专家问答

被猫爪子抓破了用打针吗

2020-02-19
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

被猫爪子抓破了需要打狂犬疫苗，这属于咬伤后预防，又称暴露后预防，任何可疑接触狂犬病毒如被犬，猫，狐狸，狼，臭鼬，浣熊，吸血蝙蝠等动物，包括貌似健康的动物咬伤抓伤以后，即使是很轻微的抓伤，皮肤黏膜破损或者是皮肤黏膜被动物舔过，都必须注射狂犬疫苗。

我们建议被猫爪子抓破了应先用3%到5%的肥皂水进行充分清洗，然后再用75%的酒精进行消毒，然后用浓碘酊涂擦再次消毒，在24小时内尽快到卫生防预部门或者是社区卫生服务中心进行狂犬疫苗注射，按照规程，在抓伤、咬伤后的当天，第三天，第七天，第14天，第28天，均需注射狂犬疫苗，一共需要注射五针，才能避免狂犬病毒的感染。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

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被猫咪抓出血了要打针吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
被猫咪抓出血是要打针的，这已经属于狂犬病的三级暴露，是比较严重的，需要使用肥皂水和清水，对伤口冲洗15分钟以上，再用碘伏消毒，然后在24小时之内打狂犬疫苗和免疫球蛋白，能够有效的预防狂犬病的发生。在平时要远离猫狗，不要挑逗猫狗，做好防护工作，自家养的猫咪一定要注射疫苗。
不小心被猫抓破皮了
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
不小心被猫抓伤，像这种情况属于比较高等级的狂犬病暴露，存在一定的风险发生狂犬病，尤其是被流浪猫抓伤，得病的可能性就更高。在处理伤口的过程中，首先需要用肥皂水交替冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒。如果伤口有破皮，就需要打狂犬病疫苗和免疫球蛋白。因为狂犬病属于致死性疾病，一旦发病就不能治愈，所以需要引起极高的重视度，要及时就医。
被猫抓伤没出血要打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被猫抓伤没出血，不用打针的情况：1.猫抓伤之后抓伤皮肤却看不到任何破损或任何发红，类似于一级暴露。2.猫身上不携带狂犬病毒或猫打过两针狂犬病疫苗，近期没有和野生动物接触被抓伤程度较深也不用打狂犬病疫苗。需要打针的情况：1.若破皮就达到二级暴露但未到三级暴露，需要注射狂犬病疫苗，不需要打狂犬病免疫蛋白或血清。2.猫不能排除携带狂犬病毒，需要注射狂犬病的疫苗预防狂犬病发作。3.抓伤伤口特别深，有患破伤风的风险，需要注射破伤风抗毒素。
被小狗抓破皮要打狂犬疫苗针吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
狂犬病病毒是一种核糖核酸型弹状病毒，有一个圆形的凸端和一个扁平的凹端。它就像子弹一样。这种病毒很容易被阳光、紫外线、甲醛、升汞季胺类化合物、50%-70%的酒精等灭活。受感染的组织储存在50%的甘油中进行检查。狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患传染病。狂犬病病毒感染人体后，沿着外周传入神经到达中枢神经系统。因此，头部、颈部和上肢的咬伤和深度创伤更容易发生。狂犬病病毒主要存在于患病动物的眼睛、大脑、大脑皮层、小脑和脊髓。唾液腺和唾液也含有大量的病毒。狂犬病可由人被患有狂犬病的动物咬伤、抓伤或粘膜感染引起。在某些情况下，它也可以通过呼吸气溶胶传播因此，所以被小狗抓伤后，建议注射狂犬病疫苗以预防狂犬病。
打过狂犬疫苗又被咬了还用打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射狂犬疫苗后再次暴露分为以下几种情况：1、接种过程中再次暴露，无需重新接种和加量接种；2、全程接种后3个月之内再次暴露，需依据患者的血清抗体补打加强针；3、全程接种3-12个月之间再次暴露，需补打第0、3天的疫苗；4、全程接种1-3年之间再次暴露，需补打第0、3、7天的疫苗；5、全程接种超过3年的再次暴露，需全部补打。
猫抓伤了有必要打疫苗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
猫抓伤了有必要打疫苗，无论有无伤口或者是出血都是有必要打狂犬疫苗的，打疫苗可以有效防止狂犬病发生。就算平常没有被猫抓伤，那些养宠物的朋友，自己也要预防性的打狂犬疫苗。除了自己要打狂犬疫苗之外，自己养的宠物也有必要进行狂犬疫苗接种，这样在和宠物相处的过程中，才能够有效的减少狂犬病发生。猫抓伤了之后，如果有伤口或者是有出血，这种情况属于三级暴露，首先用流动的清水和肥皂水冲洗伤口，把血挤出来，再用碘伏消毒，然后还要注射狂犬病免疫球蛋白以及联合狂犬病疫苗。。
被猫咬了要打狂犬疫苗吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
被猫咬了之后，需要根据咬伤的程度来决定是否需要打狂犬疫苗，如果伤口比较深，或者有出血的情况，是需要打狂犬疫苗的。同时还要打免疫球蛋白，注射抗伤风抗毒素针剂。被猫咬伤之后，有出血情况要尽量将血挤出，用流动的肥皂水和清水交替冲洗伤口，经过处理之后在24小时内到疾病控制中心，注射疫苗，对伤口做专业的处理。狂犬病是能致人死亡的疾病，需要引起重视，在日常加强防护。
被狗抓伤需要打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被狗咬伤后，如果狗携带狂犬病病毒，它可能通过唾液污染伤口，从而感染人。被狗抓伤后，只有它的爪子会接触到伤口。虽然没有可见的唾液，但这是因为狗有时会舔爪子，或者狗的唾液会溅到爪子上。也可能有被伤口污染的被杀死的唾液痕迹，也可能感染了狂犬病。抓伤应该和咬伤一起处理。如果咬伤需要狂犬病疫苗，抓痕也应该注射。如果捕获的出血属于第三次接触，应同时注射狂犬病血清或免疫球蛋白。
被猫咬出血了怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
人们可能听说过被狗咬伤容易出现狂犬病，被猫咬出血之后也有很大的可能出现狂犬病。由于狂犬病属于不可救治的病，一旦得病，死亡率就是百分之百。所以给动物注射狂犬病疫苗，动物不得狂犬病，人自然也就不会得病。但是被猫咬伤甚至出血，一定要及时就医，注射狂犬病疫苗。现在医学注射狂犬病疫苗的正规疗法有三针疗法和五针疗法，被猫咬伤之后，越早注射狂犬病疫苗越好。
被老鼠抓伤了不打针会有事吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被老鼠抓伤之后，如果伤口不是太深的话，感染破伤风的几率并不是很大，所以不打针的话问题也不是很大。但是如果伤口很深，那就要另当别论了。被老鼠抓伤不会感染狂犬病，所以不用注射狂犬病疫苗。被老鼠抓伤最常见的传染疾病是流行性出血热，也就是肾综合征出血热。这种疾病对肾脏的损害非常大，可以注射疫苗，但是当伤口暴露之后，是不能注射的。所以，通过注射疫苗进行预防的效果还不确定。如果有被老鼠咬伤后有出现发烧、尿少、腰痛等症状，则可能是感染了肾综合征出血热，应及时去医院就诊。
狂犬病潜伏期最长是多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果被小猫小狗咬伤抓伤，并且伤口还有破皮出血，是属于狂犬病二级暴露甚至是三级，说明是已经传染了疾病。如果被小猫小狗抓伤咬伤有破皮，但是没有出血，对破皮部位没有处理，也没有注射狂犬疫苗，也很有可能会感染狂犬病的。狂犬病的潜伏期在20天到三个月，有时还会一年，如今最长潜伏期是高达6年，一般在一年以内就能够表现出来。初五6年前甚至是十几年前被猫狗抓伤过，没有处理，到现在还无症状，是可以放心的，也不需要注射疫苗。
处女膜破了会流血吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性处女膜破裂以后是一定会出现出血的情况的。若是处女膜比较薄，在损伤之后可能会出现少量的血丝，如果处女膜比较厚的话，在损伤以后，出血相对会稍微多一些。但是不管是哪一种类型，出血的量都是低于月经量的，若是出血量跟月经量差不多，多是阴道壁发生了损伤，建议最好是及时的去医院止血或者是给予缝合处理。女性若是在月经期的时候进行了剧烈运动，也会造成处女膜损伤，而且会不容易查到有出血的情况，只有进行妇科检查的时候才会发现处女膜已经破裂。
被幽门螺杆菌感染了会有什么症状？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被幽门螺杆菌感染一般没有特异性的症状，会有一部分人会出现类似胃病症状，例如：上腹部饱胀、食欲不振、恶心呕吐、嗳气、营养不良、上腹部疼痛等症状。而一部分人会在恶心呕吐的同时会有呕血症状，或者不明原因的疲乏无力等一些非特异性症状。出现以上症状可能就是被幽门螺杆菌感染了，需要立即去医院检查。
痔疮破了怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果出现痔疮破裂导致出血的情况，应及时去往医院诊治。如果痔疮导致经常出血，那么很容易导致贫血。一般如果出现了7天连续出血，就容易引起血色素降低。那么面对这种情况，常用的急救方法有以下几种：1、用温水坐浴，可以起到促进局部血液循环的作用，擦干后在患处涂抹药膏。2、如果有痣核脱出，要及时的回纳。否则还纳不及时，有可能引起肿胀，疼痛，粘膜甚至出现坏死的情况。3、如果出血严重，一定要及时的到医院诊治。4、控制饮食。不吃辛辣、刺激性的食物，养成良好的排便习惯，防止痔疮反复发作。平时也要做好便后的肛门护理，便后用温水坐浴，防止细菌感染导致病情复发。
脸上破了皮怎么才能不留下疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上破了皮很容易留下疤，所以一定要处理好，如果脸上只是受到了轻微的擦伤，这种情况并不能够成留疤的条件，并不需要进行特殊的处理，但是一定要保持伤口的清洁和干燥，一般伤口是自己愈合好。如果面部上出现了明显的破损，或者是有出血、溃疡面的情况时，可以使用重组人表皮生长因子的凝胶，这样能起到帮助局部伤口愈合的功效。但是在皮肤愈合的这段时间里，伤口要清洁和干燥，护肤品、保养品都不能随便使用，慢慢的伤口也会愈合，不过有的人也会留下很浅的伤疤或者是一点色素沉着等。色素随着时间长了之后，也会变浅。如果伤口的深度已经暴露了血管和肌肉时，正常情况下是会留疤，无论如何处理，也不能彻底没有痕迹。
耳膜破了有哪些表现？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳膜破了在医学上称为耳膜穿孔，其症状根据致病原因的不同而有所差异。一、外伤所致的耳膜穿孔，常表现为耳部疼痛、憋胀，有少量的血液流出等。二、中耳炎等炎症症状导致的耳膜穿孔，除了耳鸣，疼痛外还可以表现为发热等全身症状，治疗上应针对性的采取抗生素。三、慢性中耳炎所致的耳膜穿孔，这种多数引起听力下降，其治疗常常要借助于手术手段。
嘴咬破了怎么才能好的快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴唇咬破了，要根据具体情况进行治疗。如果咬破的伤口又深又大，同时伴有明显的出血，一定要进行清创缝合，这样嘴唇才有可能比较快的愈合。如果只是轻微咬破，患者可以不做清创缝合，只要让伤口敞开，让它自然的愈合即可。如果想要愈合更快，就不要吃辛辣上火的食物，也不要触碰伤口。
挤痘痘皮肤破了怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多人都喜欢挤痘痘，其实挤痘痘对人的伤害是比较大的，因为手上面还有大量的病毒和细菌，如果挤破了痘痘，可能会导致痘痘出现感染，可能会留下痘疤，这是很多人不想见到的。如果把痘痘的皮肤挤破了，最好是使用酒精或双氧水进行消，之后涂抹红霉素或者是金霉素软膏。如果存在着脓肿的现象，可以使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林、头孢等，饮食上需要避免辛辣刺激性食物，喝酒熬夜也需要避免。
生孩子羊水破了还有多久生小孩
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
羊水破了后会出现羊水流出来，然后会出现阵痛，接下来会是开宫口，等到子宫口开到8-10cm时，就可以进行分娩。孕妇要在预产期观察自己的羊水情况，在羊水破了后，建议要平躺下来，因为这样可以减少羊水流出，对顺产分娩宝宝有利，也可以防止细菌进去子宫内，可以预防感染到胎儿，并且还能有效避免并发症，然后要尽快到医院生产。如果羊水破了的时辰在晚上，有些孕妇可能会在破羊水后马上进行分娩，但有些孕妇也是有可能在羊水破了以后24小时左右分娩。一般医生会在孕妇羊水破了后12个小时后，还不分娩的情况下要用抗生素防止感染，到了24个小时还没有分娩时会给孕妇用催生针，用上催生针后3天内大多都会分娩，如果特殊的孕妇，医生会根据情况进行剖腹产。
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