专家问答

右边腰疼是怎么回事

2020-03-06
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

单侧的腰痛大部分情况是腰肌劳损，这是临床上比较常见的疾病之一，主要的原因就是受凉、过度劳累，或者长时间重复某一种动作，长时间处于一个姿势导致的肌肉纤维长时间的牵拉、充血、水肿，形成了无菌性的炎症，从而引起了疼痛。

要积极的进行对症治疗，进行腰背肌功能锻炼，端正身体姿势，改变不良的生活工作习惯。如果受到外伤也会引起疼痛的，比如有可能会导致肌肉的损伤，横突的骨折，甚至肾脏、内脏的损伤，需要积极的检查治疗。

如果没有受到外伤、受凉，也有可能会导致疼痛，或内脏的炎症性疾病，比如结石、结核肿瘤，肾脏的疾病以及肝炎、胆囊炎等，也有可能导致腰部的疼痛。

如果腰部皮肤有带状疱疹，也会导致剧烈的神经性的疼痛。它是病毒感染所导致的，需要营养神经治疗。

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坐久了腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长时间坐着不动，有的人就会感觉到腰痛，久坐腰疼属于长期、慢性腰肌劳损的症状。如果患者同时还伴有一侧或下两侧的下肢，出现了放射性的疼痛感时，这就需要考虑是否是会出现腰椎间盘退行性变的可能，也就是腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出后，就会对脊神经的神经根带来压迫感，这时患者就会感觉到一侧肢体出现疼痛。长时间久坐、弯腰、屈伸时疼痛感觉会明显加重，或者是负重时疼痛也会更严重。长时间出现这种腰痛，或者是疼痛感越来越重，还是到医院做腰骶椎的CT和磁共振来检查确诊，可以了解是否是椎间盘突出，也能排除患者脊髓和腰椎管肿瘤等方面的疾病。
早上醒来腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
早上醒来腰疼，有可能是睡的床过硬或过软，所以没有休息好的原因。如果是腰部正中间疼痛，可能是患有腰肌劳损或腰间盘突出的原因，需要到医院做腰椎的ct检查才能判断。如果是腰部单侧或两侧出现疼痛症状，可能是患有肾结石，应该到医院做泌尿系彩超检查，能够做出初步的筛查，如果确诊患有肾结石，需要做进一步的检查和对应的治疗。
睡久了腰疼是怎么回事呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
导致腰痛的原因有很多，首先考虑是腰肌劳损、久坐久站、房事过多导致的。首先是腰肌劳损，表现为腰部肌肉疼痛，久站、久睡后疼痛会加重，要注意一下平时的姿势，建议不要坐太长时间，不要长时间弯腰搬重物，治疗上可以予以佩戴腰围、进行小燕飞或者五点支撑锻炼，还可以配合外用药物一起，比如扶他林软膏、云南白药气雾剂，疼痛严重的可以口服活血止痛胶囊，有很好的活血化瘀的作用，一般调理个10几天可以好转。睡觉的时候尽量选择床垫稍微硬一点的，还要避免房事过多，注意适当休息。
脖子右边疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在人们日常生活中很多时候会引起脖子的疼痛的，而其原因也有很多了，其中最常见的就是患者长期劳动导致的劳损，或者因姿势不对引起的颈部肌肉损伤。一般情况下，类似这种情况不需要医学上的特别处理，只要患者进行适当的休息调整，症状便会有所好转。另外，若是发生淋巴结炎，脖子也会疼痛。因为脖子是人体内淋巴结分布较为广泛的部位，有时由于头、颈、面部的炎症，也会使脖子、淋巴结肿大，或是淋巴结炎进而引起脖子疼痛。还有，像甲状腺炎、桥本氏病等甲状腺疾病也有可能带起脖子右边疼痛。除此之外，脖子若是长有肿物，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤等也会导致脖子的疼痛。综上，引起脖子疼痛的原因很复杂，要想确定病因需要详细询问病史，最终才能确定结果
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
晚上睡觉腰疼白天不疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
夜间腰疼，白天缓解使临床静息痛的典型表现。患者在睡眠、休息等静息状态下疼痛剧烈，晨起活动后疼痛症状缓解，多是由于腰肌筋膜等病变导致。与静息痛对应的活动痛，多出现于腰椎间盘突出症等腰椎疾病，久坐、久立等长时间保持一个姿势，容易导致椎间盘压力升高，压迫相应的脊神经，产生 局部疼痛症状。无论是活动痛还是静息痛，建议及时就诊，在医生的指导帮助下，查找病因，对症治疗。
右边后背疼是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者出现右边后背疼痛的原因是比较多的，最常见的就是肌肉慢性损伤、剧烈运动等，这种情况下应该多注意休息，不要继续剧烈运动，如果仍然没有好转，可以在局部涂抹药膏，比如双氯芬酸钠，可以起到消炎消肿的作用。如果是平时睡觉姿势不正确，而导致后背疼痛，应该及时矫正睡眠的姿势，除此以外还有可能是由于疾病所导致的，比如阑尾炎、胆囊炎、肾结石等，需要及时到医院就诊，并积极治疗。
右侧屁股疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧屁股疼痛可能是由于腰椎间盘突出症导致的或者是由于局部坐骨神经受压所引起的。患者可能还会同时出现下腰部疼痛或者下肢放射性的疼痛还会伴有活动受限的情况。出现这些病症的原因是由于长期的负重或者慢性的腰背部劳损导致的。当腰椎间盘髓核变性、纤维化破裂、髓核突出压迫神经根会导致椎管内狭窄。患者会有突出的临床表现，在此种情况下，患者应该选择卧在硬板床上休息，对症处理。对于严重性的腰椎间盘突出症患者应当使用手术治疗，术后应该给予营养神经药物和止痛药物。
右边肚子隐隐作痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右边肚子觉得隐隐作痛，这个时候需要根基病人的年龄，性别等多个方面来综合判断。比如阑尾炎，就会觉得右边肚子疼，而且疼痛多事在劳累，着凉，或者是暴饮暴食以后才出现。病人可能还会觉得恶心想吐，身体发热。阑尾炎猪血建议是做手术切除的。如果是女性右边肚子痛，可能是因为附件炎造成的，可以做一下超声检查烂判断，平时也不要太累。发病的时候可以抗炎医治。
腰窝疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰窝处出现疼痛可能是多种因素影响的，所以我们在出现疼痛的时候不能忽视，不然可能错过最佳治疗时间。出现腰窝疼痛时，可以先用热毛巾热敷一下，平常注意休息，要睡在硬板床上，过于柔软的床垫不利于腰部疼痛的恢复，也可以使用腰围固定腰部，因为腰窝疼痛基本都和过度劳累、腰部受累造成的。在日常的学习和工作中，尽量避免久坐，劳逸结合，防止腰部再次受累，疼痛复发。如果一段时间的休息并没有使腰部疼痛减弱，可以到医院拍X光片进一步观察，诊断是不是和腰椎间盘突出或者骨质增生有关，配合医生的意见积极治疗。
背中间疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成背部中间疼痛的原因非常多，如果患者出现了背部中间疼痛的情况下还伴有明显的压痛，或者是腰部在做活动时也会有明显的疼痛感，这种情况下大多是由于肌上韧带发炎导致的，这种病情容易反复。其次背部椎体骨质增生也会导致背部中间疼痛的情况，除此之外胸椎当中如果有囊肿或者是肿瘤，也会引起背部中间疼痛的情况，但是此类情况不会引起压痛感。建议患者平时要减少弯腰的活动，或者是平时一定要注意自己的坐姿，避免出现扭腰等相关的腰部扭转动作，否则就容易导致肌上的韧带出现经常性的摩擦，导致背部肌上韧带的无菌发炎，从而引起背部中间的疼痛感。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
肚子左边疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子左边疼常常是因为以下原因造成的：1、胃在腹部的左边，首先需要考虑是否是胃痛。2、胰腺痛。胰腺位于胃部的后面，与胃痛的部位相差不多，所以很多人在发生了胰腺疼痛的时候都会认为是胃痛，其实并非如此。3、结肠炎或者是小肠出现肿瘤等。结肠盘结在腹腔内，左中右都存在着结肠，如果结肠疼痛也可以出现左边疼痛，小肠位于腹腔左边，如果出现肿瘤也可以疼痛。4、左侧肾脏疼痛或者是左侧输尿管疼痛和其它病变，也会左边疼。
肚脐疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现肚脐疼的原因是比较多的，有可能是因为腹部本身存在疾病，比如说肠胃功能紊乱、肠胃炎、阑尾炎等疾病，都会引起肚脐痛。另外也有可能是肚脐部位出现了感染，比如脐炎、脐疝等，也会导致肚脐疼，以上这些原因是临床上比较常见的，但如果患者出现了肚脐疼一定要引起重视，很有可能是预示着比较严重的疾病，需要及时就诊。
肚脐周围疼是怎么回事不拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚脐周围疼痛可能和以下原因有关，第一：胃、十二指肠疾病，表现为烧心、反酸、食欲不振、呕吐。第二就是肠道疾病引起的，比如：腹泻、粘液便、大便次数增多，或者大便带血等症状，疼痛范围局限于左下腹以及下腹，便后疼痛缓解，第三就是肝胆疾病导致的腹痛。第四就是妇科疾病引起的腹部疼痛，比如盆腔炎症、附件炎、输卵管堵塞等。如果腹部有疼痛，建议患者及早去医院就诊。
肚皮疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1、首先人们肚子出现疼痛感，主要是皮肤部位损伤引起的。一般来说这样的疼痛感是不会影响到患者内脏器官，所以不必太过担心，只要经过一段时间的精心护理就可恢复正常。2、如果过度运动，同样也会导致肚子疼痛的现象。比如平时不经常运动，忽然间做了一些体育运动爬山或仰卧起坐，这样都可能引起肚子疼痛。3、外力引起。当生活中出现吵架或是外伤，这样也是会导致腹部疼痛。如果症状比较严重的情况，还是应该及时去做检查。
膝盖疼是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果只是单纯的膝盖疼，那么可能代表膝关节周围软组织受到了一些损伤，这些软组织包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等。如果是软组织受到了一些损伤引起的膝盖疼，可以利用消炎镇痛的药物来进行治疗，此外在平时要多注意对膝关节进行保暖，不要受寒。如果膝盖疼的程度非常严重，那么膝关节里的骨头可能存在退变、增生等情况，需要拍片来检查，再进行进一步的治疗。
胸口中间疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成胸疼的因素有很多，需要先排除三个非常严重的疾病，首先是ACS，常见的就是心梗以及冠心病。其次就是夹层动脉瘤，如果动脉有出现夹层破裂的情况，这样就会导致血管撕裂，从而引发疼痛感。最后就是肺栓塞，症状就是胸疼或者胸闷。如果不是由于这三种疾病造成的，很有可能就是肺部气胸，胃病，十二指肠溃疡破裂等，或者是因为其它肺病引起，就像胸腔积液疼，吸气疼，胸膜等，其实造成的原因还是挺多了，更重要的还是找出原因，然后再去针对性治疗。
发烧浑身疼是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧一般会引起全身酸痛，是因为体温升高会使细胞的活性下降，细胞缺氧的情况下产生乳酸堆积和组胺增加，缺氧缺钙也可引起肌肉抽搐，收缩直接引起关节与肌肉的疼痛，因此发烧浑身疼是一种生理现象。需要给予退热对症处理，只有当患者的体温降至正常，由毒素和酸性代谢产物刺激的全身肌肉酸痛，乏力的症状才能得到缓解。应嘱患者多饮水，勤排尿，注意休息，适当的选择解热镇痛的药物来缓解上述症状。
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