专家问答

出水痘是怎么回事

2020-02-14
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

出水痘是因为感染的水痘带状疱疹病毒而引起的，主要的症状是发烧，全身起一些红色的斑丘疹，水疱，水疱会自行干枯、结痂，由于瘙痒剧烈，常常皮肤上还会有明显的抓痕，挠破的痕迹，严重的可能还会合并一些细菌感染。

关于水痘的诊断，可以通过检测病毒的抗原、抗体病毒分离和鉴定。还有一些分子生物学进行病毒的检测，很多医院没有开展这些检查的话，可以通过一些临床表现来诊断，如果怀疑得了水痘，应该要去传染科或者感染科就诊，针对水痘的治疗，主要采取一般治疗，也就是避免病处的皮肤摩擦或者是碰破水泡要积极的抗病毒治疗，有并发症的要积极的治疗并发症。

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身体一阵一阵发热出汗是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
身体一阵一阵出汗，多为肝郁脾虚或是湿热所致，如工作压力大、饮食不规律、多度疲劳、有关系。时常伴有胸闷、易叹息、疲乏等症状表现。
手心出汗是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
手心出汗主要是植物神经功能紊乱所致，一般来说，手心出汗的症状主要是由于病人的重大事件要说之时。手部出汗不良的患者，可以通过阻断植物神经来治疗，或者应用一些收敛的药液，如明矾溶液和5%明矾溶液，通过收敛来治疗手心出汗。
脚底出汗是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底出汗的原因比较多的，跟自己的体质，也有可能跟遗传有关系的。如果家里人也有脚底出汗的情况，很有可能是遗传引起的。有的人精神比较紧张，也会出现脚底出汗。还有些人的鞋子透气性不是很好，患者的脚步就会非常湿。如果脚底总是出汗的话，可以常换袜子，这样就可以避免脚底出汗了。
宝宝出疹子是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿出疹子的原因多样，可以分为感染性和非感染性，感染性一般是因为细菌、病毒或微生物感染导致，非感染性包括过敏性皮疹，湿疹等；天气炎热时，有的患儿会在皮肤皱褶处，如颈部、耳后等部位出现湿疹。皮疹一经发现，就要及时处理，尤其伴随发热时，要立即送医，以免耽误病情。
女人夜里睡觉出汗是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
女人夜里睡觉时出汗通常和睡眠环境不好有关，比如室内空气不流通、温度比较高，或者是被褥不透气以及室内卫生比较差，等都会有这种情况。有些人在做了比较激动的梦之后也会有睡觉出汗的情况，除此之外，患有高血压或者是糖尿病以及某些恶性肿瘤等也会导致睡觉出汗，有甲状腺功能亢进的人睡觉时也容易出汗。从中医的角度来说，女人夜里睡觉出汗通常是阴虚以及气血两虚等因素导致，阴虚的人夜里睡觉容易出汗，还会有面部发红发热以及心烦和口干舌燥的情况，如果是气血两虚，除了夜里睡觉容易出汗之外，还会有面色发黄以及四肢无力等症状。所以女人夜里睡觉时如果容易出汗，排出环境因素之后，需要到医院去进行相关检查。
吸奶器吸不出奶是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
吸奶器不能顺利的吸出乳汁是有原因的，首先要确定是不是已经下奶了，如果奶水还没有下来，自然是吸不出来的。确认有奶水的情况下，要考虑是有乳汁淤积的情况，可以用热毛巾对乳房进行热敷，同时用手轻轻的按摩入乳房，然后再尝试使用吸奶器来吸。如果乳汁量过大的话，也可能会导致吸不出来的现象，这是因为乳房过胀导致的，可以先用手挤出一些乳汁，然后再使用吸奶器。如果没有以上情况，那要考虑是不是吸奶器坏了，或者是使用方法不当。
流冷汗是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
流冷汗多是由于胃寒、肢冷而导致的身体出汗，会伴有小便清长、面色苍白、精神不振、舌淡、脉沉迟等寒症的表现。如果经常的出现流冷汗的情况，应该加强自我防护，坚持做适量的体育锻炼，避免吃辛辣、容易上火的食物，经常的晾晒被褥，保持个人的卫生清洁。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
宝宝晚上睡觉爱出汗是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝晚上睡觉爱出汗有生理性的原因也有病理性的原因，通常情况下，由于宝宝生长发育比较快，新陈代谢旺盛，所以睡觉的时候就容易出汗。尤其是睡前剧烈的活动或者吃高热量食物后，尤其是刚刚睡着的前两个小时更容易出汗，并且和屋里温度高也有关系。病理因素可能是由于缺钙、脾胃虚弱或结核病等造成的，若伴有厌食或者食欲不振，通常与脾胃虚弱有关。建议清淡饮食，适当的吃些健脾的药物进行治疗，多吃新鲜蔬菜和水果，如果宝宝缺钙，应该补充适当的钙剂，多参加户外活动，多晒太阳。如果有器质性疾病，应积极治疗原发性疾病。
肾虚是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾虚是身体某些机能减退的一种病理状态，其可分为肾阴虚和肾阳虚，还有肾气虚以及肾阴阳两虚。比如肾阳虚为人体肾脏出现温煦失职、机能沉衰、气化失权而导致一些虚寒类的症状出现。患者常表现出五更泄泻、畏寒怕冷，遗精早泄，小便清长等症。而且本症多常见于年高体弱，房事过度以及久病伤肾的患者。而肾阴虚主要为肾的阴液不足，肾脏失去滋养，肾阴亏损，虚热内生而导致阴虚内热，患者常有潮热、盗汗，腰膝酸软，五心烦躁，口干、咽干等症状表现。
肛门潮湿是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起肛门潮湿有很多原因，一是可能是因为肛周出汗量比较大，引起的肛门潮湿，在中医生会认为是湿热下注引起的。二是可能肛周有疾病，从而导致肛门出现潮湿，像常见的就是痔疮，当痔体在长大之后，就会有脱垂的现象，从而导致肛门不能正常的闭合，表现为肠液渗出和肛门潮湿。肠炎也是引起肛门潮湿的原因，肠道内有了有炎症，肠液就会分泌过多，就能从肛门渗出，造成肛门潮湿。三是肛周出现感染性疾病，例如肛周脓肿和肛瘘等，会伴有脓液、分泌物渗出，肛门也会潮湿。四是肛裂引起的肛门潮湿，肛门裂口、局部炎症也会刺激出少许的分泌物。所以确定导致肛门潮湿的原因，还是需要医院具体检查后决定。
肛瘘是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘也就是指，肛管直肠与肛门周围的皮肤出现了相通感染型管道，所以又叫肛管直肠瘘，而且内口会位于齿线周围，外口位于肛周皮肤上，然而瘘口是长年不会愈的。它的主要症状是，从肛门周围创口内不断地流脓脓血，严重的肛瘘会粪便。原发感染主要就是肛窦，然而肛窦又是继发感染的情况，一旦出现了反复的感染，就会形成瘘道。一般瘘道是在肛门括约肌之间通过，当括约肌经常不断的收缩和舒张时，就会压破到瘘道，从而导致脓液排出，还会储存一些脓液，就造成了难以愈合感染。在直肠内会有压力，还有直肠感染物质、粪便、气体，不断地从内口进入瘘道，使腔壁受到刺激，感染后再从外口排出，这就是造成瘘道的原因。
大便拉出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便便血的因素有很多，首先消化道出血，如果有出现上消化道出血的情况，血液是属于暗红色，下消化道出血血液呈现出来的颜色是鲜红色。其次是直肠息肉或者肿瘤造成的，一般直肠癌在早期阶段并没有什么异常的出血情况，就是稍微会觉得有些坠胀感，等到后期继续发展下去，排便的次数会慢慢增多，最终导致排便会有出血的现象。如果出血量不是很多，颜色一般是暗红色的，等进入到晚期阶段，便血量就会增多，还会有粘液渗出，散发出难闻的味道，另外还有可能是肛裂或者痔疮造成的。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
尿素氮偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果肾功能是正常的，一般尿素氮就不会升高，如果尿素氮升高，说明体内含有大量的含氮代谢废物，肾脏没有能把它们完全排出去，这个时候很容易患有了肾衰竭。肾脏不能将代谢废物完全排出体外，除了尿素氮升高之外，肌酐也会随之升高，因此患者需要抽血检查血肌酐。如果这两者都升高了，基本可以确诊是肾功能衰竭导致的。有一些患者发烧或缺水，也有可能会导致尿素氮升高，但这个时候往往肌酐是不会升高的，或者即使升高，它也没有太大的变化。
血肌酐高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐值比正常值高就被称为肌酐高，肌酐高一般又被称为血肌酐高。人体内的肌酐主要是由肌肉产生，通过肾脏排泄。血肌酐值的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少，按照现在国际新标准5正常范围是59-106μmol/L，当血肌酐值超过106μmol/L时，意味着肾脏可能出现损伤，已经出现肾功能不全，甚至肾衰竭。因为肾脏的代偿功能十分强大，只要其中一个肾脏能正常发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。这也就意味着，当血肌酐值超过106μmol/L时，肾功能就已经下降到正常的一半水平，才引起血肌酐升高。因此，血肌酐并不能完全反应早期、轻度的肾功能下降原因，需及时就医尽快排查原因。
咳嗽黄痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是身体的一种保护作用，主要是因为呼吸道受到刺激后出现的症状。咳嗽是由于身体意外受凉导致的呼吸道感染而出现的。早期上呼吸道感染是由病毒感染引起的。一般为干咳，无痰。两三天后，如果再加上细菌感染，会出现咳嗽，而且还会有咳痰。细菌感染引起的黄痰或粘液性黄痰。因此，患者在咳出黄色痰时，一般是由于呼吸道感染合并细菌感染所致。因此，在临床给予抗生素治疗时，常使用阿莫西林、头孢、大环内酯类或喹诺酮类抗生素。此时，由于痰黄色或有些较粘稠，可给予患者镇咳祛痰的药物，如止咳糖浆、盐酸溴己新、复方甘草合剂等，可起到很好的镇咳祛痰作用。以上药品仅供参考，详见药品说明书及医嘱。
耳朵发热是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
头痛和耳热通常是感冒后上呼吸道感染引起的。 常见的致病菌是细菌或病毒，人体的免疫力就像入侵人体一样。常见症状包括喉咙痛、头痛和耳热。板蓝根、毛清热颗粒或蒲地兰消炎口服液均可口服。 如果患者体温高于38.5度，布洛芬混悬液可与物理降温、饮用温水和出汗一起口服。如果病人进食有困难，可以适当进行补液，以保持体液平衡。
宝宝发烧手脚冰凉是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当婴儿发烧时，身体会很热。父母都希望尽快冷静下来。然而，当触摸婴儿的手和脚来降温时，他们认为婴儿已经降温了。事实上，事实并非如此。由于婴儿的神经系统发育不良，体温升高时容易出现神经功能障碍，导致婴儿四肢末端的小血管处于痉挛和收缩状态，因此手脚会发冷。当婴儿发烧时，他的手和脚是冷的。许多父母会选择热身来解决感冒问题。他们认为出汗热身可以退烧。然而，婴儿的汗腺发育不良，难以散热。也很容易引起捂热综合症。严重的病情可能导致多器官损伤。因此，当婴儿的手和脚是冷的，腋窝，前额，嘴和其他部位是热的，我们建议应该保暖。温水或保温应该用来温暖手和脚，但物理冷却方法可以用于几个重要的部分。
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