专家问答

支气管炎一直咳嗽怎么办

2020-03-15
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

对于这种情况非常多见，首先应该注意休息保暖，多喝水补充足够的热量。另外如果是咳嗽伴有发热，说明炎症比较明显，要根据药敏实验选择抗菌药物。

如果说是没有进行药敏实验，经验性的可以应用大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类以及喹诺酮类，一般情况下都是有效的。

再就是针对咳嗽，如果说是干咳没有痰，那么可以口服甘草合剂，可待因来止咳。如果说咳嗽有痰而且痰比较多，可以选择盐酸氨溴索、必嗽平也可以雾化吸入。

一般情况下都是特布他林吸入剂、布地奈德吸入剂可以加用氨溴索来帮助雾化祛痰。另外如果说是有气喘的症状可以加用多索茶碱、氨茶碱这样的药物。

如果说是发热比较明显应该口服解热镇痛药物。

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支气管炎咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎是看它是什么原因，一般的急性支气管炎，可能往往会是一个上呼吸道感染之后，由于病毒性的感染所引起的，如果我们通过查血像，考虑是一个病毒感染的话，我们还是对症处理就可以了。 在西医的话，如果它是病毒引起的，不主张用抗生素。如果确实咳嗽有黄痰，甚至有绿痰，甚至用胸痛，有发热，检查时，白细胞有所增加，这表明这是一种细菌感染，我们可以使用一些抗生素，普通人称之为消炎药，来对抗炎症，这样，炎症消失后，其分泌物会减少，咳嗽症状也会减轻。当然，抗生素的这种抗炎作用需要一段时间才能起作用，如果咳嗽很严重可以对症用一些止咳化痰药物。
小孩一直咳嗽怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
咳嗽是人体清除呼吸道分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但严重的长期咳嗽会导致其他疾病，所以如果咳嗽持续，必须及时治疗。如果宝宝只是咳嗽，没有其他发烧和头痛的症状，可以根据医生的建议给孩子服用小儿橘红止咳糖浆，止咳效果还是比较好的。还应该在服用糖浆的同时适当地准备一些消炎药，因为咳嗽的原因大多与炎症有关。服用消炎药可以帮助宝宝尽快好转。除了以上中西医结合，还有更重要的食疗。可以给宝宝熬制川贝梨水喝，止咳效果非常好。婴儿需要三到五天才能生效。应该特别注意饮食，宝宝不应食用任何刺激性食物，如葱、蒜、辣椒等。也不应该让宝宝闻到刺激性气味，如炒辣椒。如果宝宝一直咳嗽，并有其他不适症状，如发烧，如果上述方法不起作用，必须及时去医院就诊。
喉咙很痒一直咳嗽怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种情况，首先考虑是否存在过敏性咳嗽，也就是常说的咳嗽变异性哮喘。首先要明确病因，然后再根据检查的结果进行相对应的治疗。可以询问了解患者的病史，是否是过敏体质，或者对过敏原过敏，例如花粉过敏，烟粉过敏，冷空气过敏等。同时，还要考虑是否有过过敏性鼻炎的病史，如果在必要的情况下，还需要拍头颅CT，做鼻腔内窥镜。在了解病因的情况下，根据检查结果，采取相应的抗过敏，雾化吸入治疗，甚至是脱敏治疗。
咽喉痒一直咳嗽怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙发痒一直咳嗽，说明喉炎的存在。首先，去医院检查一下血常规，看看白细胞有没有增加。如果白细胞不上升，可以服用普地兰消炎口服液。如果白细胞升高，就需要抗生素。此外，还需要雾化吸入。吸入激素是治疗喉炎和缓解刺激性干咳的最好和最快的方法。还可以去医院吸入激素类药物，如布地奈德。喉炎千万不要大意，有时会出现喉水肿，导致急性呼吸困难，这是非常危险的，所以一定要到医院进行雾化治疗。此外，要多喝水，多休息，多吃富含维生素C的蔬果，有助于增强抵抗力，缩短发病时间。
感冒过后一直咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒过后仍然一直咳嗽，考虑是病情没有控制住，或者是身体免疫力低下，交叉感染后加重了病情导致的。西医的治疗方式，可以使用抗生素或抗病毒类的药物来止咳化痰。伴随高热的，还可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬来退热。中医的治疗方式，对于风寒感冒引发的迁延不愈或后期复发的咳嗽，可以选择具有疏风润肺功效的止咳散加减。对于风热咳嗽导致的免疫力低下引发的咳嗽，可以使用桑菊饮加减，或玉屏风散颗粒来治疗。
晚上老咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
引起晚上老咳嗽的原因有很多，应该针对不同的原因进行针对性的处理。如果是因为空气干燥、毛发、尘螨的原因引起的咳嗽，则要保持室内环境的清洁卫生，勤洗晒床上用品；如果是慢性咽炎或慢性鼻炎引起的咳嗽，可通过使用滴鼻净或者是适当的用点消炎药进行缓解和治疗；若是由于反流性食道炎所引起的咳嗽，则要注意晚上不要吃太多，饭后可吃些助消化的药物，起到改善的作用。
宝宝一直咳嗽不停怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝经常咳嗽，主要是由于呼吸道疾病，包括气管炎、支气管炎、肺炎或哮喘，尤其是咳嗽变异型哮喘。这种情况如果患儿夜间表现为阵发性咳嗽，干咳伴有少量痰，伴有发热，反复体温超过38.5度，病程超过3天，鼻涕清晰或无鼻涕，这种情况大多被认为是由感染引起的，建议到儿科进行面对面检查，检测血常规、支原体和衣原体，并拍胸片。如果孩子没有明显的感染症状，并且咳嗽持续一个月以上，则表现为早晨和午夜后的阵发性咳嗽，伴有或不伴有喘息。通常认为气道反应性高，是由咳嗽变异型哮喘引起的。抗过敏药物可以口服，雾化观察可以用激素和支气管扩张剂。
一直咳嗽有痰怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一直咳嗽有痰基本可以判断为呼吸道疾病，比如支气管炎、哮喘、肺炎等。患有呼吸道疾病首先需要做好的是保暖措施，受风受寒更容易加重咳嗽有痰的症状，另外患者可以每天用淡盐水漱口或者漱喉咙。判断呼吸道感染的病因需要做采血检验以及肺部的CT扫描等检查，必要时还需要做痰培养。找到引发感染的病毒或者病菌则可以进行相应的治疗，比如利用抗病毒药物利巴韦林、抗菌药物头孢等来杀灭病菌和病毒。如果患有哮喘可以用糖皮质激素类药物来缓解，比如布地奈德雾化液等。
喉咙一痒就咳嗽怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙发痒出现咳嗽跟炎症有关系，咽炎、喉炎、支气管炎、肺结核，都容易引起咽喉部位瘙痒，可以服用头孢类的抗生素药物，也可以吃一些护嗓子的药物，但是不要吃刺激，不容易消化的食物，以免加重肠胃的负担。尤其是粉尘工作者，更应该注意嗓子的保护，平时要注意多喝水，少用嗓子，多吃新鲜的水果，多补充维生素，多注意嗓子部位的休息，避免劳累。
一直咳嗽不停怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽是由于气管和咽喉部位受到刺激，通过咳嗽将刺激物质排出体外，是一种自我保护的反应。引起咳嗽症状常见于感冒引起，一般在1-2周可以自愈。还有可能存在患有肺炎，肺结核，肺癌，支气管扩张，哮喘等病情，都会引起长时间的咳嗽。如果患者不明病因的一直咳嗽不停，需要引起重视，不要自行服药治疗，及早到医院进一步检查，明确病因进行对症治疗。缓解咳嗽可通过适量喝点热水缓解，但是不明原因的咳嗽尽早就医检查为宜。
感冒后咳嗽一直不好怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
对于一般的感冒，通过多喝水或者药物的治疗，一般都能够得到，很好缓解，不过如果一直咳嗽得不到改善，可能是引发了并发症，比如肺炎、支气管炎、咽炎和急性喉炎等等需要保证空气流通，另外也要多喝水，多注重休息。需要对白细胞进行检测，可选择口服抗生素药物来进行治疗，如果症状较为严重，可进行静脉注射抗生素治疗，必要的情况下还需要住院检查。
一直干咳怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
以下小方法可用于快速缓解咳嗽:在背部敷一个热水袋可以缓解咳嗽症状。用大约40度的热水装满热水袋，用一条薄毛巾包好，然后敷在背部靠近肺部的地方，这可以加速驱寒和快速止咳。也可以多喝热饮，让痰变稀，更容易咳出来。喝些问开水或温牛奶。也可以喝混有温开水的新鲜果汁。果汁应该是苹果汁或梨汁，刺激较小。或者，新鲜的姜片或蒜片，蜗牛粘液和蛋清的混合物可以从上到下涂在胸骨部上，每天三次，每次几分钟。也可以适当吃一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、银耳、葡萄、各种新鲜蔬菜等，少吃辛辣的产品。同时，生活中要注意调理，保证睡眠，环境要安静，空气要新鲜，增加空气的湿度，感冒必须及时治疗，平时注意锻炼。
老是咳嗽怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先，咳嗽是一种常见的呼吸道症状，咳嗽对清除呼吸道异物有保护作用，但如果总是咳嗽是一种病态。一直咳嗽，需要对症抗感染治疗。如果只是感冒发烧引起的咳嗽，可以给一些中成药强枇杷露，来一次止咳化痰的治疗。如果是由肺炎引起的，需要抗炎治疗，然后配合咳嗽治疗。抗生素治疗，一般为青霉素或头孢菌素类抗生素，咳嗽时可给予复方甘草口服液或强力枇杷露。如难以咳出痰液，可给予口服溶液或静脉滴注氨溴索。
感冒嗓子痒痒老想咳嗽怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒后嗓子痒痒老想咳嗽，考虑慢性支气管炎，是因为感冒迁延病毒、病菌感染引起，常伴有呼吸不畅、胸闷、咳痰、咳嗽等症状，建议到医院看呼吸内科，做血常规、细菌培养检查、胸部CT等，以便辅助诊治。如果确诊需要口服阿昔洛韦片、罗红霉素片、氨溴索口服液等药物治疗。在生活中饮食也要注意清淡，多吃新鲜水果、蔬菜，多喝水。
四个月婴儿咳嗽怎么办最有效
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
四个月的孩子身体各方面的抵抗力都比较脆弱，一旦出现咳嗽的症状建议尽早就医，小儿的病情变化应及早干预治疗。咳嗽有痰，可以吃一些儿童祛痰止咳颗粒，同时也要注意翻身和拍背以祛痰，尽量减少呛奶的情况如果你伴有发烧、咳嗽、痰或精神疾病，你还需要考虑去医院，让医生听听肺部情况，看看是否发生了支气管炎甚至肺炎。如果孩子的病情相对较差，或者口服药物治疗效果不好，也有必要考虑雾化吸入治疗甚至输液治疗的可能性。四个月婴儿咳嗽一定要足够的重视，避免咳嗽加重造成肺部感染。
宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一旦孩子咳嗽，我们首先需要知道是什么引起的。如果是一些食物的刺激，比如一些凉凉的食物，或者辛辣的食物，那么我们可能只需要观察症状，然后注意减少饮食，并注意给他多喝水，这样可能会缓解症状。然而，如果他患有呼吸道感染，他可能会伴有其他上呼吸道感染，这是感冒的症状。换句话说，当有些孩子甚至会有发烧的情况下，我们可能需要及时去医院，然后医生会判断是支气管炎还是肺炎，并选择不同的治疗药物。然而，重要的是要注意到，儿童，尤其是一些相对较小的婴儿，在他们小的时候对外界事物很好奇，会抓住一些东西并把它们送到嘴里。有时它们可能会卡在气管里，无意中在气管里形成异物。儿童可能会有较大的风险，所以如果儿童无故突然出现，经常咳嗽，甚至有喘息发作，并影响了儿童的呼吸，那么你必须记得带他们去医院，并询问医生是否有呼吸道异物的风险。
孩子夜里咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝经常出现夜里咳嗽的情况，要考虑几个方面，有可能是睡前一小时吃得过多，喝水过多导致的，造成食道的反流的现象；还有就是炎症感染导致的，比如支气管炎、急性上呼吸道感染引起的夜间咳嗽，可以予以止咳化痰及抗感染治疗；还有可能是过敏引起的，比如鼻炎、过敏性咳嗽等，需要排除过敏原，并予以抗过敏治疗，比较常见的过敏源有粉尘、尘螨及动物的毛发等，需要清理干净。
感冒后一直咳嗽不好怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患者感冒以后一直咳嗽，首先要多喝一些温开水，平时多注意休息，生病期间不可以抽烟喝酒，同时也不可以吃辛辣刺激性的食物，室内一定要保持良好的通风情况，如果是上呼吸道感染所引起的，还需要配合一些消炎药物来进行治疗，比如头孢、阿莫西林、青霉素等，或者也可以服用一些中成药物，比如川贝枇杷膏、肺宁颗粒等。
一直咳嗽喉咙痒怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
一直咳嗽，咽喉痒可检查血常规、ESR、c反应蛋白、胸透。如果是病毒感染引起的咳嗽，可以使用抗病毒药物对症治疗。因病毒感染引起的咳嗽，后期常伴有细菌感染，可与青霉素、头孢菌素、大环内酯、喹诺酮类抗生素合用。但是喹诺酮类药物不适合18岁以下的青少年。可与中成药复方双花片、止咳糖浆、双黄连口服液、摩连川贝枇杷霜等止咳化痰清热药配伍使用。平时可用金银花、蒲公英、陈皮、桔梗、pangdahai等代替水泡茶饮，具有清热润肺、利咽之功效;也可以用风热、风寒中常见的中药汤剂治疗，并可与桑菊饮加减，具有散风益肺、润燥止咳的功效。
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