专家问答

小儿生咳嗽雾化用药配方

2020-02-27
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

宝宝咳嗽及雾化常用的药物：普米克、爱全乐、可必特、沐舒坦等这些药物可以加入生理盐水中雾化，一般是用糖皮质激素和支气管扩张剂联合应用。

雾化治疗是一种将药物借助雾化机雾化泵变成雾状，通过正常呼吸进入到咽喉扁桃体、气管粘膜上，药物直接被局部组织吸收。

因此见效快，具有消炎化痰、排痰、止咳、平喘的作用。

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儿童雾化用药配方是什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
临床上在进行雾化吸入治疗的时候，一般要根据具体是哪种疾病，是什么治疗目的来选择药物。现在做雾化常用的药物主要有以下几种：1.糖皮质激素，可以用作雾化吸入，可以局部抗炎，对气道高反应性能起到降低作用，这类药物比较常用的是布地奈德。2.β受体激动剂，有助于扩张支气管，能够平喘，这类药物比较常用的是硫酸特布他林、沙丁胺醇等。3.支气管扩张剂，一般是跟β2受体激动剂合用的，这类药物主要是一些抗胆碱能药物，比如异丙托溴铵。通常来说，是选用0.9%的生理盐水，再配合上布地奈德，或者是配合上沙丁胺醇来做雾化治疗的。如果喘息严重，可能还需要加上异丙托溴氨。
小儿咳嗽雾化用什么药比较好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿咳嗽雾化是用于治疗咳嗽以及化痰的一种治疗方式，咳嗽的类型不同，雾化使用的药物也是不同的。如果是上呼吸道感染引起的咳嗽，很多时候是因为病毒感染引起的，所以需要使用干扰素雾化治疗。如果是支原体感染引起的咳嗽，需要使用糖皮质激素雾化吸入。如果孩子咳嗽的时候还会有比较多的痰液，可以使用富露施或糜蛋白酶，这些药物不仅有止咳的功效，还可以化痰。对于哮喘引起的咳嗽，可以使用布地奈德或者是糖皮质激素雾化吸入治疗。在急性合并喘息的时候，可以使用加可必特或沙丁胺醇来扩张支气管。
小儿支气管炎咳嗽吃什么药好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿支气管炎咳嗽时，可以服用以下药物：如果有细菌感染，应给予抗菌药物，如复方新诺明、阿莫西林、红霉素等口服，还可以肌肉注射或静脉注射抗生素；如果有咳嗽、咳痰、痰不易咳嗽者，可给予必嗽平、沐舒坦、小儿强力痰灵等化痰。如果有明显的咳嗽，可给予惠菲宁、肺力咳等止咳药物；如果夜间频繁干咳，影响睡眠及休息，可以服用少量的镇咳药物，如异丙嗪、氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每天2-3次，但应注意避免用药过量和时间过长，影响纤毛生理自理活性，使痰液难以排出。
小儿推拿咳嗽手法图解
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
揉天突穴位于喉下胸骨切口上缘中间0.5英寸的凹陷处。膻中穴位于胸骨上两个乳头连线的中点，各两分钟将有胸肋的儿童推至背部，拇指相互面对，其他四个手指分开，沿1-4根肋骨向外推到腋中线，直至胸骨，手术持续3分钟按压并按揉肺俞穴，第三胸椎棘突旁1.5英寸，按揉2分钟。沿着肩胛骨的内侧边缘，自上而下左八字式分推大约30次。用拇指罗纹面旋转并按摩儿童掌心内八卦处座，每次约一分钟，内劳功穴位于掌心当中。
小儿风寒咳嗽能够吃什么药
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
治疗小儿风寒咳嗽需要根据引起的病因来选择吃药，因为急性上呼吸道感染，造成小儿感冒咳嗽症状是很常见的，小儿风寒咳嗽，如果同时也有发烧到38度5症状的话，可以喝布洛芬混悬液来降低温度，如果因为风寒咳嗽造成腹部疼痛的话，不需要特别吃药，注意饮食上的清淡和休息症状就能有所减轻。也可以选择性的给患儿吃藿香正气片，小儿快克等，经常风寒咳嗽的孩子，可以通过中医治疗来减轻症状。
小儿半夜咳嗽吃什么药
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽变异性哮喘，多表现为小儿半夜咳嗽，该疾病是气道的慢性炎症，是哮喘的一种特殊类型，一般发病年龄段多为婴幼儿时期，还具有一定的遗传性。通常在夜间或着凌晨的时候咳嗽会加重，还有天冷、春天开花吸到花粉、闻到刺激气味等时候，都会引起咳嗽。临床上确诊咳嗽变异性哮喘一般使用支气管舒张实验或者支气管激发实验。一旦患有咳嗽变异性哮喘必须长期服药，一般使用一些吸入性糖皮质激素（如沙美特罗氟替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等）。服用一段时间发现病情能很好的控制的时候，可以换用白三烯受体拮抗剂来治疗咳嗽变异性哮喘。
小儿风寒感冒咳嗽吃什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小儿风寒感冒咳嗽需要吃的药物有很多，比如止咳糖浆类的药物，同时也可以配合服用咳特灵等药物，能够缓解咳喘和慢性支气管炎咳嗽。如果是由风寒着凉引起的，一定要注意适当补充水分。
小儿感冒咳嗽常备药
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，有必要明确儿童感冒是非常常见的疾病。每个孩子都感冒过，有些孩子可能会经常感冒。比较常用的感冒药就是小儿氨酚黄那敏颗粒、安儿宁颗粒，中成药可以吃清开灵颗粒或者小儿柴桂退热颗粒等。感冒的时候有可能会伴有咳嗽的症状，咳嗽还需要具体分析，咳嗽的具体表现：如果咳嗽有痰，可以备点小儿化痰止咳颗粒、小儿咳喘灵颗粒或者氨溴索口服液等，小儿肺热咳喘口服液也是比较常用的中成药。如果咳嗽在晚上频繁或在早上明显，而在白天较少，则可能是过敏性咳嗽，可以喝氯雷他定糖浆。此外，如果咳嗽伴有明显的痰热症状，则可能有支气管炎，可以服用头孢菌素类抗炎药。咳嗽反复发作，干咳是主要原因，也可能发生支原体感染，可以服用阿奇霉素进行治疗。另外退烧药是需要常备，例如美林或者泰诺林等，发烧的时候可以吃。
小儿晚上咳嗽的原因是什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上出现咳嗽的原因是比较多的，如果是过敏性因素所导致的，会出现咳嗽变异性哮喘或者上气道咳嗽综合症等。中医认为小儿晚上出现咳嗽，多数是因为积食、受寒等因素所引起的，所以建议晚上睡觉以前不要吃得太饱，尽量在7点前吃晚饭，另外还要尽量避免寒性食物，如果严重的情况下可以服用一些帮助消化的药物来缓解。
小儿咳嗽按摩手法是什么？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当小儿出现咳嗽之后，想要以按摩去改善，可以通过下面这些方式去操作。首先就是按摩小儿的肺俞穴，找到第三胸椎棘突旁开15寸的位置，然后就可以用手掌去进行来回按摩，预计按摩10分钟左右即可。其次就是选择按摩膻中穴，找到宝宝的两个乳头之间胸骨中上线的位置，然后用手指和中指去进行按压，大概按摩五分钟的时间即可。或者还能选择按摩风池穴，这个按摩的位置就是小儿的头后方耳朵两边，选择的按摩方式就是旋转，需要按摩的次数就是100次左右。
小儿感冒流鼻涕咳嗽吃什么药
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当小儿呼吸道受到感染，就可能出现感冒、流鼻涕、咳嗽的症状。当上呼吸道受到感染，就容易出现干咳的症状。另外小儿下呼吸道受到感染或者是有支气管炎、肺炎，很容易出现咳痰的情况。咳嗽严重时，要立即带孩子去医院的儿科做血常规、c反应蛋白，支原体、衣原体的抗体检测，查明病灶，医生会根据病源进行对应治疗，临床上80~90%的小孩是受到病毒感染，引发呼吸道感染，可以服用小儿豉翘颗粒，小儿解表抗感颗粒等抗病毒的药物治疗，如果小孩咳嗽，同时鼻腔里有大量分泌物的话，可以去医院做雾化，同时用鼻部清洗剂清洗鼻腔，这样能很好的改善小儿流鼻涕咳嗽的症状。
小儿咳嗽吃什么食物好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿有咳嗽的情况，并不能说单一吃某种食物就能进行治疗，还是要正确去对待才行。目前咳嗽主要分为两种类型，分别是偏热性和偏寒性，如果是属于偏寒性的咳嗽，不仅有咳嗽，还会伴随着白痰，天气稍微变凉之后就会让咳嗽痰多，期间不要给孩子吃寒凉的食物，最好是以消化为主，同时也不能吃不合适的食物，以免寒凉过度让咳嗽更加严重。如果是属于热性咳嗽，不仅有咳嗽还会有发热的情况，痰是属于黄色的，不要吃温热和油腻的食物，应该以清热和稍微凉点的食物为主。
儿童止咳药哪种效果好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童用的止咳药物分为两种，一种主要用于化痰，另一种主要用于止咳，如市场上销售的儿童止咳糖浆。当儿童咳嗽剧烈时，可以使用一些镇咳药。由于小儿的咳嗽中枢发育不完善，咳嗽停止，痰不能排出，反而会导致呼吸道炎症加重。一般采用较温和的糖浆剂，可起止咳化痰作用，其糖浆剂对粘膜润滑、减少炎症分泌物对局部粘膜的刺激。另外，中药也有很好的止咳化痰作用，如竹沥水、枇杷膏等，如果配合外贴的中药效果更好，而且方便安全，如百草琼浆益气贴、三九贴等。也可采用辨证施治运用中药，切不可自行用药，以免误诊误治。如果效果不佳，说明药物不对症，建议及时到医院检查治疗。
小儿推拿治疗咳嗽的手法怎么做
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
小儿推拿治疗咳嗽的手法，在初期可以用捏脊法、分推肩胛骨、揉肺腧穴、揉檀中穴、分推檀中穴、清肺经、补脾经。如果感冒中期咳嗽有痰时，我们可以加上运内八卦，揉中脘穴。如果久咳未愈，可以在上述手法基础上，再加上补肾经、补脾经、揉关元穴以及揉肾腧穴等推拿手法。我们的五个指头的指面，分别代表了我们的脾经、肝经、心经、肺经和肾经。补益各脏腑经络的手法治疗是顺时针的旋推我们的指面，经各脏腑的手法治疗是从指尖推向指根，小儿推拿治疗咳嗽效果非常好，应用中药配合适当的推拿治疗对治疗咳嗽有很大帮助。
小孩晚上咳嗽厉害如何缓解
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上咳得厉害，这是孩子呼吸道的一种保护性反射，记住不要给孩子镇咳药。应多喝温开水，因为水对咽喉有很好的滋润作用，能稀释痰液，并能通过轻拍背部有效缓解儿童咳嗽。平时，建议给孩子多吃冰糖炖雪梨，因为冰糖炖雪梨有镇咳作用。经常吃可以化痰润肺，有条件的话可以加些贝母，效果会更好。儿童咳嗽时不要吃冷、辣、太酸、太甜、太咸的食物，以免加重儿童的咳嗽。咳嗽若无减轻症状，建议家长带孩子去医院检查孩子是否患有流感、咽炎、气管炎和其他传染病，并治疗原发病。
小儿白天不咳晚上咳是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
引起小儿夜间咳嗽的原因有很多，常见的过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道综合征以及胃食管反流病。1、过敏性咳嗽：通常与吸入了枕头、床单、被套内的尘螨有关，吸入后容易引起过敏而导致咳嗽。2、咳嗽变异性哮喘：常见于慢性咳嗽，入睡后症状加重，可通过给予支气管扩张剂进行缓解，常用的有沙丁胺醇。3、上气道综合征：常见于鼻炎、鼻窦炎。因为夜间逼到的分泌物滴流入咽喉部，咽部受到刺激就会引起咳嗽。4、胃食管反流病：主要是由于胃内食物向上反流所引起的。
风寒咳嗽与风热咳嗽的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
风寒咳嗽和风热咳嗽，两个都属于外感咳嗽，但症状不同。不同类型的咳嗽，用药是完全不同的，食疗的方法也不同。舌苔是薄白、白腻的，同时伴有怕冷，而且咳嗽的痰也比较稀、白、黏，可能会伴有鼻塞，流清鼻涕，多考虑是风寒咳嗽。这种情况需要吃一些温热化痰止咳的药物和食物。风热咳嗽主要表现为舌苔黄、红，舌体也是红的，痰液主要表现为黄色的，或者是粘稠的，不易咳出，咽痛，可能还会伴有大便干，口渴，想喝水等表现。风热咳嗽需要吃一些清肺化痰止咳的药物和食物。临床中主要是通过看患者的临床表现，风寒感冒怕风怕冷的程度要比风热感冒怕风怕冷的程度要明显。
生精片的功效
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
生精片是一味片剂中成药，其主要成分包括鹿茸、菟丝子、淫羊藿、黄精等能补肾填精、滋阴壮阳，用于治疗肾阳虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、精神疲劳、男性不育症、少精、弱精、精液液化。主要用于治疗男性精液不足、无精子、精子质量差等。因为精子是存活在精液当中的，如果出现了少精、弱精、无精、精液不液化等问题的话，很可能影响精卵子的结合。精子质量差，自然也就会造成精子活性低，这样对新生儿的孕育是一个很大的不利。生精片治疗少弱精子症疗效显著。生精片用药也是有讲究的，很多时候单独服用一种药品的效果并不是很明显，好的用药搭配能够起到事半功倍的效果。如与其他药物同时使用，可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。男人吃生精片，具体有补肾的功效。可以改善男性的生殖功能，但是药物都可能会有副作用，生精片虽然是由中药制成中成药，但是是药三分毒，个别患者服药后可能会出现头晕，恶心等症状，大家也不用过于担心，一般停药后会自行消失。如果症状没有消失，建议及时咨询相关医生。
小孩流鼻涕咳嗽有痰吃什么好的快
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
小孩儿流鼻涕咳嗽可以服用儿感清口服液，该药物主要成分是甘草、紫苏叶、化橘红、薄荷、桔梗等，对于化痰清热、清肺解表具有很好疗效，适用于小孩流鼻涕、咳嗽有痰、鼻塞以及咽喉肿痛等症状，效果较好。该药物适合不同的年龄阶段，服用药物剂量也是不同的，1~3岁儿童服用，每天两次，一次10毫升。4~7岁儿童一天三次，每次10毫升。孩子在感冒期间，除药物治疗之外，也要注重多喝水，能够快速把病菌和细菌排除体外。
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