专家问答

怀孕的日期从哪天算起

2020-04-28
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王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

怀孕的日期是从女性的末次月经第1天开始算起。预产期的时间是末次月经的月份加9或者减去3，日期加上7，整个的孕期是40周，是280天。

在怀孕到达37周分娩就是正常的足月婴儿。预产期推迟分娩也是正常的，一般能超过预产期的2周。在孕期要注意加强营养，多吃含钙的食物，要适当多活动，注意胎动的变化，一定要按时产检。

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病毒14天从几号算起？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
可以根据实际情况来看，分为以下两种情况：一是到过湖北等重点疫区的人员，应从离开重点疫区后开始采取医学观察14天;二是新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例的密切接触者，应从和病人接触的最后一天起采取医学观察14天。
潜伏期的定义
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
当然人体感染了病原微生物，并没有任何症状，直到身体开始出现了不适，这段时间叫做潜伏期。在潜伏期内，病原微生物在人体内入侵、繁殖，当繁殖量较大，并且造成了细菌血症或者病毒血症，以及出现较为明显的炎症反应，临床才可以观察出来。而且不同的疾病潜伏期也是不一样的，都需要分别对待。
排卵试验纸阳性就是怀孕的表现吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
排卵试验只是用来测试排卵的，它出现阳性并不能代表怀孕，当它阳性的时候，就是两条线完全一致的时候是表示排卵。检测怀孕是需要用早孕试纸、抽血或者HCG的检查来确定。抽血检查是非常可靠的一个指标，从同房日或者是排卵日开始计算，大约在7到10天就可以检测到HCG升高。吴雪是早期比较可靠的指标，尿检也可以测到是否怀孕，在10到14天的时候大概可以测到，我要也是从排卵日或者同房之日算起。
生化怀孕的初期症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
生化怀孕是指精子与卵子结合之后，由于染色体病变、子宫内膜不适宜受精卵着床等原因导致的流产现象。初期用早孕试纸检测，能测出来弱阳性，经过一段时间就检测不到阳性了。部分人早期还可能出现明显的腹痛、腰部酸软等症状，具体的表现是因人而异的。大多数人从妊娠到流产几乎没有任何症状。正常情况的妊娠，HCG越高说明胚胎质量越好。而生化怀孕的HCG非常的低，会呈现一个逐渐降低的趋势，并且做B超检查不会发现孕囊。
死亡最快的肺癌是哪种
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌的恶性程度包括高分化肺癌、中分化肺癌和低分化肺癌，其中低分化肺癌的恶性程度最高。在肺癌的恶性程度等级中，包括未分化癌在内的恶性程度相对较高，特殊类型包括印戒细胞癌。应该说，未分化癌和印戒细胞癌是肺恶性程度最高的两种类型，其预后极差。临床上，这两种肿瘤的临床存活时间一般不到一年。对于未分化癌和印戒细胞癌，除恶性程度外，还应考虑临床分期恶性程度极高、临床分期较早的肿瘤也有可能治愈，但必须实施以综合治疗为重点的综合措施。
冠状病毒的传染期几天
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
没有所谓的传染期，新型冠状病毒潜伏期内就可传播 。主要有以下几种传播方式：直接传播，指患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫，呼出的气体近距离直接吸入导致的感染；气溶胶传播，指飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染；接触传播，指飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，导致感染；粪口传播，指病毒通过大便排出体外污染环境，然后又通过污染的手或者食物进入口中造成感染。
预防肺炎的口罩有哪几种？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是“预防新型肺炎的口罩有哪几种？”对于新型肺炎的预防可以佩戴N95或KN95，N90或KN90口罩，也可以选择戴医用外科口罩。佩戴医用外科口罩时不要戴反，有颜色的是朝外的，有金属条的是朝上的。戴上以后一定要捏紧口罩的金属片使口罩和鼻子贴合好。
长期的避孕药都有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
长期避孕药类型繁多，最大的优点是不需每天服用，服用一次可到长远避孕效果。长效避孕药主要有，甲孕环酯、氯地孕酮等药物。需在月经第5天服用，从月经第1天算起，直到第25天再服用一片，总共服用两片就即可，后期隔一个月服用一片，就能实现长期避孕的效果。但是还会引发不良反应，如内分泌失调加剧，甚至出现不孕症。
脑干出血后的危险期是多少天
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑干出血时候及时出血量非常少，都很有可能致命。如果在脑干出血是及时救治，控制好出血量以及出血部位不致命可以被抢救下来，但并不是说被抢救下来就可以高枕无忧，病人还是有一个危险期，在这个危险期内要注意是否会发生其他的并发症。在脑干出血后的7到15天会出现水肿期，这对于病人来说是最危险的时候。在脑干出血之后的7天是最危险的时候，等过了15天，患者就基本度过危险期，剩下的就是要进行漫长的恢复来减缓后遗症对人体的影响。
去眼袋的术式有哪几种呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前去除眼袋主要有两种方式。第1种就是内切，这种方式就是通过结膜露露从而去除眼袋的，一般先要翻开患者的眼皮，在睫毛下面开一个小切口，再把眼袋下方的脂肪球取出来。由于切口比较小，而且在节目里面，所以一般手术之后是不需要缝线的，大概三天之后切口就会自然恢复。第2种就是外切了。也就是说切口是在皮肤表面上的，一般是要沿着患者的睫毛下联做一个手术的切口。通过皮肤的切口就可以去除多余的脂肪，也能够去除松弛的皮肤，所以不仅能够去除眼袋，而且也能让眼部的皮肤越来越紧致。
药物流产的最佳时间
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在B超时可以观察到孕囊到怀孕49天的时候，就是药物流产的最佳时间，也就是怀孕的35到49天，这个时间段做药物流产效果是比较好的，流产率也是很高的。当女性需要做药物流产时必须去正规的医院，在医护人员的陪同下才能进行。这样就算出现了什么问题，也能采取抢救的措施。在药物流产时，需要时刻注意出血量，当然，也要观察副作用是否发生。一般来说，药物流产的副作用就是出血量多、出血时间长。当然，有些女性甚至会在短时间内大量出血。而为了女性的健康，会及时采取刮宫的方案，达到终止妊娠的目的。药物流产其实都是不能做到完全流产的。所以在做完药物流产之后的第10天左右，需要去医院进行B超检查，观察宫腔是否存在残留物。如果存在，也要及时进行刮宫手术。
经期延迟几天算正常
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性月经周期一般在28-30天，经期提前或者延迟7天以内，均属于正常范围。如果超过7天以上，首先要排除是否怀孕的可能。如果没有怀孕，可能是月经不调，也可能由于精神压力，劳累，失眠，情绪不稳定或者吃刺激生冷的食物，服用药物等，而导致月经延迟或是提前。如果偶尔出现月经延迟，可以通过调节生活规律和饮食结构，放松心情等，可以改善月经延迟不稳定的现象。另外，如果经常出现月经紊乱，或者经血异常，就要重视了，可能存在卵巢功能异常，子宫疾病，附件炎等病因，需要进一步做妇检检查排除。
新型冠状病毒肺炎潜伏期多久
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的潜伏期从3天到7天不等，有些病例可长达2周。新型冠状病毒肺炎患者的临床症状在其潜伏期可能并不典型。患者有时可能有轻度鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等临床表现，以及轻度疲劳。潜伏期无明显症状的患者应加强管理。由于新型冠状病毒肺炎在潜伏期仍具有传染性，患者可将含有病毒的咳嗽液滴从气道中排出。周围的人吸入含有病毒的液滴会导致感染，并且在潜伏期会发生人与人之间的传播。因此，有流行病学病史的患者，即最近访问过流行区或可能接触过受感染患者的患者，应隔离观察和治疗。一般来说，最长观察时间为两周。
刚刚受孕有什么症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，怀孕的前5-6天没有明显的症状，无论是绝经超过5-6天还是怀孕5-6天，症状都不明显。应该注意休息，保暖，避免熬夜，避免担心，多喝温水，吃容易消化的食物，口服叶酸，一般症状将出现在绝经后约6周，即怀孕40天左右，伴有恶心和呕吐。如果在怀孕早期的恶心和呕吐不严重，可以通过少吃多餐、不吃油腻、辛辣和刺激性食物以及口服维生素b6来缓解症状。但是，如果症状非常严重，建议及时去医院进行相应的尿常规检查。如果尿常规显示蛋白质没有问题，但酮体呈阳性，诊断为妊娠剧吐，建议进行补液和对症治疗。如有腹痛或阴道出血，不排除有先兆流产的可能，应该及时去医院做相应的抽血化验和彩超检查，根据检查结果给予保胎对症治疗。
月经提前几天算正常吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说女性的月经周期为28天左右，经期提前7天均为正常的月经时间。月经周期为21-35天之内的女性均属于正常的月经周期。受患者情绪波动、精神紧张或者周围环境变化等因素的影响，均可能引起月经提前的情况。一旦女性出现月经提前的情况，不用过于紧张，首先要考虑是否近期环境变化、有无情绪波动、精神紧张等状况，如果排除以上因素，月经频繁提前有可能考虑卵巢功能下降的原因，建议及早就医。
补气血的中药喝7天能见效吗
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
补气血的中药喝7天是可以这样的效果的，服用一周补气血的中药可以明显的见到药物的效果。补气血的中药还是比较多的，可以使用中草药进行补气血，比如可以使用阿胶、人参、鹿茸、当归以及夜交藤等中药来进行治疗，可以配合在一起用来煎煮服用，服用7天效果还是很明显的。另外还可以使用一些中成药来进行补气血，比如，气血双补口服液、八珍颗粒、十全大补汤等等都是非常好的补气血的中成药。
安坦片的功效
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
安坦片主要用于治疗帕金森病。让我们详细了解一下:第一，成分，安坦片主要含有盐酸。其次，功能。它主要用于治疗帕金森病和帕金森综合症。也可用于精神药物所致的锥体外系反应，属于神经学范畴。第三，为了达到良好的疗效，我们必须按照正确的用法和剂量用药。对于帕金森病和帕金森综合症的治疗，一开始每天服用1至2毫克，然后每3至5天服用2毫克，直到疗效最佳，没有副作用。一般来说，每天不超过10毫克，三到四次。治疗这种疾病需要很长时间。安坦片有一个剂量，是一天最大的剂量。一天的剂量是20毫克。对于诱发锥体外系疾病，如某些精神药物引起的疾病，每天只需2 ~ 4毫克，2 ~ 3次，然后根据病人的情况和耐受性逐渐增加到5 ~ 10毫克。最后，我们简单地说，安坦片的不良反应，因为我们注重疗效的同时，也要关注药物的副作用，偶尔在服药时出现口干、视物模糊。有些病人会出现心动过速、恶心、呕吐和便秘。
早上空腹吃降压药好吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
早上空腹服用降压药是可以的，而且降压药最好是早上空腹服用，因为高血压患者晨起后容易出现交感神经的兴奋，再加上清晨的血压水平是一天之中比较高的，所以高血压患者晨起以后要立刻服用降压药物，才能起到有针对性的降压作用。对于夜间和清晨达到峰值的高血压患者，建议睡前服用降压药，这样才可以控制夜间的血压水平，避免血压晨峰的出现，从而更好地促使血压达标。
心脏射频消融术疼么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心脏射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法，发展至今已超过20年，具体的做法是将很细的导管从颈部、大腿根部放入血管内，到达心脏发病部位后，释放射频电流，从而一次性消除病灶。这种方法不开刀，创伤小，成功率极高。一般来说是没有痛苦的，当然也是要因人而异的，是根治快速性心律失常的首选方法。快速性心律失常是指心脏的正常节律发生异常改变而快于正常心率的心律失常。常有阵发性，室上性，心动过速，房速特发性室颤，预激综合征。临床上主要表现为心悸，心慌，胸闷，乏力，头晕目眩等。
心脏射频消融术要花多少钱
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心脏射频消融术是一种根治快速心律失常的治疗方法，心脏射频消融是一种介入治疗，快速性心律失常的方法，已有二十余年的历史，将很细的导管从颈部，大腿根部，放入血管内，到达心腔发病位置之后，释放射频电流，从而一次性消除病灶。其费用不定，患者心律失常种类不同，其产生的费用也不同。大概情况如下：1. 房颤射频消融术的费用大概六万元左右；2. 阵发性室上性心动过速、预激综合症、室早特发性室速，其操作费用大概两万元左右。3. 二维情况下的射频消融术，费用较低，三维电解剖标测下的射频消融术，费用相对较高。
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