专家问答

复方新诺明的说明书

2020-03-13
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

复方新诺明片又被称为复方磺胺甲恶唑。由于其属于磺胺甲恶唑与甲氧苄啶合成的复方型抗菌类药物，因此，常被用于治疗小儿腹泻、急、慢性支气管炎、心内膜炎或肠炎、骨髓炎、淋病、败血症等多种病症。

由于该药品会致使过敏或刺激消化系统等不良反应出现，因此，过敏体质、孕妇与哺乳期妇女应当禁止使用。而部分患者会因服用药物造成肝脏受损，从而导致血尿、管型尿或结晶尿等症状出现，因此，服用该药品是应增加饮水量，防止上述症状出现，同时，重度肝脏受损患者也要禁用此药。

此外，有个别患者会在服药后，出现中性细胞减少所致的血红蛋白尿、新生儿核黄疸、高胆红素血症等病症，因此贫血患者、小于两个月的婴儿同样需要禁用该药品。

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复方新诺明具有什么样的作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
复方新诺明是一种由人工合成的，具有抑制和杀灭某种细菌生长的抗菌药物。对于治疗尿路感染，急性中耳炎和慢性支气管炎，疾病具有良好的效果。复方新诺明又称之为复方磺胺甲唑唑，是一种复方药物由磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成。甲氧苄啶是一种抑制细菌的药物独自使用，易产生耐药作用，在和磺胺药和某些抗生素同时使用时，则会加大抗菌效果，又叫做抗菌增效剂。磺胺甲恶唑又名为新诺明或SMZ，是一种磺胺类药物。复方新诺明主要用于预防和治疗艾滋病及免疫力低下和卡氏肺孢子虫肺炎，是首选药物之一。
百日咳吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
百日咳也是临床上常见的疾病。它通常感染一些婴儿和儿童，主要是由百日咳杆菌感染引起的症状。临床上，患者会有长期咳嗽，病程通常为三个月左右对于易患百日咳的五岁以下儿童，必须进行有效的疫苗注射，以避免感染百日咳杆菌。一旦儿童感染了百日咳，将会出现长期咳嗽和咳痰，并且一半的咳嗽声会连续出现，直到儿童咳嗽出痰或呕吐出胃内容物，这可以稍微缓解。对于儿童百日咳，我们的治疗主要是给予一些抗感染治疗。治疗百日咳的首选药物是大环内酯类抗生素，如红霉素或罗红霉素。一般疗程不少于十天，部分症状严重的患者也可适当使用复方新诺明进行治疗对于有相关并发症的患儿，必须及时对相关并发症进行对症治疗，才能取得良好的治疗效果。
肾炎可以吃什么消炎药
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾炎可服用以下抗炎药：1、青霉素类抗生素，主要是阿莫西林。2、头孢菌素主要是头孢氨苄和头孢克肟。3、大环内酯类抗生素，主要是阿奇霉素。4、喹诺酮类药物主要有左氧氟沙星、氧氟沙星和诺氟沙星。5、磺胺类抗生素，主要为复方新诺明。以上抗生素对肾脏损伤小，对肾炎患者安全。需要强调的是，消炎药的使用只是由于肾炎患者合并感染，如尿路感染、肺部感染或胃肠道感染，而抗生素的使用并不是为了治疗肾炎本身，因为肾炎是无菌性炎症，使用抗生素不能解决这个问题。
猩红热传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
猩红热有传染性。对于猩红热来说，患者和带菌者是主要的感染源，通常通过空气，也可通过皮肤伤口或肠道感染，这种发病率相对较低，人群普遍易感，临床三至七岁儿童常见。首先，我们需要控制感染、隔离病人治愈或双份咽试纸，保持通风、消毒在家里，经常通风换气，避免带孩子去公共场所，其次要注意消毒的分泌病人和污染物，口服复方新诺明3 ~ 5天或者注射一次青霉素是较好的方法。
身上突然起大包很痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这种症状很有可能是皮肤过敏导致的，因为皮肤过敏的话，就会出现皮肤瘙痒、起包等等。一般引起过敏的原因有很多种，通常是以下场景中所导致的。比如：环境的原因所导致的皮肤过敏，所处环境有较多的粉尘颗粒、阴暗潮湿等。有些人服用复方新诺明或者是头孢氨苄片，也会导致皮肤过敏。还有最常见的就是食物过敏，有些人吃一些水果、鱼虾、海鲜等也会使皮肤过敏。再一个就是其他方面所造成的，如运动、机体自身有病毒感染、紫外线的照射等等。
西药饭前吃还是饭后吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有些西药是没有刺激性的，饭前吃比较好。对胃黏膜没有刺激性的药物有：驱虫药、泻药、苦味健胃药、龙胆、大黄。因为这些药物对胃黏膜没有刺激性，饭前十分钟服用可以更快的对药物进行吸收。对胃黏膜有着很大的刺激性药物有：收敛药、溶栓蛋白、吸附药、胃壁保护药、西咪替丁、胃肠减药、肠溶片剂、助消化药、阿司匹林、硫酸亚铁复方新诺明、黄连素、红霉素、布洛芬、罗红霉素、阿奇霉素等，这类药物应当饭后吃比较好，这样会使正在消化的食物减少对胃黏膜的伤害。
小儿支气管炎咳嗽吃什么药好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿支气管炎咳嗽时，可以服用以下药物：如果有细菌感染，应给予抗菌药物，如复方新诺明、阿莫西林、红霉素等口服，还可以肌肉注射或静脉注射抗生素；如果有咳嗽、咳痰、痰不易咳嗽者，可给予必嗽平、沐舒坦、小儿强力痰灵等化痰。如果有明显的咳嗽，可给予惠菲宁、肺力咳等止咳药物；如果夜间频繁干咳，影响睡眠及休息，可以服用少量的镇咳药物，如异丙嗪、氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每天2-3次，但应注意避免用药过量和时间过长，影响纤毛生理自理活性，使痰液难以排出。
慢性膀胱炎吃什么药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
慢性膀胱炎是由非特异性感染引起的膀胱壁慢性炎症性疾病，如革兰阴性杆菌等。部分患者的慢性膀胱炎是由于急性膀胱炎未彻底治疗而转为慢性。大部分慢性膀胱炎继发于尿道膀胱原发病变或者上尿路慢性炎症，治疗时需对患者进行系统检查，寻找其原发病。膀胱炎主要分为特异性和非特异性细菌感染。关于具体的用药方法如下：甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g，碳酸氢钠1.0g，一次顿服；或用复方新诺明5片，或羟氨苄青霉素3.0g，或用甲氧苄氨嘧啶400mg顿服。为彻底灭菌治疗慢性膀胱炎，目前认为其常规疗程以3天比较合适。复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g，每日2次；或用羟氨苄青霉素0.5g，每日4次；氟嗪酸0.2g，每日2次。均需要连续服用3天，以上治疗对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似，且副作用相对较少。其适应症与禁忌症与单程疗法相同。
“新冠肺炎”的14天潜伏期过了会怎么样？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
“新冠肺炎”的14天的潜伏期时间是目前确诊案列的平均数值，即便过了14天医学观察期，也请做好自身防护，保护自己的同时保护他人。关于“新冠肺炎”潜伏期时间及相关后续症状等知识，请以官方最新指南为准。
预防新冠肺炎的中药药方
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
中药方剂最好在专业中医的指导下合理的调配汤剂来进行预防新型冠状病毒感染肺炎。对于调理身体乏力和咳嗽很好的作用。中药是是调理人身体增强自身的免疫力以及抵抗力，所以保持良好的作息、合理的运动才是最好的预防方式。
新冠肺炎的早期症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎的早期症状一般是发热、干咳、疲劳等。 新冠肺炎又称新型冠状病毒肺炎。它主要是由冠状病毒引起的。它传染性很强。这些病毒引起的症状是发烧、疲劳、干咳。轻度病例可能不会出现发热，严重病例可能不会出现呼吸困难，严重病例可能会危及生命。这种冠状病毒来自动物，所以在这种病毒流行期间，我们应该避免吃野生动物和生肉。目前没有治疗新冠肺炎的特效药，所以我们应该避免感染。如果出现上述症状，并且您最近去过武汉，建议您及时就医。
新冠病毒的传播途径有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
1.飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感黏膜表面；2.接触传播：在接触感染者接触过的东西后触碰自己的嘴、鼻子或眼睛导致病毒传播；3.气溶胶传播：病原体能在长时间远距离散播后仍具有传染性。4.粪口传染：即存在于患者粪便中的轮状病毒，排出后常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等，当健康人接触了这些物品时，会通过手、口途径进入人体，引起消化道病变。谨慎预防病毒性肺炎至关重要，要尽量少到人群密集的场所；出门一定要带口罩，勤洗手。尤其是外出乘地铁、公交等公共交通回家后，要及时换掉外套消毒，洗手！
新冠肺炎的治疗方法是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒的治疗方法目前临床上采用综合治疗方法，因为目前临床上还没有发现可以治疗新型冠状病毒肺炎感染的药物。目前临床治疗采用中西医结合的方法和多器官功能支持的治疗方法。患者可能有呼吸道症状，如发热、咳嗽和呼吸困难，并可获得呼吸支持技术，如氧疗。如果患者其他器官受损，可以采用其他器官的支持技术，如果感染与细菌等结合，可以选择抗生素进行治疗。对于一些病情较轻的患者，可以采用中西医结合的治疗方法，病情较轻且年龄较小的患者治愈率效果还是很高的。
石决明的功效与作用及禁忌是什么？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
石决明又名鲍鱼壳，功效还是很多的。石决明具有珍珠一样的彩色光泽，有清肝明目、美体美颜的作用。还可以治疗头痛眩晕、治疗外伤出血、治疗青光眼、视线模糊、治疗惊搐、小肠五淋、还能提高免疫力。还有镇静止痛的效果，滋肾、除热、降血压以及抗感染、抗流行性感冒病毒的作用。但是石决明的禁忌也是很多的，消化不良、胃酸缺乏者、脾胃虚寒的患者不建议使用。
优思明的副作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
优思明是女性避孕药，也叫屈螺酮炔雌醇片，属于复方制剂，优思明的主要组成部分是炔雌醇与屈螺酮。使用时应注意其副作用。优思明的副作用主要表现为阴道不规则出血、恶心、胸部胀疼等，有些像早孕反应，除此之外，一些病人在服用优思明后会出现情绪不稳定、抑郁、沮丧等，有的病人在服用后会感觉头疼。另外，优思明还有一些比较罕见的副作用，例如动脉、静脉血栓栓塞，其中包括深部外周静脉凝块、堵塞，也有血栓病人在服用后出现心脏病发作的情况，也有病人因为阻塞进入脑部或者是脑内血液而引起中风等，另外还有个别病人服用后出现多形性红斑等副作用。因此，女性必须在医生指导下服用优思明。服用后如果产生了什么副作用，必须及时咨询医生或药师。
复方芦荟胶囊的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
复方芦荟胶囊能够清肝解热、润肠通便。如果患者长期大便干燥或便秘，可以服用一些芦荟胶囊缓解症状。除了服药之外，患者害应当养成良好的生活习惯，如多吃新鲜蔬果、按时补充维生素，早起先喝一杯温水，盐水或是蜂蜜水也同样有清理肠道的作用。因为心肝火盛、烦躁失眠或长期便秘等可能会导致其他的问题，定时排便也同样重要。如果患者的便秘情况比较严重，建议可以服用整肠生、培菲康等药物调节肠内菌落。需要注意的是，长期使用复方芦荟胶囊可能产生药物依赖，所以需要遵照医嘱服药。除了药物治疗以外，患者害可以培养运动习惯，不仅可以促进肠道蠕动、增强消化功能，还可以增强免疫力。
复方大青叶片的功效与作用是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在临床上，效果较为理想的中成药复方大青叶片有着十分广泛的使用，复方大青叶片主要功能是解毒、清热、消肿、疏风，主要应用于咽喉红肿、头痛、感冒发烧以及流感症状者。复方大青叶片采用口服的方式，一日2-3次，一次10-20毫升。复方大青叶片包含的成分主要是羌活、大黄、金银花、玄参、大青叶，还有苯甲酸钠和蔗糖作为辅料。复方大青叶片是禁止糖尿病患者和孕妇使用的，假如在使用复方大青叶片时。和其他药物一起使用，有产生药物间相互作用的可能性，详细情况请咨询药师或者医生。服用复方大青叶片忌烟酒，忌辛辣刺激性的食物，且不可以和其他的滋补性的中药一同服用，复方大青叶片相对来说对一些咳嗽、口干、痰黄、咽痛、发热者更适用，主要还是应用于风热感冒。
复方锌布颗粒剂的功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
如果患者出现感冒引起的头痛发热、打喷嚏、鼻塞或四肢酸痛等情况，就可以服用复方锌布颗粒。不过该药物不可以长期服用，而且需要忌酒，酒精饮料也不可以饮用。成人的用药量为一天三次，每次服用两包。如果是6-14岁的儿童，每天也是用药三次，不过用药量需要减半，即每次服用一包。而3-5岁的儿童一次只需要服用半包即可，同样一天三次服药。复方锌布颗粒可能会导致恶心、胃部灼烧或是轻度的消化不适等不良反应。
新冠肺炎的疫苗研制出来了吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠肺炎疫苗仍在研发中。目前国内团队已实现病毒分离，并获得制备疫苗的基本条件。一般疫苗株需要一个半月，审批过程也需要一个半月左右的时间，所以疫苗上市估计至少要3个月以后。
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