专家问答

皮肤瘙痒症怎么治疗

2020-02-24
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

​应积极寻找病因，予以根治，皮肤瘙痒的治疗包括：

一、一般治疗。注意皮肤卫生，避免过度搔抓、热水烫洗等刺激因素，避免饮酒、食用辛辣的食品，伴有系统性疾病的要积极治疗原发病。

二、全身治疗。抗组胺药：盐酸普鲁卡因静脉封闭。性激素：对老年患者、男性患者用丙酸睾酮或服用甲基睾酮，女性患者可服乙烯雌粉。

三、局部治疗。常外用含碳酸、薄荷脑成分的止痒药，也可以用糖皮质激素药膏。对女性瘙痒症和肛门瘙痒症的患者应避免使用刺激性的药物。

局部封闭疗法，皮肤干燥性瘙痒可每日使用保湿霜。

四、物理治疗也是有效的方法。局限性瘙痒症经多方治疗无效时，可用同位素或者浅层x线治疗。

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老年皮肤瘙痒症如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
老年人皮肤瘙痒，可能是因为老年人的皮肤逐渐萎缩，汗液减少，皮肤干燥缺乏皮脂等造成的，还有就是可能是受到环境的冷热变化所造成的瘙痒。另外还和生活习惯有一定的关系。老年人在出现皮肤瘙痒以后，要选择中药进行治疗。第一种就是用当归，防风，蝉等药物进行水煎，每天服用两次。第二种是用金银花，连翘，赤芍，丹皮，白鲜皮，防风这几种药物进行煎服。如果瘙痒严重的话，还可以适当的放入苦参，可以在一定程度上缓解瘙痒。如果有湿热的人，还可以用茯苓煎药。另外每天还需要对身体进行擦洗，最好每天用盐水或者米泔水擦拭身体两次，而且每隔两天就要洗浴。
外阴瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴瘙痒症的表现多为皮肤表面无明显的皮损样改变，而外阴出现阵发性强烈瘙痒。有些患者因为过敏刺激，还会出现苔藓样改变或外阴部位的皮肤黏膜增厚。缓解瘙痒是治疗外阴瘙痒症的主要目的，其方法主要是使用西替利嗪片脱敏止痒，或口服的氯雷他定片，之后外涂氧化锌乳膏或炉甘石洗剂。复方醋酸氯己定喷剂适用于瘙痒症状没有得到缓解的情绪下。饮食上应少吃辛辣食物，以防止瘙痒症状恶化。
皮肤癣怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮癣病是由皮霉菌引起的一种传染性皮肤病，患者经过一段时间的治疗是可以治愈的。癣可以用抗真菌的药物涂抹，因为它属于真菌感染性皮肤浅表疾病。皮癣根据患病部位不同，分为头癣、股癣、体癣、足癣及甲癣等。引起皮肤癣的主要原因是虫蚁。若皮肤癣患者选择中药调理，需要服用有止痒、祛邪扶正功效的药方，已发挥清热解毒、养血润燥和活血化瘀的作用。若皮肤癣患者选择西药治疗，可以用止痒剂来镇痛止痒，如息斯敏、扑尔敏、异丙嗪等药物，但这些药物属于激素类药物，长期或大量使用，会对皮肤造成很大的伤害，所以要谨慎使用。如果皮肤癣患者擦拭药物一段时间后，症状依然没有得到缓解，就要及时到医院诊断治疗，静脉注射十到二十毫升的0.25%的普鲁卡因和500毫克的维生素c，或者选择静滴，用生理盐水和普鲁卡因四到六毫克每公斤体重，混合配成1%的溶液，再加上五百到一千毫克的维生素c。皮肤癣患者也可以选择用局部敲打的方法，选择梅花针，一个疗程十天，一天一次。
肛周瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肛周瘙痒首先需要及时的进行生活上的调理，比如保证肛周卫生，对局部进行清洗，不要刺激局部，辛辣刺激性食物避免摄入，还可以使用糖皮质软膏外面涂擦。也可以使用钙调磷酸酶抑制剂涂擦局部，缓解瘙痒感觉。如果病情严重，可以口服抗组织胺药物，或者是钙剂维生素等药物，还可以配合口服小剂量糖皮质激素，也可以打封闭，局部用中成药清洗等。
老年性皮肤瘙痒症的治疗方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
老年瘙痒症在临床上是一种比较常见的疾病，常由于瘙痒难受会使得患者夜不能寐，情绪不稳定，严重影响到生活质量。由于病因不同，在临床上的治疗方法也是不一样的。对于神经系统退行性病变以及皮肤干燥引起的瘙痒，只需要注意肌肤保湿调理就可以。而对于皮肤血管功能退行性改变而引起的感觉异常，平时需要适当增减衣物，避免衣着过于厚重。某些特殊性的疾病，比如肝胆疾病、中枢系统疾病、糖尿病、肾病等也会引起皮肤瘙痒，这时需要对疾病进行针对性治疗。
甲沟炎怎么治疗最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎是属于很常见的一种疾病，其实就是属于甲周围皮肤皱襞出现的炎症情况，最主要的症状就是急慢性化脓性或者疼痛性等。如果是由于甲皱襞脓肿造成的，一般都是出现在受伤或者有轻微的创伤以后，症状就是会有化脓性感染，疼痛，红斑或者肿胀。如果是属于急性甲沟炎，需要及时针对性采取措施去治疗，避免甲床出现损伤的情况，通常都是使用广谱抗菌的药物，常见的有阿莫西林等。如果是慢性甲沟炎，可以采用抗真菌药物治疗，一直要到炎症完全消失后才能停止。
脱发怎么治疗最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
最常见的脱发就是脂溢性脱发，它和激素分泌以及皮肤出油较多都有关系。只要通过有效的治疗，脱发三年重生也是非常常见的。首先要注意饮食，尽量的少吃或者是避免吃一些过油、过甜、辛辣刺激的食物。第二，进行药物治疗，可以用米诺地尔搽剂外擦治疗。如果同时有皮肤出油较多的现象，可以口服维生素b6、胱氨酸、谷维素慢慢调节。在排除患者两年内要怀孕的情况下，也可以通过口服维A酸类的药物来控油。
玫瑰痤疮怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
玫瑰痤疮的治疗主要应采用综合疗法，首先要对局部的敏感皮肤出现症状后，做局部的修复处理，通过减少使用刺激性的化妆品，并做好面部清洁，少用有刺激性的洁肤用品，达到修复局部的皮脂膜目的。并可在医生指导下通过药物治疗做抗炎处理，较常用的药物有羟氯喹、多西环素等药物，通过综合使用能使局部的炎症消除，使毛细血管结构重建。另外，根据玫瑰痤疮的严重程度还可结合脱敏疗法和药物治疗，以及物理疗法综合治理，从而减轻局部的皮肤过于敏感性，对改善血管扩张异常增生，从而对治疗玫瑰痤疮会起到良好效果。
寒冷性荨麻疹要怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在寒冷的气候下由于皮肤受到刺激引起的红色斑风团，被称为寒冷性荨麻疹。这种病的治疗还是比较麻烦的，首先患者一定要注意随时保暖，不要受到寒风和寒冷的刺激。在药物方面可以选择抗组胺类的药物进行治疗，比如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬、塞庚啶、扑尔敏等等的抗组胺类药物；多数患者都要经历为期两周的治疗才可以比较有效的控制病情，而一些比较难治的、顽固的患者则可以加入免疫抑制剂进行治疗，也可以加入糖皮激素进行治疗。
皮肤湿疹的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤上长湿疹治疗方法有很多，比如口服药物、涂抹药物以及紫外线照射等治疗。具体的治疗方法需要遵医嘱，最好可以选择正规的医院做明确的诊断，判断病情的严重程度，再针对性的治疗。抗组胺的药物口服治疗，能够起到止痒的效果，通常一天吃一片，但是需要根据病情的严重程度增加剂量。如果皮肤上的湿疹有渗出，出现结痂的时候，可以配合抗真菌的药物、抗细菌的药物，给局部涂抹治疗，但是全身都有渗出，需要使用抗菌素口服治疗。出现了变态反应，受到淋巴细胞侵润，可以使用含有钙调磷酸酶抑制剂或者激素类的药物治疗外用治疗，但是需要长时间的坚持，另外可以配合紫外线以及口服药物联合治疗。
hpv感染需要怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常，抗病毒栓剂用于治疗。例如，干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道，但效果不一定很好。一般情况下，建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染，需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变，如有必要，需要进行宫颈活检病理检查。
新型流感怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道疾病。临床症状主要为畏寒、发热、四肢疼痛、疲劳等。抗病毒疗法是主要的治疗方法。抗病毒药物包括磷酸奥司他韦或扎那米韦。中药可以是连花清瘟胶囊。如果出现发烧和肌肉酸痛等症状，可以使用布洛芬等非甾体抗炎药进行解热镇痛治疗。同时，应戴口罩，应保持室内通风，应尽量避免拥挤的地方，应采取清淡饮食和富含维生素、水果和蔬菜的食物。
细小病毒在家怎么治疗？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
犬细小病（CPV）毒病是由犬细小病毒感染幼犬所引起的一种急性传染病。具有较强的传染性，严重的致死率高达80%。如果是幼犬患了犬细小病毒请尽快到宠物诊所治疗。如果是成犬不严重可以在家观察，或者通过止吐止拉来控制狗狗的脱水情况，如果严重了也需要到宠物医院治疗。
冠状病毒在家怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
不建议在家自行治疗。如果符合新型冠状病毒患病症状，一定要及时到医院就诊，隔离住院诊治。具体用药需要经治医生根据患者的诊断和检查结果以及异常临床表现来分析选择，每个人的病情不同，用药也是不同，同时要及时住院隔离，禁止探视和与人接触，避免发生交叉感染的情况。目前感染新冠肺炎暂无特效药，相关治疗方案及用药请参考官方最新指南。
阴虱子怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
阴虱是一种传染性皮肤病，寄生在外生殖器上。阴虱子的治疗首先要刮掉阴毛，一般可以局部外用50%的百部酊、10%的硫磺软膏或者克罗米通软膏等药物治疗，每天两次外涂于患处，连续使用五到七天。换过的内裤、床单、被褥等。需要煮沸进行消毒和杀虫处理，以防止再次感染和复发。
睾丸疼痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感觉睾丸疼痛应该先找到引起疼痛的原因，根据原因进行治疗。引起睾丸疼痛的原因可能有睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张。如果是第一种病引起的，可以通过抗生素类药物治疗。如果是第二种病引起的，最好在4小时内进行手术，不然就可能要做切除手术了。如果是最后一种病引起的，应该立刻对静脉进行结扎手术，不然就会一直痛下去的。
囊肿怎么治疗是最好的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
囊肿是一个很大的类别，不同部位的囊肿有不同的处理方法。如果是生长在表皮内部或表皮上的，千万不要用力挤压，也不要不停的抓挠，不然表皮破损可能会导致感染。这种情况最好前去皮肤科做手术切除。还有一种情况是毛囊炎引起的，这种情况可以用药物治疗，口服药物或者在囊肿处注射药物都可以，不过不要自己用药，最好前去医院遵从医生的遗嘱。
牛皮癣怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣是皮肤科比较常见的疾病，病因很多但是不明确，也没有特别好的特效药，轻微的可以选择外用药和口服药物治疗；外用药物主要有激素类的，比如卤米松软膏、复方氟米松软膏、醋酸氟轻松等，不建议长期使用；其他一类的药膏有吡美莫司软膏、他克莫司软膏、维A酸软膏、卡泊三醇软膏等；还可以选择口服药物调理，比如雷公藤多甙、生物制剂、中医中药治疗。生活中应该注意清淡饮食、避免用太热的水洗、避免刺激性的香皂肥皂。比较重的可以选择免疫抑制剂和光疗，一定要正规治疗。
静脉曲张怎么治疗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张的治疗主要有两种，包括保守治疗，以及手术。如果处于疾病的早期，可以保守治疗，平时应改变生活方式，不要久坐，也不要长时间站立等。对于有临床症状的患者，可通过口服药物或使用弹力袜等缓解症状。如果病变比较严重可以手术，传统的手术方法是静脉曲张高位结扎，不过随着医疗水平的进步，静脉曲张手术的微创性越来越强，临床上常用的有激光治疗、微波治疗、硬化剂治疗等。
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