专家问答

结膜炎也是新冠感染?

2020-02-12
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

新型冠状病毒感染只有极少数患者会出现结膜炎的症状，只要没有武汉疫情接触史、没有确诊的新冠感染或者疑似病例接触史，都不会是新型冠状病毒感染。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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突然发烧是新型肺炎？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
春季由于气温比较低，病毒传播比较厉害，在这个时候也有可能让身体出现普通感冒，所以身体在突然发烧时并不完全是新型肺炎出现，也有可能是感冒。得结合最近有没有和疑似病人接触，是否去过疫情高发地区来判定。
没有症状也传染新型肺炎？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
没有症状存在传染新型肺炎的可能性，被称为无症状感染者。国家医疗专家组成员李兴旺表示，无症状感染者本身没有明显的临床表现，比如发热、乏力、肺炎，但是如果做咽拭子检查，核酸是阳性的。从发病机制来讲，这样的病人既然带有病毒，就可能会造成传播。既然病人是无症状感染者，相对病情偏轻，因此在传播能力上会比重病人的弱一点。
头晕头痛是新型肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的主要临床表现为发热、乏力和干咳。  头痛和头晕在新型冠状病毒肺炎患者中并不常见  但是，对于发烧的患者来说，头痛和头晕会在体温升高后出现，所以头痛和头晕不是特定的症状，而是所有发烧患者的常见症状。  如果新型冠状病毒肺炎患者有潜在疾病，如脑血管疾病和高血压，潜在疾病可能在肺炎过程中波动。如果血压再次上升，也会出现头痛和头晕。因此，头痛和头晕不是新型冠状病毒肺炎的特定症状，而是可能的并发症状。  肺炎通常被称为细菌性肺炎  患者的症状主要包括呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、发热、头晕、头痛、肌肉酸痛和全身症状。因此，头晕症状可发生在肺炎患者身上，尤其对于高烧患者，头晕症状是常见的临床表现。 抗生素治疗是肺炎最关键的治疗方法，抗生素疗程通常为7-10天。  中青年患者首选抗生素而非青霉素和第一代头孢菌素，但老年人和原发性心肺疾病患者首选第三代及以上头孢菌素和氟喹诺酮。
37.3无任何症状是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
37.3属于正常体温范畴，人的体温在一天当中是不断变化的，正常体温在36度到37.3度之间，37.4度到38度是轻度发热，38.1度到39度是中度发热，39度以上是高热，及时出现发热、咳嗽也不能确认和新型肺炎有关，没有接触疫区的朋友不考虑新型冠状病毒的。
38.5度可能是新型肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
提问上升到38.5℃属于中度发热。一般发烧到38.5度是由于肺炎、气管炎等呼吸道相关的感染性疾病所致，但并不能确诊为新型肺炎，非常时期患者不要惊慌失措，应到最近的医院进行采血，拍胸照进行确诊，去医院务必带好N95以上的防护口罩做好自身保护。
喉咙痛会是新型肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一些患者同时患有鼻塞头晕等症状。喉咙痛是新型冠状病毒的可能性不大，不过也要谨慎观察，如果严重需及时就医。
头痛鼻塞会不会是新型肺炎
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一些患者同时患有鼻塞头晕等症状。但是仅是头晕鼻塞，是新冠病毒的可能性不大，更像是病毒引起的感冒，或者是鼻炎导致呼吸不畅头晕。
干咳嗽是不是新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳有可能是新型肺炎。如果出现长期的干咳，特别是有发热的症状出现，这种情况一定要引起重视。除肺炎之外，还需要引起重视的疾病肺癌，肺癌早期可能也只是干咳，而无胸痛，咯血的症状。
四肢酸痛是新型肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
四肢酸痛的症状可能是感冒引起的，建议先测量体温，确定是否有发热的症状。新型肺炎临床表现的症状有发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹泻等，出现这些症状也不能确诊为新型肺炎，没有同疑似病例或流行区域接触的不考虑新型冠状病毒感染。
发烧咽痛是新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
不能仅靠发烧咽痛来判断是否可能感染新型冠状病毒肺炎，但是可以从以下初步判断：1、看接触史，近2周内是否去过湖北武汉，或其他有本地病例持续传播的地区，或者是否曾接触过以上地区的人员；2、看症状。新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，呼吸道分泌物不会太多，少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状，重症病例多在一周后出现呼吸困难。3、体温。如果体温异常，先到社区医院检查，并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化，可以到定点医院作进一步检查。体温轻度升高，无其他症状者，可以在家观察。所以，仅仅是发烧咽喉痛，还不能判断是否感染新型肺炎。
忽冷忽热是新型肺炎吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
要先看自己体温多少，有没有武汉以及周边疫区接触史。如果体温正常，也没有接触史，仅忽冷忽热的一个症状肯定无法判断是不是新型肺炎。新型肺炎只有近距离接触传染源才有可能染病，所以不必过度恐慌。建议测量体温，戴口罩注意防护，另外要注意手卫生，开窗通风，如果依然觉得不适，有发热、干咳等症状，可先通过线上问诊听下医生建议。
流鼻涕咽痛是不是新型肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽鼻塞，流鼻涕，咽喉痛，如果没有去过武汉，也没有武汉相关人员接触史，应该不是新型肺炎，只是普通的感冒而已。建议口服感冒药，消炎药治疗，同时多喝温开水或者喝温热的汤，比如鸡汤，多吃蔬菜水果，注意休息，家里保持空气流通，勤洗手，不去公共场所，出门戴口罩。
高烧40是新型肺炎吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
高烧不一定是就是新型肺炎的情况，因为发高烧和新型肺炎初期的症状较相似的，如果自己确定不了，可以到正规医院进行确诊，同时也需要了解自己是否与疫区人群有过接触，还有是否有干咳甚至是呼吸困难等现象，如果没有，基本上可以排除是新型肺炎。
如何判断是否新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，新型肺炎临床症状包括咳嗽、咳痰、发热、全身乏力等症状。与普通肺炎相似，只是它的致死率比较高。怎么判断是否是新型肺炎？一要看症状，二要看CT检查等，三要进行新型冠状病毒核酸检测。还需要结合血常规、C反应蛋白等指标进行判断。普通肺炎胸部CT或胸部X线检查会增加一些双肺纹理，或局部阴影、局部云雾或局部渗出，因此可以诊断肺炎。
37度4是新型肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温到达37.4度到38度是轻度发热，发热症状仅是新型肺炎的一种临床表现，不能盲目确诊，感染新型冠状病毒需要以下条件:1.临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹泻等。2.患者在过去14天内是否与疫区密切接触，有接触确诊病例。如果这些条件得到满足，可以判断自己可能感染新型冠状病毒，需第一时间去当地发热门诊进行治疗，并进行采血检验。如果检测结果为阳性，应将其隔离并在指定的医院进行治疗，如果检测结果为阴性则不必担心。就诊前务必戴好防护口罩，避免交叉感染。
37.5体温是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发热是新型肺炎的常见症状，但从新型肺炎的诊断来看，新型肺炎与发热没有直接关系。发烧是一种症状，而不是诊断标准。目前可知感染人类的冠状病毒有6种，而此次发现的不明原因肺炎患者，下呼吸道分离出的冠状病毒是一种新型冠状病毒，与已发现的6种冠状病毒有所不同，所以是新型冠状病毒。冠状病毒在人群中通过喷嚏、飞沫等呼吸道分泌物，以及人与人的接触传播，因此如没有于新型肺炎疑似患者、新型肺炎确诊患者、疫区密切接触史感染的风险很低，目前有效确诊方式为血样采集检测以及胸片拍照。
打喷嚏流鼻涕是新型肺炎吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
打喷嚏、流鼻涕首先常见于流感引起，不能说明是感染新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎常见发热、干咳、乏力的症状，发热一般体温超过38度。如果有疑似或确诊患者接触史，出现打喷嚏、流鼻涕、发热的症状，应该引起重视，需要及时去医院就诊，进行核酸检测进行确诊。打喷嚏流鼻涕，不一定是新型肺炎，有可能是普通的感冒所导致的。如果患者去过武汉这些疫区，出现发烧、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕的症状，就要及时到医院发热门诊进行检查，完善血细胞分析、胸部ct检查。
感冒流鼻涕是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感冒流鼻涕并不能确定是不是新型肺炎。虽然新型肺炎的患者会出现流鼻涕的症状，但需要做相关的检查才能确诊。流鼻涕大多情况下是普通感冒的症状，如果是普通病毒引起的感冒，可以服用复方氨酚烷胺片、复方感冒灵等药物治疗。如果是甲型流感，服用奥司他韦等药物治疗效果不错。
体温37℃是新型肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎以发热为特征，体温超过37.3℃进入发热状态，然而新型冠状病毒的特征有一定的潜伏期，症状可能在1周后开始显现。 突出症状是发烧和体温超过37.3℃。发烧持续时间相对较长，一般至少持续3天。因此，新冠的热度不同于普通感冒。感冒发烧一般持续2-3天，发烧一般不会引起高烧。
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