专家问答

靶向药是什么？

2020-02-20
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

靶向药物是专门用于抗肿瘤的药物，它是专门针对肿瘤基因研究和开发出来的一类药物。

这种药物的最大特点就是能够识别肿瘤细胞当中所存在的特定基因的位点。在药物使用过程当中，通过和这些位点相结合，来有效阻止肿瘤细胞的生长、信号传导。

从而起到快速杀灭体内肿瘤细胞，有效阻止细胞增殖的作用。这种药物相对于常规性的化疗药物来说，副作用要小一些。目前在临床上，通常将使用靶向药物对肿瘤患者进行治疗的这些方法，统称为靶向治疗。

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在临床上养肝护肝的药物是比较多的，常使用的药物有水飞蓟宾胶囊如水林佳、甘草酸制剂如异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱、N-乙酰半胱氨酸、硫普罗宁、六味五灵片等，这些药物都可以起到养肝护肝的功效，同时还能够改善肝脏的功能，促进肝细胞再生，平时在饮食方面可以多吃一些绿色的蔬菜、鸡蛋、鱼肉等。
痔疮的症状是什么？
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痔疮也有几种分类的，就是内痔和外痔。内痔在一期时症状不明显，只是在大便时出血，二期会在大便带血的同时还有痣块在肛门外。三期时排大便还可能会使得痔核脱出，内痔在不同的时期，有着不同的症状，大多表现是局部性疼痛和瘙痒、大便时带血等等。外痔的主要症状则是有疼痛、行走不便以及有肿块。
冠状病毒 药物是什么？
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牙齿遇冷热都痛是什么原因？
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在日常生活中，许多人会遇到这样的情况。喝一口热水或吃一口冰淇淋会引起牙痛。原因是什么？应该是牙本质过敏的情况，指的是由外部刺激如温度、冷热、化学刺激、酸和甜以及机械摩擦引起的牙痛症状。其特点是发病迅速，疼痛剧烈，持续时间短。牙本质过敏症不是一种独立的疾病，而是各种牙科疾病的常见症状。发病高峰年龄约为40岁。各种可破坏牙釉质完整性并暴露牙本质的牙科疾病，如磨损、形状缺陷、牙渍、龋齿和牙周萎缩暴露于牙颈部，可导致牙本质过敏。然而，并非所有的牙本质暴露，牙齿都会出现类似症状通常与牙本质暴露的时间和修复性牙本质的形成速度有关。
人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人冠状病毒感染常引起呼吸道感染，并常引起发热、恶寒、头痛、头晕、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽和咳痰等症状。建议：可以根据医生的建议服用抗病毒药物。平时，多吃含维生素C的食物也能缓解病毒感染的症状。
治疗小细胞肺癌的靶向药有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌和腺鳞癌。小细胞肺癌是一种侵袭性特别强的神经内分泌肿瘤，目前无靶点。靶向治疗主要针对非小细胞肺癌的EGFR突变、ALK突变和ROS-1突变，并已写入指南。对小细胞肺癌的研究正在进行中。目前，对于小细胞肺癌还没有明确的靶点，包括免疫治疗的研究，这也在探讨之中。
治疗龟头炎的药物是什么？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
不少男性在日常生活当中都会患有龟头炎，导致龟头炎最主要的原因是包皮过长或包皮内污垢较多，造成局部刺激，进而导致炎症。想要治疗需要先弄清楚到底是什么真菌导致的龟头炎，一般的炎症可使用红霉素软膏或口服药物来治疗，如果是因为真菌感染导致的龟头炎炎症，则可服用抗菌类的药物，如克霉唑乳膏，口服主要有伊曲康唑等药物。在日常生活当中，男性一定要注意个人卫生问题，尤其是包皮内的污垢，在清洗的时候可将包皮翻开，将藏在内部的污垢清洗干净。
最好的祛痰药是什么？
王星光副主任医师
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最好的祛痰药物是氨溴索，能够使气管、支气管的粘液产生细胞，从而抑制粘多糖的合成，促使分泌粘滞性低的小分子粘蛋白，将痰液由黏变稀，容易排出。还有鲜竹沥口服液、愈创甘油醚、氯化铵、急支糖浆、脱氧核糖核酸酶、乙酰半胱氨酸等药物也有很好的祛痰的效果。
养肝护肝最好的药是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
能够起到养肝护肝作用的药物是比较多的，大致可以被分为抗炎类、解毒类、抗氧化类、肝细胞膜修复类、降酶类等，在临床上最常用的药物有水飞蓟宾胶囊如水林佳、多烯磷脂酰胆碱、六味五灵片、甘草酸制剂如异甘草酸镁、硫普罗宁等，这些药物都可以起到养肝护肝，改善肝功能的作用。
肝素是什么？
杨竹生主任医师
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肝素是一种从动物中提取的抗凝物质，通过两种多糖交替连接而成的多聚体，能够起到抗凝作用。可以用于血栓栓塞性疾病、心血管手术、体外循环、心导管检查、血液透析、心肌梗死等。还有抑制血小板增加、调控血管新生、调血脂的作用，还对补体系统的多个环节，有抑制系统过度激活，抗炎抗过敏的作用。
降血糖最好的药是什么？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果是刚刚诊断为糖尿病的患者，可以服用二甲双胍、阿卡波糖。糖尿病患者的病史长达5年，得要服用格列美脲、格列喹酮、格列齐特等等。如果患者通过上述的药物，依然不能够降低血糖，得要服用诺和平胰岛素、预混胰岛素。有些糖尿病患者对胰岛素是不敏感的，还要服用吡格列酮，提高患者胰岛素的敏感性。
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杨竹生主任医师
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导致头晕的病因不同，药物也是不同的，并没有特定的药物，要先治疗引起头晕的疾病，才可以控制头晕的症状。比如颈动脉型颈椎病导致的头晕呕吐，治疗的药物有异丙嗪注射液肌肉注射，严重呕吐的患者再加甲氧氯普胺注射液肌肉注射，多数会在10～30分钟控制头晕呕吐的症状。如果是慢性脑供血不足导致的头晕，首选甲磺酸倍他司汀片，直接口服，可扩血管、改善微循环，也可以搭配盐酸氟桂利嗪胶囊。如果是小脑出血造成的眩晕，可以用甘油果糖脱水降颅压。所以不同疾病造成的头晕，用的药物也是不同的。
心肺复苏的步骤是什么？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
一旦出现心脏骤停的情况，我们需要紧急实施心肺复苏手术来挽救生命。心肺复苏的步骤是什么呢？首先我们需要判断病人是不是心脏骤停，如果已经出现了脉搏消失，意识丧失且没有呼吸的情况，这时我们需要进行心肺复苏。与此同时，需要打电话通知医院急救人员帮助施救，以提高治疗的成功率。在开始实施心肺复苏时，需要先让患者平卧在地面上，并且脱掉上半身的衣服，对心脏进行按压。男性需要按两个乳头中间的位置，女性按压胸骨下方1/3处，一分钟按压100次，深度在5厘米。之后还需配合人工呼吸，在进行人工呼吸时，一定要用嘴包住患者的嘴巴，同时需要用手按住患者鼻孔，按压心脏与人工呼吸的频率在2:30。
治阳痿最有效的药是什么？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿简称ED，是指夫妻进行性生活，男方在性刺激的前提下，阴茎不能完全勃起，或勃起硬度不能维持阴茎插入阴道的程度，严重影响男性性生活质量和自尊心，需要积极治疗。目前，治疗阳痿的常用药物主要有万艾可、万菲乐、希爱力等。这种药通常在性生活前1-3小时口服，见效快，效果明显，副作用相对较小。另外，复方玄驹胶囊和疏肝益阳胶囊等中成药对治疗阳痿患者也有一定的疗效。
甘露醇的作用是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
甘露醇的作用有很多，总的来说起到利尿或脱水的作用。比如在脑水肿、颅内压增高、脑疝等疾病中，可以对组织进行脱水治疗。在青光眼手术前，可用来降低眼压。在前列腺切除术前，可以冲洗尿道。对于药物中毒患者，可以促进排泄，防止肾毒性。在急性肾小管坏死、尿毒症等疾病中，可作为利尿剂使用。也可以用来进行肝硬化、肾病中的辅助利尿。
请问减少胃酸最常用的药是什么？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
减少胃酸最常用的药物有以下几种：一，抑酸药：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，具体作用是防止胃酸分泌过多，从而降低胃酸对胃黏膜的刺激作用，一般在晨起后在饭前半小时服用一粒，药效可维持全天。二，保护胃黏膜的药物：胶体果胶铋、丽珠得乐等，充这类药物通过在胃黏膜表面形成保护膜来保护胃黏膜，从而防止胃酸过多破坏胃黏膜。患者在用药的同时也要养成良好的饮食、生活习惯，这也是非常重要的，不能吃辛辣、生冷。过酸的食物，戒烟戒酒，并要积极就医、规律治疗。
新复方芦荟胶囊是什么药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新复方芦荟胶囊是一种适用于失眠烦躁，大便秘结等患者的中成药，可用于治疗便秘，心火旺盛，焦躁失眠以及腹部胀痛等病理，其主要成分是芦荟。新复方芦荟胶囊药性温和，年老体弱的患者也可服用。这种药用于口服，一天一次，也可两次，每次一到两粒，根据自身情况来选择服药频率。从而起到治疗干活，养心宁神，润肠通便的效果。在服用滋补性中药的患者不宜服用新复方芦荟胶囊，服药期间宜清淡饮食，忌爆辣油腻食物。若是服用超过三天症状没有得到缓解的患者，建议到医院就诊，及时得到有效治疗。
c反应蛋白是什么？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
c反应蛋白是肝脏产生的蛋白质，c反应蛋白升高，通常意味着身体的某个地方有了炎症，但是这项检查只能检查出人体有了炎症，不能准确的指出是哪个部位有了炎症。一般用来检查风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和脉管炎等疾病是否加重或反复，用了抗炎药是否起了作用的情况。有时候c反应蛋白水平不高也不能说明患者没有炎症，比如一些类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者因为某些原因，c反应蛋白并不会升高。
654-2是什么？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
654-2又被称为消旋山莨菪碱，属于抗胆碱药物，可以治疗胃肠绞痛，胆道痉挛，急性微循环障碍等痉挛性疾病，可以治疗乙酰胆碱所引起的平滑肌痉挛，缓解微血管痉挛，有效的改善微循环，还可以松弛胃肠道平滑肌，抑制蠕动。654-2的功效比阿托品弱。抑制消化腺分泌，抑制唾液分泌腺，扩瞳作用，中枢作用只是阿托品作用的二十分之一。654-2注射在大鼠静脉后，肾中浓度变高，30分钟后胰浓度达到最高，肾，肝，胆等浓度会比较低。
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