专家问答

鼻咽炎怎么办

2020-03-16
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

鼻咽炎一般可以分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎，急性鼻咽炎的治疗分全身及局部治疗。

主要根据实验结果，选用相应抗生素或选用广谱抗生素，全身应用。对病情严重者需采取静脉给药途径，足成足量，适当应用糖皮质激素，以及时控制病情。

防止并发症发生。

另外，支持疗法的应用，如婴幼儿需卧床休息，供给新鲜果汁、喝温热饮料，补充维生素以及推生剂的应用等。

局部治疗多用5%到1%麻黄碱滴鼻剂或其他抗生素的鼻剂，使鼻部分泌物易于排出，使鼻塞症状改善，抗生素药液易流到鼻咽部，达到治疗目的。

另外局部涂以10%弱蛋白银软膏，也可减轻症状，如急性鼻咽炎反复发作，在控制炎症的基础上，可考虑行腺样体切除术。慢性鼻炎的治疗找出致病因素，与病因治疗。

而加强锻炼增加营养多饮水，提高机体抵抗力更为重要。局部可用1%氧化锌涂液，擦拭，每日一次，连续两到三周。

应用5%到10%硝酸银涂抹鼻咽部，每周两到三次，还可使用3%链霉素滴鼻剂和油剂滴鼻，可以用微波或超短波电疗等物理疗法，改善其症状。

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鼻咽炎吃什么药物效果好
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
鼻咽炎如果出现了咽部异物感，或者鼻咽部疼痛，或者有鼻塞等比较明显的症状，则需要通过服用药物治疗。可以选择通窍鼻炎颗粒或者香菊胶囊，结合鼻喷药物，比如鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂，或者布地奈德鼻喷剂进行治疗，通常要现需用药两周以上，效果还是比较好的。如果两周还没有好转，则需要去耳鼻喉科进行鼻内镜检查。平时注意保暖，不要受凉感冒，饮食清淡为主。
鼻咽炎该怎么治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
治疗鼻咽炎首先要区分是急性还是慢性的鼻咽炎，如果是前者且是儿童患者则主要表现为急性腺样体炎症，若是成人患者急性鼻咽炎主要表现在鼻咽部位的粘膜充血和水肿。对此治疗可以根据病情的严重程度选用抗生素类药物，或者结合糖皮质激素类药物治疗，并可使用链霉素或者呋麻滴鼻液做局部治疗。但是慢性的鼻咽炎的治疗，主要以局部治疗为主，如局部使用硝酸盐涂抹，结合微波、超短波照射等方式治疗。但是无论是慢性还是急性的鼻咽炎治疗用药，都应遵医嘱使用，不宜自行用药治疗。
鼻咽炎如何治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
鼻咽炎有两种情况，急性鼻咽炎和慢性咽炎，急性鼻咽炎的治疗，一、药物治疗，分为全身治疗和局部治疗两种方法，病情不严重患者，可选用抗生素或广谱抗生素，进行全身治疗，要注意使用药物要有实验根据。病情严重患者可以选用激素通过静脉注射来进行治疗，如糖皮质激素。可以有效的减少并发症的发生。局部治疗可以使用抗生素，如1%到5%的麻黄碱滴鼻剂，当鼻部分泌物随着药物的滴入全部排出从而改善鼻塞的症状或者或者10%弱蛋白银软膏来进行治疗。当急性鼻咽炎用药物治疗不能达到很好的治疗效果，反复发作，在控制炎症的同时，也可通过手术治疗如腺样体切除术。二、支持疗法，可以适当多喝含有维生素的新鲜果汁和温热饮料，婴幼儿需要多卧床休息。慢性鼻炎需要先确定其病因，对症治疗，可以通过药物和物理疗法两种方法进行治疗，一、药物治疗，1%氧化锌涂液，一日一次，需要连续使用两到三周。1%到10%硝酸银，每周使用两到三次，3%链霉素滴鼻剂和油剂滴鼻等。二、物理疗法，微波或超短波电疗的方法进行治疗，可有效缓解病情。同时要注意多喝水，加强营养，增强体育锻炼，提高抵抗力。
鼻腔和口腔连接处有痰该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻腔和口腔连接处有痰通常是由于鼻咽炎和鼻后滴流综合征所引起的。鼻咽部在鼻腔和口腔相邻的地方。通常会采取鼻腔喷药的治疗方式进行治疗，通常会使用抗生素或中成药进行处理。也有可能是因为鼻炎或鼻窦炎引起的有痰，主要是由于倒流的症状，也可以使用欧龙马滴剂、切诺等药物进行治疗。
鼻子老有鼻屎怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
可以用一些辅助工具清除鼻腔内的鼻屎，但是要确定这些工具不会损害到鼻腔黏膜和内部其他物质。最好不要用手挖鼻屎，因为用手挖鼻屎的话，可能会损伤到鼻黏膜，而且人手指上存在很多的维生素，这些维生素不存在于鼻腔当中，一旦进入了鼻腔可能会破坏鼻腔内的环境，甚至会诱发感染。鼻腔黏膜非常脆弱，尤其是孩子的鼻腔黏膜，如果用手指挖鼻的方法不正确，就容易导致鼻腔出血。
咽炎怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽炎的患者可以使用激素和抗生素做雾化吸入治疗。如果是病毒感染而导致的咽炎可以使用抗病毒类的药物治疗，同时使用碘甘油溶液适当的擦拭咽部能够达到消炎的效果，或者服用滋阴清热的中药治疗，也能有效的改善咽炎症状。对于病情比较严重的咽炎患者，可以肌肉注射青霉素治疗。咽炎有急性咽炎和慢性咽炎，需要根据自身的情况做相应的处理。
咽喉炎怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
急性咽喉炎一般都是因为病菌或者病毒感染引起的，患者会出现咽干、灼热感、咽痛等症状，如果患者没有其他明显的全身性症状，比如发烧等，可以在保持口腔清洁的同时利用中药成分的含片、漱口液来缓解不适。如果症状严重出现高热的情况，可以服用相应的抗病毒和抗菌药物来缓解。除了用药物治疗以外，患者还需要注意保持足够的休息，养成多喝水的好习惯。
嗓子出现黄痰的原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子有黄痰有好几种情况:一，多在感冒后容易出现，感冒会造成上呼吸道分泌物变多，时间久了就会有黄痰。二，因为咽炎的反复出现，有异物感，喉咙也会肿痛恶心，还会出现分泌物，时间久了就会有黄痰。三，因为鼻咽炎的反复出现，鼻炎还有咽喉炎可能同时出现，一般炎症会导致鼻涕变多，到达咽喉部，产生分泌物，出现黄痰。四，心血管疾病也会引起的，老年人是多发的，可能和心脏的原发病史一起出现，当上呼吸道感染发生后，或许会有铁锈色的痰，痰液变多了就会有黄痰。
咽喉痒干咳的原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙痒干咳比较常见，引起的原因主要有：咳嗽变异型哮喘等呼吸道疾病；反流性咽喉炎致使胃酸反流刺激了喉咙；患有急性咽喉炎，对咽喉黏膜呈高反应状态下以及受到外界冷空气或灰尘刺激引起的；慢性扁桃体炎等慢性咽炎分泌物引起的；鼻窦炎、鼻咽炎和鼻炎分泌物引起的。
鼻子里面出血结痂怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里面出血并且结痂的症状是比较常见的，如果多次反复出现，那么在出现时应该前往医院可以做鼻窦ct以及电子鼻镜方面的检查，看一看是否有慢性的鼻炎或者是鼻窦炎以及慢性鼻炎炎等疾病。鼻窦炎，可以使用手术或者是上颌窦穿刺的方式来进行治疗，慢性的鼻炎或者是出现了慢性鼻咽炎，可以雾化吸入的方式来进行治疗。另外外用的可以使用生理性海水冲洗鼻腔，再有可以口服一些云南白药胶囊来进行治疗，一般来说两周左右这种症状就会消失。不过这种症状如果之后还是反复出现，那么应该及时做鼻腔的激光治疗。
呼吸很粗怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
呼吸很粗可能是患有鼻部疾病，比如鼻咽炎、鼻炎、鼻甲肥大等，会使人出现呼吸困难、呼吸很粗、呼吸不畅等表现。也可能是患有心脏疾病，尤其是心衰类疾病、心功能不全的患者，会出现呼吸粗、呼吸困难的情况。如果患有呼吸系统疾病，比如支气管哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病、肺炎等疾病，也会出现呼吸很粗的症状。
咽炎咳嗽的厉害怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咽炎咳嗽的厉害可以使用以下几种方法：1、疏风清热止咳法。症见咽喉红肿、咳嗽声重、痰黄而稠、咯痰不爽，头痛、口渴、舌苔薄黄，脉浮数等，可选用桑菊饮加减，药用桑叶、菊花、杏仁、桔梗、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、板蓝根、芦根、淡竹叶、生甘草等。2、清热润燥止咳法：症见咽干，咳嗽气促，痰少而粘稠，不易咯出，口鼻干燥，口渴喜饮，尿少便干，皮肤干燥，舌红少津，脉弦细数等，可选用沙参麦冬饮加减，药用沙参、麦冬、百合、玉竹、天花粉、黄芩、贝母、瓜蒌壳、石斛、橘络、胆南星等。3、清热化痰止咳法：症见咽喉肿痛，咳嗽痰多，色黄粘稠，或脓痰腥臭，胸中闷痛，心中烦热，口干咽燥，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数等，可选用清气化痰丸加减，药用贝母、瓜蒌壳、葶苈子、黄芩、天竹黄、海浮石、鱼腥草、胆南星、苏子、枇杷叶等。
喉咙卡鱼刺应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有鱼刺卡在喉咙不少人都有体验，很多人往往会用力吞下一大口饭，企图用饭把鱼刺带入消化道中。但这样的做法是不正确的，出现这样的状况，应该去医院的耳鼻喉科让医生帮忙把鱼刺取出来，医生专业的技术不会让鱼刺损伤周围的组织。如果按照土方法做，因为咽喉处有丰富的血管，在吞咽过程中这些血管可能会被鱼刺划破，导致大出血，严重者可能危及性命。
宝宝鼻孔被鼻屎堵住了该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝鼻孔如果被鼻屎堵住了，容易引起宝宝呼吸困难，因此要尽快清除宝宝鼻腔内的分泌物。可以在宝宝的鼻腔内滴入1-2滴的温水，要边滴边按摩宝宝的鼻翼，以免宝宝被水呛到。也可以往宝宝鼻腔内内喷入生理海水鼻喷剂后，再按摩宝宝的鼻翼，有利于分泌物排出。也可以使用吸鼻器吸出分泌物。同时要控制好室内的湿度，不宜过于干燥。
鼻子又干又痒怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子又干又痒，如果是过敏性鼻炎可以服用酮替酚片治疗，或外用辅舒良滴鼻液、酮替芬滴鼻液治疗。通过及时的治疗能够缓解过敏鼻炎所出现的症状，但不能完全治愈。还应该到医院耳鼻喉科检查过敏原，因为过敏性鼻炎是鼻炎当中比较难治愈的一种，通常会出现鼻子发痒、发干的症状，需要在平时避免接触过敏原。
鼻毛长出来了该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
鼻毛长出来是很正常的一种现象，任何人都可能出现这个现象，不过男性较女性来说，出现鼻毛长出来的现象比较多见。鼻毛长出来后，可以用剪刀或修建鼻毛的工具进行修建，将鼻毛剪短就可以了。不过千万不能拔鼻毛，以免损伤到鼻内的皮肤毛囊，从而引发细菌感染，对呼吸、鼻腔以及呼吸道都会有不利的影响。还有一些药物会促进鼻毛的生长，可以做停药处理。
喉咙痒干咳嗽怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙痒干咳通常都是由于咽炎所引起的，需要到医院去做检查，如果咽部出现了充血或者水肿的现象，就属于急性咽喉炎，这种情况下服用消炎药物进行治疗效果是比较好的，比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等，如果咽部出现了化脓的现象，就说明存在细菌感染，这时候就需要通过抗生素来治疗，比如头孢拉定、阿莫西林、头孢克肟等。
咽喉异物感怎么办？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
某些时候我们会感觉咽喉有异物感，造成这种症状的原因一般是由于我们的喉咙卡了一些异物。 这时应及时前往医院的耳鼻喉科进行检查，如果有异物卡喉，则把异物取出即可。除此之外，咽喉有异物感，可能是咽喉炎的症状。当我们的咽喉有炎症时，咽喉部分会发生肿胀，在吞咽时会感到疼痛，而感觉有异物感。只要服用一些治疗咽喉炎的药物即可。除此之外，还可能是反流性咽炎，由于胃酸反流到咽喉部位，灼伤了咽喉的粘膜，造成咽喉水肿，也会感觉到有异物感。除去这些原因还有一些病变等，也会造成咽喉的异物感。如咽喉部长期不适，应及时到医院进行治疗。
咽炎吃什么药好得快
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
想要咽炎好得快，有三种方法可以治疗：一是不要让咽喉受到刺激。首要的就是戒酒戒酒，尽量的少说话，不要大声嘶喊，配合治疗鼻咽、下呼吸道感染，只要呼吸道通畅了，不让周围的器官病变分泌物给喉部带来刺激。二是适当的使用雾化吸入法。可以将青霉素、庆大霉素、链霉素、地塞米松抗炎消肿的药物，一起注射到雾化器内，患者可以通过含雾化器，将雾化的药物吸入咽喉部。三是使用中药治疗，例如铁笛丸和黄氏响声丸等。在平时大家一定要预防和治疗急性喉炎，因为急性咽炎很有可能会演变成慢性咽炎。
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