专家问答

发热咳嗽非新冠感染唯一首发症状

2020-01-13
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

引起发热的病因众多，其中因感染性因素引起的发热最为常见，而实际工作中又以肺部感染出现发热最多见。但发热偶尔咳嗽不一定是肺炎。

肺炎的诊断标准是：

1.新近出现的咳嗽、咳痰的症状；

2.发热；

3.肺部体格检查的异常；

4.外周血常规白细胞计数的异常；

5.胸部X线显示片状浸润炎性病灶。因胸部影像学的改变是必备条件，如仅有咳嗽发热而无胸部X线检查的异常是不能考虑肺炎的，因为急性上呼吸道感染、急性气管炎亦会出现发热、咳嗽的症状。故胸部影像学的检查异常是诊断肺炎必不可少的条件，也是指导和判断预后的必备条件。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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新冠肺炎早期腹泻症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的临床表现有很多，主要是以呼吸系统症状为主，如发热，咳嗽，咽痛，呼吸困难等，但是少数患者也可以出现腹泻，所以最终的确诊还是需要咽拭子核酸检测。
新冠肺炎的早期症状有胸闷气短吗？
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
新冠肺炎早期的症状以咳嗽是最常见的，还有一部分人可能会伴有鼻塞、流涕、咽痛等，发热也是常见的早期症状之一。如果出现有胸闷、气短等下呼吸道的症状有的患者后期可能会出现不同程度的低氧血症，急性呼吸窘迫综合征，呼吸衰竭等。如已经出现胸闷气短、发热、咳嗽请及时到医院就医。
新冠肺炎的早期症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎的早期症状一般是发热、干咳、疲劳等。 新冠肺炎又称新型冠状病毒肺炎。它主要是由冠状病毒引起的。它传染性很强。这些病毒引起的症状是发烧、疲劳、干咳。轻度病例可能不会出现发热，严重病例可能不会出现呼吸困难，严重病例可能会危及生命。这种冠状病毒来自动物，所以在这种病毒流行期间，我们应该避免吃野生动物和生肉。目前没有治疗新冠肺炎的特效药，所以我们应该避免感染。如果出现上述症状，并且您最近去过武汉，建议您及时就医。
新冠肺炎有哪些症状和表现？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期长达14天，一般为3-7天。患者以发热、乏力、干咳为主要表现。约半数患者会在一周后出现呼吸困难，严重者可能会快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。值得注意的是，重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在1周后恢复。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。早期新冠肺炎症状易与感冒混淆。若起初只是出现咳嗽、咽干、咽痒等症状可多留心观察几日，一旦出现发热、乏力、呼吸困难等症状则需警惕。
没接触过新冠肺炎感染者却突然发热会得新冠肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
没有接触肺炎感染者也有可能会得新冠肺炎的。新型冠状病毒的主要传播途径是飞沫和密切接触，存在人与人之间的传播。随着疾病的进一步传播，包括春节期间的人员流动，许多人在流动期间被感染。此后没有接触过新冠肺炎感染者也有可能感染新型冠状病毒肺炎。平时必须做好防护、隔离工作，尽可能少聚会、少聚餐，等待疫情过去。
武汉发现新冠肺炎有什么症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
武汉发现的新冠肺炎主要是由新型冠状病毒感染引起的。患者通常表现出持续发热、疲劳和干咳的症状。如果感染症状较轻，上述症状可能较轻，甚至不明显。如果感染严重，除了上述症状外，甚至可能出现呼吸困难。一旦出现上述症状，立即去医院进行病毒检测和针对性治疗。特别是那些最近去过武汉或以前接触过武汉人或从武汉回来的人，必须密切观察他们的身体状况，尤其是体温的变化。应该采取一些预防措施来预防冠状病毒感染引起的肺炎。最好减少外出，尤其是在人口密集的地方。 如果要外出，一定要佩戴口罩。
感冒是不是新冠肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
呼吸内科 感冒不是新的冠状肺炎。感冒是一种常见的传染病，发生在冬天和春天。其中70%至80%是由病毒引起的，包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。此外，其中一小部分是由细菌感染引起的，主要见于老年身体虚弱、免疫功能低下或慢性呼吸道疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、鼻窦炎和扁桃体炎。 患者可能会出现发烧、疲劳、肌肉和关节疼痛、头痛、喉咙痛、食欲不振、味觉迟钝、呼吸困难、声音嘶哑、咽部烧灼感、鼻塞、流鼻涕等症状。
新冠肺炎会人传人吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎是指由新型冠状病毒感染引起的肺炎，它在人与人之间传播，传染性比较强。一旦最近去过武汉或接触过从武汉回来的人，如果有发烧或咳嗽，需要立即去医院进行病毒检测和治疗。即使没有去过武汉，如果有持续的发烧和咳嗽并且不能恢复，需要去医院进行病毒检测和治疗。这时，可以去呼吸内科、急诊科、发热门诊或传染病科进行治疗。如果没有必要外出，最好尽量减少外出次数，尤其是不要去人群密集的地方，尤其是一些抵抗力弱的老人、儿童或孕妇。不建议去人群密集的地方。如果必须出去，一定要佩戴口罩。以上方法仅供参考。对于具体的检查和治疗措施，你应该咨询医院的专业医生。
发烧是不是新冠肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
儿科 新冠肺炎确实表现为发热，同时还伴有一些伴随症状，如疲劳、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、腹泻、头痛等。对儿童来说，新诊断肺炎的发热多为低热或中热，有些没有明显发热，这也可见一斑。然而，随着病情的加重，会出现呼吸困难和紫绀。 判断新的冠状肺炎是否仅由发热引起是不准确的。发烧也可能是普通的病毒性感冒或病毒性肺炎，不一定是新的冠状肺炎。我的建议是先观察体温，然后根据症状进行治疗。 然后用退热药观察体温的变化。如果孩子发烧、发高烧、精神不振、呼吸困难，建议孩子去医院进行体检和相关检查，而不是一发烧就去医院，以免交叉感染。
被传染新冠肺炎前兆
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的早期症状通常包括发热、疲劳、干咳和逐渐呼吸困难。轻度病例可能无明显发热，而重度病例可能包括急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正、凝血功能障碍等。一些患有新型冠状病毒肺炎的患者在早期可能有一些“非典型”症状，例如:(1)仅消化系统症状为第一表现:如轻度厌食、疲劳、智力低下、恶心、呕吐、腹泻等。(2)神经症状是第一表现:头痛。(3)心血管系统症状为首发症状:心悸、胸闷等。(4)眼部症状是第一表现，如结膜炎。(5)只有轻微的四肢或腰背部肌肉酸痛。
双黄连口服液对新冠肺炎有作用吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
双黄连口服液对新冠病毒的抑制效果并不明显，目前为止还没有研发出可以治愈新型冠状病毒的特效药。双黄连口服液具有辛凉解表、清热解毒的功效。主要用于病毒或细菌感染引起的肺炎、气管炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染症状，以及感冒、病毒性流感引起的发热、咽痛、咳嗽等症状。双黄连口服液的成分明确为金银花、黄芩和连翘，均具有清热解毒、抗病毒的功效成人每次服用2片，一天3次。大家需要了解的是抑制不等于治疗、预防，切勿自行服药造成不良反应。
新冠肺炎潜伏期传染吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，还没有明确的研究表明新冠肺炎在潜伏期是否具有传染性，潜伏期也不是很清楚。新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的。感染相对较强，可以在人与人之间传播。因此，一旦出现持续发热、疲劳和咳嗽的症状，就必须去医院进行病毒检测和针对性治疗，尤其是那些最近去过武汉或从武汉回来的人，而且必须注意观察自己的身体变化。尽量减少再次外出。如果你必须出去，你必须戴上面具。你可以选择一次性医用口罩或n95口罩，少去拥挤的地方，尤其是一些老人、儿童或孕妇。必须减少外出，还要注意个人卫生，经常洗手。
发烧是不是新冠肺炎
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新冠肺炎确实表现为发热，同时还伴有一些乏力症状，如疲劳、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、腹泻、头痛等。对儿童来说，新诊断肺炎的发热多为低热或中热，有些没有明显发热，这也可见一斑。然而，随着病情的加重，会出现呼吸困难和发绀。判断新的冠状肺炎是否仅由发热引起是不准确的。 发烧也可能是普通的病毒性感冒或病毒性肺炎，不一定是新的冠状肺炎。我的建议是先观察体温，然后根据症状进行治疗。然后用退热药观察体温的变化。如果孩子发烧、发高烧、精神不振、呼吸困难，建议孩子去医院进行体检和相关检查，而不是一发烧就去医院，以免交叉感染。
猪屎可以治疗新冠肺炎吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
没有依据表明猪屎可以治疗新冠肺炎。新型冠状病毒的治疗方法目前临床上采用综合治疗方法，因为目前临床上还没有发现可以治疗新型冠状病毒肺炎感染的药物。目前临床治疗采用中西医结合的方法和多器官功能支持的治疗方法。患者可能有呼吸道症状，如发热、咳嗽和呼吸困难，并可获得呼吸支持技术，如氧疗。如果患者其他器官受损，可以采用其他器官的支持技术，如果感染与细菌等结合，可以选择抗生素进行治疗。
预防新冠肺炎口罩用哪种类型？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
1.一次性使用的医用口罩，这种口罩在非人员密集的公共场所使用。2.医用外科口罩，比一次性医用口罩防护效果要好一些，发热或者疑似病人可以佩戴，还包括公共交通的司乘人员等公共场所服务人员在岗期间佩戴。3.N95、KN95及以上的颗粒物防护口罩，其防护效果比前面提到的两种更好一些，供公共卫生人员进行现场调查采样和做实验室检测，做核酸病毒检测的人使用。公众在人员高度密集的场所或者是密闭的公共场所也可以佩戴。4.医用防护口罩，它是最高等级的专业用口罩，发热门诊、隔离病房的医护人员以及确诊的患者在转移时佩戴。
新冠肺炎的治疗方法是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒的治疗方法目前临床上采用综合治疗方法，因为目前临床上还没有发现可以治疗新型冠状病毒肺炎感染的药物。目前临床治疗采用中西医结合的方法和多器官功能支持的治疗方法。患者可能有呼吸道症状，如发热、咳嗽和呼吸困难，并可获得呼吸支持技术，如氧疗。如果患者其他器官受损，可以采用其他器官的支持技术，如果感染与细菌等结合，可以选择抗生素进行治疗。对于一些病情较轻的患者，可以采用中西医结合的治疗方法，病情较轻且年龄较小的患者治愈率效果还是很高的。
童子尿对新冠肺炎的作用
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
童子尿有降火、清热的功效，也可用于治疗寒热头痛、咽痛痔疮、肺痨咳嗽等症状，童子尿含有一些酶类物质可以调理身体，但要要在医生的指导下用药治疗，能提高身体免疫机能，调节内分泌，但对新冠肺炎疗效未知。
武汉现新冠肺炎是什么时候发现的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的。患者会出现持续发热、疲劳和干咳的症状。 如果疾病进展得更快，症状会更严重，甚至可能出现严重的呼吸困难。一旦出现上述症状，最好去医院进行病毒检测和针对性治疗。 特别是那些最近去过武汉或从武汉回来的人，必须去医院进行病毒检测。这个时候我们必须减少外出的人数。如果我们必须出去，我们必须做好个人防护。佩戴口罩是必须的，可以使用n95口罩或者是一次性的医用口罩，效果都是比较好的。而且要注意个人卫生，勤洗手，饭前便后，外出回家，一定要采用流动水来进行洗手。再来，千万不能吃野味是比较好的。
熏醋可以预防新冠肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
熏蒸醋不能预防新冠肺炎。为了预防新冠肺炎，我们应该尽最大努力减少户外活动，避免去疾病流行的地区。在疫情期间，应该减少探亲访友和应酬，尽可能在家休息，减少在拥挤的公共场所活动，个人防护和手部卫生。外出时戴口罩，可以戴医用外科口罩或n95口罩，保持双手清洁，用洗手液或肥皂流水洗手，或使用含酒精的抗菌洗手液。当不确定你的手是否干净时，尽量避免用手触摸你的嘴、鼻子和眼睛，打喷嚏或咳嗽时用肘部的衣服捂住嘴和鼻子。
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