专家问答

如何治疗支原体

2020-02-03
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

如何治疗支原体？支原体感染是泌尿系感染比较常见的病因，一般它和衣原体合称为非淋菌性尿道炎。治疗早期要使用适当的抗菌药物，减轻症状，缩短病程。

这个病有自限性，很多病例不需要治疗就可以治愈。一般首选的药物就是大环内酯类抗菌药物。比如红霉素、罗红霉素和奇霉素。

另外氟喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等，也可以。还有四环素类也可以应用。一般疗程半个月左右。

如果感染严重，一定要做分泌物的培养或者尿培养，然后做敏感药品试验，使用敏感药物，对症下药，效果最好。

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支原体和衣原体感染用什么药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前治疗支原体和衣原体感染的药物都是一样的，常用的药物主要有强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、莫西沙星等等。阿奇霉素、克拉霉素也是支原体治疗的常用药物。在做检查的时候，支原体主要就是检查生殖支原体，衣原体主要检查的就是衣原体。在治疗衣原体时一定要及时治疗，治疗衣原体，得要根据患者的症状进行不同的治疗。
解脲支原体阳性怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
解脲支原体呈阳性的治疗方法有：1、应该针对病因去治疗，需要去除原发病的病因，如果有梗阻因素，需要除去梗阻；2、如果需要抗生素药物一定要在专科医生指导下用药；3、辅助治疗多喝水，可以增加排尿量，增加排尿量以后可以冲洗尿道，减少细菌的滋生；4、还可以中药治疗，中药治疗的作用可以清热利湿。解脲支原体、疱疹病毒、白色念珠菌等，解脲支原体阳有着异性非特性尿道感染病菌诊断成立。
解脲支原体治疗方法
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
做了化验检查之后，显示有解脲支原体感染，如果没有出现一些明显的症状，那么可以不用治疗。但是如果出现了明显的症状，比如阴道分泌物变得很多，而且外阴瘙痒，或者宫颈红肿、尿频尿急，那么一定要尽快治疗。治疗时首选药物是阿奇霉素，有一些患者对阿奇霉素过敏，所以也可以用克拉霉素。一般一个疗程是五天，停药之后三天至七天要去复查，看支原体是否已经转成了阴性的。在治疗期间一定要禁止性交，因为支原体可以通过性交行为而发生交叉感染。存在支原体感染的话，最好让性伴侣也去做一下检查，如果结果是阳性的也需要进行治疗。
支原体衣原体感染怎么用药治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
支原体、衣原体感染一般不需要太担心。对于支原体和衣原体感染，目前最重要的方法是抗感染治疗。通常选择大环内酯类药物以及喹诺酮类药物进行抗感染治疗。四环素的药物对于支原体及衣原体，也有一定治疗效果。但是青霉素和头孢类的药物，对支原体衣原体是没有效果的。对于一部分症状比较轻的患者，也可以不治疗。由于支原体和衣原体感染是自我限制的，因此适当使用抗感染药物可以显著缩短病程，减少并发症。
肺炎支原体抗体阴性
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是呼吸道感染的一种疾病，病原体有病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体等。如果不是支原体感染，有可能是由于病毒，细菌，真菌，衣原体感染所引起来的。肺炎支原体抗体阴性表明不是由于支原体感染所引起来的肺炎。支原体炎症的症状轻重不一。一般表示轻度的鼻塞，流涕，咽中度充血，耳鼓膜常有充血，约15%有骨膜炎，淋巴炎都可以。少数病例有丘疹，红疹，胸部一般没有明显的异常体征，约半数可闻干性或者湿性罗音，约10%到15%的病例发生少量的胸腔积液等等，其病变主要在于肺间质。有些患者没有明显的症状，但是在胸透的时候也会被发现。建议大家应该要注意，可以在医生的指导下找出病因，看是由什么细菌，或者是病毒感染引起来的疾病，然后在服用相对应的药物来进行治疗，缓解症状。多数患者除全身一般感染性表现外，常伴有头痛，顽固性刺激性咳嗽，这种情况一般经过有效的治疗以后，多数在两周左右就会痊愈。感染后引起体液免疫，大多数成年人已经存在抗体，很少有这种疾病。
解脲支原体阳性男
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
解脲支原体是一种阴道共生均属正常可以携带不治病，如果男性解脲支原体阳性，说明感染了非淋菌性尿道炎也叫非特异性尿道炎。患者会有尿频，尿急，尿痛，尿道的刺痒，尿道清晨有很多白色分泌物等症状，解脲支原体阳性的男性，导致不孕不育，因为研究发现，在解脲脲原体阳性的领域中，精子活力较差，含量较低，而且异常精子经过治疗后有很大的改善和降低异常精子活力。因此，解脲脲原体阳性可能是不孕症患者和解脲脲原体阳性患者的治疗方案。一般都是抗生素为主，抗生素是主要药物，四环素类、大环内酯类和醌类是常用的主要药物，其中四环素类是首选。如四环素或米诺环素、阿奇霉素和左氧氟沙星，效果很好，一般需要口服半个月左右。
肺部支原体阳性是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果检测出来的结果是肺部支原体阳性，就说明是已经感染或正进行感染，如果患者没表现出来症状而结果是阳性，那也不要太过于忧虑，定期去进行复查就好。如果有呼吸道方面症状并且检测出来的结果是阳性，则说明是已经感染了支原体进行治疗时主要是进行抗菌治疗。如果对药物不过敏，可选择阿奇霉素、罗红霉素等这一些抗感染的药物除此之外还可以使用莫西沙星，效果较好。
支原体衣原体感染症状有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患者肺部出现支原体或者是衣原体感染，患者会出现剧烈性的咳嗽，但是咳嗽多以干咳为主，且持续的时间比较长。需要积极的进行抽血检查，确诊血液中是否存在支原体或者是衣原体，如果通过相应的检查发现为阳性，则属于支原体肺炎或者是衣原体肺炎，可以服用阿奇霉素、罗红霉素等药物缓解，也可以静脉输入阿奇霉素等氨基糖甙类药物。一般情况下，其治疗的周期为7~10天左右。如果患者咳嗽症状逐渐减轻或者是发热停止三天之后，可以停止用药，期间如果患者出现持续性的发热、剧烈性的咳嗽，则需要及时的进行消炎止痛、降温治疗，并且同时服用宣肺止咳露等药物进行镇咳治疗。
肺炎支原体igm阳性是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果有肺炎支原体感染，就会出现肺炎支原体IGM阳性的情况，这个时候一定要治疗，当感染了肺炎支原体之后，患者会有气促、咳嗽、胸闷以及发热的症状，治疗的时候可以用大环内酯或喹诺酮类，这些抗生素对治疗这种疾病的效果非常不错。除此之外，一定要加强补充营养，只有营养足够，我们身体免疫力才能提高。如果发现自己有发热的情况，可服用一些退烧药物，同时可吃止咳药来减缓咳嗽。多注意休息，饮食清淡一点，忌吃刺激食物。
支原体是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支原体其实就是可以治病性的一种微生物。一般支原体的感染比较少，最常见的感染就是病毒感染了，其次就是细菌感染。感染支原体之后，患者没有明显的症状，有些体质较弱，抵抗力比较差的患者可能会出现支原体肺炎，经过及时的治疗是可以痊愈的。之后患者的体内就会产生抗体，这种抗体对人的健康有很大的作用。如果想要证实是否重新感染了支原体患者，最好要到医院做个支原体抗体的检查，一周之后再继续抽血检查，如果抗体的指标成倍数的增加，这种情况下就说明患者重新感染了。
解脲支原体阳性是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
所谓的解脲支原体阳性，其实也就是提示已经感染了解脲支原体，需要积极的进行相应的治疗。一般可以使用药物来进行治疗，比如可以使用阿奇霉素或者是克拉霉素、红霉素之类的药物，这是一些消炎类的药物，能够缓解减掉支原体感染，有利于将里面的支原体给杀死，从而就能够完成治疗目的。像是使用阿奇霉素可以每次口服0.5克，一般连续使用药物一周到10天左右基本上就能够治愈。另外在治疗的时候，自己的配偶也一起治疗，这样能够避免交叉感染。还有治疗期间要注意内裤之类的单独清洗，避免传染给别人。
支原体、衣原体尿路感染怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
经明确检查确诊为衣原体或支原体感染的患者，可以在医生的指导下采用四环素类抗生素，或者大环内酯类的抗生素进行治疗，通常可每天两次口服多西环素100mg进行治疗，疗程在两周左右，但是具体用药方式和剂量必须要遵医嘱进行。治疗疗程结束之后要去医院复查，通过尿常规检查，以及尿道分泌物检查，进行衣原体、支原体培养，检查是否起到了良好的治疗效果。另外，治疗期间一定要做好个人卫生清洁护理，不要进行夫妻生活，因为衣原体和支原体感染，可通过性传接触传播，要避免导致交叉感染。
妇科检查支原体是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科检查支原体是使用棉签放在宫颈管3~5分钟，通过对宫颈管的分泌物做进一步培养，如果显示阳性需要再查耐药菌。阴道本身是多种菌群共同的环境，正常处于平衡的状态，有乳酸杆菌以及其他的菌类，如果检查时发现有支原体存在，那么菌群就会失衡，导致出现支原体疾病。需要根据支原体感染以及相关的症状，做相应的治疗。
妇科支原体衣原体感染是什么意思
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
妇科上的衣原体和支原体的感染，主要是通过性生活传播的，间接传播的情况是比较少的。在感染之后，它的症状主要是泌尿生殖系统的感染，例如尿路炎、宫颈炎、阴道炎等。在感染之后，有些患者可能不会表现出任何的不适症状，而有的患者的症状是比较轻的，但是这些炎症都是可以进行治疗的。如果是衣原体的感染的话，可以用阿奇霉素进行治疗消炎。如果是支原体感染，也是可以用阿奇霉素的，或者是红霉素。还有就是有部分女性可能会在孕期出现感染，这个是需要进行积极治疗的。
肺炎支原体抗体igm阳性是什么原因造成的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果检查出肺炎支原体抗体igm阳性的话，表示有肺炎支原体感染的情况，这个时候体内的炎症处于活动期，可以选择大环内酯类药物来治疗。常见的药物有：美满霉素、阿奇霉素、红霉素等等，另外还需要检测一下肺炎支原体抗体IgG的情况。在病情得到控制或者是治愈后，肺炎支原体抗体igm就会转化为阴性。如果检测肺炎支原体抗体IgG还是阳性的话，表示曾经出现过肺炎支原体感染。肺炎、支气管炎、上呼吸道感染都是肺炎支原体感染所引起的疾病。
支原体衣原体怎么感染的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
衣原体、支原体的感染也被称为非淋菌性尿道炎，是一种性传播类疾病，因此主要的传播途径就是有不洁性行为而感染。感染患者常出现尿急、尿频，以及尿道口有红肿、疼痛和烧灼感，尿道可见有稀薄分泌物。感染的双方都会出现以上症状。有这类症状表现是建议要第一时间去医院检查确诊，通过提取尿道分泌物做涂片检查，或者培养实验即可准确诊断。确诊后要积极治疗，通常需要口服阿奇霉素等抗生素治疗，治疗期间注意禁止性生活，并做好局部卫生清洁。
妇科支原体、衣原体阳性是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科支原体、衣原体阳性说明有阴道炎症和宫颈炎症。支原体、衣原体可以通过性生活，公共用品如泡澡等发生感染，大多数患者感染支原体、衣原体自己感觉不到症状，一小部分患者会出现外阴痒、白带发黄、尿频尿急的症状，患者可以通过分泌物检查发现该疾病。该病患者在使用药物规范治疗的同时，也需要性伴侣去做支原体、衣原体的检查，假如对方存在支原体、衣原体感染，那么男女双方要一起治疗，这是为了避免一方进行治疗与携带病原体的另一方同房产生交叉感染。
支原体阳性是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人体或者动物体内都是有支原体的，但是支原体不会治病，有一些能够治病的病原体是肺炎支原体，人型支原体，生殖器支原体。如果支原体致病的话，一般也不会到血液当中去，最多就是黏附。有些患者经常出现上呼吸道感染，慢性支气管咳嗽，慢性支气管炎等，就是因为受到了肺炎支原体的感染。这个时候一定要检查支原体，如果呈现阳性还有以上这些症状，那么则有可能是患有了支原体肺炎，1~15岁的小孩特别容易患有这种疾病，因为小孩子抵抗力较弱。小孩子患有支原体肺炎之后，症状也不是特别重，往往会出现一些发烧，咳嗽或头疼等现象，如果发现支原体是阳性，一定要及时治疗，可以用阿奇霉素，罗红霉素，以及克林霉素。
支原体衣原体感染多久能治好呢
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
支原体衣原体是一种细小生物，能够引起泌尿系统感染，出现尿频尿急等一系列症状，可以服用专利利尿消炎的药丸治疗。在大自然中，支原体是广泛存在的，而且有很多种，其中有5种可以导致人体患病，分别是人型支原体、解脲支原体、生殖支原体、发酵支脲解支原体以及肺炎支原体。支原体感染通常主要通过性生活或者飞沫传播，性生活中易破损的部位更容易发生支原体感染，而且传染性又很强，所以患有支原体感染的患者进行性生活时很容易就把其他人给传染了。另外，支原体感染的患者密切接触过的东西也具有很强的传染性。而且支原体感染患者在治疗后的3个月以内很容易出现复发，但是时间越长，传染性越低，复发性也会相对降低。所以，患者在治疗期间一定要做好护理措施，以降低复发的概率。
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