专家问答

烤瓷牙套里的牙会烂吗

2020-05-04
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

牙套即全冠修复，是将整个牙冠包裹住的修复方式，与基牙通过粘接剂密切结合，与外界刺激完全隔绝，通常烤瓷牙冠内牙齿不会烂，出现以下情况，则可能腐烂:

1、烤瓷牙的牙冠与所套牙齿未密切贴合，如粘接材料出现松动、脱落，外界刺激或咀嚼食物中存在的软垢进入，会导致牙齿龋坏、腐烂;

2、烤瓷牙冠包裹整个牙冠的部分，随年龄增长，牙龈逐渐退缩，牙齿颈部与牙齿根部暴露，如口腔清洁作用差或口腔自洁作用异常，会出现牙齿颈部、牙根部腐烂。

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嗓子痒的咳嗽会传染吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
感冒性质的嗓子痒导致咳嗽，是有一定传染性的。感冒者自己要注意适当休息，发热或年老体弱者要卧床休息，同时戒烟酒，多饮水、清淡饮食，保持鼻、咽喉以及口腔卫生。为避免传染家人，特别免疫力低的老人小孩，建议患者戴口罩。
没有接触过武汉人的病例会感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
随着疾病的流行，没有接触过武汉人，也是有可能感染新型冠状病毒的。新型冠状病毒感染的肺炎诊断标准中，关于流行病学诊断方面的描述为在发病前14天内，有武汉地区或有本地病例旅行史或居住史的人。曾经接触过来自武汉市或其他本地病例的发热、有呼吸道症状的患者。有与聚集性发病，或者冠状病毒确诊病例流行病学关联的，也就是有直接接触的人。这三种情况都可能感染新型冠状病毒肺炎。
做过根管治疗的牙能用几年？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
做过根管治疗的牙能使用多久，这个要因人而异，临床上也没有确切的答案。根管治疗会清除牙髓，导致牙齿营养丧失。临床上有研究过，根管治疗的牙会比正常的牙齿寿命短3-5年左右，一段时间之后，牙齿还会变脆，裂开的风险也大大增加，牙齿还会变暗沉。但有些根管治疗的牙也不会出现此现象的，比如牙龈很少发炎的人。根管治疗的牙齿寿命受到很对因素的影响，比如个人的习惯以及日常护理，最重要的还是操作技术。在做根管治疗之后，要保持口腔的卫生，避免牙龈发炎，天生咬合力好的，喜欢吃硬的食物的人，尽量吃一下比较软的食物，否则会使比较脆的牙齿裂开，影响牙齿的寿命。医生的操作技术是影响牙齿寿命的决定性因素。技术越高超的医生，会在治疗过程减少并发症以及意外的情况发生。医生会有自己的判断，会根据患者牙齿的实际情况做出正确的微小调整，这样会大大延长牙齿的寿命。
烤瓷牙和全瓷牙的区别是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
全瓷牙和烤瓷牙是有很大的区别，全瓷牙的外形是呈透明状，所以看起来和真牙是更加相似的，这也是烤瓷牙不能达到的效果。烤瓷牙它是由内冠金属冠所制造的，所以是不透明的，需要使用不透明这色词来进行遮盖，对于牙齿的透明度是有一定的影响。此外就是全瓷牙，它具有良好的遮光性。烤瓷牙的硬度是比牙釉质大的，所以会对牙齿造成损伤。但是全瓷牙的硬度是和牙齿本身的牙釉质相符合的，所以对牙齿的损伤是比较小的。二者还存在价格上的区别，烤瓷牙的价格会比较低，但是缺点多，使用之后还可能会产生过敏的情况。
不戴套不射里面会怀孕吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
不戴套不射里面是不会怀孕的，体外射精也是一种避孕方式，它可以防止精子进入女性生殖器官，从而起到避孕的作用。但是体外射精有时容易受到环境和心理因素的影响，而无法控制，因此失败率也很高。如果说此时不是女性的排卵期，即使精子进入生殖器，精子和卵子也不能结合，也不会怀孕。 因为只有当女性排卵时，女性体内才会有成熟的卵子，并且有可能在同一个房间里受孕。
镶牙要磨两边的牙吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
因为目前镶牙方法常用的有：固定修复、活动修复、种植修复这三种，所以需要根据选择的治疗方式进行不同的操作。一般在做固定修复治疗时，因为中间缺失的牙需要用两边的牙做基牙来进行恢复，所以是需要磨掉两边的牙，即使两边的牙做过根管治疗，也要磨小一圈，所以磨牙也会对牙体造成一定的的破坏。而活动修复因为需要有支托位置，所以也可能要磨掉一些牙，这样可以使活动修复更稳定、坚固。如果是做种植修复就不会磨两边的牙，因为种植修复的操作会将种植体植入到骨头中，之后会和牙槽骨形成骨结合，这种操作使得种植体在口腔内会很坚固，上边也可以进行烤瓷牙修复，所以临床上常见的是种植修复。如果没有其它异常一般是可以选择进行种植修复，这样两边的牙也不会被破坏，只需镶上缺失的牙即可。在日常如果发现牙齿有龋坏，一定要及早重视早做治疗，否则严重到缺失牙时，会非常麻烦也会影响咀嚼功能。
尖锐湿疣带套会传染吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果性生活对象是尖锐湿疣患者，即使戴上避孕套也是可能会被传染的，因为避孕套上也会感染上尖锐湿疣。尖锐湿疣是有潜伏期的，在1到3个月，如果性伴侣有此疾病，要积极去医院治疗，一旦感染上疾病，要进行正规治疗，避免拖延，在这期间不要有性生活，避免传染上他人。因为尖锐湿疣无法彻底治愈，所以也要防止复发，日常注意私处卫生。
烤瓷牙和全瓷牙有什么区别
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
底冠的材料不同是烤瓷牙和全瓷牙最大的区别。全瓷牙，当前口腔种植用的比较普遍的是以好看，不含金属的氧化锆为底冠，上边做烤瓷，而且不会影响对CT、核磁共振地检查。烤瓷牙也称金属烤瓷牙，外边的瓷是烧接在里边一层金属上的。价格便宜，但含有重金属的不锈钢钴诺合金和镍锘合金，是主要的金属的材料。
冠状病毒肺炎的症状会腹泻吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的感染者，一般在发病之处会出现不同程度的发热，此外也伴随着咳嗽等情况，症状与感冒或者肺炎比较相似，但是病原体是不同的，仅有少部分患者会出现腹泻的情况，腹泻的症状并不普遍。并且发热、咳嗽、腹泻等症状并非新冠病毒感染后的特异性症状，常见的如受凉、感冒等疾病也会导致咳嗽、发热等情况的出现，确诊新冠病毒需要经过核酸检测以及临床的检查。建议在平时的生活中，要注意做好个人的防护工作，如果出现相关症状应及时就诊。
和肺炎的人接触会传染吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎主要是由于细菌感染导致，有少部分患者是由于真菌、病毒、非典型病原体感染导致，一般发生于免疫力较差的患者。和肺炎的人接触并不会传染。但是有部分类型肺炎具有一定的传染性，如病毒性肺炎、结核菌感染引起肺结核炎症，都有一定的传染性。和这类病人接触，一定要做好自我防护。
没去过武汉的人会被感染新冠肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
也有可能会，就目前来看，山东、辽宁、浙江、山东、河南、湖北、广东、陕西等至少8地出现无症状感染者。也就是说，不论曾经是否去过湖北、接触过湖北来的亲友、接触过明显症状的患者，但去过酒店、商场等公共场合，乘坐过大型交通工具，参加大型聚会，都有被感染的风险。因为每个人都无法确认对方是否是病毒携带者。预防传染，要从远离人群、做好个人防护做起。
买的菜会有新冠状病毒吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新冠病毒通过飞沫、直接接触等方式污染到蔬菜、肉和水果的几率很低。蔬菜、肉、水果买回家后先用流水清洗。有人说是不是多放几天比较安全，我们建议新鲜蔬菜、水果不要放置太久再吃，暂时不食用的肉类要冷藏、冷冻，因为如果放置时间过长，可能变质滋生大量细菌，吃了之后反倒对身体不好。记得不要生食，蔬菜、肉类应炒熟吃，水果的话尽量削皮，处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。病毒在温度56℃状态下30分钟就能被杀死，而炒菜等温度能达到100℃甚至更高。也要提醒大家，处理过后还是注意及时洗手。目前新型冠状病毒是否经粪-口途径（消化道）传播，虽尚待进一步明确，但通过将食物洗净煮熟，“饭前便后”洗手等方法可预防病毒经消化道传播。
雪里有冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
不用担心新型冠状病毒会通过雪来传染。关于气候条件和呼吸道传染病流行之间，实际上没有必然联系，下雪和呼吸道疾病消长之间，没有确定的因果联系。冠状病毒主要还是积聚在人身上，是要依靠人体的组织才能实现自己的复制增值。
车里喷酒精可以消毒吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
酒精是可以用于车内消毒的，但在使用75%酒精对车内进行消毒时，只可以擦拭，不可以喷洒用于空气消毒！因为当酒精的浓度高于70%的时候，酒精的挥发使车厢内的空气可燃性气体增加，只要有一点小火花，将可能引起爆燃，这比酒精被点燃还要危险。喷洒酒精溶液还会增加车内湿度，长期潮湿易使内饰霉变，对电子线路造成损害。在使用酒精消毒时一定要注意安全。
穿的衣服会传染冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒传播途径主要是会通过空气中的飞沫来进行传播，而且也可能会通过接触来进行传染，接触衣物也有一定的传播几率，所以如果触摸确诊患者的衣物，而确诊患者的衣物上有病毒存在，有可能会有一定的传染性的。病毒是通过口鼻和眼睛的黏膜进入人体内的，佩戴好手套，口罩，勤洗手，不柔眼睛，及时给衣物消毒，是可以减少感染风险的。
血脂高的患者会有什么症状？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般来说，血脂高的患者是不太会出现一些身体不适症状的，只有少数比较敏感的患者会出现头晕、乏力等症状，患者存在血脂高的情况往往是在进行身体检查时发现的。不过也有部分血脂高的患者在眼睑内眦处会出现脂质沉积的脂肪瘤，遗传因素也可能会引起血脂的升高。另外，还有一些存在甘油三酯升高现象的患者，就会比较容易出现急性胰腺炎，从而诱发相关症状。而患者要是长期存在高脂血症的话，是会比较容易引发动脉硬化的。因此，患者应该定期去做体检，密切关注血脂的变化情况，预防高血脂症状的发生。
艾滋病的症状会在高危后多长时间出现？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果有高危行为的话，一般艾滋病的症状会经过2-4周的潜伏期，因为艾滋病病毒会造成免疫系统的急性损伤，然后出现一系列症状，主要表现为发热，还可以伴有咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等症状。发病情况具有个体差异性，可能有轻有重，也可能很长一段时间都不会表现出来，这些症状是比较轻微的，一般1-3周可以自行缓解。如果有高危的行为以后，在2-4周后出现这些临床表现，这时候需要高度警惕感染艾滋病，就需要及时完善检查明确诊断。
为什么我们的胯骨会疼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
要是胯骨疼了我们可以找找以下几个原因：首要原因很有可能是坐骨神经痛，这种情况最好去医院治疗，查找原因，如果真的是这种情况，可以尝试自己治疗一下，比如长期睡硬板床。要是还没有效果就去医院，去做理疗、针灸等。假如年纪不大，胯骨却出问题了，那就要要多关注自己的饮食起居方面，多锻炼身体，这样也有显著的效果，平时保暖也要多注意。一些消炎镇痛的药物可以派上用场，要是没什么效果，可以做一些中医方面的理疗针灸。最后还是没有效果的话，联系医院去进行细致的检查吧，像磁共振，检查出来如果是其他特殊的病因，必要的时候还是进行手术。
降压药会影响男性的正常生理功能吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果经常吃降压药是会影响男性的正常生理功能的，如美托洛尔、普萘洛尔、卡维洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂对性欲的影响十分明显，可能是由于降低了血睾酮水平而产生的影响。利尿剂这种药物可与抗雄激素作用也可能会影响男性功能。像硝苯地平、氨氯地平、非洛地平这些常用的药物也会影响男性功能，但作用的机理还不明确。依那普利、卡托普利、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂，因为没有抗交感神经作用，从而对性欲没有什么影响，甚至可能会有改善的作用。
吃治疗幽门螺杆菌的药大便会黑吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗幽门螺杆菌一般是四联疗法，四联疗法中有一个药物是起到保护胃粘膜的作用的铋剂。服用幽门螺杆菌后大便发黑是正常现象。铋剂不能随大便排出体外也不易被人体吸收，在体内会形成硫化铋，使得排出的大便发黑。治疗时采取的是三联疗法，就不会使用铋剂这种药物，如果发现大便发黑，需要及时就诊，可能是因为上消化道出血导致。
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