专家问答

黄疸17要照蓝光吗

2020-03-16
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郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

建议照蓝光，黄疸指数17，如果是超过这个数值就一定要引起重视。特别是生出后7天以内，超过7天往往就会相对放松一些。

因为超过7天，通过血脑屏障的几率就低一些，尤其是在7天之内，一周之内可以通过血脑屏障造成脑部损伤。胆红素聚集在脑的集结的部位，引起集结的损伤，往往多表现手足徐动型脑瘫这种。

黄疸建议服用茵栀黄颗粒和妈咪爱治疗，另外注意监测孩子的黄疸值情况，若是生理性黄疸一般会自愈，病理性黄疸需要住院治疗。

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宝宝黄疸照蓝光要多久
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿科 小孩子要是属于黄疸病理性就会有以下这些特点：在出生之后的一天内，出现黄疸比较严重，血清胆红素足月儿大于221微摩尔每升，大于257微摩尔每升，或者每天上升超过85微摩尔每升。黄疸持续时间，黄疸退而复现都属于病理性黄疸，就需要给予干预的，其中如果小孩间接胆红素升高为主，就可以选择蓝光照射，一般蓝光照射一到四天，可以间断给予光照疗法，一般给予24小时连续蓝光照射，中间暂停12到24小时，仔细观察黄疸的变化，然后再给予照射24小时，需要照射一到四天，根据每个孩子不同的情况所持续的时也不同，要根据孩子的黄疸变化来判断。
黄疸照蓝光一天照多久
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
每天照蓝光的时间因人而异，一般来说是大概6~8个小时左右。如若孩子病情比较严重，时间则更长。正常需要照蓝光的时间，大概为一天到两天左右，照蓝光也是有间隔的，比如每隔6个小时一照。新生儿黄疸的孩子可以多晒晒太阳，太阳光的照射对于黄疸的消除以及预防复发的情况有很好的抑制作用，另外也要给孩子多喝一些开水，加速孩子的新陈代谢，也需要保持室内空气的流通，孩子所处的环境对于孩子来说也是非常重要和严格的，因此良好的环境对孩子的身体也非常有好处。
黄疸照蓝光一天多少钱
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝黄疸比较严重的情况下需要照蓝光去黄，一般照3-5天就可以了，如果宝宝对蓝光比较敏感的话，一天就可以。具体的费用还需要根据实际的情况来决定，时间越长，费用就越高。一般的价格是1000-2000元左右。黄疸照蓝光的价格还会根据实际的病情来决定，如果宝宝黄比较严重的话，需要照蓝光的时间比较长，还需要做额外的治疗，这样费用就会比较高。宝宝照蓝光的时候需要多喝水，避免出现脱水的情况。
新生儿黄疸照蓝光多少钱
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿出现黄疸是正常的，常常需要住院照蓝光治疗，住院的费用照蓝光的费用是按小时收费的，大概费用是一2-3元每小时的样子，如果合并了其他的原因，还会有其他部分的收费，具体费用需要按照孩子的情况来定；比如黄疸高的需要应用白蛋白降低游离胆红素；对于溶血性的黄疸，需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血，有些还需要换血治疗，所以治疗的其他费用也是不好估计的。所以只要是病理性的黄疸，就需要积极住院进行治疗，避免出现胆红素脑病的情况，单单是照蓝光的话，价格是不贵的。
新生儿发生黄疸要怎么办呢？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
新生儿发生黄疸症状是很正常的，一般根据黄疸的数值来判断其是生理性还是发生了病理变化，主要有以下这几种情况：一是日龄：新生儿若是在出生之后前三天血液中的胆红素分别为小于6mg/dl，小于9mg/dl，小于12.9mg/dl的话，那么出现黄疸是很正常的，是一种生理性现象；二是黄疸数值的上升情况：24小时只能胆红素含量的上升情况不超过5mg/dl的话就是正常的，若是超过的话就快了发生了病理性改变。若是出现了新生儿黄疸，建议到医院治疗，一般照蓝光治疗，或者每天照2到3小时的太阳。
新生儿退黄疸的方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿黄疸可分为生理性与病理性。如果是生理性黄疸是不需要治疗的，如果是病理性黄疸，主要的治疗方式是照蓝光，可以有效降低孩子体内的胆红素水平，从而有利于黄疸的消退，并且副作用相对较小。如果黄疸指数不是很高，可以口服茵栀黄颗粒进行治疗。然而，茵栀黄颗粒特别容易出现腹泻，孩子吃完以后，大便次数明显增加，如果情况特别严重，应及时停止服药。可以给孩子多喝水，确保母乳充足，这样可以促进孩子多排泄，使黄疸尽快消退。
婴儿有黄疸怎样消的快
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
针对婴儿黄疸一般是进行蓝光照射，这种方法效果比较好，而且对孩子还不会有太大的副作用，一般需要通过医院专业治疗。引起黄疸的原因是有很多的，根据不同的原因所采取的治疗方法是不一样。针对溶血性黄疸，则要进行换血治疗。母乳性黄疸，一般宝宝不会有什么明显症状，能吃能睡，只需要停止母乳几天就会消退，另外对于婴儿黄疸一定要多晒太阳。
尿黄吃什么药退黄
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
尿黄多半是由于肝胆疾病引起的，要想退黄就一定要先治疗肝胆疾病。如果肝胆疾病不严重，可以服用茵陈，消炎利胆或清肝利胆口服液进行尿液退黄。如果是新生儿或宝宝出现尿黄的情况，首先要检查宝宝是生理性黄疸，还是病理性黄疸。一般生理性黄疸期持续2-7天，如果皮测胆红素值超过了12.9，那么就是病理性黄疸。比较常见的病理性黄疸主要有母乳性黄疸，肝胆异常，溶血性黄疸等。如果宝宝属于核黄疸，建议进行蓝光治疗。
婴儿38.5度要吃退烧药吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿科如果孩子发烧之后超过38度5的话。是需要用到退烧药物的。如果孩子发烧可以选择乙酰氨基酚，这个药物的话适用于三个月以上的孩子。孩子每天最大的剂量保持在每千克体重15毫克。分为4个小时一次，一天最多是4次。第2个就是布洛芬。这个药物适用于6个月以上的孩子。可以考虑一下使用这个布洛芬退烧，有蚕豆病的孩子。就需要避免使用乙酰氨基酚。如果孩子持续高烧不退的话。那么可以选择布洛芬和乙酰氨基酚这两个药物交换着使用。另外大人可以帮孩子按一按摩，从脚心开始把热往上面引。如果脚心搓热了的话，再搓小腿上下来回搓搓热之后。就可以搓孩子的小手啊，以及胳膊，后背耳朵等等。把孩子头顶正中的百会穴放到最后搓。均衡一下孩子的饮食，使其营养均衡，增减身体的抵抗力以及免疫力。情况非常严重的话，就需要及时去正规专业的医院配合医生进行治疗。
小儿黄疸怎么退比较快
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
很多新生儿都会出现黄疸的情况，黄疸分为生理性和病理性的。如果新生儿出现的是生理性黄疸，通常是不用特殊治疗的，过一段时间黄疸就能自行消退。但是有些新生儿出现的是病理性黄疸，持续时间很长，而且黄疸的值也很高，这个时候要对症治疗。对于轻度黄疸升高，主要是应用退黄药物，常见的有茵栀黄口服液等。对于严重的黄疸升高，可以进行蓝光照射来退黄。只要积极进行治疗，那么黄疸都是能够消退的。
黄疸高该怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
婴幼儿黄疸都属于生理性黄疸，一般在7天左右即可退黄。如果黄疸值不是太高，多晒晒太阳即可消退。而对于黄疸数值较高，必须要通过一些医疗手段，比如蓝光照射退黄。黄疸主要是婴幼儿体内胆红素浓度过高的一种指标，而胆红素则为红血球的代谢产物，当红血球出现老化破坏时，血红素则处于游离状态，在代谢之后会产生胆红素。之后胆红素通过血液的运输会进入到肝脏，而在肝脏代谢之后，则会通过管道排泄于肠内，当这些代谢途径出现异常时，胆红素会过多的堆积，形成黄疸。如果属于病理性黄疸，则需要寻找诱因进行治疗。
去黄疸的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
黄疸根据其类型不同，使用药物也有相应的差异。黄疸有乳汁性黄疸和溶血性黄疸。要确定这两种黄疸，首先要明白宝宝采用母乳喂养还是奶粉喂养，以及出生天数、黄疸指数。关于治疗：黄疸值很高，则需住院蓝光照射治疗。若黄疸指数不高，排除蚕豆病前提下，可口服一定药物进行治疗，如茵栀黄口服液或颗粒、妈咪爱、苯巴比妥片等。此外，一定要保证宝宝胃肠道通畅。
退黄疸最有效的方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
黄疸会有很多的类型，不同的黄疸处理方式也会有很大的区别。如果是生理性黄疸，这种是属于正常的情况，后期会慢慢消退下去，可以选择晒太阳，多吃奶的方式去改善。如果是属于病理性的黄疸，需要及时进行治疗。如果是溶血性黄疸造成的，需要采用蓝光照射的方式去治疗，要是有发生胆道闭锁的情况，需要及时采用手术去治疗，甚至还有可能需要做肝移植手术。如果是成人肝细胞性黄疸，最主要是通过药物的方式治疗，如果是梗阻性的黄疸，需要用手术或者介入的方式治疗。
小儿黄疸怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般来说，小儿黄疸有两种。一种是生理性黄疸，另一种是病理性黄疸。在新生儿出生的2到3天，黄疸开始出现，在第5天的时候达到最高点，第6天和第7天，黄疸就会开始慢慢的消退，两周的时间就可以全部消退，因此这种生理性的黄疸是不需要治疗的。新生儿的黄疸是否严重，还需要根据黄疸值的一个范围来确定。通常来说，新生儿出生不到24个小时，黄疸值应该小于6，出生48小时的孩子，黄疸值小于9，出生72小时的新生儿，黄疸值应该小于12。只要新生儿的黄疸值不超出这个范围，就属于生理性黄疸。如果孩子的黄疸值大于所说的这个范围，可能就是病理性黄疸。需要给孩子做一个全面的检查，确定是哪些因素造成孩子病理性黄疸。治疗黄疸的方法有很多，比如说可以进行蓝光照射，或者通过药物治疗。常见的治疗黄疸的药物有丙种球蛋白，白蛋白。如果是黄疸值特别高的孩子，可能会进行手术治疗。
怎么去黄疸最好办法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床中有很多种疾病出现黄疸，这也是一种极为明显得临床确诊表现之一，其中以新生儿黄疸常见。如何治疗这种症状有三点：1.蓝光照射，需遮住患儿眼部及会阴部等脆弱的部位，用于病理性黄疸。2.食补，母亲怀孕期间，多吃一些鹅蛋，烹煮煎炸均可。3.生理性黄疸不必管理，一周左右自动消除。
甲沟炎的处理方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
处理甲沟炎的方式有以下几种：这种情况是因为细菌感染而导致的，因此可选择通过抗菌消炎的口服药物进行治疗，比如盐酸氧氟沙星片等等，另外使用外用药物也是很有疗效的，比如可选择使用高锰酸钾溶液进行浸泡患病部位每次20分钟，之后涂抹抗生素软膏。对于甲沟炎也可选择物理的方式来进行治疗，对于患病部位采取红蓝光进行照射，能够达到很好的改善效果。手术治疗甲沟炎也是比较常见的一种方式，不过对于症状比较严重的患者来说，才会选择这样的治疗方法。另外患者在生活中要经常洗脚，穿宽松舒适的鞋子。
鼻子上长疖子如何消退
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长疖子以后要注意清淡饮食，辛辣刺激性、油腻的食物和甜食要尽量少吃，要多休息提高局部免疫力。从临床上来看，鼻子上的疖子具体分为以下几种情况:1、鼻子上的疖子表面上有波动感，说明里面化脓了，需要在应用口服药物、外用药物的同时做手术切开引流治疗，还可以做红蓝光消炎杀菌治疗。2、疖子数目很大或者体积很大，需要口服抗生素治疗，比如左氧氟沙星胶囊、头孢地尼胶囊、罗红霉素胶囊、克拉霉素缓释片等。3、疖子数目不是很多而且体积很小，可以使用外用药物治疗，比如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等消炎药。同时注意在服用消炎药期间不可饮酒。
痤疮最佳的治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗痤疮的大多数情况下都是采用分级治疗法，也有的会选择使用个体化和综合治疗法，所以适合患者的治疗方法才是最佳的，根据患者的炎症程度、症状来决定使用什么方法治疗，痤疮治疗会使用药物和系统同时治疗，临床上常用的外用药物就是阿达帕林和过氧化苯甲酰，同时还要服用口服药，多数是使用异维A酸和抗菌素等。物理治疗有粉刺挤压、果酸治疗、光子治疗、红蓝光、光动力治疗等。痤疮治疗一定要根据具体情况，进行分级、综合以及个体化治疗。
屁股上长疖子怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗臀部疖子:首先要注意皮肤的清洁卫生，避免外伤，提高身体免疫力，多吃速食辛辣食物，多喝水，多吃水果和蔬菜。一般以外用药物治疗为主，如莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等，必要时可配合全身用药，如口服头孢菌素类抗生素、大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素等，严重者可静脉滴注。抗菌素治疗可根据药敏试验选择，可结合红蓝光照射和紫外线物理治疗，一般需1 ~ 2周治愈。
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