专家问答

新冠病毒发热是间断性还是持续性

2020-01-21
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

新冠肺炎感染的症状一般就是发烧、干咳、乏力，如果体质不同还会有头痛、腹泻、恶心等症状，所以，持续发烧或者是反复发烧施压根据个人的体质来决定。

判断是不是感染了新冠肺炎，最主要的是看有没有过去过武汉，或者是有没有接触过密集的人群。当然也可以自行在家中隔离14天，如果14天之后还有这些症状就及时就医，要是没有那就没有什么问题了。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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新冠病毒症状是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乏力或伴有低热、纳差、恶心呕吐、腹泻、明显头痛、心慌、胸闷、结膜炎等是新冠病毒症状。不过，约五成患者在一周后会出现呼吸困难，严重者可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。当然，部分患者起病症状轻微，可无发热。大部分患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
嗓子老是发干是不是感染了新冠病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数的新冠病毒的感染者在起病初期，都会表现出不同程度的发热以及咳嗽等症状，也有部分患者会出现鼻咽部位的反应，如嗓子干痒、流鼻涕等症状，也有少部分患者感染后不会出现任何症状，属于无症状感染者。因此嗓子发干并不是新型冠状病毒的特异性症状，不能只凭借嗓子发干，就判断患者患有新型冠状病毒。此外咽喉炎、感冒等疾病也会导致嗓子发干，甚至长时间的说话或者进食了大量的容易上火的食物，也会导致嗓子发干，建议患者可以观察一下自身有无其他呼吸道感染的症状，或者有无和疫区人员接触的过往然后再做治疗。
感染新冠多久发热
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在正常情况下，在感染新型冠状病毒后，患者会在发热前经历一定的潜伏期。一般潜伏期为1-14天，大多数患者在3-7天后会出现典型症状，如发热、疲劳和干咳。但是，仍有少数患者症状较轻，甚至没有发烧，而且发烧的温度也不同，不同的患者发烧的温度也不同。感染新型冠状病毒后，一些患者病情严重，并在短时间内出现呼吸困难或低氧血症。 即使极少数病人会有一些严重的并发症并可能死亡，但目前已经死亡的病人都是老年病人或有潜在疾病的病人。以上方法仅供参考。对于具体的检查和治疗措施，你应该咨询医院的专业医生。
新冠病毒潜伏期多少天？最严重的症状是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新冠状病毒的潜伏期为1-14天，多为7天，主要症状与流感症状相似，2019新冠状病毒感染肺炎主要临床表现为发热、乏力、干咳。少数伴有鼻塞、流涕、腹泻等，重症患者会出现呼吸窘迫的症状，危重患者会出现呼吸衰竭、休克、合并其他器官功能衰竭等严重病情。
新冠病毒如何治愈
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
目前，新冠肺炎并无特效药。治愈“病毒性肺炎”和治愈其它各种病毒感染的唯一渠道，是人体自身的免疫防御能力。迄今所有的药物和治疗手段，都只是延长病人的寿命，使病人逐渐恢复免疫能力，跑赢病毒的繁殖复制速度，最后战胜病毒。治疗方案请参考官方最新指南。
粪口传播新冠病毒是真得吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
粪口传播确实是新冠病毒的传播途径。武汉大学人民医院与中科院新型冠状病毒研究所联合开展研究发现，在部分新型冠状病毒性肺炎患者的大便和肛拭子中发现病毒核酸。研究团队以此推断，在前期国家权威指南提出的飞沫传播、接触传播的基础上，新冠病毒还存在一定的粪—口传播。新冠病毒患者每次使用卫生间后可通过乙醚、75％乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等进行消毒。
新冠病毒和普通感冒病毒区别
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎患者早期临床症状相对较轻，可出现头痛、鼻塞、流鼻涕、咽痛、腹泻等症状。随着疾病的发展，患者会出现呼吸道症状，如发热、干咳、呼吸困难等。有些病人可能患有严重疾病，如缺氧、气短甚至呼吸衰竭。一些患者还可能患有其他器官损害的临床表现。目前，还没有治疗由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎的有效药物。普通感冒主要是由鼻病毒等普通病毒引起的急性上呼吸道感染引起的。患者有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛等症状。然而，广谱抗病毒药物如磷酸奥司他韦和金刚烷胺可有效治疗普通感冒的临床症状。
新冠病毒传染方式是什么？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，传染源主要是感染新型冠状病毒的肺炎患者。传播途径是通过呼吸道飞沫、直接接触传播或间接接触传播。粪-口传播是极少数会出现见的，现在也发现了母婴传播的病例。因此，平时应做好防护，预防是关键。最好的方法是把自己隔离在家里，尽量减少外出的机会。外出时，应该戴上口罩，以避免人群密集的地方。应该和其他人尽量间隔一米以上，经常洗手，经常换衣物。
新冠病毒体外存活时间有多长？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒可以在光滑的表面存活几个小时。如果温度和湿度合适，可以存活几天。一些研究发现冠状病毒有可能存活5天。然而，空气中不会有病毒，因为病毒会很快从人体中沉淀出来，污染物体的表面，如电梯按钮和门把手，并且不会在空气中漂移。新型冠状病毒的潜伏期为1-14天，大多为3-7天。传播途径主要是通过呼吸道飞沫、接触传播或在相对封闭的环境中长期接触高浓度气溶胶。也存在气溶胶传播的可能性。主要表现为发热、干咳和乏力，预后大多良好。
新冠病毒核酸检测
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
现在还是防控新型冠状病毒肺炎疫情的关键时刻，其病毒起源还未清楚，目前观点偏向于与蝙蝠有关。它的潜伏期大约为7-14天，早期主要症状是高热难退、乏力、胸痛和咳嗽等。该病是预防、可治疗的，所以不用担心。 它的诊断主要是依靠咽部分泌的核酸检测，以及胸部CT。 新型冠状病毒肺炎主要是从劳累、免疫力低下、受凉，加上接触传染源引起的。阿比多尔、地瑞那韦、双黄连、奥司他韦等可能有一定的预防作用。 如果没有发热，体温没有超过39度，尤其是没有高热不退、极度乏力、胸痛这些症状，新型冠状病毒肺炎的可能性是很小的。请不用担心。 继续在家观察，戴上口罩，注意避免受凉就可以了。如果症状持续不缓解，请及时就诊。
新冠病毒易感染人群症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老年人、体弱多病的人、儿童、孕产妇等是新冠病毒的易感人群。感染新冠病毒后主要表现为 发烧、疲劳和干咳是主要表现。鼻塞和流鼻涕等上呼吸道症状很少见。约半数患者在一周后出现呼吸困难，严重者快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。另外，重症、危重症患者病程中会出现中低热，甚至无明显发热。也有部分患者起病症状轻微，可无发热，多在一周后恢复，少数患者病情危重，或死亡。
新冠病毒和艾滋病病毒在空气中存活时间
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠病毒在适宜环境中可存活5天，而艾滋病病毒不一样，艾滋病毒非常脆弱，离开人体后很快就会失去活力。艾滋病毒将寄生在人体的活淋巴细胞上，离开活淋巴细胞后很容易失去活力。因此，在干燥的空气环境中，一般来说，存活超过两个小时是罕见的。所以事实上，艾滋病毒不会通过空气飞沫的呼吸道或消化道传播。根据流行病学调查，艾滋病毒最重要的传播途径是通过性交，主要是通过婚外性行为、性乱交，如阴道性交和肛交，其他感染也可以通过一些血液传播，如非正式机构的侵入性手术和母婴传播。
新冠病毒愈后有后遗症吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
衣物消毒液对新冠病毒有用吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
首先我们需要了解，能有效杀死本次新型冠状病毒的消毒剂是含氯消毒剂。但是要注意，不并是成分的名字里含有“氯”字就是含氯消毒剂。比如威露士这种消毒剂，可以发现其主要有效成分是对氯间二甲苯酚，虽然名字里有氯，但其实属于酚类消毒剂，含氯二甲酚的消毒剂也是同样的道理，因此在购买商品时一定要仔细阅读成分表。目前在国内能买到的属于含氯消毒液的有84 消毒液、含氯消毒粉、含氯泡腾片、漂白粉等商品，只要按照使用说明正确地使用就可以在进行有效消毒。这里要再次重点强调，含氯消毒剂和洁厕灵混合会产生有毒气体威胁人体，因此一定要注意！
新冠病毒痊愈后还会受到感染吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
新冠病毒需要吃药吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
目前新型冠状病毒无特效药。如出现发热咳嗽等症状，应选择及时就医确诊，尽早隔离治疗。疫情期间，居家应勤洗手、多通风，用75度医用酒精擦拭消毒。
新冠病毒的传播途径有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
1.飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感黏膜表面；2.接触传播：在接触感染者接触过的东西后触碰自己的嘴、鼻子或眼睛导致病毒传播；3.气溶胶传播：病原体能在长时间远距离散播后仍具有传染性。4.粪口传染：即存在于患者粪便中的轮状病毒，排出后常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等，当健康人接触了这些物品时，会通过手、口途径进入人体，引起消化道病变。谨慎预防病毒性肺炎至关重要，要尽量少到人群密集的场所；出门一定要带口罩，勤洗手。尤其是外出乘地铁、公交等公共交通回家后，要及时换掉外套消毒，洗手！
新冠病毒怕什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠病毒和所有的病毒一样，主要害怕三种消毒方式，1、紫外线。2、热敏感。3、各种消毒液。经过大量的研究和实验，专家发现，新冠病毒不耐高温，在56℃的温度中，病毒就会受不了，在充满紫外线的环境中，它也会很快死亡。除此之外，还有大部分消毒剂可有效灭活病毒，比如75%的酒精，含有苯扎溴铵的消毒液，值得注意的是氯已定不能有效灭活新冠病毒，因此应避免使用含有氯已定的洗手液。
开水能杀死新冠病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
根据卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》，56摄氏度30 分钟可以有效的灭活病毒，所以理论上对高温敏感的病毒是可以使用开水来进行杀死的。但是使用开水来进行消毒只可以对一些餐具或者特殊的器械进行消毒，室内以及户外环境无法进行消毒，故现在主要的消毒还是使用市面上各种消毒液来进行，包括84消毒液、也就是含氯消毒液或者75%的酒精等。关于新冠病毒的消毒种类的方式请以官方最新指南为准。
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