专家问答

糖尿病吃什么药好

2020-03-17
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

糖尿病的降糖药很多，随着科学的发展，新型降糖药也越来越多，非胰岛素类的降糖药，可以分为八大类，包括二甲双胍、磺脲类降糖药、格列奈类降糖药、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂。

胰岛素的剂型很多，从胰岛素到胰岛素类似物，从长效胰岛素类似物到速效胰岛素类似物，不能简单的说哪个药好，哪个药不好，适合自己的就是好的。

每种降糖药的作用机制不一样，降糖效果不一样，出现低血糖的风险不一样，对体重的影响也不一样，而且价格差异也很大，患者需要根据自身的血糖特点、胰岛功能、生活习惯选择适合自己的降糖药。

所以患者需要到正规医院专科门诊，由医生决定吃什么降糖药合适，千万不要听信病友的推荐使用降糖药，因为这个病人的降糖药用到你身上可能是有效的，也可能是无效的，也可能会出现严重的不良反应，如低血糖等。

所以一定要到专科门诊，由医生根据你的血糖特点来决定降糖药的使用。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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心悸心慌吃什么药好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
心悸心慌的情况会让人感觉到非常不舒服。尤其是在饮酒和饮用咖啡剧烈、运动之后，会有心慌的感觉，需要根据患者的病情进行判断，然后进行相关的血液检查和心脏检查，了解其中的原因采用合理的治疗方法。若是因为心脾虚弱造成的心慌心悸，可以服用归脾丸治疗，也可以选择天王补心丹或知柏地黄汤。若是因为肝火旺盛而造成的，可以服用龙胆泻肝汤加强调理。平时一定要注意避免过度的忧和喜，以免精神受到刺激，并且要保持良好的饮食习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜。
手脚麻木吃什么药好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
手脚麻木首先应该针对病因去治疗，另外要针对症状来治疗，手脚麻木大多数是因为神经损害或者是局部微循环发生了障碍，因此可以使用些活血化瘀的药物和营养神经的药物，还需要针对原发病因来治疗，比如患者是因为高血压脑血管的疾病，那么首选是降压治疗，如果是因为中风所导致的，那应该针对中风病来治疗，还有些患者是因为糖尿病所引起的，在治疗此病应该先控制血糖，然后使用营养神经药物。
百日咳吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
百日咳也是临床上常见的疾病。它通常感染一些婴儿和儿童，主要是由百日咳杆菌感染引起的症状。临床上，患者会有长期咳嗽，病程通常为三个月左右对于易患百日咳的五岁以下儿童，必须进行有效的疫苗注射，以避免感染百日咳杆菌。一旦儿童感染了百日咳，将会出现长期咳嗽和咳痰，并且一半的咳嗽声会连续出现，直到儿童咳嗽出痰或呕吐出胃内容物，这可以稍微缓解。对于儿童百日咳，我们的治疗主要是给予一些抗感染治疗。治疗百日咳的首选药物是大环内酯类抗生素，如红霉素或罗红霉素。一般疗程不少于十天，部分症状严重的患者也可适当使用复方新诺明进行治疗对于有相关并发症的患儿，必须及时对相关并发症进行对症治疗，才能取得良好的治疗效果。
下呼吸道感染吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下呼吸道感染最常见的原因是细菌所致，可利用抗生素药物治疗，同时患者会伴有发热咳痰的情况，如果痰液比较多，可以吃一些止咳化痰药物，并保证充足的休息。患者平时休息不足，症状会逐渐加重，因此要多喝水多休息，结合医生指导有效用药。
喉咙痒咳嗽吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现喉咙痒以及咳嗽等现象多是由于咽喉发炎导致的，建议可以在医生的指导下服用蒲地蓝消炎口服液、咽炎片等药物进行治疗，如果症状比较轻微的话，可以使用西瓜霜含片或者多喝温水进行缓解。但是也不排除以上症状，是由于患者出现了呼吸道感染或者有过敏的情况，如果服药一段时间没有明显的缓解的话，可以尽快前往医院检查血常规、过敏原。如果是由于过敏造成的，可以服用扑尔敏等药物进行治疗，如果是呼吸道感染，则可以服用阿莫西林等抗生素进行治疗。
感冒发烧吃什么药好
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
感冒发烧，如果是细菌或病菌引起的，可以吃大环内酯类、喹诺酮类、头孢类或β-内酰胺类等光谱抗生素治疗比较好，如果是病毒感染引起的，可以吃达菲、病毒唑、利巴韦林等药物治疗，效果比较明显。感冒是由于体内存在了感染，大多致病菌达到了80%以上，所以需要积极的治疗，当出现咳嗽、鼻塞、流鼻涕、头痛、发热等症状时，要及时的吃感冒药物治疗。
干咳吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者出现了咳嗽，我们要考虑是什么原因导致的，例如患者为支气管哮喘导致干咳，使用抗哮喘的药物治疗，包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物。如果患者为冠心病/心功能不全导致的干咳，我们需要抗心衰的治疗，包括强心，利尿，扩血管。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽，我们积极地进行抗感染治疗。如果是因为口服药导致的咳嗽，我们应及时停用导致咳嗽的药物。
风热感冒咳嗽吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
风热感冒咳嗽是中医病名的说法，风热感冒咳嗽是由于热邪侵袭肺部、闷热刺激等因素引起的，有痰液黏稠、咽喉干痛等症状。可以服用银翘解毒颗粒、复方金银花颗粒等清热解毒的药物。另外还可以搭配止咳类的药物，如川贝枇杷糖浆、麻杏止咳糖浆等。也可以使用中药方剂如桑菊饮，包含有桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、贝母、琵琶叶等这些清热化痰、疏风止咳的药物进行对症处理。还可以加用黄芩、知母、玄参、天花粉等中药进行对症处理。平时也可以多吃麦冬地黄茶、银耳百合粥、蜂蜜柚子水、冰糖雪梨膏，来帮助止咳润肺治疗。风热感冒咳嗽期间，要尽量保持清淡的饮食习惯，生活环境要保持清洁、通风、凉爽，避免过度闷热的环境，避免过度油腻、辛辣的食物。
风寒咳嗽吃什么药好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
风寒咳嗽是风寒感冒的症状。多由细菌或者病毒感染等引起，由于不慎受凉引起的风寒咳嗽。风寒咳嗽一般表现为咳嗽，咳清痰，恶寒发热等症状。治疗时首先要疏风解表，解除在表的风寒之邪，使用辛温解表的中药，如麻黄，桂枝，紫苏叶，荆芥，防风之类。若伴有咳嗽，则加宣肺止咳的药物。若有痰，则加化痰止咳的药物，如杏仁、桑叶、橘红之类。若患者是痰湿体质，或体内有痰热，有湿热时，可使用清热利湿和清热化痰的药物，如藿香、香薷、佩兰、苍术之类。风寒咳嗽的治疗，主要是疏风、散寒、解表。治疗常用药物的如通宣理肺胶囊、丸剂或苏黄止咳胶囊、三凹片等。还可以适当的口服通宣理肺丸，风寒感冒颗粒等。配合口服抗病毒口服液，枇杷止咳膏，舌下含化咽喉片等。另外还可以用杏仁、茯苓、甘草等去寒润肺止咳化痰。感冒期间避免食用生冷、辛辣刺激的食物，从而加重了咳嗽的症状。日常可以炖冰糖雪梨水喝来帮助风寒咳嗽的更好康复。
干咳嗽无痰吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳无痰主要还是炎症引起的，需要消炎治疗，如蒲地蓝消炎口服液、冰桔甘梅片、蓝芩口服液等。除了使用消炎药治疗以外，还需要结合止咳的药物同时治疗，如咳必清、克咳敏等。服药期间少吃油腻的食物，以清淡饮食为主，有利于病情的恢复。
肺炎吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患肺炎后，抗生素主要用于止咳化痰。例如，可以采取阿莫西林、克拉维酸钾分散片、阿奇霉素、氨溴索口服液等治疗方法。必要时可使用阿莫西林、克拉维酸钾或左氧氟沙星、阿奇霉素和溴己新进行治疗。 建议平时避免吃生冷辛辣刺激性食物，注意休息和适当锻炼，补充足够的能量、维生素、水量和饮食规则，必要时去当地正规医院  在日常生活中，建议更多的体育活动或户外运动可以增强身体的抵抗力，帮助身体恢复。
小便时有泡沫吃什么药好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致小便时有泡沫的原因很多，其中最主要的就是饮水太少、龟头有炎症还有就是蛋白尿等。而不同原因形成的症状，使用的药物也是不同的。饮水少导致的小便有泡沫，一般是不需要使用药物治疗的，可以通过合理增加水分来解决问题。当出现包皮龟头炎的时候，局部卫生工作要做好，如果情况已经非常严重，是需要通过手术将包皮割掉来治疗的。如果是蛋白尿形成的小便有泡沫，其主要原因是因为有肾病综合症，可以通过口服激素来进行治疗。在治疗过程中可以选择免疫抑制剂，还有强的松。
嗓子痒老是咳嗽有白痰吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
嗓子痒老是咳嗽有白痰，这可能是慢性支气管炎引起的症状，还有经常吸烟的人群和经常吃刺激性食物的人群，也是可能会导致嗓子痒、咳嗽、白痰等症状的发生。当患者出现这些症状时，应该及时就医检查，进行相应的血常规化验、痰液检查以及胸部拍片检查，明确引起不适的具体病因后，再进行对症治疗。如果是慢性支气管炎引起的症状，那患者可以使用抗菌类药物来治疗，如头孢类或是青霉素类药物，还可以服用枇杷止咳露、急支糖浆等止咳化痰类药物。同时还需要注意饮食健康，避免辛辣食物刺激。
舌苔发黄吃什么药好？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
舌苔发黄，主要是因为以下两种原因导致的：第一、肝火太旺，脾胃不和，这时可以吃一些滋阴健脾的药物来调理我们的肝和脾胃，比如吃舒肝和胃丸。第二、体内含有大量湿火，可服用藿香正气散。平时一定要注意保持心情舒畅，多注意自己的饮食，可适当进行体育锻炼，促进身体新陈代谢。
肝火旺盛吃什么药好
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果患者出现肝火旺盛，最明显的症状就是头晕、目眩、失眠、咽干、血压增高、头胀等症状，可以服用一些具有滋肝阴、泄肝火作用的药物，比如龙胆泻肝汤。柴胡龙骨牡蛎汤等，中成药有龙胆泻肝丸、三黄片、蒲地蓝片、黄连解毒丸、牛黄上清丸、消炎利胆片、栀子金花丸等，这些药物都可以起到明显的作用。
感冒咳嗽流鼻涕吃什么药好的快
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒的时候出现流鼻涕咳嗽，如果流的是清鼻涕，通常是风寒感冒引起的，也就是身体着凉。可以口服感康、速效伤风感冒胶囊、康泰克等西药进行治疗。也可以通过喝生姜红糖水等食疗的方法来缓解症状。生姜具有散寒解表的作用，而生姜红糖水趁热喝后有利于发汗。如果伴随有轻度的咳嗽，也可以在糖水里面放上一些大蒜。感冒期间饮食也要多加注意，尽量吃一些比较容易消化的，富有营养的清淡食物，避免刺激性食物的摄入。同时还要注意身体保暖，避免再一次着凉。当然也可以喝一些富含维生素c的果汁，像是橙汁，猕猴桃汁，能够有效提高身体免疫能力。
感冒老打喷嚏流鼻涕吃什么药好的快
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒打喷嚏流鼻涕常常是出现了风寒感冒，此时需要注意采用恰当的药物进行治疗，比如可以吃一些九味羌活丸、复方氨酚烷胺胶囊、氨咖黄敏口服液或者是莲花清瘟胶囊等进行治疗。如果感冒症状已经严重化，吃药的同时还需要做好保暖措施，远离刺激性气味，避免冷空气刺激，或者是使用生理盐水清洗鼻腔，也可以使用麻黄碱滴鼻液做局部治疗。
感冒咽喉肿痛吃什么药好得快？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
就在刚刚出现感冒的时候，此时咽喉部位可能会觉得很痒，要是没有得到及时的治疗，后期就有可能会出现咽喉肿痛的情况。针对这种情况想要服用药物去治疗，建议选择消肿散结以及清热解毒的药物，对于缓解咽喉肿痛会有很好的疗效。同时还能选择非药物的方式去进行改善，比如常见的方法就是在少商穴放血，这样就能有效改善肺经的淤热，同时对于治疗咽喉肿痛的症状也会有不错的效果。至于选择什么样的方式，还是应该看自身的情况，或者也能遵从医嘱。
肠炎吃什么药好用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致肠炎的因素有很多，一般是通过药物的方式来进行治疗，根据不同的病因，所采取的治疗药物也都不同。对于因为自身免疫性肠病而导致的肠炎，可选择美沙拉嗪类药物进行治疗的。另外对于细菌性肠炎多发生在夏天和秋天，主要是和人们平时的饮食习惯有着很大的关系，所以常见症状为拉肚子和腹胀腹痛，对此可选择使用抗生素进行治疗，一般比较常见的药物为左氧氟沙星。关于肠炎使用哪一种药物治疗的效果好，要明确病因，只有找到正确的药物才能够达到好的治疗作用。
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