专家问答

检查糖尿病的OGTT是什么检测

2020-03-09
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

所谓OGTT，又叫做口服葡萄糖耐量试验。这个试验是做什么用的，它是帮助我们鉴别有没有糖尿病的，诊断有没有糖尿病的。

通过这个OGTT，它是要抽四次血，空腹的，半小时，一小时或两小时的，我们既会看到他空腹血糖，也可以看到餐后血糖。

第一个，糖尿病患者，OGTT餐后两小时的血糖往往是超过11.1mmol/L的，所以OGTT可以帮我们有效的鉴定，糖尿病患者是不是糖尿病。

第二个，主要是空腹血糖高的还是餐后血糖高的糖尿病。

还有一个，通过这个OGTT，我们还可以对他的胰岛功能进行一些判断，所以OGTT是我们临床上非常常用的一个试验，对那些怀疑是糖尿病的，到底是不是的，我们需要做一个OGTT来帮助确定他是不是糖尿病。

经常有病人说我没有三多一少的症状，我不是糖尿病，不是根据症状的，最终确诊就是靠OGTT来看他到底是不是糖尿病。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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糖尿病的病因是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引发糖尿病的病因，目前没有完全明确，主要与家族先天的遗传、身体肥胖、不正确的生活方式、患者的年龄、既往的病毒感染、身体免疫系统缺陷、巨大儿分娩历史、身体的基因和精神等因素的关系。糖尿病主要是身体的慢性血糖升高，也就是体内的胰岛素分泌出现了异常，胰岛素作用有缺陷。导致整个身体的蛋白质、脂肪以及碳水化合物的代谢出现了紊乱。糖尿病可以引发患者身体多个系统的损害，甚至造成肾脏、心脏、血管以及神经等等损害。病情严重的患者还会出现糖尿病酮症或者是酸中毒，导致身体功能减退还有衰竭，进入昏迷状态。
血糖高的症状是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般来说，轻度到中度高血糖没有明显的症状。但在血糖异常升高的时候，可能会出现高渗性昏迷和糖尿病的酮症酸中毒，表现为多尿，全身乏力等症状。糖尿病患者容易高血糖，当出现高渗性昏迷的时候，要注意积极治疗。采用一些降血糖的药物或使用胰岛素将血糖浓度维持在一个可以接受的范围内。同时患者需要养成良好的生活习惯，通过调整饮食以及适当的锻炼控制血糖。
心肺复苏的步骤是什么？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
一旦出现心脏骤停的情况，我们需要紧急实施心肺复苏手术来挽救生命。心肺复苏的步骤是什么呢？首先我们需要判断病人是不是心脏骤停，如果已经出现了脉搏消失，意识丧失且没有呼吸的情况，这时我们需要进行心肺复苏。与此同时，需要打电话通知医院急救人员帮助施救，以提高治疗的成功率。在开始实施心肺复苏时，需要先让患者平卧在地面上，并且脱掉上半身的衣服，对心脏进行按压。男性需要按两个乳头中间的位置，女性按压胸骨下方1/3处，一分钟按压100次，深度在5厘米。之后还需配合人工呼吸，在进行人工呼吸时，一定要用嘴包住患者的嘴巴，同时需要用手按住患者鼻孔，按压心脏与人工呼吸的频率在2:30。
蒲公英的功效是什么呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
蒲公英对我们人体的功效非常多，有以下5点：第一、可以清热解毒。第二、可以改善因湿热导致的恶心，舌苔发黄。第三、去火消炎，女性多吃一节蒲公英，可以预防乳腺疾病。第四、可抑制细菌，如伤寒杆菌或金黄色葡萄球菌；第五、蒲公英可以帮助我们保护胃部，促进消化，减少消化不良的情况。
鼻子上挤出来的白色的东西是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
鼻子上挤出来的白色的东西可能是痤疮，也可能使白头粉刺所导致的皮脂脂栓。脂栓是半固体的向奶酪一样的物质，只要痘痘的开口有细孔，就能将其挤出来，主要是由于长期的痤疮所形成的。但是不建议挤压，容易造成炎症扩散，引起感染，可以使用阿达帕林凝胶或者克林霉素凝胶进行涂抹。
心肌炎的症状是什么
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
心肌炎的患者症状要根据病情程度而言，也有少数患者症状不明显、甚至没有症状。轻度的患者会出现发热、咽痛、咳嗽、腹泻等非特异性症状，而严重的患者会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克的现象。有些患者可发展为扩张型心肌病改变，反复发生心力衰竭，可能还会出现心悸、晕厥、胸闷、胸痛等症状。所以仅根据临床症状诊断为心肌炎的可能性是比较低的，建议大家在医生的指导下进行检查，找出病因，对症治疗，保持心情舒畅，大多数患者经过治疗可以痊愈。
糖尿病的克星是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的克星主要有几个方面：一是各种降糖药物，包括口服降糖药、胰岛素等药物，这些药物可以帮助患者很好地控制血糖，所以降糖药物被称为糖尿病的克星。二是严格的糖尿病饮食和锻炼。糖尿病饮食和运动的控制在糖尿病治疗的整个过程中处于基础地位。没有良好的控制，所有的降血糖药物都将是徒劳的。
低血糖的症状是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
出现低血糖的症状有以下几种。1、神经系统。这种情况一般都会伴随头晕眼花的症状，严重时还会产生昏迷。2、皮肤问题。当天气并不是很炎热时，也经常有全身出冷汗等情况，这时候不排除是低血糖的现象。3、消化系统。这时候主要表现为饥饿呕吐、心跳加速心慌等情况。
月经推迟的原因是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性的月经一般情况下都是比较规律的，正常情况下，一般21天到35天就会经历一次月经，民间认为女性的月经周期应该是28~30天，如果女性的月经出现了推迟的情况，首先需要考虑一下近期是否存在着一些精神上的压力，情绪比较焦虑，从而导致了内分泌功能出现了紊乱，于是造成月经推迟。当然也可能有一些人存在着不排卵，如果女性存在着不排卵，没月经就会不规律，或者延迟或者错后。最好是及时的到医院做一下全面的检查。
糖尿病的人吃什么比较好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病人饮食上要根据体重、身体各器官功能状态、身高制定合理的热量和营养物质的比例，吃饭要定时定量。糖尿病人在主食上应该吃糙粮，少吃精细的谷类食物，少吃死面的食物比如：拉面、水饺等等。在蛋白质方面可以适当进食一些鸡蛋、牛奶、瘦肉，如果患者肾功能没有什么问题可以吃一些含有植物蛋白的食物比如豆腐以及其他的豆制品。多吃新鲜的蔬菜，一般不限量，应该以绿色蔬菜为主，每天进食一斤左右即可，对于脂肪类的食物应该少进食。
甘露醇的作用是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
甘露醇的作用有很多，总的来说起到利尿或脱水的作用。比如在脑水肿、颅内压增高、脑疝等疾病中，可以对组织进行脱水治疗。在青光眼手术前，可用来降低眼压。在前列腺切除术前，可以冲洗尿道。对于药物中毒患者，可以促进排泄，防止肾毒性。在急性肾小管坏死、尿毒症等疾病中，可作为利尿剂使用。也可以用来进行肝硬化、肾病中的辅助利尿。
心脏三尖瓣反流的原因是什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大，可利用心电图和心脏彩超检测情况，反流的严重程度决定了是否需要就医，如果是轻度反流的话不需要治疗，多注意休息即可。值得一提的是，三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。这样一来，右心室负荷增加，代偿而肥厚，严重的易发生右心衰竭。
睾丸疼痛的原因是什么
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一般情况下，睾丸疼痛是由睾丸肿瘤、急性附睾炎、睾丸鞘膜积液、急性睾丸炎等这些疾病引起的，具体的原因请看详细介绍。睾丸肿瘤需要通过B超检查进行明确的诊断，一般患者会出现阴囊沉甸甸，好像有石块的感觉，睾丸疼痛伴发睾丸密度增高，如果诊断为肿瘤需要及时进行手术治疗；急性附睾炎会出现睾丸、附睾疼痛、坠胀等不适，活动后加剧，无法走路，患者在使用抗感染药物后，疼痛会缓解，还有的患者会伴发全身发热的症状，一般情况下，附睾依附于睾丸之上，通过感染可能先由附睾引起，继而弥漫至全睾丸，这种疾病也是通过B超来确诊；睾丸鞘膜积液是通过泌尿系B超检查确诊，这种疾病出现阴囊肿胀、疼痛的症状，如果是感染性积液，疼痛会相对比较敏感，治疗方法为抗感染治疗，并行鞘膜穿刺抽液、手术治疗；急性睾丸炎的症状为睾丸疼痛不适，活动后疼痛加重，休息后可缓解，它常见于细菌感染、流行性腮腺炎后，一般患者注意休息，避免过度运动，口服抗感染药物后，阴囊托起症状减轻。
疟疾的症状是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
疟疾在潜伏期时一般没有明显的症状，潜伏期可能在20天左右，潜伏期之后患者可能会出现畏寒怕冷，四肢末端发凉，皮肤可能会起鸡皮疙瘩，口唇指甲发紫，颜面苍白，既要出现全身发冷发抖的现象。这一症状可能会持续20分钟左右，之后就是体温上升，体温上升之后就到了发热期，发热期身体温度可达到40度以上，发热期的持续时间大约有5小时左右，在发热期过了之后，可能就到了出汗期，出汗期会出现全身大汗淋漓的症状，出汗期2到3个小时之后，体温开始持续降低，如果没有得到及时的擦汗，体温可能会降到35度。疟疾主要是由于虐原虫感染而引起的一种传染性疾病。
新型冠状病毒的症状是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒的首发症状多是发热以及干咳，部分患者可能会有高热的情况。其早期症状类似感冒，部分患者除干咳发热外还会出现胸闷、乏力、少量的痰液等表现，也有的患者会有鼻塞、咽喉肿痛等鼻咽部反应。但是这些症状并不是特异性症状，不能以此作为诊断依据。如果症状持续发展，部分患者会出现进行性的呼吸困难、低血压、血氧降低等症状。诊断新型冠状病毒的依据是病原学检测，大部分患者感染后为轻症，但是此病毒具有比较强的传染性，建议应当及时进行隔离治疗。
发烧不退的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种发热是可以由很多种原因造成的，常见的低烧不退，比如说结核出现了感染，比如说肺结核、肠结核、肾结核，患者可以出现低热、盗汗这些情况，体温一般在37度3到38度之间，也有些患者可能就是出现了感染控制不佳，比如说虽然用了抗生素，但是它的效果不好，患者也可以出现低热。还有一些患者比如说合并了有肿瘤，患者也可以出现这种低热。此外还有一些患者，比如说一些老年人患者出现了心功能减退，患者也是可以出现低热。还有就是出现了颅内的感染控制不好，患者也可以出现这种持续的低热，所以说低烧不退是由很多种原因造成的
发低烧的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人体温一般为36-37摄氏度左右，而对于低热则为37度3至38度。对于临床患者反复出现发低烧，则主要考虑有感染性发热，以及非感染性发热。对于感染性发热主要常见于如细菌、病毒引起的感染，但患者如反复出现午后低热，盗汗等情况，则考虑存在结核的可能。对于非感染性发热，临床中比较常见，如肿瘤，血液系统疾病，风湿热以及慢性心力衰竭的患者，也可以表现为低热等症状。
新型冠状病毒的症状是什么引起的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中国科学院新型冠状病毒研究所的最新研究表明，新型冠状病毒可能来源于蝙蝠。通过中间宿主感染人类。
非典的特效药是什么？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
至今非典并未研制出特效药。临床治疗中常选择使用糖皮质激素和抗菌药物等进行辅助治疗。新型特效药的研发需要临床实验证明有用，需要经历科学有序的审评机制。
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