专家问答

肺炎是怎样引起的

2020-01-25
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

肺炎是指终末气道、肺泡和肺实质的炎症。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，同时伴有胸痛、呼吸困难等症状。

肺炎常由病原微生物、免疫损伤、理化因素、过敏、药物等原因引起的。病原微生物为主要原因，包括病毒、细菌、衣原体、支原体、军团菌、真菌等，其中细菌占成人病原体的80%左右。

肺炎风险与其分类相关，临床以解剖部位、病因、患病场所进行分类，利于医生准确用药。

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新冠肺炎是怎么引起的
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
由新型冠状病毒引起的肺炎叫做新型冠状病毒肺炎，英文名“COVID-19”。临床表现为：发热、乏力、干咳为主。约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者可能无发热现象。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
尿道炎是怎样引起的？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
导致尿道炎的原因较多且复杂，比如一些女性患者主要因自身先天性的生理原因，尿道比较短小，且宽大而较直，如果又不注重自身的卫生护理，或者体质较弱，以及性生活不注意卫生，则容易出现逆行感染，而引发尿道炎。而男性的尿道炎患者，常因生殖系统感染所引起，比如非淋球菌性前列腺炎，淋病等均可引起尿道炎。另外，还有老年男性的良性前列腺增生，常会形成慢性的尿潴留，从而导致了膀胱内有较多的尿量残余，也容易引发尿道炎。
新型肺炎是怎么引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒肺炎是由2019年底在中国湖北省武汉首次出现的冠状病毒引起的。目前还没有关于病毒来源的最终结论。中国和世界其他地区的科学家和学者进行了大量的研究和数据比较分析。他们认为这种新型冠状病毒是野生动物，最有可能的一种是中华菊头蝠，因为一些研究数据表明，这种新型冠状病毒与蝙蝠中的非典样冠状病毒的同源性超过85%。这种新型冠状病毒是迄今为止第七种能够感染人体的冠状病毒，可以在人与人之间持续传播。主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播。病毒感染人体后，主要引起各种呼吸道症状。老年人和患有基本疾病的人预后不良，病情危重，死亡率高。
病毒性感冒是怎么引起的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
大多数的病毒性感冒都是具有一定的传染性的，其病原体是各种具有传染性的肺炎。如果在本地感冒流行期间经常的无防护出入公共场合的话，就会有几率感染，进而出现感冒的症状。常见的如学校以及超市等地区都是人员密集区域，如果有患者打喷嚏或者流鼻涕的话就有可能会导致飞沫传播。大多数病毒性感冒起病都比较急，在发烧的同时患者可能还会伴有四肢无力等症状，建议可以积极的进行抗病毒治疗，另外在治疗期间要注意多喝温开水。
霉菌感染是怎样引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
比如患有霉菌性、阴道炎、以及尿道炎、龟头炎的时候就会导致女性阴道内环境受到感染，患者阴道内酸碱度出现增加，这个时候就会引起感染，导致霉菌性阴道炎的发生。和人体的自身免疫力也是有关的，比如免疫系统受到侵犯或者是免疫力低下以及致病菌引起的疾病，和体内长期缺少维生素，或者是接触到了霉菌感染者所使用的牙刷、毛巾、盆、与马桶、或者是有性行为接触，也会引发症状的出现，可潜伏于人体尿道、阴道、肠道、咽喉炎、口腔等处，临床上霉菌性感染也可以称之为白色念珠菌感染，是属于人体正常菌群。
病毒感染是怎么引起的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒感染是指病毒通过各种方式侵入人体。感染人体的常见病毒包括流感病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒、狂犬病病毒、脊髓灰质炎病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、汉坦病毒等。病毒是否侵入人体取决于病毒的数量和人体的免疫功能。不同的病毒传播途径是不同的，例如，甲型肝炎病毒主要通过消化道传播流感病毒和流行性腮腺炎病毒主要通过呼吸道传播。艾滋病病毒和乙型肝炎病毒主要通过血液、性接触和母婴传播传播。因此，能否引起病毒感染取决于传染源、传播途径和易感人群。
肺炎是怎样感染的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是机体免疫低下的时候，自身的菌群失调而出现了严重的改变或者是患者接触一些病毒、非典型致病菌后而出现的肺炎。如果患者确诊为肺炎后，我们需要做血常规、病毒抗体等相关检查项目，根据不同的病原体采取不同的治疗方法。肺炎患者在日常生活中要做好个人防护，减少出门次数，尽量少去人群密集的地方，防止交叉感染，也要加强体育锻炼，提高自己的机体免疫力。
肺炎是怎样发现的
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般肺炎患者会有一些临床表现，比如发热，咳嗽，咳痰，胸闷，咯血等症状。如果出现这些症状，要及时到医院做一些检查，常见的检查包括血细胞分析或者是肺部的ct，痰培养等，来诊断是否患肺炎。肺炎患者在日常生活中要做好个人防护，减少出门次数，尽量少去人群密集的地方，防止交叉感染，也要加强体育锻炼，提高自己的机体免疫力。
坐骨神经痛是怎么引起的？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
坐骨神经痛其实还是比较多的，一般会被分为三种类型，除了根性痛和丛性痛之外，还有一种就是干性痛。根性痛比较常见的原因就是椎间盘突出，还有就是椎管狭窄以及椎管内炎症。如果是丛性痛，大致就是骨盆和很大的关系了，可能是骨盆炎症甚至是骨盆肿瘤，而干性痛大多数都是由于感染了病毒。
心肌炎是怎样引起的
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎这种疾病多是由于发生了病毒性感染而导致的，所以有的时候会把其称为病毒性心肌炎。心肌炎会导致患者出现头晕、乏力、呼吸困难等一系列的症状，严重影响患者健康，一定要做到尽早治疗。
便秘是怎样造成的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
以下这种情况都会导致便秘：一、结直肠蠕动功能出现问题，长时间留在结肠当中，水分被人体吸收掉了，大便很干燥，排便困难。二、直肠肛管运动不协调，很多人在排便的时候，因为肛门外的括约肌以及耻骨直肠肌收缩，导致直肠没有力气，把粪便排出体外，进而就会导致便秘。三、直肠感觉有异常，比如感觉迟钝，直肠壁受压力刺激，导致排便困难，或者没有想要排便的感觉，进而导致了便秘。
幽门螺旋杆菌是怎样引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多原因都可能会导致患者出现幽门螺旋杆菌感染的情况，如共餐、吃生食、吃刺激性食物、不爱刷牙以及接吻等都是可能会感染幽门螺旋杆菌的重要因素。因为幽门螺旋杆菌是通过口腔进入人体胃肠道的，如果和幽门螺旋杆菌感染者一起吃饭或共用餐具的话，就会容易导致幽门螺旋杆菌的传染。还有很多生的肉类食物上也会存在这类细菌，如果经常生吃食物的话，就容易发生幽门螺旋杆菌感染。还有平时不良的生活习惯，不注意个人卫生，不注意刷牙的话，细菌就会在牙齿上繁殖滋生，从而导致患者感染幽门螺旋杆菌。
肺炎是什么原因引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的原因有很多，如细菌、病毒、真菌、非典型病原体等，物理和化学因素都会引起肺炎 根据解剖位置，可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎 根据病程，分为急性肺炎、持续性肺炎和慢性肺炎。其临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。平时，我们应该有规律的作息时间，良好的生活习惯，尽可能让自己生活在一个更好的空气环境中，这有利于我们的肺功能，提高免疫力，降低患病几率。
病毒性肺炎是怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
毒性肺炎是一系列临床症状，如咳嗽、发热、胸闷、气短等，由各种类型的病毒进入呼吸道，引起肺部炎症性病变，导致肺部出现一些炎性渗出。感染通常始于呼吸道，气道上皮广泛受损，发生粘膜溃疡，胃旁纤维蛋白膜防御功能降低，易引起细菌感染。如果免疫状态低，真菌和原生动物，特别是非包虫病感染，可以合并。
这次新冠病毒是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前流行的冠状病毒是一种新发现的冠状病毒，被世界卫生组织命名为2019-nCoV。因为群体对新病毒缺乏免疫力，所以群体通常是易感的。第一例新冠状病毒是从海鲜市场传播的。最初的传染源是野生动物，可能是中华菊头蝠。到目前为止，根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，感染源主要是感染新型冠状病毒的肺炎患者，无症状患者也可能为感染源。目前，缺乏针对病原体的有效抗病毒药物，以隔离治疗、对症支持治疗为主。
新冠肺炎是不是海鲜引起的？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
最近在武汉出现的新型冠状病毒病原体是一种以前从未在人体内发现的新型冠状病毒株。2020年1月12日，世界卫生组织将在中国武汉检测到的病毒命名为2019-nCoV(2019新型冠状病毒)。根据追踪调查和检测结果、新病毒的发病率和认知情况，2019年新冠状病毒被认为来源于野生动物，与海鲜无关，但具体物种尚未确定。
外阴瘙痒是什么原因引起的？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
外阴瘙痒是由于外阴部的皮肤和黏膜的炎症，当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体侵入人体导致阴道炎症的发生。使患者有外阴瘙痒的症状。内裤不清洗干净、性生活不洁、进食辛辣刺激性食物都容易引起外阴瘙痒。因此要勤换内裤，保持会阴部清洁干净，养成良好的卫生习惯。
艾滋病是怎样引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前艾滋病可通过三大途径感染，性传播，血液传播以及母婴传播。在进行性生活的时候，如果黏膜受到了损伤，艾滋病毒就有可能通过伤口进入体内，进而传染艾滋病。血液传播主要是因为使用了被艾滋病毒污染的注射器。母婴传播是指孕妇感染艾滋病毒，在生孩子的时候，小孩在产道或哺乳时候被感染，导致病毒进入体内。
霉菌感染是怎么引起的呢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
霉菌是假丝酵母菌所引起的感染，也就是外阴阴道炎。多是由于长期的应用抗生素、患有糖尿病、怀孕、接受大量的雌激素治疗以及大量的应用免疫抑制剂，都可能引起阴道的酸性增加，使大量的假丝酵母菌繁殖。因为这种细菌喜欢在酸性的环境中生长，如果应用大量的抗生素会导致菌群失调，所以容易出现菌的繁殖。如果出现机体的抵抗力降低，阴道的环境发生改变，这种细菌也会繁殖、生长。所以平常要注意外阴部的的卫生，不要穿化纤的内裤。
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