专家问答

睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法

2020-03-24
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

首先应确定睡眠呼吸暂停综合征的类型，以便采取针对性较强的治疗措施。睡眠呼吸暂停的处理分为非手术治疗和手术治疗两个方面。

非手术治疗包括调整睡眠姿势、药物治疗以及减肥疗法、气道保持疗法、鼻腔持续正压通气的疗法；手术治疗包括鼻部手术、鼻中隔偏曲矫正术、鼻甲肥大的部分切除或黏膜、黏骨膜下切除术以及鼻息肉或肿瘤的切除。

咽部手术包括扁桃体切除术、腺样体切除术、悬雍垂腭咽成形术，还有舌部手术、下颌骨前移手术、上颌骨下颌骨和舌骨前移术、舌骨手术、气管切开术，用低温等离子射频消融完成的上呼吸道成形手术。

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鼻窦炎最好的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
想要治疗鼻窦炎，其实要先了解自己是急性的还是慢性的，因为他们的治疗方法有所不同。急性化脓性鼻旁窦炎。而自身是急性鼻窦炎，这时候可以选择一些抗生素，或磺胺类药物治疗，并且每日可以用注射器冲洗鼻腔。慢性化脓性鼻窦炎。而患有慢性鼻窦炎的患者，这时候可以采用局部治疗法，选用血管收缩剂滴鼻，就可以很好的改善自身情况。虽然药物可以很好的控制鼻窦炎的发展，但它也属于一种辅助药物。如果想要降低鼻窦炎的发生率，平时一定要多注意锻炼身体，加强自身营养，每日要补充身体所需要的维生素以及能量，避免过度劳累，避免受寒，饮食方面也需要特别注意。
鼻炎的治疗方法有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有鼻炎可以在局部用药，先将鼻腔清洗之后在鼻内用减充血剂或表面激素的喷剂、雾化喷鼻的中药等能够有效的治疗。还可以对鼻部做按摩、针灸等中医方法治疗，效果也是比较好的。在治疗的时候应该先找出病因，因为鼻炎的类型有多种，需要解决鼻中隔偏曲、鼻窦炎、临近的感染灶等问题。鼻炎患者应该在日常多锻炼多运动，注意室内的通风，提高工作和生活的环境质量。
脚气的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对脚气的治疗，可以口服抗真菌的药物，也可以外用抗真菌的药物。脚气分为好几种类型，对于间擦糜烂型的脚气，可以外用高锰酸钾溶液，也可以外用硼酸溶液，等到皮疹干燥之后，可以再抹一点盐酸特比萘芬软膏。对于水泡型的脚气，也可以先用硼酸溶液湿敷，之后选择联苯苄唑霜来外擦。有些患者是角化鳞屑型的脚气，在平时可以多用温水泡泡脚，然后使用一些抗真菌药物来涂抹，如果还没有理想的效果，可以再口服伊曲康唑胶囊等抗真菌的药物。一旦选择口服药物的方法，那么就需要对肝功能进行检测，有些患者出现了肝功能异常的话，要立刻停药，尽快治疗。
膝盖疼的治疗方法有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖疼痛主要是因为髌骨关节面存在退化所致，它的治疗分为保守疗法和手术。如果患者病情轻微，那么可以利用保守疗法，可以应用一些具有活血化瘀功效的药物，然后在局部应用理疗的方式。平时在生活中，要注意减少爬山、蹲起等，减少半蹲发力动作对关节软骨的修复有一定的帮助。另外，关节软骨的退化通常代表营养方面存在障碍，所以还可以往关节内注射一些玻璃酸钠。如果患者病情非常严重，那么可以手术治疗，比如进行局部减压，或者做髌骨关节置换手术。
荨麻疹的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
现代医学认为，荨麻疹的出现和过敏有很大的关系。因此在治疗的时候应当首先做过敏原的检测，治疗方面可以选择抗过敏的药物，即抗组胺类药物。一般患者在口服药物之后症状就会得到比较明显的缓解。但是部分患者即使不接触过敏原也会有皮疹出现，或者根本检查不到过敏源。这种情况表示患者的身体可能会有气血失和等表现，建议患者可以使用中药进行调理。另外就是如果患者皮肤瘙痒比较严重的话，可以使用止痒的外用药膏，不宜用力抓挠皮肤。
滑膜炎的治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果是属于早期的滑膜炎，需要及时做好止血的工作，同时还要适当减少活动，这样可以避免对滑膜造成更大的刺激，从而使得滑膜的分泌减少，也就不会生成很多的液体。同时使用消除液体的药物，比如四妙丸或者除湿丸都能发挥很好的效果。另外搭配活血化瘀的药物，比如病痛膏等都有不错的效果。另外患有滑膜炎之后，不要做按摩的工作，如果操作的方式不正确，很有可能会让滑膜出现异常分泌。或者也能去医院内做滑液抽取，就是把里面的液体给放出来，减少痛苦。
病毒疣的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
病毒疣的治疗要根据不同疣的类型以及发生部位不同来确定，主要是以口服、外用药物以及物理治疗为主。1、较常用的外用药物有维A酸类的药物；2、常用的外用的物理治疗的方法如激光治疗、冷冻治疗等；3、还有现在新型的治疗方法，比如光动力疗法、激光治疗等；4、中药外洗治疗病毒疣，临床上往往也能够收到比较不错的疗效，具体的治疗药物要到医院面诊，由医生来根据患者的具体情况进行正确的选择。虽然治疗方法很多，但具体的方法选择要根据患者的具体情况，因人而异。病毒疣的治疗方法目前来说是非常的多样化，但是没有统一的标准能够根治的、公认的有效的治疗方法。
痤疮最佳的治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗痤疮的大多数情况下都是采用分级治疗法，也有的会选择使用个体化和综合治疗法，所以适合患者的治疗方法才是最佳的，根据患者的炎症程度、症状来决定使用什么方法治疗，痤疮治疗会使用药物和系统同时治疗，临床上常用的外用药物就是阿达帕林和过氧化苯甲酰，同时还要服用口服药，多数是使用异维A酸和抗菌素等。物理治疗有粉刺挤压、果酸治疗、光子治疗、红蓝光、光动力治疗等。痤疮治疗一定要根据具体情况，进行分级、综合以及个体化治疗。
扁平苔藓的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患有了扁平苔藓，可通过以下这几种方法治疗：第一、心理治疗，很多患者在患有扁平苔藓之后过于担忧，一定要多跟患者沟通，让他恢复正常状态。第二、局部治疗，消除局部感染。可以用0.05%的氯己定含漱液以及0.1%的雷夫诺尔液，也需要使用免疫治疗来消除局部炎症，最常用的药物是肾上腺皮质激素，可用维a酸软膏涂在局部。如果是病情较为严重的患者，在治疗的时候，一定要采取全身以及局部联合用药的治疗方法，全身用药主要是通过调节免疫功能治疗的。可以使用免疫增强剂，比如免疫调节剂，左旋咪唑。如果患者自身有免疫缺陷的话，使用这些药物可以恢复免疫功能。第三、也可采取物理疗法，比如红外线照射或者氦氖激光照射。
老年性皮肤瘙痒症的治疗方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
老年瘙痒症在临床上是一种比较常见的疾病，常由于瘙痒难受会使得患者夜不能寐，情绪不稳定，严重影响到生活质量。由于病因不同，在临床上的治疗方法也是不一样的。对于神经系统退行性病变以及皮肤干燥引起的瘙痒，只需要注意肌肤保湿调理就可以。而对于皮肤血管功能退行性改变而引起的感觉异常，平时需要适当增减衣物，避免衣着过于厚重。某些特殊性的疾病，比如肝胆疾病、中枢系统疾病、糖尿病、肾病等也会引起皮肤瘙痒，这时需要对疾病进行针对性治疗。
呼吸暂停综合征的治疗方法有哪些？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
呼吸暂停综合症的治疗方法有以下治疗办法。一、器械治疗。二、手术治疗。三、其他的治疗如综合中医针灸的方法进行治疗，睡眠的过程中由于阻塞等原因导致呼吸气流停止。如果持续时间超过10秒钟或气流量低于正常20%，则为睡眠呼吸道暂停。四、药物治疗。常用西药和中药这两大类药进行治疗。五、改变生活的方式，如减轻体重，改变睡眠姿势。呼吸道暂停综合症的出现，预示着身体出现了问题，应及时的治，避免症状加重。
盗汗的治疗方法有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
治疗盗汗的方法以中医居多，在中医上，将盗汗分了很多种类型，根据类型的不同方法也很多样。主要是针对各个病人的身体状况，根据望、闻、问、切，及所收集到的病理信息，进行汇总分析，然后进行诊断。最后对病人做一个证型的判断，根据证型进行辨证的论治，然后对于病症的不同采取不同的治疗方法，使用不同的草药或中成药对病人进行治疗，或者对某些穴位进行针灸或按摩，帮助病人缓解病情。
颈椎病最好的治疗方法什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病最好的治疗方法，还是需要根据病人轻重的情况来针对治疗。对于一些症状比较轻的患者，这时候可以采取保守的颈部牵引，针灸以及理疗的方式进行缓解。同时也可以配合神经营养药或脑血管扩张药缓解。如果是比较严重的患者，并且影响到生活以及工作，这时候保守治疗效果并不明显，就可以通过手术进行治疗。
什么是早泄的治疗方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄这种疾病很常见，它的治疗方法有以下几种：1.性交时要保持良好的心态，要有信心，一定要和伴侣保持和谐的沟通，不要有太大的心理障碍，精神也不要太紧张。2.如果是因为一些器质性疾病引发的早泄，那么不仅需要克服心理上的障碍，而且关键要对器质性疾病进行科学有效的治疗，可以使用药物，也可以利用手术，必要时还可能需要进行行为治疗。
玫瑰痤疮的治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
玫瑰痤疮的治疗方法有局部和系统治疗两种：一、系统治疗，如口服抗生素类药物，多西环素或米诺环素，疗程在八周左右，还可以选用甲硝唑抗厌氧菌治疗。痤疮顽固难治的还可选用将羟氯喹或者异维A酸治疗，一般需要时间长，同时还要注意药物的副作用。二、局部治疗，一般的护理要注意保湿润肤，修复皮肤的屏障功能，可以外用保湿润肤霜，冷水或者生理盐水冷湿敷患处。外用药物有甲硝唑凝胶、乳二酸乳膏以及抗生素类药物，比如克林霉素、过氧化苯甲酰等药物治疗。以上是关于玫瑰痤疮的治疗方法，可以根据个人的具体情况来选择使用的药物。
耳鸣的最佳治疗方法
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳鸣可分为主观和客观。客观比如中耳炎、耵聍堵塞等，这种药对症治疗，如果有炎症可以应用抗生素消炎治疗，青霉素过敏的可以应用大环内酯类和四环素类。耵聍堵塞需要到医院进行软化处理再取出。另外一种是没有疾病存在，是心理的问题，这是要保障心情愉悦，不过分关注。可以多听听音乐转移注意力，一点点的适应。
腺样体肥大的治疗方法有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
腺样体肥大一般可以选择手术治疗和保守治疗两种方法。出现腺体肥大这种表现之后，首先需要判断症状轻重。如果只是出现打鼾患者，并没有出现张口呼吸，反复感冒，这样的情况可能会和鼻腔出现急性水肿有关系。这时可以使用治疗鼻炎的药物缓解症状。同时要增强身体免疫能力，避免反复出现感冒。如果经常出现反复性的感冒，就考虑进行手术治疗。腺样体肥大在情况比较严重时，还会引起患者呼吸暂停、腺样体面容、牙齿排列不齐，严重时还会出现地包天等，这时就必需及时进行手术。
打呼噜怎么治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
睡眠障碍有很多种，不仅仅是心里因素，还有常见的打呼噜。虽然是轻微的一种，但也要重视。打呼噜不严重，只是单纯的鼾症，那么不需要什么特殊治疗。如果确实觉得有影响，可以考虑在嘴里放一个口器，能防止你的鼾声。不过，如果你有下面这种症状，需要留心：打鼾时，断断续续，觉得呼吸不连贯，这种症状极有可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征。当你或者家人有这种症状，建议早些去咨询医生，并进行睡眠监测诊断！这种症状常见的治疗方法有4种：分别是无创正压通气治疗、体位治疗、手术治疗、肥胖病人适当减肥锻炼等。
治疗鼻炎的方法有哪些？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻炎根据症状与病因可以分为单纯性、肥厚性、萎缩性以及过敏性鼻炎这几种。而鼻炎的治疗方法根据其种类不同也有所不同。其中，单纯性鼻炎一般是使用具有收缩血管作用的药物，常见的有达芬霖。过敏性鼻炎一般是在鼻腔使用具有抗过敏、增强人体免疫力作用的药物，常见的有雷诺考特、伯克纳等。对于肥厚性鼻炎这种类型，可以选择冲洗鼻腔，若是症状比较严重，也可以做手术。对于萎缩性鼻炎这种类型，可以在鼻腔部位外用薄荷石蜡油，能够刺激鼻腔黏膜产生一定的分泌物，从而缓解症状，也可以选择冲洗鼻腔。
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