专家问答

乙肝病毒dna定量<500怎么回事

2020-03-21
8934
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙肝病毒DNA定量检测，是作为乙肝患者是否有病毒复制的一个标准而进行的一项抽血检查。如果患者病毒复制小于500拷贝/毫升，多提示患者体内病毒复制处于静止期，体内没有病毒复制，此时患者应进一步查肝功能，看谷丙、谷草转氨酶有无升高，以及胆红素有无升高。

如果没有，患者应定时观察，每半年或者一年复查乙肝DNA、彩超、肝功能、凝血功能等。另外，如果患者查乙肝病毒DNA为阳性，即大于500拷贝/毫升，此时多考虑患者合并有病毒复制，如果查肝功能提示谷丙、谷草转氨酶升高，多考虑处于病毒复制的窗口期，患者可以考虑积极注射干扰素，予以治疗半年到一年。

一般经过抗病毒治疗，患者有可能转为阴性或者携带者，部分患者也可以选择口服抗病毒类药物积极治疗。

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乙肝病毒DNA定量结果如何看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒DNA定量结果化验单，有三个方面需要特别的注意，数值、最低检测下限、参考值范围等。如果检查的数值大于1×103IUml或者1.0E+003拷贝/ML，表明乙肝病毒DNA是阳性的，可能存在着HBV复制活跃和存在传染性。如果小于1×103，则表明属于阴性，但是也有其它的可能，比如，化验单上最低检测范围小于20IUml，患者的检查结果却是未检测到病毒，肯定是属于阴性。应该以化验单上给出的具体的参考数值为准。
乙肝病毒dna定量结果如何看
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
乙肝病毒DNA定量结果，中间一般是英文大写字母E。前面的数字一般是倍数，后面的数字是十的几次方。大多数医院的乙肝病毒DNA定量标准是低于一千的，如果低于一千，影响不大。后面的数字如果超过三，代表高于一千了，就属于异常现象，如果是四，则是一万级别的。如果E前方的数字是五，而后方的数字是零四，一般代表五乘十的四次方，相当于五万级别，这时的病毒，复制量特别高。在临床上经常也会见到十的六次方以及时的八次方。这种患者的病毒复制量特别高，传染性比较大，应当到正规的传染病医院，进行有效的抗病毒治疗，以减少对于肝脏的损害，也要防止感染给周围的人群。
乙型肝炎病毒dna定量结果怎么看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
做乙肝病毒DNA主要就是检测一下患者是否有病毒复制。如果患者乙肝DNA大于500个单位，有可能存在病毒复制的可能，患者最好要到医院做个肝功能检查。在做完肝功能检查显示自己谷丙谷草转氨酶比较高，有可能处于窗口期，最好要注射干扰素治疗半年到一年的时间。患者还可以口服抗病毒类的药物，大部分的患者通过积极的干扰素治疗，乙肝患者可以变成乙肝携带者的。患者需要注意一点，一旦服用抗病毒类的药物，可能得要终生服药，如果期间停止服药，患者可能会出现转氨酶升高，肝功能衰竭等等，患者要保护自己的肝功能，还要继续服用抗病毒药物。
乙肝病毒DNA检查是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如确诊为乙肝患者或者被认定为乙肝病毒携带者，则应该检测乙肝病毒DNA，由此判断传染性的强弱。一般情况下，乙肝大三阳的传染性强于乙肝小三阳，但不能一概而论，具体还要根据乙肝病毒DNA来判断。乙肝肝病毒DNA的检测结果一般是用科学计数法来表示的，如结果是1×10的四次方，则乙肝病毒数是一万，如结果是1×10的五次方，则乙肝病毒数是十万。因此需要根据检测出的乙肝病毒数来判断患者是阳性病毒感染还是阴性携带者。阴性携带是指乙肝病毒DNA低于检测下限。
乙肝病毒DNA的正常值是多少
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒DNA的检测，是针对人体内乙肝病毒的存在量进行的检测与评估。因此，对于健康人而言，乙肝病毒DNA的正常值应当为0，因为健康人的体内是无法检测到乙肝病毒的。而对于受到乙肝病毒感染的患者而言，由于检查手段的不同其正常值通常在低于1000至500的范围内。如果患者检查结果低于此数值，说明体内的乙肝病毒复制情况较差，病毒数量较少，但是，如果检查结果高于此数值，则说明患者体内的乙肝病毒不仅较多，还具有较强的复制力，并很容易引起感染。
乙肝病毒核酸定量多少正常呢
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒核酸定量最为普通的敏感度只能检测到1×10^3拷贝/ml。这个病毒的量低于1×10^3拷贝/ml，一般是检测不出来的，所以说正常值是低于1×10^3拷贝/ml。对于一些高灵敏度的乙肝病毒DNA检查，灵敏度是可以达到1×10^2拷贝/ml，或是1×10^1拷贝/ml。在这个期间如果血液中有病毒，是可以检测出来的。如果高灵敏度的检测也检测不到，这就说明血液循环中没有乙肝病毒核酸。
乙肝病毒dna对照表
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这主要与病毒水平有关。乙肝病毒DNA含量越高，DNA的数值就越大，传染性就越强。乙肝DNA的表达有国际单位和拷贝。通常，一个国际单位的病毒相当于5.6的拷贝的病毒。目前，有更多的国际单位，通常为μmol/L。乙型肝炎病毒感染者的乙肝DNA检测需要常规检测。病毒水平低也反映了复制情况，可以判断是否需要抗病毒治疗。当有抗病毒治疗的指征时，可以考虑积极的抗病毒治疗。如果没有抗病毒治疗的指征，可以进行定期随访检查。
乙肝病毒DNA正常值是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患有乙肝病毒的患者DNA正常值应该是0，正常的情况下，如果没有感染过乙肝病毒，体内是不会出现乙肝病毒的，当感染到乙肝病毒以后，需要到医院去检查乙肝病毒的DNA，这样就可以了解病毒，具体情况还需要通过抽血检查来确定，如果患者检查指标在100拷贝/ml以内，就说明病情控制的比较好。
乙肝病毒dna正常值是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一个没有感染乙肝病毒的正常人，乙肝病毒DNA的检测是无法检测到的，这是一种正常情况。如果检测到乙肝病毒，则表明可能会存在乙肝病毒感染，此时需要进一步检查来确定，通过乙肝两对半、肝脏彩超或者ct等检查的结果来判断患者是否需要接受治疗，可以根据患者的特点选择药物来抗击乙肝病毒。通过有效的抗病毒，可以抑制肝炎反复发作。
乙肝病毒dna低于检测下限是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒DNA低于检测下限主要表示通过一般的检测手段检查不出来，说明患者体内不存在乙肝病毒或患者体内存在微量的乙肝病毒。一般没有乙肝病毒携带者的成人才会出现普通的检测检测不出来，乙肝病毒DNA低于检测下限的情况。但是许多的乙肝小三阳患者也会出现乙肝DNA低于检测下限的情况。一般乙肝DNA低于检测下限属于正常的现象，如果是乙肝病毒携带者检查出乙肝DNA低于检测下限的情况，说明患者体内的乙肝病毒不处于活动状态，这时候是不用进行治疗的。
乙肝DNA化验单怎么看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在对乙肝诊治时候，检查乙肝病毒DNA定量是一项很重要的检查指标。通过此项检查能够决定是否需要对乙肝进行抗病毒治疗。比如在进行母婴阻断技术时，乙肝病毒DNA定量检查指标的参考意义作用重大。如果经检测乙肝病毒DNA定量大于10^6cps/ml，此时就需要采取必要的母婴阻断治疗。一般普通乙肝DNA的检测值结果应小于500IU/ml，若是病毒超过500IU/ml，乙肝DNA就是阳性。
乙肝病毒定量是多少
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒的定量是检测病毒传染强度的重要指标。通常情况下，健康的人体当中无法监测出乙肝病毒。而乙肝疾病患者或乙肝病毒携带者在进行检查时，一般参考数值在小于500至1000的范围以内，如检查者的乙肝病毒定量远高于此数值范围，则预示其体内的病毒增殖量较大，传染性也更强。而如果检查者的结果低于此数值范围，多预示其体内病毒数量较少、传染性也较弱，但是还是需要通过结合肝部病理活检等更为详尽的检查，进行更为明确的诊断。
乙肝病毒携带者通过什么传染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝一般是通过血液传播、性传播和母婴传播进行传播的。如果携带乙肝病毒的人检测乙肝病毒DNA，其数值比较高，通常会存在几百万甚至几千万的乙肝病毒，也具有较高的传染性。如果没有乙肝保护性抗体的人和乙肝病毒携带者有血液接触或者性接触，则被传染乙肝病毒的可能性极高。预防乙肝病毒最有效的途径是接种乙肝疫苗，接种乙肝疫苗之后去检测乙肝两对半，如果产生保护性抗体，则可以有效预防乙肝病毒的传染。
乙肝病毒携带者和乙肝患者有什么区别？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者之间没有区别，同样的意思是慢性乙型肝炎。对于乙型肝炎病毒携带者，单一携带者可能没有发病，肝功能正常。然而，乙型肝炎患者目前可能处于发作状态。肝功能出现了异常，但其实质是他们都感染了乙型肝炎病毒。对慢性乙型肝炎患者来说，主要是要注意休息，避免过度劳累和熬夜，实现均衡饮食，戒酒。同时，有必要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏ct和彩色多普勒超声。如有异常，必须到医院治疗，必要时进行抗病毒治疗。
乙肝病毒核酸检测
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙肝病毒核酸检测一般指的就是乙肝病毒dna，乙肝病毒dna越高也就说明，这种病毒越活跃，传染性也就会更强，很容易会发病，如果乙肝病毒dna比较低就说明力度增长的比较缓慢，需要通过多种检查方式来检查，比如肝功能、彩超等，因为单纯的检测hbv-dna是远远不够的，需要综合判断，综合评估才能够判断是否需要治疗。
肝应该怎么检查？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝的检查方式有很多，通常检查项目有乙肝五项，肝功能，肝脏彩超。如果检查结果出现异常，还要根据异常的原因再进行不同的检查。比如乙型病毒性肝炎和乙肝后肝硬化，除了做以上检查外，还要做乙肝病毒DNA定量和肝纤维化等检查。如果是自身免疫性肝炎还要检查抗核抗体，抗线粒体抗体等相关自身抗体检查。如果是肝占位性病变，还要通过肝脏强化CT或磁共振来检查甲胎蛋白，确定有没有存在原发性肝癌和转移性肝癌。如果还是确诊不了，需要在影像学的引导下进行肝穿刺活检，通过检查的病理来确定病变类型，然后再采取进一步治疗。
乙肝病毒是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒是一种可以通过血液传播、性传播和母婴传播的一种肝炎病毒。如果感染乙肝病毒，则需要进一步检测肝功能、乙肝病毒DNA和上腹部彩超来明确乙肝的轻重程度。如果肝功能和上腹部彩超正常，是不需要治疗的，只需要在平时注意休息，拒绝吸烟、喝酒，定期检查即可。如果肝功能转氨酶异常或者上腹部彩超异常，此时需要根据病情护肝治疗，甚至接受抗病毒治疗。护肝治疗可以口服水飞蓟宾胶囊或者双环醇片，如果达到抗病毒的标准，可以口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒治疗。
乙型肝炎病毒核酸定量检测是多少钱
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
乙肝病毒核酸定量检测费用通常是一百多，检测结果需参考下限500iuml这个数值。进行病毒核酸检测都费用在不同地区以及不同医院，它的费用都是有差别的，而且进行核酸检测的话通常检查高灵敏度的会更加准确一些，不过它的价格也就相对要高一些，通常需要600元左右。高灵敏度能够看进行抗乙肝病毒治疗是否有效果。若是有乙肝的患者或者是肝功能不好的患者，建议乙肝病毒核酸检测值＜500iuml，就需要选择高灵敏乙肝病毒核酸检测了。
乙肝DNA病毒的定量参考值是多少？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
各医院和各检测单位所用试剂的灵敏度是决定乙肝病毒定量DNA参考值是多少的依据。一些专科医院，即传染病医院，具有较高的准确性，可以检测少于500（10^2以下），一些试剂甚至可以检测20个单位或少于6个单位。而常见综合医院中，低于10^3不能检测到，即低于1000是正常值(国际单位)。要注意，单位越小，精度越好。
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