专家问答

总是反复发烧怎么办

2020-03-30
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

总是出现反复发烧，一定要及时的查找发烧的原因，然后针对原因进行积极的治疗。常见的发烧包括感染性因素引起的发烧，比如真菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染、细菌感染等。

如果是非感染性因素，也要给予及时的处理，如免疫风湿病、血液病、肿瘤等，发烧一旦出现还要加强营养支持，预防并发症的发生。

补充营养，给予高蛋白、优质蛋白、高维生素饮食，不要吃过于辛辣、刺激的食物，患者还要注意休息好，不要熬夜，不要抽烟，不要饮酒。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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幼儿病毒性感染反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
病毒感染一般来说有3-4天的高峰期，在这个期间有可能会出现反复的发热。根据中国儿童感冒标准诊断和治疗专家共识中的数据，儿童平均每年患感冒5-7次。因此，7岁以下的儿童每年感冒3-5次是很常见的。特别是在冬天，儿童户外活动的时间减少，室内病毒浓度高。不要轻易给免疫力差的儿童贴上标签，也不要盲目选择各种药物来增强免疫力。儿童的免疫力是在不断与疾病作斗争的过程中建立起来的，每年仅感冒7次以上，医学上将其定义为反复呼吸道感染。对于容易反复呼吸道感染的儿童来说，预防是最重要的:1、尽量避免与病人接触，如果家中有人感冒，应主动与婴儿隔离，或戴上口罩，洗手后再与婴儿接触；2.婴儿室应该是无烟的，家庭成员应该尽可能地戒烟。此外，应该注意均衡的营养和工作与休息的结合。3.接种疫苗也是预防呼吸道感染的一项重要措施，包括接种肺炎疫苗和流感疫苗，这可以减少患病儿童的数量。4.对于感冒和发烧的儿童，治疗也是有症状的。病毒感染是自限性的，可在5-7天内自行痊愈，但应注意对症治疗。例如，当你反复发烧时，你可以选择药物来退烧，同时加强护理。孩子们感冒后胃口不好。父母应该给孩子容易消化和吸收的食物。他们不应该一次吃太多，也不应该强迫他们进食。他们应该多吃一点来平衡营养。5.如果孩子反复发烧超过3天，他/她应该及时去医院。医生应该看看发烧是不是由其他原因引起的。如果孩子经常呕吐，严重咳嗽或无精打采，他/她也应该及时去医院。如果儿童确实易患反复感冒和肺炎，应及时到医院进行相关检查，了解是否有免疫功能异常，并可选择免疫调节药物辅助治疗。
宝宝细菌感染反复发烧怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子会反复发烧，如果结合患儿的血常规检查和临床表现考虑细菌感染，如果患儿一般情况良好，发热不太高，发热不频繁，可选择口服抗生素治疗。如果孩子没有药物过敏史，我们可以选择阿莫西林克拉维酸钾或头孢类抗菌素进行对症治疗。如果在口服抗生素治疗后发热减少且发热频率降低，则该治疗有效。但是，如果患儿反复高热，一般情况较差，血常规等炎症指标明显异常，建议给予静脉抗生素治疗。治疗后，观察患儿的体温和一般情况变化。当孩子的病情稳定后，再检查炎症指标，如血常规，看看是否恢复正常。一般来说，在温度稳定三天且炎症指数恢复正常以后再停止使用抗生素。生病期间，还应注意加强对孩子的照顾，吃清淡易消化的食物，多喝水。上述方案仅供参考。请按照药物说明或在正规医院按医嘱用药。
小孩病毒感染反复发烧怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果是由于病毒感染所引起的感冒或者发烧，发烧一般是持续在39度以上，这样的情况是非常严重的，持续非常久的高热时间，很有可能会导致高热惊厥。意识障碍这些并发的症状。这个时候需要宝宝抗炎抗病毒采取治疗。利巴韦林颗粒以及病毒灵颗粒退热是有很好的作用的。小儿氨酚烷胺颗粒和乙酰氨基酚对于退热有非常好的疗效。宝宝发热的期间，可以用温开水给孩子泡一下澡，也是可以退热的，饮食以清淡为主，尽量不要吃太过于油腻的，在这发烧的期间可以在家卧床休息一下，尽量不要去户外活动玩耍，这样可以避免病毒交叉感染，另外还需要注意饮食卫生，平常多洗手，预防疾病。
小孩发烧咳嗽反复发热怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童总是反复发烧咳嗽，通常考虑是出现了呼吸道的感染，最常见的有气管炎、肺炎等，建议服用一些药物对症治疗，比如蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液等，若是发烧和咳嗽的症状比较严重的话，建议吃美林、泰诺林等退烧药，以及小儿肺咳颗粒、小儿定喘口服液等止咳药。若是吃了3天的药还没有好转的话，尤其是体温超过38.5度，还总是咳嗽，就需要去医院拍胸片，查看是否有肺部感染的情况，因为肺炎只吃药是不能够治愈的，还需要输液。所以可以观察3天病情的变化，若是没有改善尽早就医。
宝宝反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝反复发烧，如果精神状态比较好，可以给孩子口服退烧药，在额头贴退热贴，多给孩子喝水，一般反复三天左右即可退烧。如果宝宝的精神状态不好，出现厌食、嗜睡等症状，要带宝宝到医院做血常规化验，在医生的指导下口服药物或静脉输液治疗，以免宝宝反复发烧而导致高热惊厥。
小孩子病毒感染反复发烧怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒感染属于儿科常见疾病，很多都会引起发烧、咳嗽、流鼻涕等。孩子病毒感染发烧，首先要做抗病毒治疗，可以选用双黄连口服液、清开灵口服液、板蓝根等药物。若孩子一直反复性高烧，精神状况不好，同时还有腹泻、皮疹的，应到医院就诊。在治疗的同时，还应注意给孩子做好保暖措施。
宝宝喉咙长疱疹反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
极有可能是疱疹性的咽峡炎引起了宝宝喉咙长疱疹并且反复发烧的情况。肠道中的病毒非常容易引起儿童疱疹性咽峡炎，这一种有感染性的疾病，主要有咽峡部疱疹和急性发热这两种特征。这种病多数会发生在1岁到5岁的儿童身上，在平常的治疗中发现，多有发热和嗓子疼痛的症状，要检查咽峡部位的时候可以看到黏膜上有小小的疱疹，并且黏膜表面还会出现溃疡的现象。正常患病的时间在4天到6天的时间内，比较严重的时间会稍微长一些会持续到两个星期左右，通常会有三天时间出现发烧症状，后面就会渐渐的好转。
上呼吸道感染引起反复发烧怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
上呼吸道感染俗称感冒或是上感，是咽部、鼻部及喉部急性炎症的总称，上呼吸道感染属于自限性疾病中的一种，可以不用治疗也可痊愈。如果出现反复发烧，并且多天未退。这可能并不是上呼吸道感染的症状。通常出现上呼吸道感染，对症治疗后，可以达到退烧的效果。如果数天内反复发烧，并高烧不退，需高度警惕，判断是否是流行性脑膜炎、伤寒等症状。如果是儿童患者，则需要排除是否是白血病及其他疾病。
病毒感冒反复发烧怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
大多导致感冒发热的原因是病毒性感染，自愈最少要四天。所以体质好抵抗力强的患者就能很快康复，一般不会反复发烧。即使有发热也不会太严重。大多数患者对疾病不了解，不能及时的发现问题，就可能出现反复发热的症状。这时一般要检查血常规，判断是细菌性还是病毒性的，如果是病毒性的还要判断是哪一种病毒。对于小孩子身体抵抗力比较差，容易感染病毒导致反复发热的病症。所以生活中大人要关注孩子的卫生情况，避免感染细菌、病毒。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
发烧总是反复怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总是出现反复发烧的现象，这首先应该检查血常规确定，一般情况下有病毒性感染或者是细菌性感染，或者是感冒的时候，都会容易出现反复发烧的现象。一般情况下，这种感冒会持续一个星期左右的时间，在这期间需要采取对症治疗的方式，如果有发烧特别严重，超过38.5℃以后，可以吃扑热息痛进行对症治疗。这期间还需要对病因的治疗，控制病因才能够控制发烧的症状。如果是由细菌感染导致的发烧，需要吃消炎的药物治疗；如果是病毒感染导致的发烧，就需要采取抗病毒治疗的方式进行缓解症状。
小孩高烧反复发作怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，无论是什么原因引起的发烧都必须对症治疗，口服退热药或退热贴，在大多数情况下即可达到退烧的墓地，如果效果不好，一定要让孩子多喝些温开水，因为退烧药通过出汗来降低体温。如果婴儿的血容量因疾病和缺水而不足，就会出现发烧不退的现象。此外，婴儿需要一定的时间来退烧，可以结合物理降温来达到快速退烧的墓地。简单的方法是用一条浸湿的毛巾擦拭腹股沟或存在大血管的部位，从而扩张皮肤下的毛血管，帮助降温。第二，伴有咳嗽和支气管感染的高热患儿应及时去医院。进行常规血液检查和胸部x光检查，以明确诊断，并根据检查结果进行相应的治疗。
宝宝高烧不退反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，考虑婴儿的免疫力是否不高，正常发烧持续两到三天，三到四天或感染和发烧的正常过程。然而，如果发烧持续很长时间，例如持续高烧超过五到七天，婴儿仍然需要去医院。当看医生时，医生判断疾病是什么，疾病是否严重，也就是说，可以诊断出孩子处于什么样的状况，例如刚才提到的三到四天的发烧。在这个过程中，我们进行对症治疗，即看医生，治病，吃药，及时治疗发烧。感染是指儿童的其他疾病不会加重的过程。如果孩子状况良好，他或她不需要非常紧张。他或她通过物理冷却或几个小时服用退热药。只要发烧是由感染引起的，它就会反复发作，因为疾病的原因还没有消除，而且体温还会上升。
小儿流感发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童流感主要由免疫力低下和流感病毒感染引起。会导致高烧、身体疼痛、疲劳、咳嗽和流鼻涕等症状。由流感引起的发热通常持续约38.5摄氏度，这很容易导致反复发热。此时，一些抗病毒制剂，如利巴韦林颗粒和板蓝根颗粒，可用于治疗。发烧也可以用布洛芬混悬剂和其他药物治疗。发烧期间，必须注意不要穿太厚的衣服。需要适当减少衣物来帮助排汗。多喝些温开水来增加排汗，也可以用冰毛巾在额头上敷冰块来帮助降温和退烧。在流感病人期间，你应该小心不要外出散步，也不要去拥挤的公共场所。注意个人卫生，经常洗手，避免脏手触摸你的鼻子和嘴，以防止疾病进入你的口腔。
扁桃体炎发烧怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
急性扁桃体炎都是因为感染了流感嗜血杆菌，葡萄球菌，肺炎球菌或者β型溶血性链球菌，而引发了炎症。患有扁桃体炎之后，除了发烧之外，还有吞咽困难、食欲下降、头疼、四肢酸痛的症状。一般在治疗时都会选择抗生素作为主要治疗方法，青霉素是所有治疗方案中的首选，对于症状较重的患者可通过双氧水来进行消肿抗炎，或者使用阿莫西林克拉维酸钾。使用抗生素治疗的话，一般10~14天左右可以治愈，但是扁桃体非常容易残留细菌和病毒，因此治疗的话，一定要彻底治愈干净，不然会出现反复发烧、感染的情况。
孩子反复发烧吃退烧药后热还不退怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
孩子反复发烧是平时最常见的症状，引起发烧的原因是体温调节中枢，中枢功能的紊乱或各种原因引起的身体产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围。因为受环境，时间一些因素的影响，所以每个人的正常体温都会有不同。如果孩子体温超过了38摄氏度，家长就不能只给孩子吃退烧药来退烧，要多给孩子补充水分，多吃一些含水分多的水果，水分的蒸发，会使体温有一定的下降。
脸上总是反复长痘痘怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上长痘痘可以在吃辣椒等食物或者月经期时，帮助体内的邪气排出体外。通常所说是赶出邪气、将阳气扶起，称为扶阳派。能够采取针灸、中药的方法来促使脸上的垃圾排泄，以免采取前一种方法之后，出现长痘反复的情况。在长痘时可能是身体阳虚或者气血不足，也可能是女性体质偏弱，月经前后气血旺盛，吃发物食品或辣椒很容易长痘，但是这些食物能够帮助把身体里的垃圾排出，因此少量长痘并没有那么坏，而痘痘反复表示身体的气血充足。一般长痘的都是年轻人，并且年轻的女性特别明显，尤其表现在月经前后，是由于年轻人比老年人和成年人的气血旺盛，能够把身体内的淤血都排出体外，排出不顺时就引起长痘反复。
三岁小孩反复发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁小孩反复发烧超过39度，需要及时服用退烧药进行治疗，否则一直受到高烧的刺激，很容易就会出现高热惊厥，对孩子的脑功能造成很大的损伤，通常都是选择服用布洛芬混悬液进行治疗。如果有出现反复发烧的情况，需要间隔4到6小时服用一次，每天服用的次数不能超过四次。如果发烧很频繁，可以把布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚混悬液交替使用，避免带来更大的副作用。同时搭配物理降温的方法，用温热的毛巾对宝宝进行全身擦拭，或者也能用酒精。
喉咙发炎反复发烧39.5怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患者喉咙发炎并伴有反复发烧39.5℃的情况，首先要进行消炎处理，炎症得到控制后，发烧的症状也会得到缓解。反复发烧39.5℃时患者应立即服用退烧药物，儿童可服用布洛芬混悬液，成人还可将吲哚美辛栓塞入肛门进行退烧治疗，效果也是比较不错的。喉咙发炎初期往往是病毒感染，可口服蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等中成药进行消炎处理。病情发展后期或出现化脓的情况，往往会伴随细菌感染，口服中成药物效果不佳，还需要进行抗生素治疗。如果患者平时不存在青霉素过敏的情况，还可服用阿莫西林克拉维酸钾进行消炎，消炎效果也是比较明显的。
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