宝宝晚上咳嗽厉害什么原因

2020-02-12
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郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

宝宝晚上咳嗽厉害,最常见原因可以考虑支原体感染的可能。支原体感染后,不同的人症状表现可有不同,但典型的支原体感染时,会表现为初期阵发性剧咳,白天轻晚上重,尤其是在刚刚入睡后,或者后半夜凌晨时症状会比较明显。

由于是感染性疾病,可以伴有发热,化验室检查可以有支原体阳性的依据。但部分患儿由于体质的原因,感染后机体免疫应答不及时,可以有支原体化验假阴性的表现,这时需要与另外一种容易在晚上,咳嗽厉害的疾病相鉴别,即过敏性咳嗽。

过敏性咳嗽,通常个人或家里直系亲属有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏等过敏性鼻炎的病史,或有湿疹、荨麻疹等皮肤过敏疾病史,或有哮喘等喘息性疾病史。

过敏性咳嗽经系统抗感染治疗无效,可以做肺功能检查、NO呼出试验进行鉴别,必要时怀疑过敏性咳嗽,可以通过支气管舒张剂的诊断性治疗进行判断。

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