专家问答

发热查不出病因是什么原因

2020-02-05
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郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

小孩发热却查不出病因，可能是孩子存在感染性发热，没有典型的临床症状。

有一些孩子因为存在尿路感染所以导致发热，但是婴幼儿通常是没有尿路刺激症状出现的，必须要用尿常规检查才能够明确发热的症结。

此外，有些孩子发热时存在炎症，但是炎症又比较隐秘，比如咽喉充血或溃疡，临床上很容易误诊或漏诊。还有一些孩子发热的病因，在生病的过程才能显现，比如有一些孩子患有急疹，通常是热退疹出。

虽然皮疹明显，但是疾病却在渐渐好转，也容易让发热病因难以发现。如果小孩出现了不明原因的发热，一定要仔细检查，需要进行一些实验室检查来分析判断。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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发热出汗是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有时身体突然发热出汗，这种症状需要结合其他的一些临床表现进行辩证。根据中医基础理论辨证，一般情况下多考虑是阴虚潮热，肾阴亏虚引起的。如果同时常伴有腰膝酸软，手心脚心发热，身体突然发热出汗，口干口渴，舌红少苔，脉细数等，基本就能够确诊是肾阴亏虚引起的阴虚潮热出汗。对此可以口服一些滋阴补肾、敛汗的一些药物，比如知柏地黄丸，六味地黄丸，龟甲养阴片、牡蛎散等进行调理。
夜间睡觉胸闷、出汗是什么原因
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
夜间睡觉胸闷、出汗多是由于心脾两虚或心肾不交的缘故。根据不同的病因，予以对证治疗。心肾不交患者多伴有口干、口舌生疮、心慌、多梦、夜卧难安等心火旺盛之症，以及下肢水肿，小便清稀等肾虚之症，建议口服交泰丸交通心肾。心脾两虚患者多数会伴有心慌、胸闷、失眠、健忘、消化不良、大便稀溏等脾虚之症，建议口服人参归脾丸补益心脾。建议患者及时就医，根据自身体质、伴随症状鉴别诊断，然后对证治疗。
男人晚上睡觉出汗是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
男性晚上睡觉出汗，是肾阴虚的表现，不过也要根据盗汗的症状来排除体内是否有结核菌感染，建议通过化验、血液检查等方面来查清楚导致盗汗的原因，一旦排除体内感染后，再进行辨证，确诊是肾阴虚后，可以通过药物以及饮食方面进行调理。比如服用六味地黄丸、左归丸等药物，在服用药物期间要避免辛辣刺激食物，不然会导致阴液耗损过多，也可以多吃滋阴的食物，比如白梨之类的。
脚底出汗是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底出汗的原因比较复杂的，有些人是因为先天性脚多汗。也有些患者穿的鞋子透气性功能不是很好，脚上分泌的汗水不能够及时的蒸发，所以脚底就会出汗。另外青少年脚底出汗也是非常正常的，毕竟代谢比较活跃，所以脚体出汗多也很正常。如果是这种情况，患者最好要穿宽松的鞋子，有利于汗液的蒸发。
男人睡觉出虚汗是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男人在睡觉的时候出虚汗，多数情况下是因为阴虚火旺、肾阴亏虚、阴精不足或者肝肾阴虚引起，通常在夜间出现烦躁、多汗、睡眠质量差、多梦，并且喜欢将手脚露在被子外，在白天的时候会出现两面的潮红、腰膝酸软，如果是女性，还可能会出现月经量少、月经不调，这些情况是阴虚火旺导致的。出虚汗也叫盗汗，也可能是因为肺结核导致的，肺结核多是有灼伤脉络、肺阴亏虚导致的，在出虚汗的同时，会伴有咳血、咳痰、乏力、咳嗽等症状，具体的原因需要到三甲医院或者正规的专科医院做相关检查，查明病因对症治疗。
小孩晚上睡觉出汗是什么原因造成的
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童夜间出汗较多，有生理性原因也有病理性原因。相对来说孩子的新陈代谢比成年人要旺盛，由于植物神经发育也不太完善，因此相对于成年人出汗会更多一些，尤其是在睡觉的时候比较容易出汗。这种情况通常在睡着之后，1-2个小时左右的时候出汗比较多，而在后半夜出汗就会比较少，一般是不需要进行特殊处理的。但是孩子也可能会存在有病理性出汗，比如睡觉时出汗量比较多，一整夜都在出汗，这可能会和维生素d缺乏而引起的佝偻病有关，这时就需要检查血液维生素d以及血钙水平。一旦发现和缺乏维生素d性的佝偻病有关，就需要及时进行葡萄糖酸钙口服液以及维生素d的补充。
女人晚上睡觉出汗是什么原因
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
如果是阴虚火旺、肝肾阴虚导致的盗汗，平时会导致身体出现异常情况，如浑身无力、腰膝酸软、比较容易出现急躁，还会出现口苦，导致头部出现不舒服等，要滋补肾阴，清肝降火，可以使用知柏地黄丸、左归丸、麦味地黄丸等。如果是肺部阴虚火旺所引起的盗汗，可以到医院去做肺平片、CT，可以了解身体的情况，看是否出现肺结核、肺部炎症、肺部占位性病变等异常情况，如果排除肺部实质性病变，可以通过滋阴降火的办法，使用百合固金丸等，能够起到降肺火、滋肺阴的作用。
手心出汗是什么原因
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
手汗症是一种比较常见的一种异常多汗的症状，手汗症大多发生在春夏交际的时候，夏天的时候会比较严重，一般在秋天季节基本痊愈，是手汗症比较容易复发，同时还会有湿疹的表现，比如在手掌或者是手背以及手指侧面会出现小水泡，因此最好及时到医院就诊。首先出汗也有可能是因为低血糖或者糖尿病，因为低血糖的患者会出现心慌和手颤抖以及冷汗的症状；另外一方面如精神过度紧张或者是有压抑的心情，也会导致手心出汗
男人晚上睡觉出汗是什么原因
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
男人晚上睡觉出汗要考虑的是肾阴虚和肾阴虚引起的盗汗。根据盗汗的症状，可以通过化验、痰培养、血液检查，来排除身体是否患有结核病感染。治疗男人晚上睡觉出汗可口服六味地黄丸、精乌胶囊、左归丸等药物进行对症治疗。平时生活中要避免辛辣食物的刺激，以免加重阴液的消耗过多，可适当多吃白梨等滋阴食物。
肚子痛拉不出来大便是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床上，肠梗阻是导致肚子疼、拉不出来大便的常见原因。血运动力学障碍、机械性障碍、粪石和肠道的手术粘连等都可以造成肠梗阻。其中最常见的是机械性肠梗阻。肠梗阻的典型表现是腹痛、腹胀、停止排便排气，并伴有恶心和呕吐。根据梗阻的位置，临床症状也略有不同。如果是高位的肠梗阻，可能伴有严重的恶心和呕吐，并可能导致腹泻。如果是低位的肠梗阻引起明显的腹胀、腹痛、停止排便排气，呕吐不是很明显。
经常睡不着觉是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常睡不着觉跟神经功能紊乱有密切关系，凡是可以导致神经功能紊乱的因素均是引发失眠的罪魁祸首。比如说工作压力大、生活琐事繁多、过渡劳累、情绪消极等，都是引发失眠的重要原因。如果长时间睡不着觉，可以口服一些促进睡眠的药物来缓解，比较常用的就是谷维素、安神补脑液等。同时也要注意调整自己的情绪和精神状态，保持适当的体育锻炼，慢慢的睡眠规律就能恢复正常。
睡觉爱出汗是什么原因
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
睡觉爱出汗，可能是由于肺、肾、骨结核类疾病导致的。此类疾病往往表现为夜晚低热、盗汗，伴随全身无力、消瘦。另外，植物性的神经系统紊乱也会导致睡觉中出汗。因为植物神经无法正常调配汗腺发出汗液，会造成焦虑症或更年期女性多在夜晚或噩梦中出汗。第三，室内温度过高，也会导致睡觉时出汗。
脚出汗是什么原因引起
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚出汗可能是由于身体肾阴虚，导致出现五心烦热，从而引起脚底部位出汗较频繁。因为人的脚底部位的毛囊口比较多，而且内部和汗腺相连接，如果长时间的穿过闷的鞋子，或者是剧烈运动，就会导致局部的汗腺受到刺激，分泌大量的汗液，从而造成脚底潮湿出汗。最好是穿透气性比较好的鞋，同时降低脚底的摩擦，能够很好的改善出汗现象。脚出汗也能够通过口服1-2个月的知柏地黄丸，疗效会比较明显。
总是出汗是什么原因
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
总是出汗比较多见的原因是因为交感神经调节或者内分泌的紊乱。后者包括有甲状腺激素的异常分泌。总是出汗从中医角度来说，包括潮热、盗汗、自汗。中医所包含的自汗是指精神疲惫、运动后出汗，也有营卫不和造成的出汗异常。使用药物时最好是根据自身情况，找医生面诊之后，听医生的建议来服药。能够使用黄芪、玉屏风散，夜晚入睡时异常出汗是阴虚所导致的盗汗，能够吃六味地黄丸、大补阴丸等滋阴药物。
孩子晚上出虚汗是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子出虚汗可能是由于生理原因导致的，因为孩子的年龄小，体温调节中枢系统没有彻底的发育完善，新陈代谢比较旺盛，多余的热量就会通过排汗的方式排出。并且孩子比较好动，很容易出汗也是正常的。如果房间的温度过高，湿度过高，没有好的通风系统也会导致孩子容易出汗。还有就是盖的被子太多，穿衣服过多等等都是容易出汗的原因。还有一种就是病理性的原因，比如说孩子缺钙，或是缺维生素后也会导致夜间出汗多，而且多以头部出汗多为主。其次就是结核等疾病引起的夜间盗汗，这些因为疾病引起的就要去医院就诊。
小孩咳嗽呕吐是什么原因引起的
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子咳嗽比较严重的时候会引起呕吐，所以要注意，孩子咳嗽时，我们可以给他一些冰糖梨水喝，建议孩子在医生指导下服用一些罗红霉素或阿奇霉素颗粒剂，配合青果止咳丸。另外，中药川贝炖雪梨对孩子的康复很有帮助。平时注意多给孩子喝水，一定要注意保暖，避免引起感冒。注意日常生活温度和空调房，否则孩子对室内外差异不适应，这也是孩子咳嗽的原因。还要注意日常行为和饮食问题。咳嗽后要注意，即不要让孩子吃凉的或不洁的东西，也要避免孩子咳嗽进一步加重。如果综合医院查不出病因，可以去儿童专科医院诊断。
孩子晚上睡觉出汗多是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子晚上睡觉时出汗多可能是生理性多汗，也可能是病理性多汗原因引起。生理性多汗是最为常见的，主要是因为孩子年龄比较小，各个身体系统都还没有发育完善，新陈代谢又比较旺盛。加上活泼好动，白天身体摄取的热量没有能够完全释放出来，在晚上睡觉的时候就会出现有出汗的情况。另外就是孩子睡觉时盖的被子过后或者是穿的过多，房子里面湿度大，空气不流通，温度过高而引起多汗。病理性多汗，多数时候是由于孩子缺乏维生素d或者是钙等引起。
尿不出来是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿不出来的原因是非常多的，主要包括以下几种情况，一种是肾前性，患者因为喝水少，丢失了较多的体液。一种是肾中性，因为肾小球滤过功能失常以及肾积水引起的。一种是肾后性，多半是尿路梗阻，男性的话多因为前列腺增生导致的。还有一种是泌尿系感染，需要进行一系列的常规检查以后，才能治疗，包括尿常规、肾功能以及泌尿系彩超等等。在治疗的时候，最好是选择公立医院，同时口服左氧氟沙星、三金片，注意卫生，多喝水，忌食辛辣食品才能好的更快。
几天都不大便是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果几天都不大便可能是较为严重的便秘了，当然可能和自己的排便习惯也有很大的关系。经常会便秘的患者一定不要吃含刺激性强的辛辣食物，同时也养成定时的排便习惯，可以每天起床以后就去蹲一次厕所，就算是没有大便也要养成这样的的习惯，因为经过这样长时间的条件反射就会慢慢地养成定时上厕所的习惯。而在平时的生活中，要多吃水果和蔬菜，水果和蔬菜中都富含大量的维生素C，同时也要多喝水，这样就可以非常有效的改善便秘的症状。当然如果患都已经几天没有大便了，可以使用开塞露到肛门内润滑肠道，这样就有助于患者更好的排便。当然最好的方法还是要在生活中多注意自己的饮食。
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