专家问答

细菌感染肺炎严重吗

2020-02-12
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

细菌性肺炎的症状可轻可重，取决于病原体和宿主状态。常见症状包括咳嗽、脓痰或带或不带胸痛的血痰。

严重病例可能包括呼吸频率加快、呼吸窘迫、惊恐不安、发绀等。当耐药菌感染或严重肺炎发生时，病情严重。抗感染是治疗肺炎的关键。

青霉素和第一代头孢菌素通常用于年轻人和没有基础疾病的患者。重症肺炎应选用广谱强力抗生素，并应足量、联合用药。

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间质性肺炎严重吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
间质性肺炎是否严重，根据原发疾病以及病变范围有一定的相关性。间质性肺炎又分为急性间质性肺炎和慢性间质性肺炎，对于急性的间质性肺炎，比如重症急性呼吸综合征，病情会比较严重，甚至威胁到生命。慢性的经济性肺炎，进展缓慢，短期内不会威胁到生命，病情相对急性经济性肺炎会比较轻，但是也要做好预防警惕，病情急剧加重，需要到正规的医院积极排查病因，进行针对性治疗。
不发烧肺炎会严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎并不严重，也不是通过发烧来判断的。没有发烧的肺炎可能是轻微的或严重的，因人而异。肺炎是指最终到达肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起。许多疾病更为严重，经常遭受感冒、下雨、疲劳、病毒感染和其他诱因。他们大多数有上呼吸道感染史，通常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和其他症状。然而，由于致病菌和个体体质的差异，每个人的表现都不是很典型。不发烧也很常见。这种疾病处于相对容易控制的阶段，即局部肺部病变不会影响全身，也不会引起发烧。另一种可能性是身体的抵抗力相对较差。例如，老年人抵抗力低，细菌对身体的反应不明显，体温不会上升，也不会发烧。然而，此时由老年人引起的肺炎往往是严重的肺炎。严重病例也可能产生败血症症状。因此，没有发烧的肺炎不一定不严重。
小儿肺炎严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
肺炎是小儿的一种常见疾病，只要及时治疗一般不会对小儿的身体造成太大的影响。通常肺炎是由于细菌或者病毒等病原体入侵人体导致的，此外小儿呛奶、有过敏反应也有可能会导致肺炎。建议可以先带小儿做一个病原体的检查，然后根据检查结果选择对应的敏感的药物进行治疗，常见的药物有利巴韦林等。此外如果小儿同时并发有比较严重的咳嗽或者痰液比较多的话可以做雾化治疗，在治疗期间要注意给小儿多喝水，但是要注意防止小儿出现呛奶或者呛水等情况。
儿童重症肺炎严重吗
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
肺炎是一种常见的儿童多发病，是儿童死亡的主要原因。过去，重症肺炎的定义仅限于患有肺炎的儿童是否有其他系统的相应症状和体征。目前，人们认为，患有肺炎的儿童如果有严重的通气功能障碍和全身炎症反应，可以被诊断为重症肺炎。重症肺炎的诊断依据包括临床症状、胸片改变、病原学检查和血气分析改变 积极的抗感染治疗和激素的合理应用是重症肺炎治疗的焦点问题之一。随着研究的深入和新技术的应用，重症肺炎的诊断和治疗有了长足的发展。对重症肺炎高危因素的研究表明，导致重症肺炎的高危因素包括非母乳喂养、营养不良、空气污染、低体重和缺乏疫苗接种。
肺炎严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎是一种比较严重的疾病，轻症肺炎会对患者身体造成一定的损伤，重症肺炎有可能会危及生命。肺炎是由于病原微生物，免疫损伤，过敏或者理化因素所导致的终末气道，肺泡和肺间质的炎症，症状较轻时会导致患者咳嗽，反复发热以及咳痰胸闷等一些相应症状，如果病情比较严重，会出现呼吸频率加快，呼吸困难等一些现象，甚至会导致呼吸衰竭，使患者死亡，所以肺炎是一种比较严重的疾病。建议患者患有肺炎后，应当及时到正规医院进行相关检查，明确导致肺炎的，具体治病菌后，根据检查结果，在医生的指导下对症进行治疗。
发烧38.5是新型肺炎特征吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发热是肺炎常见症状，但从肺炎的诊断来看肺炎与发热的高低没有直接的关系，发热是症状不是诊断标准，肺炎还有其他症状如咳嗽、咳痰、喘息、肺底部可听到水泡音。体温的高低与肺炎的严重程度有关系，一般体温可在37.2以上就诊断发热，体温在38.5可以服用退热的药物，吃些清热解毒的药物，如果超过39度，就诊断为高热，要积极的应用抗生素，抗病毒的药物治疗。
手心发热是新型肺炎症状吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者通常有发高烧和发冷的临床症状。因此，肺炎患者的脚背会发热，主要是由于体温上升。肺炎的典型症状是突然发冷、发高烧、体温高达39至40摄氏度，并伴有头痛、肌肉酸痛和虚弱以及食欲不振。使用抗生素后，发热类型一般不典型，年老体弱的病人只有低烧或不发烧。患者还可能出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。少数患者可能有消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀或腹泻，而严重的患者可能有意识不清、烦躁不安、嗜睡等。
36.5是新型冠状病毒肺炎感染吗？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
不是，36.5属于正常的体温，新型冠状病毒肺炎主要以发热，连续发烧37.3度以上，干咳，乏力为主，严重的还会出现呼吸窘迫，正常人的腋下体温是36度到37度。
不停的咳嗽是新型冠状病毒感染肺炎了吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
建议可以去医院做CT检查，必要情况下还需要做核酸检查才能确诊，新型冠状病毒引发的肺炎其中症状就有干咳，严重还会出现呼吸窘迫
印度有新冠肺炎病人吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
印度已经出现了新型冠状病毒肺炎确诊病例。新型冠状病毒是一种人群普遍易感的疾病，因此感染可能发生在不同的年龄。其中，中老年人的发病率相对较高，婴儿也会患此病。中老年人伴有基础疾病，如糖尿病、高血压、高血脂等。，在疾病发作后会迅速发展，而且一般更为严重。因为这种疾病通常容易传染给人，所以各种年龄的人都应该采取各种保护措施来防止感染。
人传染人新型病毒肺炎严重吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这种新型病毒肺炎是严重的，人传人的传染性极强。新型病毒肺炎主要通过飞沫和接触传播，飞沫传播距离一般就1米，顶多2米，所以外出购物排除时至少保持1米距离。当然，要记得佩戴好口罩。
新冠病毒比非典还严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
2003年的非典和这次的新型冠状病毒都是冠状病毒感染，感染部位都是肺部。非典是一种相对严重的病毒。2003年，约有5000例患者，死亡率接近10%。他许多人患有重症肺炎，表现为所谓的大白肺，伴有严重的呼吸困难和急性发作。一般来说，这种疾病在2-3天内达到高峰。这次新型冠状病毒的特点是死亡率比以前低。大多数为轻度患者，潜伏期较长，平均7天，短者2-3天，老年人10-12天。其特点是传染性强，死亡率相对较低。
冠状病毒感染性肺炎严重吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒全称“新型冠状病毒”，它的传染性很强，比SARS冠状病毒的传染性强的多。有研究证明，新型冠状病毒和人的气道上皮的受体的亲和力是高于SARS冠状病毒的。其主要临床表现为发热、全身疼痛、少量呼吸困难、咳嗽和肺部浸润影。在更严重的情况下，感染会导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭甚至死亡。
肺气肿严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺气肿的分给是根据肺功能受到的影响程度来分的，一般分为四级：轻级、中级、重级、危重级。但临床上有些患者肺功能受影响严重，可是患者本人感觉良好。也有患者肺功能受到的影响较少，但患者本人感觉非常不好。所以判断肺气肿是否严重，需要根据患者自己的主观感受以及肺功能分级进行综合的评价，然后再进行下一步的治疗。患者也要对自己的生活进行调节，保持规律的作息和饮食对疾病的康复会有一定的帮助。
鼻炎严重吗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻炎是生活当中较为常见的一种病症，而其言不言重往往和病情的轻重程度有关。如果个人身体是刚发作鼻炎且病症较轻，那么一般并不是很严重，不会对人的日常生活产生影响。但如果鼻炎患病时间较长且症状较为严重，那么就可能给人身体带来鼻塞等不适症状，从而影响到人的睡眠质量。而长时间发作鼻炎者还可能会出现记忆力下降以及嗅觉下降等症状。除此以外，部分鼻炎病情非常严重者还可能会因为该疾病出现头痛以及头胀等症状，甚至可能会引发其他疾病的发作。比如鼻窦炎、支气管炎、肺炎以及全身性炎症等。
大人c反应蛋白高100多严重吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
C反应蛋白是反映体内是否存在炎症的一项重要指标，非反应蛋白若是高于100，则表明患者体内存在重度感染，比如化脓性扁桃体炎，肺炎等细菌性感染，需要及时应用抗生素进行抗感染治疗，而在用药治疗恢复之后要到医院做血常规进行复查。
心梗严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心梗是一种比较严重且具有致命性的一种疾病，心梗主要是在冠状动脉硬化基础上，心脏内出现不稳定斑块脱落或者是糜烂，促使冠状动脉急性心肌缺血的一种综合征。从平时电视上会经常性的发现，有些老年人忽然会感觉到胸闷不适，之后心脏骤停，由此可见心梗的严重性。如果患者在出现心梗之后，要立即卧床休息，如有必要拨打120等待救治。如果家中具有相关的药物，比如硝酸甘油等药物，则可以及时服用缓解心肌缺血。心梗最为严重的并发症为心脏骤停和心律失常。在平时要注意做好相应的预防工作，如果患有高血压、高血脂、糖尿病等高危性因素，要控制好血压、稳定血糖、控制体重。
心肌炎是严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，由于心肌病变程度及部位的不同，分为感染性心肌炎、非感染性心肌炎、普通急性心肌炎、暴发性心肌炎。心肌炎是由于病毒感染所引起，是病毒侵犯心肌导致心肌细胞损伤的一种病。心肌炎在冬春季发病较多，病症较轻的患者不存在临床症状，病症较重的患者会出现心力衰竭等症状。患者要注意饮食习惯，以低盐低脂、清淡、易消化富含营养饮食为主。药物治疗一般选用改善心肌能量代谢的药物，如维生素C、万爽力等药物。同时患者还要积极预防并治疗并发症，用利尿剂，血管扩张剂来控制心力衰竭，减轻自身的心肌负担。
房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
房间隔缺损是一种先天性的心脏病，有大约30%的先天性心脏病和此病因有关，而且较为多见为继发孔型。相对来说房间隔缺损对健康危害较大，属于较为严重的先天性心脏病。而且根据缺损的程度不同，严重性也会有所不同。一般对缺损程度小于5mm，要建议患者多卧床休息，并定期复查。若是大于5mm可考虑进行外科手术治疗，也可以根据具体患者情况做导管封堵术。房间缺隔损可导致多种并发症，如房性心律失常，肺动脉高压，感染性心内膜炎，右心功能衰竭，肺动脉栓塞等，所以要积极进行治疗。
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