采用康复医疗、中药、针灸等方式。2、溶栓：是治疗脑梗塞很好的方式，适用于发病不超过4.5小时的患者，可很好的改善症状，使脑组织的缺血得到恢复。3、药物：包括抗血小板聚集药、脑保护剂、改善血液循环药物等。根据患者具体临床情况，采用合适的治疗方式。
麦粒肿怎么治疗好得快
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
出现麦粒肿的症状后，患者要及时明确是什么原因导致的麦粒肿。生活中很多诱因都可能会诱发麦粒肿，如过度劳累、经常化妆或是长期戴隐形眼镜等都是可能会导致麦粒肿的形成的。如果是过度劳累引起的麦粒肿，那患者就需要多注意休息；如果是化妆或戴隐形眼镜引起的，那患者就要少化妆和短时间内不要戴隐形眼镜。同时患者还需要配合使用抗生素类眼药水和眼药膏，或是通过口服和静脉注射抗生素的方式来缓解症状。这样坚持用药一段时间，麦粒肿就会好转。
男性早泄怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄表现为射精过快，性交时间短，是一种性功能障碍。一般针对早泄可采用药物治疗的方法，比如口服盐酸达泊西汀。通过改善中枢神经，提高对射精的控制力来改善早泄的情况。除此之外，也可以用一些外用药物治疗，比如在龟头上涂抹药膏，降低龟头敏感度，如利多卡因乳膏，它具有表面麻醉作用。早泄特别严重的病人，可用阴茎背神经选择性切断术治疗。
痔疮初期怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
针对患有痔疮初期，若没有明显症状，可暂行观察，尽量保持大便通畅以及保持局部清洁干燥，在饮食方面也要多补充蔬菜和水果有利于通便，如果患者期间伴有出血，这种情况也要采取保守方式治疗，比如可在医生指导下口服药物或者外用栓剂等方式来进行治疗。若患者病情反反复复，仍是出血不止，这样会容易出现贫血，这种情况也要及时采取止血药物。除此之外，针对血栓性外痔一般不经过治疗也是能够自行好转。
急性肠胃炎如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
急性肠胃炎往往是急性起病，大都是由于患者饮食不洁，或是过度饮酒导致的，其主要症状表现为恶心、呕吐、腹痛等。而对于急性肠胃炎的治疗，患者应该及时祛除病因，避免不良饮食习惯的刺激，这样才能有效缓解病情，防止病症进一步加重。另外，要是急性肠胃炎患者脱水比较严重的话，还需要多饮水，为身体补充液体及电解质，必要时患者可能还需要进行输液治疗。对于急性肠胃炎引起的剧烈疼痛症状，患者还可以使用解痉药或止痛药，达到缓解和减轻疼痛症状的目的。
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